Co należy wiedzieć o raku płuc w stadium 3

Kiedy rak płuc osiąga stadium 3, zaczął rozprzestrzeniać się poza płuco, w którym się rozpoczął. Lekarze mogą określić ten etap jako „lokalnie zaawansowany”. Rak nie rozprzestrzenił się jeszcze na bardziej odległe części ciała.

Podobnie jak w przypadku wszystkich etykiet opisujących raka, sam etap może jedynie oszacować perspektywy dla danej osoby. Nie może przewidzieć, co się stanie.

Będzie to zależeć od szeregu czynników, w tym od rodzaju raka.

Około 15% przypadków raka płuc to drobnokomórkowy rak płuca (SCLC). Pozostałe to niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC), który rozprzestrzenia się wolniej i ma lepsze perspektywy.

Inne czynniki, które wpłyną na perspektywy, to wiek osoby i ogólny stan zdrowia.

Jednak ludzie nie zawsze zauważają objawy na etapie 1 lub 2. Z tego powodu tylko około 15% osób otrzymuje diagnozę na wczesnym etapie.

Około jednej trzeciej osób otrzyma diagnozę na etapie 3.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, z czym wiąże się rak płuc w stadium 3 i czego się spodziewać.

Jakie są różnice między SCLC a NSCLC? Dowiedz się więcej.

Kategorie etapu 3

Istnieją różne sposoby opisywania stadiów raka płuc. Lekarze używają etapów, aby pomóc im zdecydować, gdzie w dowolnym momencie znajduje się rak i jak prawdopodobnie zareaguje na określone terapie.

Prostym sposobem opisania rozwoju raka jest:

Zlokalizowany: rak występuje tylko w oryginalnej witrynie i nie rozprzestrzenił się.

Regionalny: rak rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki.

Odległe: rak dał przerzuty lub rozprzestrzenił się na inne części ciała i może wpływać na kości, wątrobę i mózg.

Na etapie 3 rak przechodzi z etapu regionalnego do odległego.

Dowiedz się więcej o przerzutowym raku płuc.

Numerowane etapy

Do opisu NSCLC lekarz może użyć numerowanych etapów. Etapy mieszczą się w zakresie od 0 do 4, gdzie 0 to najwcześniejszy etap, a 4 to najbardziej zaawansowany lub odległy etap.

Na etapie 3 rak zaczął rozprzestrzeniać się poza płuco, skąd pochodzi, ale jeszcze nie zaczął rozprzestrzeniać się na resztę ciała.

Eksperci dzielą stadium 3 na 3A, 3B i 3C, w zależności od wielkości guza oraz tego, które węzły chłonne i inne tkanki dotknęły raka.

SCLC: ograniczone lub rozległe SCLC

W przypadku SCLC lekarze używają innego systemu:

Ograniczone: Rak atakuje jedno płuco i węzły chłonne po tej samej stronie ciała.

Rozległy: guz pierwotny rozprzestrzenił się dalej w klatce piersiowej lub w innych narządach.

Etapy TNM

Innym sposobem inscenizacji jest system TNM.

TNM koncentruje się na:

Rozmiar guza (T): jak duży jest guz i czy rozprzestrzenił się na inne tkanki lub obszary?

Węzły chłonne (N): Czy rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne?

Przerzuty (M): Czy dotarły do ​​innych części ciała, takich jak inne płuca, wątroba i inne narządy?

Lekarze używają etapów TNM do opisania zarówno SCLC, jak i NSCLC. Podadzą liczby do każdego aspektu.

Etapy raka mogą być złożone. Rozmowa z lekarzem może pomóc osobie zrozumieć, jak wpływa na nią rak.

Wskaźnik przeżycia

American Cancer Society (ACS) podaje statystyki pokazujące, ile osób może przeżyć kolejne 5 lub więcej lat po zdiagnozowaniu raka na każdym etapie.

NSCLC

Średnie szanse na przeżycie 5 lub więcej lat z NSCLC to:

• 60%, gdy jest zlokalizowane
• 33%, gdy ma charakter regionalny
• 6%, gdy jest odległy
• 23% ogółem

Drobnokomórkowy rak płuc

Szanse na przeżycie kolejnych 5 lub więcej lat z SCLC to:

29%, gdy jest zlokalizowane

15%, gdy ma charakter regionalny

3%, gdy jest odległy

6% ogółem

Rokowanie

Udoskonalenia w diagnostyce i leczeniu doprowadziły w ostatnich latach do poprawy wskaźników przeżywalności większości nowotworów.

W latach 1975–1977 tylko 34,4% osób z jakimkolwiek stadium raka płuca przeżyło rok lub dłużej od rozpoznania. W latach 2006–2009 liczba ta wzrosła do 44,7%.

Niemniej jednak lekarze często uważają, że rak płuc w stadium 3 jest trudny do leczenia. Dzieje się tak, ponieważ rak rozprzestrzenia się już w momencie, gdy dana osoba zauważy objawy. Jednym ze sposobów rozwiązania tego problemu jest znalezienie sposobów wcześniejszej diagnozy.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), taka jak rak płuc, jest zwykle wynikiem palenia. Może również mieć podobne objawy do raka płuc. Dowiedz się więcej o powiązaniach między tymi dwiema chorobami.

Poprawa perspektywy poprzez screening

Badania przesiewowe mogą pomóc wykryć więcej nowotworów płuc we wczesnych stadiach.

Nie ma standardowego sposobu badania przesiewowego w kierunku raka płuc. Jedynym zalecanym testem, według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), jest test niskodawkowej tomografii komputerowej (LDCT). Jest to rodzaj promieniowania rentgenowskiego, które skanuje ciało i tworzy szczegółowe obrazy płuc.

US Preventive Services Task Force (USPSTF) zaleca coroczne badanie przesiewowe każdemu, kto spełnia trzy następujące kryteria:

• Mają historię ciężkiego palenia.
• Obecnie palą lub zaprzestali palenia w ciągu ostatnich 15 lat.
• Mają 55–80 lat.

Nałogowym palaczem jest osoba, która wypala równowartość jednej paczki papierosów dziennie przez łącznie 30 lat. Dla osoby, która paliła dwie paczki dziennie, byłaby nałogowym palaczem, gdyby robiła to przez 15 lat.

USPSTF dodaje, że badania przesiewowe nie są zalecane każdemu, kto nie byłby w stanie lub nie chciałby poddać się operacji, gdyby lekarze wykryli raka płuc.

National Cancer Institute (NCI) zauważa, że ​​naukowcy szukają innych sposobów badań przesiewowych w kierunku raka płuc, takich jak:

• cytologia plwociny, która szuka komórek rakowych w śluzie
• prześwietlenie klatki piersiowej

Leczenie

W większości przypadków lekarze będą leczyć raka płuc w stadium 3 za pomocą kombinacji metod leczenia:

Chemioterapia: często jest skuteczna w leczeniu raka płuc.

Radioterapia: może to być przydatne w niektórych przypadkach. Może zmniejszyć guz przed operacją,

Chirurgia: może pomóc w sytuacjach, gdy rak nie jest jeszcze rozpowszechniony. Chirurg może usunąć całość lub część płuca oraz wszystkie pobliskie węzły chłonne, w których doszło do rozprzestrzenienia się raka.

Terapia celowana: obejmuje leki ukierunkowane na określone czynniki w organizmie. Te czynniki, którymi mogą być geny lub białka, sprzyjają wzrostowi komórek rakowych. Zablokowanie ich może zapobiec lub opóźnić rozprzestrzenianie się raka.

Immunoterapia: jest to nowy rodzaj leczenia. Lekarz poda leki, które mogą wzmocnić sposób, w jaki układ odpornościowy walczy z rakiem.

Terapia laserowa: wykorzystuje wiązkę lasera do zabijania komórek rakowych.

Stent endoskopowy: jeśli guz blokuje drogi oddechowe, chirurg może użyć endoskopu do wprowadzenia stentu. Może to pomóc w utrzymaniu drożności dróg oddechowych.

Niektórzy decydują się na udział w badaniach klinicznych. Może to dać im dostęp do nowych leków i technik, które w innym przypadku nie byłyby dostępne.

Naukowcy przeprowadzają badania kliniczne tylko wtedy, gdy dowody naukowe sugerują, że leczenie jest prawdopodobnie bezpieczne.

Opieka paliatywna i leczenie objawów

Osoba z rakiem płuc w stadium 3 może odczuwać ból lub dyskomfort wynikający z raka lub leczenia, które otrzymuje. Wiele osób doświadcza również depresji i lęku.

Ludzie powinni porozmawiać o tych problemach ze swoim lekarzem, ponieważ często mogą pomóc. Mogą na przykład przepisać leki lub zalecić poradę. Mogą być w stanie polecić lokalną lub internetową grupę wsparcia, która może pomóc.

Terapie uzupełniające

Niektóre terapie uzupełniające mogą poprawić stan zdrowia pacjenta i pomóc mu poczuć się bardziej komfortowo podczas leczenia.

Obejmują one:

• rzucenie palenia i unikanie biernego palenia
• zdrowe odżywianie
• ćwiczyć
• techniki relaksacyjne, takie jak masaże i joga

Każdy, kto ma rozpoznanie raka, powinien postępować zgodnie z planem leczenia i zaleceniami lekarza. Nie ma naukowych dowodów na to, że jakikolwiek suplement, dieta lub inna terapia może wyleczyć raka.

Każdy, kto rozważa przyjmowanie suplementów lub inną istotną zmianę w swoim stylu życia, powinien najpierw porozmawiać z lekarzem.

Dokonanie właściwych wyborów żywieniowych może poprawić stan zdrowia osoby, nawet w przypadku rozpoznania raka w stadium 3. Dowiedz się więcej o produktach, które należy jeść i których należy unikać.

Czynniki wpływające na decyzje terapeutyczne

Plan leczenia dla każdej osoby będzie zależał od różnych czynników, w tym:

• stadium raka
• rodzaj raka
• wiek i ogólny stan zdrowia jednostki
• preferencje osobiste

Wiele osób z rakiem płuc w stadium 3 zostanie poddanych najbardziej agresywnej możliwej formie leczenia, ponieważ może to dać większą szansę na przeżycie. Na tym etapie lekarz omówi wady i zalety dostępnych opcji.

Objawy

Na etapie 3 osoba z rakiem płuc zwykle ma objawy. Drobnokomórkowy i niedrobnokomórkowy rak płuc ma podobne objawy.

Jednak mogą się one różnić w zależności od osoby. Lokalizacja, rozmiar i tempo wzrostu guza mogą wpływać na pojawianie się objawów.

Typowe objawy to:

• ból w klatce piersiowej
• trudności w oddychaniu
• świszczący oddech
• uporczywy kaszel, który może powodować krwawienie
• krew w ślinie i śluzie
• chrypka lub zmieniony głos
• utrata apetytu i utrata masy ciała
• ból lub trudności podczas przełykania
• zmęczenie i osłabienie
• obrzęk twarzy, żyły szyi lub oba

Gdy rak przechodzi przez etap 3, zaczyna wpływać na inne części ciała.

Osoba może mieć ból kości, żółtaczkę i inne objawy.

Leczenie raka może być agresywne. Wszystkie opcje leczenia mogą prowadzić do dalszych objawów i powikłań.

Aby uzyskać więcej informacji na temat powikłań raka płuc, kliknij tutaj.

Badania kliniczne

Niektórzy decydują się na udział w badaniach klinicznych. Może to dać im dostęp do nowych leków i technik, które w innym przypadku nie są dostępne.

Naukowcy przeprowadzają badania kliniczne tylko wtedy, gdy dowody naukowe sugerują, że leczenie jest prawdopodobnie bezpieczne.

Podsumowanie

Obecnie nie ma lekarstwa na raka płuc w stadium 3, ale leczenie często może pomóc przedłużyć życie i złagodzić objawy. W niektórych przypadkach osoba z rakiem płuc w stadium 3 może przeżyć kolejne 5 lat lub dłużej.

P:

Rzuciłem palenie w zeszłym roku, ale właśnie dostałem diagnozę raka płuc w stadium 3. Mój partner nadal pali w domu. Czy to teraz zrobi dla mnie jakąś różnicę?

ZA:

Tak, to może coś zmienić. Bierne palenie lub dalsze palenie po zdiagnozowaniu raka płuc może również pogorszyć wskaźnik przeżycia. Dym może sprzyjać rozwojowi raka i zmniejszać skuteczność leczenia raka.

Poproś partnera, aby powstrzymał się od palenia w pobliżu. Twój partner również powinien rzucić palenie, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka płuc.

Alana Biggers, MD, MPH Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.