Dlaczego mój stołek cuchnie?
Cuchnący stołek ma szczególnie nieprzyjemny zapach. Często jest to spowodowane jedzeniem przez ludzi. Jednak w niektórych przypadkach cuchnący stolec może wskazywać na chorobę podstawową.
W tym artykule opisano osiem przyczyn cuchnącego stolca, a także informacje na temat diagnozy, leczenia i terminu wizyty u lekarza.
1. Antybiotyki i infekcje
Osoby przyjmujące antybiotyki mogą odczuwać przejściowe rozstrój żołądka i cuchnący stolec. Dzieje się tak, ponieważ antybiotyki mogą zakłócać delikatną równowagę dobrych i złych bakterii w jelitach.
Objawy zwykle ustępują wkrótce po zakończeniu kuracji antybiotykami, gdy dobre bakterie jelitowe zostaną uzupełnione.
Czasami antybiotyki mogą zniszczyć tak wiele dobrych bakterii jelitowych, że te szkodliwe rozmnażają się poza kontrolą, powodując infekcję.
Osoby, które podczas przyjmowania antybiotyków doświadczają nadmiernego wzrostu szkodliwych bakterii jelitowych, mogą zauważyć następujące objawy:
- wodnista, cuchnąca biegunka, która może zawierać ropę lub krew
- ból, tkliwość i skurcze w jamie brzusznej
- gorączka
Diagnoza
W większości przypadków lekarz może zdiagnozować dolegliwości żołądkowe związane ze stosowaniem antybiotyków, przeprowadzając badanie fizykalne i pytając o historię leczenia antybiotykami. Mogą również zażądać próbki kału w celu sprawdzenia toksyn bakteryjnych.
Leczenie
W większości przypadków objawy ustępują wkrótce po zakończeniu kuracji antybiotykami. W międzyczasie następujące domowe sposoby leczenia mogą pomóc zmniejszyć nasilenie objawów:
- picie dużej ilości płynów
- unikanie pszenicy, nabiału i pokarmów bogatych w błonnik, które mogą dodatkowo podrażniać jelita
2. Nietolerancja laktozy
Laktoza to rodzaj cukru występującego w mleku i innych produktach mlecznych. Organizm ludzki rozkłada laktozę, a enzym zwany laktazy trawi ją.
Osoba nietolerująca laktozy nie wytwarza wystarczającej ilości laktazy, aby strawić laktozę.
Osoby nietolerujące laktozy mogą po spożyciu produktów mlecznych odczuwać następujące objawy:
- luźny, cuchnący stołek
- wzdęcia i gazy
- skurcze brzucha
- nudności
Diagnoza
Osoby podejrzewające, że nie tolerują laktozy, powinny na kilka dni wyeliminować z diety wszystkie produkty mleczne. Po okresie bezmlecznym należy ponownie wprowadzić mleko lub przetwory mleczne, aby sprawdzić, czy objawy powracają.
Inne testy diagnostyczne obejmują:
- Badanie krwi: wskazuje, czy dana osoba może skutecznie trawić laktozę po spożyciu produktów, które ją zawierają.
- Wodorowy test oddechowy: polega na wielokrotnym wdmuchiwaniu do worka po spożyciu laktozy. Jeśli zebrane powietrze zawiera duże ilości wodoru, oznacza to nietolerancję laktozy.
- Test kwasowości stolca: polega na badaniu stolca osoby po spożyciu laktozy. Bardzo kwaśna próbka kału wskazuje na nietolerancję laktozy.
- Test genetyczny: obejmuje analizę próbki krwi lub śliny pod kątem genu związanego z nietolerancją laktozy.
- Chirurgiczna biopsja jelita: polega na usunięciu przez chirurga niewielkiego fragmentu jelita do analizy.
Leczenie
Najlepszym sposobem zapobiegania objawom nietolerancji laktozy jest unikanie mleka i produktów mlecznych zawierających mleko.
Lub ludzie mogą kupić tabletki zawierające enzym laktazy. Przyjmowanie tabletek przed spożyciem produktów mlecznych może pomóc organizmowi w trawieniu laktozy.
3. Alergia na mleko
American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACCAI) wyjaśnia, że alergia na mleko to nie to samo, co nietolerancja laktozy.
Osoby z alergią na mleko doświadczają reakcji immunologicznej na mleko i produkty mleczne.
Objawy alergii na mleko obejmują:
- krwawy, cuchnący stołek
- rozstrój żołądka
- wymioty
- pokrzywka
- anafilaksja, rzadka, ale potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna
Diagnoza
Według ACCAI testy diagnostyczne obejmują:
- Test skórny: lekarz wkrapla trochę mleka na ramię osoby, a następnie lekko nakłuwa to miejsce igłą. Podrażnienie w miejscu wskazuje na alergię.
- Badanie krwi: sprawdza przeciwciała immunoglobuliny E, które organizm wytwarza w odpowiedzi na alergeny.
- Pokarm doustny: osoba spożywa niewielką ilość alergenu w obecności lekarza lub alergologa.
Leczenie
Jedynym sposobem radzenia sobie z alergią na mleko jest unikanie mleka i produktów zawierających mleko.
ACCAI zwraca również uwagę, że lekarz lub alergolog może doradzić osobie, która ma alergię na mleko, noszenie wstrzykiwacza z adrenaliną. Umożliwiają one samodzielne wstrzyknięcie adrenaliny w przypadku wstrząsu anafilaktycznego.
4. Celiakia
Według American Gastroenterological Association (AGA) osoby z celiakią doświadczają reakcji immunologicznej na spożywanie glutenu, który jest białkiem obecnym w pszenicy, jęczmieniu i życie.
W celiakii układ odpornościowy nadmiernie reaguje na obecność glutenu i atakuje wyściółkę jelita cienkiego.
Trwające uszkodzenia mogą powodować złe wchłanianie lub niezdolność do wchłaniania odpowiednich składników odżywczych z pożywienia. Może to prowadzić do dalszych komplikacji.
Typowe objawy celiakii obejmują:
- blady, tłusty lub cuchnący stolec
- uporczywe wzdęcia, gazy lub ból brzucha
- uporczywa biegunka lub zaparcie
- utrata lub przyrost masy ciała
- dezorientacja, zmęczenie i zmęczenie
- ból kości lub stawów
- mrowienie lub drętwienie nóg
- skurcze mięśni
- owrzodzenia jamy ustnej
- wysypka skórna, która swędzi
Diagnoza
Standardowe testy diagnostyczne w kierunku celiakii obejmują badania krwi i endoskopię. Podczas endoskopii chirurg może usunąć niewielki kawałek jelita cienkiego, aby sprawdzić, czy nie ma nieprawidłowego wchłaniania.
Osoba nie powinna eliminować glutenu z diety przed wykonaniem tych testów. Może to wpłynąć na wynik testów i wpłynąć na diagnozę.
Leczenie
Po postawieniu diagnozy osoby z celiakią powinny przestrzegać diety bezglutenowej. AGA zauważa, że jelito cienkie może goić się około 2 lat. Nawet po wyleczeniu osoby z celiakią powinny nadal unikać spożywania glutenu.
5. Zespół krótkiego jelita
Zespół krótkiego jelita (SBS) jest rzadkim stanem, który występuje, gdy część jelita cienkiego lub grubego jest nieobecna lub niezdolna do funkcjonowania.
Z tego powodu osoby z SBS często doświadczają złego wchłaniania, co może powodować poważne komplikacje.
SBS może wystąpić z wielu powodów. Częstą przyczyną jest chirurgiczne usunięcie części jelita po leczeniu nieswoistego zapalenia jelit (IBD).
Objawy SBS są różne u różnych osób, ale mogą obejmować:
- blady, tłusty, cuchnący stołek
- ciężka biegunka
- odwodnienie
- utrata masy ciała i mięśni
- letarg
- niedożywienie
- wzdęcia
- zgaga
Diagnoza
Lekarz może poprosić o wykonanie następujących testów, aby pomóc zdiagnozować SBS:
- Badania krwi: mogą sprawdzić anemię, niedożywienie i odwodnienie.
- Techniki obrazowania, takie jak zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej i tomografia komputerowa: mogą sprawdzić, czy nie występują niedrożności i utrata czynności jelit.
- Biopsja wątroby: może to sprawdzić czynność wątroby.
Leczenie
Lekarze zwykle dostosowują leczenie SBS do objawów danej osoby i liczby jelit, na które wpływa ten stan. Niektóre opcje leczenia obejmują:
- leki przeciwbiegunkowe
- leki zastępujące wyściółkę jelit
- dostosowania diety
- Płyny dożylne
- operacja
6. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłym typem nieswoistego zapalenia jelit. We wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy wyściółka okrężnicy ulega zapaleniu i powstają wrzody.
Wielu ekspertów uważa, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje, gdy układ odpornościowy myli „przyjazne” bakterie jelitowe za szkodliwe bakterie.
W odpowiedzi wysyła białe krwinki do jelit, aby pomóc w walce z infekcją. Z jakiegoś powodu ta odpowiedź nie wyłącza się, a białe krwinki nadal zalewają jelito grube, powodując przewlekłe zapalenie.
Osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą mieć szereg objawów, w tym:
- cuchnący stolec zawierający krew lub śluz
- biegunka
- zaparcie
- nietrzymanie jelit
- skurcze brzucha
Diagnoza
Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i przeprowadzi dokładną historię medyczną.
Następnie mogą zdecydować się na jedną lub więcej z następujących procedur diagnostycznych:
- badania krwi
- analiza stolca
- sigmoidoskopia lub kolonoskopia, które pozwalają lekarzowi zajrzeć do jelita grubego za pomocą kamery
- endoskopia i biopsja
Leczenie
Leczenie zwykle koncentruje się na regulacji układu odpornościowego i zapobieganiu nawrotom stanów zapalnych.
Zabiegi mogą obejmować:
- przyjmowanie leków przeciwzapalnych
- unikanie pokarmów wywołujących objawy
- spożywanie diety bogatej w składniki odżywcze
- przechodzi operację usunięcia okrężnicy
7. Choroba Leśniowskiego-Crohna
Choroba Leśniowskiego-Crohna to inny rodzaj nieswoistego zapalenia jelit. Może wpływać na każdą część przewodu pokarmowego (GI).
Typowe objawy to:
- pilna potrzeba opróżnienia jelita
- uporczywa i cuchnąca biegunka
- zaparcie
- krwawienie z odbytnicy
- uczucie niepełnego opróżnienia jelit
- skurcze i ból brzucha
- gorączka i nocne poty
- zmęczenie
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
Diagnoza
Testy diagnostyczne choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują:
- badania krwi i stolca
- sigmoidoskopia lub kolonoskopia
- endoskopia i biopsja
Leczenie
Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna jest podobne do leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednak lekarze mogą kierować leki na różne obszary przewodu pokarmowego.
Osoby z ciężką chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą zostać poddane chirurgicznej resekcji jelita. Obejmuje to usunięcie chorych odcinków jelita i połączenie razem zdrowych końców jelita.
8. Przewlekłe zapalenie trzustki
Przewlekłe zapalenie trzustki to uporczywe zapalenie trzustki, które z czasem się pogarsza. Przewlekłe zapalenie trzustki powoduje nieodwracalne uszkodzenie, które wpływa na zdolność trawienia pokarmu i wytwarzania hormonów trzustki.
Objawy mogą obejmować:
- oleisty, tłusty, cuchnący stolec
- nudności
- wymioty
- ból w górnej części brzucha i pleców, który nasila się podczas jedzenia lub picia
- stołek blady lub w kolorze gliny
- niedożywienie i utrata masy ciała
Diagnoza
Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i przeprowadzi dokładną historię medyczną. Mogą również zażądać następujących testów diagnostycznych:
- tomografia komputerowa
- cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego, rodzaj skanowania MRI, w którym zastosowano barwnik, aby poprawić widoczność narządów wewnętrznych
- USG jamy brzusznej
- endoskopowe badanie ultrasonograficzne, w którym lekarz wprowadza giętką rurkę lub endoskop do jelita cienkiego przez usta
Leczenie
Według National Pancreas Foundation, leczenie przewlekłego zapalenia trzustki koncentruje się na łagodzeniu bólu. Mogą to być:
- przyjmowanie leków przeciwbólowych
- przechodzi procedurę Whipple'a lub operację usunięcia zmian trzustkowych
- poddawanych pankreatektomii lub operacji usunięcia całości lub części trzustki
Kiedy iść do lekarza
Ludzie powinni udać się do lekarza, jeśli ich stolec zawiera krew, jest czarny lub blady lub towarzyszy mu którykolwiek z następujących objawów:
- dreszcze
- gorączka
- skurcze
- ból brzucha
- utrata masy ciała
Objawy te mogą wskazywać na poważniejszy podstawowy problem zdrowotny, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Podsumowanie
Wiele czynników może powodować nieprzyjemny zapach stolca. Takie czynniki obejmują żywność, którą ludzie jedzą, ich alergie, leki, które przyjmują, infekcje i wszelkie podstawowe schorzenia.
Jeśli ktoś podejrzewa, że przyczyną problemu jest alergia na mleko, powinna zaprzestać spożywania mleka i produktów zawierających mleko.
Osoby, u których objawy są związane z antybiotykami, stwierdzą, że objawy ustąpią po zakończeniu kursu. Inne przyczyny, takie jak IBD, choroba Leśniowskiego-Crohna i zapalenie okrężnicy, mogą wymagać leczenia.
Każdy, kto martwi się, jak pachnie ich stolec, powinien udać się do lekarza w celu postawienia diagnozy i leczenia.
