Co musisz wiedzieć o liszajcu

Liszajec to powszechna i wysoce zaraźliwa infekcja skóry, która obejmuje powstawanie pęcherzy. Może się to zdarzyć, gdy bakterie dostaną się do skóry przez skaleczenie lub ugryzienie przez owada.

Liszajec jest najczęściej występujący u dzieci w wieku 2-5 lat, ale może się zdarzyć w każdym wieku. Jest bardziej prawdopodobne, że wystąpi latem i jesienią oraz w klimacie wilgotnym lub tropikalnym.

Liszajec rzadko jest poważny i zwykle ustępuje bez leczenia w ciągu 2 tygodni. Czasami jednak pojawiają się komplikacje, dlatego lekarz może przepisać maść z antybiotykiem lub antybiotyki doustne.

Obrazy liszajec

Poniższe obrazy pokazują niektóre sposoby, w jakie liszajec może pojawiać się na skórze.

Objawy i rodzaje

Objawy liszajca zwykle pojawiają się 2–10 dni po zakażeniu.

Głównymi objawami są pęcherze lub owrzodzenia, które pękają i wyciekają przed wyschnięciem. Inne objawy będą zależeć od rodzaju liszaja.

Istnieją trzy typy:

• nie-pęcherzowy
• pęcherzowy
• echythema

Liszajec nie pęcherzowy

Około 80% przypadków jest tego typu. Zwykle zaczyna się od małego pęcherza, ale może szybko się rozprzestrzenić. Pęcherze często łączą się ze sobą, gdy się rozprzestrzeniają.

Pęcherze mają tendencję do zajmowania twarzy i kończyn.

Gdy pęcherze pękają i płaczą, tworzy się miodowa skorupa. W okolicy może również wystąpić zaczerwienienie i obrzęk.

W rzadkich przypadkach dana osoba może mieć gorączkę i inne objawy ogólnoustrojowe.

Dziewięć na 10 przypadków dotyczy dzieci poniżej 2 roku życia.

Liszajec pęcherzowy

Obejmuje to mniej pęcherzy, ale są one większe. Często dotykają tułowia i mogą pojawić się w jamie ustnej.

Blistry zawierają przezroczysty lub żółty płyn, który z czasem staje się mętny lub ciemny. Pęcherze pozostają dłużej bez pękania niż w przypadku liszajec bez pęcherza. Zwykle nie ma zaczerwienienia ani obrzęku i nie ma skórki w kolorze miodu.

Jednak gdy pęknie pęcherz, pozostawi czerwony ślad z łuszczącą się obwódką wokół niego.

Może wystąpić gorączka i inne objawy ogólne.

Echythema

W tym typie liszajca na skórze rozwijają się wrzody i przedostają się do głębszych warstw.

Wrzody są wcięte w skórę z czerwonymi lub fioletowymi krawędziami i brązową lub miodową skórką. Mogą wytwarzać ropę.

Niemowlęta i dzieci

Liszajec jest przyczyną 10% dolegliwości skórnych u dzieci.

Aby zmniejszyć ryzyko przeniesienia dziecka lub złapania liszaja, dziecko z liszajcem powinno pozostać w domu do czasu wygojenia zmian chorobowych lub co najmniej 24–48 godzin po rozpoczęciu antybiotyku. Lekarz może doradzić, kiedy będzie bezpieczny powrót do szkoły lub innych miejsc publicznych.

Aby zmniejszyć ryzyko rozprzestrzeniania się liszaja, rodzice i opiekunowie powinni upewnić się, że dzieci:

• regularnie myć ręce
• unikać drapania lub dotykania jakiejkolwiek rany lub zmiany skórnej
• unikaj dzielenia się przedmiotami osobistymi, takimi jak myjki lub ubrania
• oczyść rany mydłem i wodą
• zakryj wszelkie otwarte rany

Jeśli dziecko ma objawy liszaja, rodzice lub opiekun powinni skonsultować się z lekarzem. Jeśli dziecko ma gorączkę, poszukaj pilnej pomocy medycznej.

U noworodków czasami może rozwinąć się zapalenie opon mózgowych.

Diagnoza

Lekarz może zwykle zdiagnozować liszajec, patrząc na objawy.

Oni będą:

• zbadać dotknięty obszar
• zapytaj o wszelkie niedawne skaleczenia, zadrapania lub ukąszenia owadów
• sprawdź, czy występuje inny stan skóry, taki jak świerzb

Jeśli objawy są ciężkie, trwałe lub nawracające, lekarz może wykonać wymaz, aby określić, które bakterie są obecne. Może to pomóc w znalezieniu odpowiedniego antybiotyku do leczenia problemu. Może również pomóc wykluczyć inne możliwe przyczyny, takie jak infekcja grzybicza.

Leczenie

Leczenie ma na celu:

• przyspieszyć gojenie
• poprawić wygląd skóry
• zatrzymać rozprzestrzenianie się infekcji
• zapobiegać komplikacjom

Leczenie zwykle obejmuje antybiotyki. Rodzaj antybiotyku będzie zależał od obecnych bakterii i nasilenia objawów.

Bez leczenia infekcja zwykle ustępuje po 2–3 tygodniach. Po leczeniu objawy powinny ustąpić w ciągu 10 dni.

W większości przypadków nie będzie żadnych blizn, chociaż skóra może być przebarwiona.

Miejscowe antybiotyki

Miejscowe antybiotyki są nakładane bezpośrednio na skórę. Należą do nich maści takie jak mupirocyna (Bactroban) i retapamulina (Altabax).

Przed nałożeniem maści przemyć dotknięte obszary skóry ciepłą wodą z mydłem. Pozwala to na skuteczniejszą penetrację składników.

Jeśli to możliwe, do nakładania kremu używaj rękawiczek. Po nałożeniu maści dokładnie umyj ręce.

Antybiotyki doustne

Lekarz może przepisać antybiotyki doustne, jeśli objawy są ciężkie lub nie ustąpiły po leczeniu miejscowym.

Rodzaj antybiotyku będzie zależał od:

• jak poważne są objawy
• rodzaj obecnych bakterii
• ogólny stan zdrowia danej osoby
• czy mają jakieś alergie

Kurs antybiotyków zwykle trwa co najmniej 7 dni. Ukończenie kursu jest niezbędne, nawet jeśli objawy ustąpią wcześnie. W przeciwnym razie objawy mogą powrócić.

Niektóre odmiany S. aureus są odporne na antybiotyki. Może to utrudnić leczenie infekcji.

Naturalne środki lecznicze

Chociaż możesz słyszeć o alternatywnych środkach na liszajec, nie ma wystarczających dowodów, aby wykazać, że działają.

Przykłady obejmują:

• Oliwa z oliwek
• czosnek
• olej kokosowy
• miód Manuka
• olejek z drzewa herbacianego

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi leczenia.

Ludzie nigdy nie powinni nakładać na skórę drzewa herbacianego ani innych olejków eterycznych w pełnym stężeniu. Zawsze najpierw je rozcieńczyć. Olejek z drzewa herbacianego może również wywołać reakcję alergiczną u niektórych osób.

Przyczyny

Liszajec ma miejsce, gdy bakterie infekują skórę bezpośrednio lub przez pęknięcie skóry. Mogą dostać się przez ranę, ugryzienie przez owada lub zmiany spowodowane innymi schorzeniami, takimi jak egzema lub świerzb.

Bakterie wywołujące infekcję są również Staphylococcus aureus (S. aureus) lub Streptococcus pyogenes (S. pyogenes).

S. aureus istnieje nieszkodliwie na ludzkiej skórze, i S. pyogenes jest obecny w normalnej florze jamy ustnej. Jednak mogą powodować infekcję w przypadku skaleczenia lub rany.

Czynniki ryzyka

Liszajec najprawdopodobniej dotknie ludzi, którzy:

• spędzać czas blisko siebie, na przykład w żłobku
• żyć w ciepłym, wilgotnym klimacie
• wykonywać czynności zwiększające ryzyko skaleczeń i zadrapań
• masz świerzb, wyprysk lub inne choroby skóry

Osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą mieć większe ryzyko zachorowania na liszajec lub wystąpienie poważnych objawów lub powikłań.

Jak się rozprzestrzenia?

Liszajec jest wysoce zaraźliwy, gdy pojawią się rany i pęcherze, ale nie jest zaraźliwy przed tym etapem. Gdy dana osoba przyjmowała antybiotyki przez 24–48 godzin, jej przypadek nie jest już zaraźliwy.

Osoba może złapać liszajec od innej osoby poprzez:

• dotykanie przedmiotu, którego użyła osoba z infekcją, na przykład chusteczki do twarzy
• kontakt fizyczny z osobą, która ma liszajec

Każdy, kto ma objawy, powinien pozostać w domu i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi leczenia.

Komplikacje

Powikłania są rzadkie. U około 1–5% osób z liszajem pęcherzowym rozwija się post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych, potencjalnie zagrażające życiu zakażenie nerek.

Rzadziej osoba może się rozwinąć:

• posocznica
• zapalenie szpiku
• artretyzm
• zapalenie wsierdzia
• zapalenie płuc
• zapalenie tkanki łącznej
• zapalenie węzłów chłonnych
• łuszczyca kropelkowa

Niektóre z nich mogą zagrażać życiu. Jeśli pojawią się nowe objawy lub jeśli objawy utrzymują się lub nasilają, należy zwrócić się do lekarza.

Zapobieganie

Dobra higiena to najlepszy sposób na zmniejszenie ryzyka liszajca.

Wskazówki dotyczące zapobiegania liszajowi obejmują mycie wszelkich skaleczeń, zadrapań, otarć lub ukąszeń owadów na raz i utrzymywanie ich w czystości.

Jeśli ktoś ma liszajec, poniższe wskazówki mogą pomóc zapobiec jego rozprzestrzenianiu:

• Umyć dotknięte obszary neutralnym mydłem i bieżącą wodą i, jeśli to możliwe, lekko przykryć gazą.
• Unikaj dotykania pęcherzy.
• Przechowuj rzeczy osobiste oddzielnie i pierz codziennie w temperaturze 60 ° Celsjusza (140 ° Fahrenheita) lub wyższej.
• Podczas nakładania maści należy używać rękawiczek, a po zabiegu dokładnie umyć ręce.
• Paznokcie trzymaj krótkie, aby zniechęcić do drapania.
• Często myj ręce.
• Nie wychodź w domu ze szkoły lub pracy, dopóki zmiany nie wyschną lub lekarz nie powie, że dana osoba może wrócić.

Na wynos

Liszajec to powszechna i wysoce zaraźliwa infekcja, która powoduje powstawanie pęcherzy na skórze. Dotyczy głównie dzieci, ale może wystąpić w każdym wieku.

Zwykle nie prowadzi do powikłań, ale osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą być bardziej narażone na poważne objawy.

Jeśli dana osoba ma liszajec, powinna zwrócić się o pomoc lekarską w celu leczenia objawów i zapobiegania rozprzestrzenianiu się ich na innych.