Dlaczego tak często oddaję mocz?

Częste oddawanie moczu oznacza potrzebę częstszego oddawania moczu niż zwykle. Może zakłócić normalną rutynę, przerwać cykl snu i może być oznaką choroby podstawowej.

Wiele osób żyje z częstym oddawaniem moczu, zwanym w medycynie częstością. Kiedy oddaje się więcej niż 3 litry moczu dziennie, jest to znane jako wielomocz. Często istnieje prosta przyczyna, którą można naprawić poprzez leczenie.

Częstość nie jest taka sama, jak w przypadku nietrzymania moczu, w przypadku którego występuje wyciek moczu.

Czasami częste oddawanie moczu może wskazywać na poważniejszy stan. Wczesna identyfikacja problemu może prowadzić do szybkiego i skutecznego leczenia oraz zapobiegać powikłaniom.

Szybkie fakty dotyczące częstego oddawania moczu:

• Częstość oddawania moczu, lub po prostu częstotliwość, różni się od nietrzymania moczu.
• Większość ludzi oddaje mocz 6 lub 7 razy w ciągu 24 godzin. Oddawanie moczu częściej niż to można nazwać częstością, ale każdy jest inny.
• Zwykle jest to problem tylko wtedy, gdy wpływa na jakość życia danej osoby.
• Częstotliwość można często leczyć ćwiczeniami, ale jeśli istnieje jakiś stan chorobowy, taki jak cukrzyca, będzie to wymagało uwagi.

Co to jest częste oddawanie moczu?

Częstość oddawania moczu występuje wtedy, gdy dana osoba musi korzystać z łazienki częściej niż zwykle.

Oddawanie moczu to sposób, w jaki organizm pozbywa się płynów odpadowych. Mocz zawiera wodę, kwas moczowy, mocznik oraz toksyny i odpady odfiltrowane z organizmu. Nerki odgrywają kluczową rolę w tym procesie.

Mocz pozostaje w pęcherzu moczowym do momentu, aż osiągnie stan wypełnienia i potrzebę oddania moczu. W tym momencie mocz jest wydalany z organizmu.

Częstość oddawania moczu to nie to samo, co nietrzymanie moczu, co oznacza niewielką kontrolę nad pęcherzem. Częstość oddawania moczu oznacza po prostu konieczność częstszego odwiedzania łazienki w celu oddania moczu. Może wystąpić wraz z nietrzymaniem moczu, ale to nie to samo.

Większość ludzi oddaje mocz od 6 do 7 razy w ciągu 24 godzin.

Częstość oddawania moczu można zdefiniować jako potrzebę oddania moczu więcej niż 7 razy w ciągu 24 godzin przy piciu około 2 litrów płynu.

Jednak poszczególne osoby różnią się i większość ludzi odwiedza lekarza tylko wtedy, gdy oddawanie moczu staje się tak częste, że czują się nieswojo. Dzieci również mają mniejsze pęcherze moczowe, więc częstsze oddawanie moczu jest normalne.

Możliwe przyczyny

Oddawanie moczu to złożony proces obejmujący różne układy organizmu. Szereg zmian może zwiększyć aktywność układu moczowego.

Przyczyny związane ze stylem życia obejmują picie dużej ilości płynów, zwłaszcza jeśli zawierają kofeinę lub alkohol. W nocy może to przerwać cykl snu i spowodować potrzebę oddania moczu. Częste oddawanie moczu może również stać się nawykiem.

Jednak może to być oznaką problemów z nerkami lub moczowodem, problemów z pęcherzem moczowym lub innych schorzeń, takich jak cukrzyca, moczówka prosta, ciąża lub problemy z gruczołem krokowym.

Inne przyczyny lub powiązane czynniki obejmują:

• niepokój
• leki moczopędne, takie jak chlorotiazyd, które powodują oddawanie moczu z organizmu
• żywność i napoje, które działają jak leki moczopędne
• udar i inne choroby mózgu lub układu nerwowego
• zakażenie dróg moczowych
• guz lub masa w okolicy miednicy
• śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego, rodzaj zapalenia ściany pęcherza
• zespół pęcherza nadreaktywnego (OAB), który powoduje mimowolne skurcze pęcherza, które prowadzą do nagłej potrzeby oddania moczu
• rak pęcherza
• kamienie w pęcherzu lub nerkach
• niemożność utrzymania moczu
• zwężenie cewki moczowej
• promieniowanie miednicy, np. podczas leczenia raka
• zapalenie uchyłków jelita grubego, w którym w ścianie jelita grubego rozwijają się małe, wybrzuszone worki
• zakażenie przenoszone drogą płciową (STI), takie jak chlamydia

Objawy

Jednym z głównych objawów wielomoczu jest częste oddawanie moczu. Jeśli występują inne objawy, mogą wskazywać na inny, prawdopodobnie poważniejszy stan.

Na przykład nokturia to potrzeba oddawania moczu w nocy, podczas cyklu snu. Może to być objaw moczówki prostej lub cukrzycy.

Inne objawy, które mogą wymagać dalszej uwagi, to:

• ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu
• mocz, który jest krwawy, mętny lub ma nietypowy kolor
• stopniowa utrata kontroli nad pęcherzem lub nietrzymanie moczu
• trudności w oddawaniu moczu pomimo nagłej potrzeby
• wydzielina z pochwy lub penisa
• wzrost apetytu lub pragnienia
• gorączka lub dreszcze
• nudności lub wymioty
• ból krzyża lub boku

Jeśli występują inne objawy lub jeśli częstość oddawania moczu wpływa na jakość życia, dobrze jest udać się do lekarza.

Częste oddawanie moczu może na przykład wskazywać na infekcję nerek. Nieleczona może spowodować trwałe uszkodzenie nerek. Ponadto bakterie wywołujące infekcję mogą potencjalnie dostać się do krwiobiegu, infekując inne obszary ciała.

Może to zagrażać życiu i wymaga uwagi.

Diagnoza

Lekarz przeprowadzi dokładny wywiad i badanie fizykalne, pytając pacjenta o częstość oddawania moczu i inne objawy.

Mogą zapytać o:

• wzór częstego oddawania moczu, na przykład kiedy się zaczęło, jak coś się zmieniło i o której porze dnia się pojawia
• aktualne lekarstwa
• ile płynu jest zużywane
• wszelkie zmiany koloru, zapachu lub konsystencji moczu
• ile kofeiny i alkoholu spożywa dana osoba i czy ostatnio się to zmieniło

Testy mogą obejmować:

• analiza moczu w celu wykrycia wszelkich nieprawidłowości w moczu
• USG do wizualnego obrazu nerek
• zwykłe zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy
• testy neurologiczne w celu wykrycia wszelkich zaburzeń nerwowych
• badania w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową

Mężczyzna lub kobieta mogą zostać skierowani do urologa, a kobieta do ginekologa.

Badania urodynamiczne

Testy urodynamiczne oceniają skuteczność pęcherza moczowego w przechowywaniu i uwalnianiu moczu oraz badają funkcję cewki moczowej.

Proste obserwacje obejmują:

• rejestrowanie czasu potrzebnego do wytworzenia strumienia moczu
• zwracając uwagę na ilość produkowanego moczu
• mierzenie zdolności do zatrzymania oddawania moczu w środku strumienia

Aby uzyskać dokładne pomiary, pracownik służby zdrowia może skorzystać z:

• sprzęt do obrazowania do obserwacji napełniania i opróżniania pęcherza
• monitory mierzące ciśnienie wewnątrz pęcherza
• czujniki rejestrujące aktywność mięśni i nerwów

Pacjent może być zmuszony do zmiany przyjmowanych płynów lub zaprzestania przyjmowania pewnych leków przed badaniem. Może być konieczne przybycie do kliniki z pełnym pęcherzem.

Leczenie

Leczenie będzie zależeć od przyczyny.

Jeśli konsultacja doprowadzi do rozpoznania cukrzycy, leczenie będzie miało na celu kontrolowanie wysokiego poziomu cukru we krwi.

W przypadku bakteryjnej infekcji nerek typowym przebiegiem leczenia jest terapia antybiotykowa i przeciwbólowa.

Jeśli przyczyną jest nadreaktywny pęcherz, można zastosować lek znany jako antycholinergiczny. Zapobiegają one występowaniu nieprawidłowych mimowolnych skurczów mięśnia wypieracza w ścianie pęcherza.

W razie potrzeby terapia lekami zostanie przepisana i monitorowana przez lekarza.

Pomocne może być również szkolenie w zakresie technik behawioralnych.

Trening i ćwiczenia pęcherza

Inne metody leczenia dotyczą raczej częstego oddawania moczu niż jego przyczyny.

Obejmują one:

Ćwiczenia Kegla: Regularne codzienne ćwiczenia, często wykonywane w okresie ciąży, mogą wzmocnić mięśnie miednicy i cewki moczowej oraz wspierać pęcherz. Aby uzyskać najlepsze wyniki, wykonuj ćwiczenia Kegla od 10 do 20 razy w zestawie, trzy razy dziennie, przez co najmniej 4 do 8 tygodni.

Biofeedback: stosowana wraz z ćwiczeniami Kegla, terapia biofeedback pozwala pacjentowi stać się bardziej świadomym tego, jak funkcjonuje jego organizm. Ta zwiększona świadomość może pomóc pacjentowi poprawić kontrolę nad mięśniami miednicy.

Trening pęcherza: obejmuje trening pęcherza do dłuższego zatrzymywania moczu. Szkolenie trwa zwykle od 2 do 3 miesięcy.

Monitorowanie spożycia płynów: Może to wskazywać, że częste picie o określonych porach jest główną przyczyną częstego oddawania moczu.

Zapobieganie

Zbilansowana dieta i aktywny tryb życia mogą pomóc w ograniczeniu ilości wydalanego moczu.

Może to oznaczać ograniczenie spożycia alkoholu i kofeiny oraz wyeliminowanie pokarmów, które mogą podrażniać pęcherz lub działać moczopędnie, takich jak czekolada, pikantne potrawy i sztuczne słodziki.

Spożywanie pokarmów bogatych w błonnik może również pomóc zmniejszyć zaparcia. Może to pośrednio poprawić przepływ moczu przez cewkę moczową, ponieważ zaparcie odbytnicy może wywierać nacisk na pęcherz moczowy, cewkę moczową lub jedno i drugie.

Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.