Co należy wiedzieć o analizie nasienia
Analiza nasienia obejmuje sprawdzenie próbki nasienia pod kątem ogólnego stanu nasienia.
Proces ten może pomóc lekarzom w ustaleniu podstawowej przyczyny niezdolności do zajścia w ciążę lub może potwierdzić wynik wazektomii.
Analiza nasienia testuje kilka markerów zdrowia plemników, w tym:
- liczba plemników w 1 mililitrze (ml) nasienia
- wielkość i kształt nasienia
- zdolność plemników do prawidłowego poruszania się
W tym artykule opisujemy cel i procedurę analizy nasienia oraz wyjaśniamy, co mogą oznaczać wyniki.
Dlaczego przeprowadza się analizę nasienia?
Ludzie mogą wymagać analizy nasienia z różnych powodów. Niektóre osoby lub pary zażądają analizy nasienia, jeśli mają trudności z zajściem w ciążę.
Niektóre szacunki sugerują, że w przypadku par, które nie mogły zajść w ciążę, w 40-50% przypadków występuje czynnik męski.
Aż 2 procent mężczyzn wykazuje problemy ze spermą, wynikające z jednej lub kilku następujących przyczyn:
- mała liczba plemników w próbce nasienia
- słaby ruch plemników, znany jako ruchliwość
- nieprawidłowy rozmiar i kształt plemników, znany jako morfologia
Ludzie mogą również mieć analizę nasienia, aby sprawdzić, czy wazektomia zakończyła się powodzeniem. Wazektomia to zabieg chirurgiczny przeprowadzany przez lekarzy w celu trwałej sterylizacji mężczyzn.
Po wazektomii lekarze zwykle zalecają regularne analizy nasienia przez kilka miesięcy, aby upewnić się, że w nasieniu nie pozostały żadne plemniki.
Jak uzyskać próbkę nasienia
Zwykle lekarz wymaga od osoby dostarczenia próbki nasienia w gabinecie lekarskim.
Najczęstszym sposobem pobrania próbki jest masturbacja i wytrysk do sterylnego kubka. Lekarz zapewnia osobie, która może to zrobić, prywatny pokój.
W niektórych przypadkach osoba może pobrać próbkę nasienia w domu. Lekarz może zapewnić specjalną prezerwatywę, która umożliwia pobranie próbki nasienia podczas aktywności seksualnej.
W przeciwnym razie lekarz może zalecić osobie wytrysk do kubka zbiorczego w domu.
Pobierając próbkę w domu, ludzie muszą pamiętać, aby przechowywać ją w temperaturze pokojowej i przynieść do laboratorium w krótkim czasie po pobraniu.
Aby upewnić się, że próbka nadaje się do użytku, lekarz może wymagać, aby osoba:
- powstrzymuje się od seksu lub masturbacji przez kilka dni przed badaniem
- nie unika wytrysku dłużej niż 14 dni przed badaniem
- unika alkoholu, kofeiny i marihuany przed analizą nasienia
- nie używa smarów podczas pobierania próbki
- informuje lekarza o przyjmowanych lekach lub preparatach ziołowych przed podaniem próbki
- unika dostarczania próbki w przypadku złego samopoczucia lub stresu
Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej zaleca, aby lekarze przeprowadzali 2 lub więcej oddzielnych analiz nasienia w odstępach od 2 do 3 tygodni.
Ponieważ profile nasienia mogą się zmieniać z dnia na dzień, średnia z tych wyników może dać najdokładniejszy obraz stanu nasienia.
Co oznaczają wyniki?
Wyniki analizy nasienia powinny być gotowe w ciągu kilku dni.
Analiza nasienia bierze pod uwagę kilka czynników, biorąc pod uwagę stan nasienia. Omówimy te czynniki i ich wyniki poniżej.
Liczba lub stężenie plemników
Analiza nasienia może pomóc zidentyfikować problemy z liczbą, ruchliwością lub kształtem plemników.
Liczba plemników odnosi się do liczby plemników obecnych w 1 ml nasienia. Wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) sugerują, że normalna liczba plemników wynosi co najmniej 15 milionów na ml lub nie mniej niż 39 milionów plemników na próbkę.
Mniejsze niż to wskazuje na niską liczbę plemników. Niektóre badania sugerują, że nawet 90 procent problemów z niepłodnością u mężczyzn wynika z nieprawidłowej liczby plemników.
Domowe zestawy do analizy nasienia zwykle sprawdzają tylko liczbę plemników. Ponieważ jest to tylko jeden aspekt męskiej płodności, ważne jest, aby ludzie skontaktowali się z lekarzem i uzyskali kompleksową analizę nasienia w celu sprawdzenia innych czynników wpływających na ich nasienie.
Ruchliwość plemników
Ruchliwość plemników to zdolność plemników do skutecznego poruszania się. Niska ruchliwość może zmniejszyć zdolność plemników do przemieszczania się przez żeński układ rozrodczy w celu zapłodnienia komórki jajowej.
W typowej próbce co najmniej 50 procent plemników będzie wykazywać normalną ruchliwość.
Morfologia plemników
Morfologia odnosi się do wielkości i kształtu poszczególnych plemników. Normalne plemniki mają długi ogon i owalną głowę. Plemniki o nienormalnej wielkości lub kształcie mogą mieć trudności z dotarciem, penetracją i zapłodnieniem komórki jajowej.
Normalne nasienie zawiera minimum 4 procent plemników w standardowej postaci.
Inne czynniki
Chociaż liczba plemników, ruchliwość i morfologia to trzy z głównych czynników, które lekarze sprawdzą podczas oceny płodności mężczyzn, nie są to jedyne czynniki.
Inne czynniki, które lekarze biorą pod uwagę podczas analizy nasienia, to:
- Objętość próbki nasienia. Oznacza to ilość nasienia, którą dana osoba dostarcza w swojej próbce. Zwykle próbka ma co najmniej pół łyżeczki. Mniej niż to może sugerować, że może istnieć blokada w naczyniach, przez które przemieszczają się plemniki.
- Skraplanie. Nasienie zwykle opuszcza organizm w stanie zagęszczonym. Czas upłynnienia określa, ile czasu zajmuje upłynnienie nasienia. Brak upłynnienia lub powolne upłynnianie może wskazywać na problem.
- Poziom PH. Zbyt wysokie (zasadowe) lub zbyt niskie (kwaśne) pH może wpływać na zdrowie plemników i ich zdolność do przemieszczania się przez żeński układ rozrodczy.
- Poziomy fruktozy w nasieniu. Próbki nasienia niezawierające plemników mogą wykazywać niski poziom fruktozy. Sugeruje to problem z funkcją gruczołów nasiennych.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ostrzegają, że nieznacznie nieprawidłowa analiza nasienia nie oznacza, że dana osoba jest trwale bezpłodna. Zamiast tego lekarze mogą wykorzystać wyniki jako narzędzie pomagające zidentyfikować czynniki powodujące problemy z płodnością.
Osoby, które uzyskują nieprawidłowe wyniki analizy nasienia, zwykle przechodzą dalsze testy, aby pomóc w dokładnym zidentyfikowaniu problemu. W wielu przypadkach problemy z płodnością można rozwiązać dzięki odpowiedniemu leczeniu.
Analiza nasienia po wazektomii
Po wazektomii lekarze sprawdzą nasienie osoby pod kątem obecności plemników.
Jeśli próbka nasienia nie zawiera plemników, ludzie mogą przestać używać prezerwatyw i innych form antykoncepcji, ponieważ ciąża jest mało prawdopodobna.
Jeśli jednak nasienie jest nadal obecne, ludzie powinni nadal stosować środki antykoncepcyjne, aby zapobiec niechcianej ciąży. Mogą potrzebować dalszych testów analizy nasienia, dopóki ich nasienie nie będzie już wykazywać obecności plemników.
Perspektywy
Analiza nasienia jest jednym z pierwszych testów, którym poddają się mężczyźni, szukając przyczyn trudności z zajściem w ciążę. Ludzie wymagają również analizy nasienia, aby sprawdzić powodzenie wazektomii.
Jeśli wyniki analizy nasienia są nieprawidłowe, lekarz zazwyczaj zaleci dalsze badania, aby pomóc znaleźć przyczynę i sformułować plan leczenia.
Wiele przypadków niepłodności męskiej można leczyć za pomocą zmian stylu życia, leków, operacji i innych interwencji. Jeśli to się nie powiedzie, lekarz lub doradca ds. Płodności może pomóc ludziom zbadać inne opcje, takie jak nasienie dawcy lub adopcja.
