Co należy wiedzieć o zespole kanału łokciowego
Zespół kanału łokciowego występuje, gdy nerw łokciowy w nadgarstku zostaje uciskany przez torbiel lub powtarzające się nadwyrężenie.
Ucisk nerwu w zespole kanału łokciowego może powodować drętwienie lub mrowienie dłoni lub palców. Operacja lub założenie stabilizatora nadgarstka często może leczyć zespół kanału łokciowego. Pomocne mogą być również ćwiczenia domowe.
Z tego artykułu dowiesz się więcej o przyczynach i objawach zespołu kanału łokciowego oraz o tym, jak sobie z nim radzić za pomocą leczenia i środków stosowanych w domu.
Co to jest zespół kanału łokciowego?
Nerw łokciowy biegnie od szyi osoby do dłoni. W nadgarstku nerw łokciowy wchodzi do ręki przez kanał Guyona. Jeśli nerw zostanie tu ściśnięty, powoduje to zespół kanału łokciowego. Ucisk tego nerwu w łokciu nazywa się zespołem kanału łokciowego.
Zespół kanału łokciowego występuje rzadziej niż zespół kanału łokciowego i zespół cieśni nadgarstka.
Podczas gdy kości i mięśnie chronią wiele nerwów w ludzkim ciele, nerw łokciowy nie jest tak dobrze chroniony i dlatego jest bardziej narażony na urazy.
Objawy
Zespół kanału łokciowego zwykle powoduje objawy w dłoniach i nadgarstku, zwłaszcza w przypadku małego palca i palca serdecznego. U osoby z zespołem kanału łokciowego mogą wystąpić:
- uczucie drętwienia lub mrowienia (parestezja)
- palący ból
- osłabienie mięśni dłoni
- trudności z chwytaniem palcami i kciukiem
- dłonie i palce wyginają się w kształt pazurów
Objawy te mogą wpływać na dłoń, nadgarstek i palce iz czasem mogą się stopniowo nasilać, zwłaszcza jeśli nie są leczone. Miejsce ucisku określi nasilenie objawów.
Przyczyny
Zespół kanału łokciowego występuje, gdy nerw łokciowy zostaje uciśnięty w okolicy kanału Guyona. Często jest to spowodowane rozwojem zwoju w nadgarstku. Ganglion to wypełniona płynem grudka, znana również jako cysta, która jest łagodna.
Jednak wszystko, co wywiera nacisk na nerw łokciowy w nadgarstku, może powodować zespół kanału łokciowego, w tym:
- zmiany w chorobie zwyrodnieniowej stawów, które powodują ucisk na nerw
- guzy w tkance nadgarstka
- powiększenie kaletki (worków wypełnionych płynem) w nadgarstku
- nieprawidłowości w mięśniach lub zwojach
- złamanie haka hamate w nadgarstku, rodzaj kontuzji, której mogą doświadczyć golfiści lub baseballiści
Zespół kanału łokciowego może również wynikać z powtarzającego się obciążenia lub urazu spowodowanego uprawianiem sportów, które obciążają nadgarstek. Przykłady obejmują podnoszenie ciężarów i jazdę na rowerze.
Ryzyko wystąpienia zespołu kanału łokciowego jest większe, jeśli dana osoba:
- doznał wcześniej kontuzji nadgarstka
- wykonuje powtarzalne czynności rękami, takie jak pisanie na klawiaturze
- wykonuje czynności lub sporty, które obciążają nadgarstek
- używa narzędzi wibrujących
Leczenie
Problemy z nadgarstkami i dłońmi mogą przeszkadzać w codziennym życiu. Ćwiczenia i fizjoterapia mogą przyspieszyć powrót do zdrowia, a lekarz powinien być w stanie udzielić porady, jak dana osoba może skrócić czas powrotu do zdrowia.
Jeśli stan jest spowodowany zwojem lub torbielą, należy je usunąć, jeśli to możliwe. Ta operacja powinna przynieść ulgę w bólu, drętwieniu, osłabieniu lub mrowieniu. Jednak powrót do zdrowia po tego rodzaju operacji wymaga czasu i może upłynąć kilka miesięcy, zanim nerw zostanie całkowicie wyleczony.
Jeśli złamanie haczyka hamate powoduje stan, zwykle wymagana jest operacja w celu usunięcia wszelkich fragmentów kości, aby odciążyć nerw.
Alternatywnie chirurg może przeciąć więzadło, aby zmniejszyć ucisk w nadgarstku.
Kiedy powtarzające się napięcie powoduje zespół kanału łokciowego, osoba powinna w miarę możliwości ograniczyć powtarzające się ruchy, aby uniknąć dalszego podrażnienia nerwu łokciowego. Osoba może również założyć stabilizator nadgarstka, aby zapobiec poruszaniu się nerwu, dając mu czas na wygojenie. Rowerzyści często noszą wyściełane rękawiczki, aby odciążyć nerw.
Ćwiczenia
Kiedy zespół kanału łokciowego jest spowodowany czynnikami, których nie można leczyć chirurgicznie, ćwiczenia domowe mogą pomóc złagodzić objawy.
Konkretne ćwiczenia, które mają na celu rozciąganie, przesuwanie i poruszanie nerwu, aby zachęcić do płynnego ruchu, mogą pomóc zmniejszyć ból i osłabienie ręki. Systematyczny przegląd z 2008 roku sugeruje, że ten rodzaj fizjoterapii, zwany mobilizacją neuronów, może być przydatny w przypadku szeregu problemów związanych z nerwami.
Przed podjęciem jakichkolwiek ćwiczeń w leczeniu zespołu kanału łokciowego należy najpierw zasięgnąć porady lekarza. Poniżej znajdują się przykłady ćwiczeń szybowcowych w stawie łokciowym:
Dotyk czoła
Dotyk czoła to proste ćwiczenie. Aby to zrobić, wykonaj następujące czynności.
- stań prosto z ramionami po bokach
- podnieś jedną rękę, tak aby dłoń spoczywała na czole
- przytrzymaj go tutaj przez kilka sekund, a następnie powoli opuść rękę
- powtórz ćwiczenie
Zwijanie dłoni
Zagięcie dłoni to kolejne ćwiczenie, które rozciąga nerw łokciowy. Aby to zrobić, wykonaj następujące czynności:
- stać lub siedzieć prosto, z ręką wyprostowaną przed tułowiem i wyprostowanym łokciem
- skręć nadgarstek i palce w kierunku ciała
- następnie odsuń dłoń od ciała, aby poczuć napięcie w nadgarstku
- na koniec zegnij łokieć i unieś rękę do góry
- powtórz ćwiczenie
Wskazówki dotyczące ćwiczeń w leczeniu zespołu kanału łokciowego:
- Unikaj nadmiernego rozciągania nerwu. Jeśli ćwiczenia są bolesne, przed kontynuowaniem porozmawiaj z lekarzem.
- Korzystanie z okładu z lodu może pomóc złagodzić ból przed ćwiczeniami.
- Powoli buduj siłę, zwiększając liczbę powtórzeń każdego ćwiczenia. Fizjoterapeuta będzie mógł doradzić, ile powtórzeń osoba powinna wykonać.
- Osoba może uznać, że krótkie, częste sesje trwające 5–10 minut są bardziej korzystne niż jedna długa sesja.
Chociaż niektóre bóle i dyskomfort są normalne, silny ból, który się utrzymuje, może oznaczać, że dana osoba wykonuje ćwiczenia zbyt często lub zbyt mocno. Zmniejsz ich częstotliwość i intensywność, a jeśli to nie pomoże, umów się na wizytę u fizjoterapeuty.
Domowe środki zaradcze
Istnieją również praktyczne domowe środki zaradcze i wskazówki dotyczące stylu życia, które mogą pomóc osobie z zespołem kanału łokciowego.
Oto kilka przydatnych wskazówek i domowych środków zaradczych:
- Unikaj opierania łokcia na poręczach krzeseł lub blatów, ponieważ może to wywierać nacisk na nerwy. Zamiast tego połóż ręce na kolanach, gdy ich nie używasz.
- Noszenie stabilizatora nadgarstka dla dodatkowego wsparcia, szczególnie podczas używania dłoni lub nadgarstka.
- Używanie ergonomicznych lub wyściełanych narzędzi w celu zmniejszenia nacisku na nadgarstek
- Unikanie powtarzających się czynności i robienie regularnych przerw w pracy.
- Utrzymywanie rąk i nadgarstków w cieple.
Diagnoza
Jeśli ktoś podejrzewa, że ma zespół kanału łokciowego, powinien umówić się na wizytę u lekarza. Lekarz zada pytania dotyczące historii medycznej i codziennych czynności, a także wszelkich wcześniejszych urazów, które mogą powodować rozwój zespołu kanału łokciowego.
Następnie lekarz przeprowadzi fizyczne badanie łokcia, nadgarstka i dłoni i może dotknąć określonych punktów nerwu łokciowego, aby ustalić, gdzie leży problem.
Lekarz może również zasugerować dalsze badania obrazowe, takie jak:
- Rentgenowskie
- tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI)
- elektromiografia
- badanie przewodnictwa nerwowego
Poniżej znajduje się trójwymiarowy model zespołu kanału łokciowego, który jest w pełni interaktywny.
Poznaj model za pomocą podkładki pod mysz lub ekranu dotykowego, aby dowiedzieć się więcej o zespole kanału łokciowego.
Gdy lekarz postawi dokładną diagnozę, może opracować najlepszy plan leczenia dla danej osoby.
Perspektywy
Zespół kanału łokciowego może powodować ból, osłabienie i drętwienie dłoni i palców. Nieleczone objawy te mogą się pogorszyć, aw ciężkich przypadkach osoba może nie być w stanie chwycić za rękę.
Zespół kanału łokciowego można leczyć na wiele sposobów, w zależności od przyczyny. Leczenie tego schorzenia jest niezbędne, ponieważ nieleczone może spowodować trwałe uszkodzenie, takie jak paraliż lub utrata czucia w niektórych obszarach ramienia lub dłoni.
Często torbiel lub narośl w okolicy nadgarstka powoduje zespół kanału łokciowego. Można to skorygować operacyjnie.
W przeciwnym razie stan ten może rozwinąć się w wyniku podrażnienia nerwów w wyniku powtarzających się ruchów. W takich przypadkach opcje niechirurgiczne mogą rozwiązać problem, takie jak orteza nadgarstka i ćwiczenia nerwu łokciowego.
