Co należy wiedzieć o omdleniu wazowagalnym
Termin omdlenie wazowagalne opisuje omdlenie, które występuje w odpowiedzi na nagły spadek częstości akcji serca lub ciśnienia krwi. Wynikający z tego brak krwi i tlenu w mózgu powoduje utratę przytomności.
Lekarze czasami określają omdlenie wazowagalne (VVS) jako omdlenie neurokardiogenne lub omdlenie odruchowe. Ten stan zwykle występuje, gdy organizm nadmiernie reaguje na bodziec, który wywołuje stan lęku lub niepokoju emocjonalnego.
Inne przyczyny mogą obejmować silny ból, wyczerpanie lub nagłe zmiany postawy ciała. Niektórzy ludzie mają predyspozycje do tych epizodów ze względu na stan zdrowia, który wpływa na ciśnienie krwi lub serce.
Chociaż osoba może czasami doznać obrażeń w wyniku utraty przytomności, VVS jest generalnie nieszkodliwy. Jednak diagnoza lekarska jest konieczna, aby wykluczyć poważniejsze schorzenia.
W tym artykule przedstawiamy niektóre typowe objawy i przyczyny omdlenia wazowagalnego. Omawiamy również dostępne opcje leczenia i udzielamy wskazówek, jak zapobiegać epizodom omdlenia.
Objawy
Niektóre osoby, które doświadczają VVS, nie zauważają żadnych znaków ostrzegawczych przed omdleniem. Inni mogą mieć objawy, takie jak:
- słabość
- szary lub blady wygląd
- uczucie ciepła
- spocona lub wilgotna skóra
- zawroty
- zawroty głowy
- rozmazany obraz
- widzenie tunelowe
Osoby, które odczuwają te objawy przed omdleniem, powinny położyć się w bezpiecznym miejscu. Leżenie pomoże ciału utrzymać odpowiedni dopływ krwi do mózgu, co może zapobiec omdleniu. Zminimalizuje również ryzyko upadku lub urazu w przypadku omdlenia.
Osoba, która zemdlała, może odczuwać zmęczenie, zawroty głowy lub mdłości, gdy się do nich zbliżą.
Przyczyny
VVS występuje, gdy nerwy regulujące tętno i zwężenie naczyń krwionośnych chwilowo tracą część swojej normalnej regulacji.
Nieprawidłowości zwykle występują, gdy bodziec, taki jak strach lub nagła zmiana postawy ciała, powoduje nagłe rozszerzenie naczyń krwionośnych. To poszerzenie prowadzi do nagłego spadku ciśnienia krwi i wynikającego z tego braku krwi i tlenu w mózgu. Ten brak tlenu powoduje omdlenia.
Ludzie mogą doświadczać VVS z różnych powodów. Niektóre typowe wyzwalacze obejmują:
- strach
- widok krwi lub posoki
- pobieranie krwi
- stojąc przez długi czas
- nagłe zmiany postawy
- nadwyrężenie, np. podczas wypróżnień silny ból
- intensywne ćwiczenia
- narażenie na ciepło
Co robić po omdleniu
Osoba, która doświadczyła VVS, może czuć się zmęczona, osłabiona i mdłości, gdy się pojawi. Ważne jest, aby odpoczęli przed wstaniem i kontynuowali dzień.
W niektórych przypadkach ludzie mogą potrzebować pomocy medycznej w nagłych wypadkach po epizodzie omdlenia. Zasadniczo opieka medyczna jest konieczna tylko w przypadku osób, u których występują następujące scenariusze i objawy:
- omdlenie w czasie ciąży
- upadek ze znacznej wysokości
- odniesienie urazu głowy lub innego poważnego urazu
- utrata przytomności
- ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu
- dezorientacja, niewyraźna mowa lub problemy ze wzrokiem lub słuchem
- mimowolne ruchy ciała
Kiedy iść do lekarza
Osoby, które wcześniej doświadczyły VVS, powinny porozmawiać ze swoim lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek nowe wyzwalacze lub objawy.
Osoby, które po raz pierwszy doświadczają omdlenia, również powinny zgłosić się do lekarza. Jednak nie zawsze można zdiagnozować VVS na podstawie pojedynczego epizodu omdlenia.
Niektóre rodzaje omdleń mogą wystąpić w wyniku choroby podstawowej wymagającej leczenia. Przykłady takich warunków obejmują:
- cukrzyca
- choroba serca
- Choroba Parkinsona
- choroba płuc
Diagnoza
Zazwyczaj lekarze rozpoczynają diagnozę VVS od przeglądu historii medycznej danej osoby i wszelkich innych objawów. Przeprowadzą również badanie fizykalne. W ramach tego badania lekarz przeprowadzi pomiary ciśnienia krwi w pozycji stojącej, siedzącej i leżącej.
Lekarz może również spróbować wykluczyć alternatywne przyczyny omdlenia za pomocą jednego lub więcej testów. Przykłady takich testów obejmują:
- Elektrokardiogram (EKG), który mierzy aktywność elektryczną w sercu.
- Echokardiogram, który ocenia ruch serca i przepływ krwi przez serce.
- Wysiłkowy test wysiłkowy oceniający czynność serca w odpowiedzi na wysiłek fizyczny.
- Test ze stołem odchylanym, w którym lekarz przypina osobę do wyściełanego stołu, który przechyla się pod różnymi kątami. Różne monitory wykrywają i rejestrują aktywność serca, ciśnienie krwi i poziom tlenu, podczas gdy stół ustawia osobę pod różnymi kątami.
Leczenie
VVS zazwyczaj nie wymaga leczenia. Jednak osoba może czasami powoli odzyskiwać przytomność po epizodzie omdlenia. Osoba postronna może interweniować, kładąc osobę na plecach i unosząc nogi w powietrze. Może to pomóc przywrócić przepływ krwi do mózgu, pomagając w ten sposób odzyskać przytomność.
Według przeglądu z 2016 r. Istnieją ograniczone możliwości leczenia osób z VVS. Lekarze zalecają osobom z tym schorzeniem unikanie znanych przyczyn omdlenia i podjęcie środków ostrożności, aby zapobiec obrażeniom, gdy zaczną się oznaki nieuchronnego omdlenia.
W przypadku VVS zwykle nie są potrzebne leki. Jednak w pewnych okolicznościach poniższe leki mogą być skuteczne w zmniejszaniu częstości epizodów VVS:
- Agoniści alfa-1 adrenergiczni: leki te pomagają podnosić ciśnienie krwi.
- Fludrokortyzon: rodzaj kortykosteroidu, który może pomóc w utrzymaniu ciśnienia krwi poprzez zwiększenie poziomu sodu i płynów w organizmie.
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): leki przeciwdepresyjne, które mogą pomóc w łagodzeniu odpowiedzi układu nerwowego.
Konieczne są jednak dalsze badania, aby określić skuteczność tych i innych metod leczenia VVS.
Wskazówki dotyczące zapobiegania
VVS nie zawsze można całkowicie zapobiec. Jednak osoba może być w stanie zmniejszyć liczbę epizodów omdlenia, których doświadcza.
Lekarz może podać następujące zalecenia dotyczące zapobiegania VVS i związanym z nim powikłaniom:
- rozpoznawanie i unikanie sytuacji wywołujących omdlenia
- angażowanie się w umiarkowane ćwiczenia
- picie dużej ilości płynów w celu utrzymania objętości krwi
- spożywanie diety zawierającej więcej soli
- noszenie pończoch uciskowych
- odstawienie leków obniżających ciśnienie krwi
- natychmiastowe siadanie lub leżenie w przypadku omdlenia
Podobnie jak w przypadku leków na receptę, te profilaktyczne podejścia do stylu życia mogą działać dla niektórych osób, a dla innych nie. Różne czynniki, takie jak ciśnienie krwi i czynność serca, mogą decydować o skuteczności tych podejść.
Podsumowanie
Omdlenie wazowagalne odnosi się do omdlenia, które występuje w odpowiedzi na nagły spadek częstości akcji serca lub ciśnienia krwi.
Omdlenie wazowagalne zwykle nie jest niebezpieczne. Jednak ludzie powinni zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli omdlą podczas ciąży, odczuwają dodatkowe objawy lub upadną i zranią się podczas omdlenia. Ludzie powinni również udać się do lekarza, jeśli nie są pewni przyczyny omdlenia.
Nie ma standardowych metod leczenia omdleń wazowagalnych. Zamiast tego leczenie na ogół obejmuje wprowadzenie pewnych zmian w diecie i stylu życia, a także unikanie potencjalnych czynników wyzwalających omdlenia.
