Dlaczego nie powinieneś dłużej odkładać testu cytologicznego
Jeśli jesteś kobietą, badanie cytologiczne może być postrzegane jako pewna niedogodność, a nawet kilka minut przerażenia. Może to zniechęcić Cię do poddania się testom, ale oto dlaczego powinieneś przestać tego unikać i umówić się na wizytę już teraz.
Ponieważ styczeń jest miesiącem świadomości zdrowia szyjki macicy, doszliśmy do wniosku, że najwyższy czas porozmawiać o teście, którego boją się dorosłe kobiety: badaniu cytologicznym. Co to jest i dlaczego jest ważne?
Test cytologiczny lub wymaz cytologiczny został nazwany tak na cześć jego wynalazcy, greckiego lekarza o nazwisku George (Georgios) Nicholas Papanicolaou (1883–1962).
Badał nieprawidłowe mutacje w komórkach żeńskiego układu rozrodczego.
Jego praca skupiała się na badaniu rozmazów tkanki szyjki macicy - szyjka macicy jest dolną, wąską częścią kobiecej macicy - w celu zbadania potencjalnych oznak ostrzegawczych związanych ze zdrowiem ginekologicznym.
Papanicolaou nie był pierwszym badaczem, który zebrał komórki z okolicy szyjki macicy, ani nie zauważył, że komórki te można przesiewać pod kątem wykrycia nieprawidłowych mutacji. Rumuński lekarz Aurel Babeş wymyślił wcześniej podobną metodę pobierania komórek z tkanki szyjki macicy.
Jednak „postrzegano dwie metody jako zasadniczo różne” i ostatecznie zasługa Papanicolaou.
Do czego służy test Pap?
Przez rozmaz cytologiczny pobiera się komórki z szyjki macicy kobiety do analizy. Są one badane pod kątem wszelkich nietypowych wyników, ponieważ mutacje mogą wskazywać na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), który jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju raka szyjki macicy.
HPV jest bardzo powszechną infekcją przenoszoną drogą płciową i można ją nabawić poprzez kontakt seksualny (pochwowy, ustny lub analny) z osobą już zakażoną.
W wielu przypadkach HPV zostanie naturalnie wyeliminowany przez układ odpornościowy organizmu w ciągu 1 lub 2 lat od zakażenia, bez powodowania dalszych komplikacji zdrowotnych. Jednak w niektórych przypadkach może utrzymywać się w organizmie, powodując brodawki narządów płciowych lub prowadząc do raka szyjki macicy.
Test Pap jest używany do wykrywania wszelkich zmian, które mogą wystąpić na poziomie komórkowym i do określenia, czy wskazują one na zmiany przedrakowe, które z dużym prawdopodobieństwem przekształcą się w tkankę nowotworową.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), w 2014 roku w Stanach Zjednoczonych zdiagnozowano raka szyjki macicy u 12578 kobiet, podczas gdy American Cancer Society (ACS) szacuje, że w 2018 roku zostanie zdiagnozowanych około 13240 nowych przypadków.
Istnieje kilka rodzajów leczenia i interwencji dostępnych w przypadku raka szyjki macicy, ale aby były one najbardziej skuteczne, ważne jest, aby je wykryć jak najwcześniej. Dlatego tak ważne jest wykonanie badań wymazu zgodnie z zaleceniami.
Pap test może wykryć komórki w stadium przedrakowym, co może pozwolić na zastosowanie leczenia zapobiegawczego. Oprócz wykrywania zmian przedrakowych test może również pomóc wykryć wszelkie inne problemy, które mogą pojawić się w okolicy szyjki macicy lub pochwy, takie jak infekcje.
Jak wykonuje się badanie cytologiczne?
Badanie cytologiczne wykonywane jest za pomocą specjalnego narzędzia medycznego zwanego „wziernikiem”, który umożliwia lekarzowi otwarcie kanału pochwy, tak aby można było zobaczyć szyjkę macicy. Następnie pobiera się próbkę komórek z szyjki macicy za pomocą pędzla lub specjalnego narzędzia zwanego „skrobakiem”.
Ta procedura pobierania próbek jest tym, czego kobiety zwykle najbardziej się boją lub zawstydzają. Jest to naturalna reakcja, biorąc pod uwagę, że osoba, której nie znasz, może włożyć do pochwy zimny i niewygodny instrument, a następnie zeskrobać szyjkę macicy.
Choć może to zabrzmieć uniesieniem włosów, większość opisów poddania się cytologii mówi o pewnym dyskomforcie, ale zdecydowanie nie przypomina horroru, jaki niektórzy z nas mogą sobie wyobrazić.
Niewielki dyskomfort, który zdecydowanie się opłaca
Kiedy zapytałem koleżanki o ich doświadczenia na stole ginekologicznym, opowieści, którymi się podzieliły, mówiły o odczuwaniu niewielkiego dyskomfortu przez kilka minut i czerpaniu znacznie większych korzyści zdrowotnych w dłuższej perspektywie. Jeden z kolegów powiedział:
„Wykonuję testy cytologiczne od dwudziestki (na życzenie) i bardzo się cieszę, że to zrobiłem. Miałem kilka nieprawidłowych komórek, które trzeba było usunąć. Obawiam się, że gdybym nie wykonał testu wcześnie, te komórki mogłyby stać się rakowe. Jeśli chodzi o dyskomfort, nie sądzę, że jest to tak niewygodne, jak to postrzegają niektóre kobiety, i tak szybko się kończy ”.
Inna koleżanka - przyznając, że „nie może powiedzieć, że [ona] czeka na wykonanie testu cytologicznego” - z pewnością pomyślała, że korzyści „przewyższają krótki okres dyskomfortu, który powodują”, co test może zidentyfikować problem, nawet jeśli nie występują żadne objawy.
„Pewnego razu” - wyjaśniła - „mój położnik wykrył małą plamkę infekcji na szyjce macicy, mimo że nie czułam żadnego dyskomfortu. Skubnęła go w zarodku, to było naprawdę tego warte ”.
Jej główna rada dla kobiet poddawanych badaniu cytologicznemu po raz pierwszy polegała na tym, aby starały się jak najlepiej zrelaksować, tak aby zminimalizować potencjalny dyskomfort.
„Po przeprowadzeniu [testów cytologicznych] w kilku różnych krajach wszystko sprowadza się do maksymalnego relaksu, zajęcia wygodnej pozycji i kilku głębokich oddechów” - powiedziała.
Po pobraniu próbki komórek przesyłana jest do laboratorium w celu analizy. National Cancer Institute twierdzi, że w USA konwencjonalny sposób przenoszenia próbki tkanki bezpośrednio na szkiełko podstawowe został w dużej mierze zastąpiony testami cytologicznymi na bazie cieczy.
Ta metoda, która wymaga przeniesienia komórek do ciekłego środka konserwującego, ma być znacznie bardziej skuteczna, jeśli chodzi o zachowanie ogólnej jakości próbki. Zmniejszy to również prawdopodobieństwo, że kobieta będzie musiała ponownie podejść do testu, aby lekarz mógł uzyskać lepsze próbki.
Jak często należy wykonywać wymaz Pap?
Zgodnie z obowiązującymi wytycznymi, kobiety powinny rozpoczynać badania od 21. roku życia. Do 2012 roku lekarze zalecali kobietom wykonywanie wymazów raz w roku, ale obecne zalecenia sugerują dłuższą przerwę między badaniami cytologicznymi.
CDC zwraca uwagę, że kobiety w wieku od 21 do 30 lat powinny poddawać się badaniu cytologicznemu raz na 3 lata, jeśli nie zostaną zgłoszone żadne niepokojące kwestie, a kobiety w wieku od 30 do 65 lat mogą być badane raz na 5 lat.
Kobiety w wieku powyżej 30 lat mogą również wykonać oddzielny test na obecność wirusa HPV wraz z rozmazem cytologicznym. Jest to test DNA przeznaczony do identyfikacji HPV 16 i HPV 18, dwóch typów wirusa wysokiego ryzyka, które są zwykle odpowiedzialne za rozwój raka szyjki macicy.
Po 65 roku życia badanie cytologiczne należy wykonać tylko wtedy, gdy występują nietypowe objawy ginekologiczne i lekarz wzywa do dalszych badań.
Przypomnij mi jeszcze raz, po co poddawać się testom?
Wiele kobiet jest zagrożonych rakiem szyjki macicy, nawet jeśli nie myślą, że tak jest. Niedawny artykuł opublikowany przez specjalistę ds. Zapobiegania i kontroli raka CDC, Senior Service Fellow, podkreśla, że kobiety niekoniecznie muszą odczuwać jakiekolwiek objawy, nawet jeśli są zakażone wirusem HPV, który jest głównym czynnikiem ryzyka dla tego typu raka.
Co więcej, rodzinna historia raka szyjki macicy nie przewiduje prawdopodobieństwa wystąpienia tego schorzenia.
Inne częste czynniki ryzyka raka szyjki macicy obejmują palenie, długotrwałe stosowanie tabletek antykoncepcyjnych, aktywne życie seksualne i wielokrotne porody.
Badanie opublikowane w zeszłym roku w czasopiśmie Rak wykazali również, że niepokojąco rośnie liczba zgonów z powodu raka szyjki macicy wśród kobiet.
Według danych autorów, w ostatnich latach w USA nastąpił 47-procentowy wzrost śmiertelności z powodu raka szyjki macicy wśród białych kobiet w wieku od 55 do 59 lat. jeszcze wyższy, na poziomie 72 proc.
Więc panie, nie odkładajcie tego dłużej; Wymazy cytologiczne nie będą najprzyjemniejszym doświadczeniem, ale kogo to obchodzi - o ile pomagają nam iść do przodu w dobrym zdrowiu i pewności siebie.
