Co należy wiedzieć o naczyniakach wątroby
Naczyniak wątroby to łagodny guzek w wątrobie. Te grudki składają się z naczyń krwionośnych i są zwykle nieszkodliwe.
Szacuje się, że 1-5 procent dorosłych w Stanach Zjednoczonych ma małe naczyniaki krwionośne wątroby, które nie powodują żadnych objawów i nie wymagają leczenia. Większe naczyniaki krwionośne mogą powodować ból lub dyskomfort.
W tym artykule omawiamy objawy, przyczyny i leczenie naczyniaka krwionośnego w wątrobie, a także diagnozę i możliwe powikłania.
Co to jest naczyniak krwionośny wątroby?
Kiedy zbiór naczyń krwionośnych tworzy guzek, nazywa się to naczyniakiem krwionośnym. Niektóre naczyniaki krwionośne występują zewnętrznie na skórze, podczas gdy inne rozwijają się wewnątrz ciała, w tym na narządach takich jak wątroba.
Naczyniaki mają zwykle mniej niż 5 centymetrów (cm) średnicy. Chociaż niektórzy ludzie mogą mieć wiele naczyniaków krwionośnych, częściej występuje tylko jeden.
Naczyniaki nie są złośliwe, co oznacza, że nie stają się rakowe.
Naczyniak wątroby jest również nazywany naczyniakiem wątrobowym lub naczyniakiem jamistym.
Objawy
Naczyniaki wątroby bardzo rzadko powodują objawy, ponieważ ludzie zwykle mają małe i pojedyncze naczyniaki wątroby.
Jednak rzadziej ludzie mogą mieć wiele naczyniaków krwionośnych w wątrobie. Mogą również mieć większe naczyniaki krwionośne.
Jeśli naczyniak krwionośny ma średnicę większą niż 4 cm, może powodować następujące objawy:
- dyskomfort w jamie brzusznej i wzdęcia
- nudności
- utrata apetytu
- ból
- poczucie sytości po zjedzeniu małego posiłku
W ciężkich przypadkach może pęknąć większy naczyniak krwionośny. Może to wpływać na czynność narządów i powodować krwawienie do jamy brzusznej lub rozległe krzepnięcie krwi. Może to prowadzić do niewydolności serca i może być śmiertelne.
Co powoduje naczyniak krwionośny wątroby?
Lekarze nadal nie są pewni, co powoduje naczyniaki wątroby.
W niektórych przypadkach naczyniaki krwionośne wątroby mogą występować od urodzenia, ale mogą również rozwinąć się w dowolnym momencie życia. Występują częściej u osób w wieku 30–50 lat i częściej występują u kobiet niż u mężczyzn.
Diagnoza
Jeśli naczyniak krwionośny jest wystarczająco duży, aby wywołać objawy, lekarz może zlecić badania obrazowe w celu wykrycia nieprawidłowości w wątrobie. Testy te mogą obejmować:
- ultradźwięk
- tomografia komputerowa
- skan MRI
W większości przypadków ludzie nie wiedzą, że mają naczyniaka wątroby, dopóki lekarz nie wykryje go podczas badania pod kątem innej choroby.
Leczenie
Naczyniaki często nie wymagają leczenia i nie ma dowodów na to, że u osób z nieleczonymi naczyniakami wątroby rozwinie się rak wątroby.
Jednak w zależności od ich lokalizacji, wielkości i liczby niektóre naczyniaki mogą być problematyczne. Często najlepiej jest leczyć naczyniaka krwionośnego, jeśli jest duży i powoduje objawy.
Możliwe metody leczenia dla osób z naczyniakami wątroby obejmują:
- Leki, takie jak kortykosteroidy.
- Blokowanie dopływu krwi do naczyniaka krwionośnego. Lekarze mogą wykonać procedurę odcinającą dopływ krwi do naczyniaka, aby powstrzymać jego rozwój. Procedura ta nazywana jest selektywną embolizacją tętnicy wątrobowej lub podwiązaniem tętnicy wątrobowej.
- Operacja usunięcia naczyniaka krwionośnego. Lekarz może usunąć naczyniaka krwionośnego, jeśli można go oddzielić od wątroby, chociaż czasami może być konieczne usunięcie również części wątroby.
- Przeszczep wątroby. Lekarze rzadko wykonują tę procedurę, z wyjątkiem przypadku dużych lub wielu naczyniaków krwionośnych, których nie można leczyć w inny sposób.
Komplikacje
Niektóre tabletki antykoncepcyjne mogą powodować wzrost naczyniaków wątroby.
Większość naczyniaków wątroby nie powoduje powikłań.
Jednak osoby w ciąży lub przyjmujące leki zawierające żeński hormon estrogen, w tym niektóre tabletki antykoncepcyjne, są bardziej narażone na powikłania związane z naczyniakami krwionośnymi wątroby. Może to być spowodowane tym, że estrogen może powodować powiększenie naczyniaków wątroby.
W czasie ciąży następuje wzrost estrogenu. Kobiety z naczyniakiem krwionośnym wątroby mogą nadal zajść w ciążę, ale powinny omówić swoje plany z lekarzem.
Chociaż wiele osób nazywa je guzami, naczyniaki krwionośne nie są złośliwe i nie stają się rakowe. Nie ma dowodów sugerujących, że u osób, które nie leczą naczyniaka wątroby, może rozwinąć się rak wątroby.
Perspektywy
Naczyniaki wątroby są najczęstszym rodzajem łagodnego guza wątroby. Nie są rakowe.
Większość osób z naczyniakami krwionośnymi wątroby nie ma żadnych objawów i nie wymaga leczenia.
Naczyniaki wątroby rzadko powodują powikłania, chociaż większe lub liczne naczyniaki mogą powodować bolesne lub nieprzyjemne objawy.
Jeśli ktoś podejrzewa, że ma naczyniaka wątroby, powinien porozmawiać z lekarzem o najlepszych sposobach diagnozowania i leczenia tego schorzenia.
