Ból w klatce piersiowej u kobiet: co go powoduje i jak go diagnozują lekarze?
Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej to częsty objaw zawału serca zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Każdy, kto odczuwa ból w klatce piersiowej lub dyskomfort utrzymujący się przez kilka minut lub nawracający, powinien wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach.
W niektórych przypadkach ból lub dyskomfort mogą wynikać z innych przyczyn, takich jak zgaga, refluks, problemy z płucami lub inny problem wpływający na serce. Chociaż niektóre możliwe przyczyny bólu w klatce piersiowej są mniej poważne, kobieta powinna natychmiast zwrócić się o pomoc, ponieważ ten objaw może wskazywać na stan nagły.
W tym artykule podajemy więcej informacji na temat typowych kobiecych objawów zawału serca i innych możliwych przyczyn bólu w klatce piersiowej.
Objawy zawału serca u kobiet
Osoba powinna natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy zawału serca.
Według Centers for Disease Control And Prevention (CDC) 1 na 4 zgony mężczyzn i 1 na 5 kobiet jest spowodowanych chorobami serca. Choroba serca odnosi się do kilku stanów, które wpływają na ten narząd, w tym zawału serca.
Mężczyźni i kobiety mają różne objawy zawału serca.
Kobiety rzadziej niż mężczyźni odczuwają przytłaczający ucisk w klatce piersiowej. Zamiast tego częściej doświadczają zawrotów głowy, zmęczenia lub nudności. Mogą również odczuwać ból w obu ramionach, a nie tylko w lewym ramieniu.
Każda kobieta, u której wystąpi którykolwiek z tych objawów, powinna zadzwonić pod numer 911 lub natychmiast wezwać pomoc medyczną.
Według American Heart Association (AHA) typowymi objawami zawału serca u kobiet są:
- ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
- duszność
- zimny pot, zawroty głowy lub nudności
- dyskomfort, drętwienie lub ból w jednym lub obu ramionach, szyi, żołądku, szczęce lub plecach
- uczucie ściskania, ból, nieprzyjemny ucisk lub uczucie pełności w środku klatki piersiowej
Wrażenia wpływające na klatkę piersiową zwykle trwają dłużej niż kilka minut lub ustają przed ponownym rozpoczęciem.
Inne przyczyny bólu w klatce piersiowej
Istnieje kilka innych możliwych przyczyn bólu w klatce piersiowej u kobiet.
Chociaż wiele przyczyn nie jest tak poważnych jak zawał serca, nadal mogą wymagać pomocy medycznej.
Stany związane z sercem
Niektóre stany związane z sercem, które mogą powodować ból w klatce piersiowej, obejmują:
- zapalenie mięśnia sercowego, czyli zapalenie mięśnia sercowego
- dławica piersiowa, która jest bólem spowodowanym niedostatecznym dopływem krwi do serca
- kardiomiopatia, która jest chorobą mięśnia sercowego
- zapalenie osierdzia, czyli zapalenie worka otaczającego serce
- rozwarstwienie aorty, które jest rzadkim stanem, w którym występuje rozdarcie aorty
Powikłania żołądkowo-jelitowe
W niektórych przypadkach ból w klatce piersiowej może być spowodowany powikłaniami i stanami żołądkowo-jelitowymi. Mogą to być:
- zgaga lub choroba refluksowa przełyku (GERD)
- zapalenie pęcherzyka żółciowego lub trzustki
- kamienie żółciowe
Choroby płuc
Inne możliwe przyczyny bólu w klatce piersiowej mają związek z płucami i mogą obejmować:
- zapalenie oskrzeli
- zapadnięte płuco
- zapalenie płuc
- zatorowość płucna, która jest rodzajem zakrzepu krwi
- skurcz oskrzeli
Problemy z kością lub mięśniami
W innych przypadkach kobieta może odczuwać ból w klatce piersiowej z powodu problemów z kośćmi lub mięśniami.
Złamane lub posiniaczone żebro może powodować ból i obrzęk, podczas gdy zespół przewlekłego bólu i przeciążenie mięśni mogą powodować ból w klatce piersiowej.
Złamanie kompresyjne może uciskać nerw, powodując ból.
Kiedy iść do lekarza
Każdy, kto ma niewyjaśniony ból w klatce piersiowej, powinien udać się do lekarza, który może przeprowadzić testy w celu ustalenia przyczyny i zasugerowania odpowiednich metod leczenia.
Diagnoza
Zazwyczaj lekarz zada kilka pytań dotyczących indywidualnej i rodzinnej historii medycznej danej osoby. Zapytają również o inne objawy i leki, które dana osoba przyjmuje.
Znajomość tych informacji może pomóc lekarzowi wykluczyć niektóre możliwe przyczyny.
Ponadto lekarz może przeprowadzić jeden lub więcej badań w celu ustalenia przyczyny bólu. Te testy mogą obejmować:
- RTG klatki piersiowej: zdjęcie rentgenowskie pozwala lekarzowi obejrzeć serce, płuca i naczynia krwionośne.
- Badania krwi: Te testy mierzą poziom enzymów we krwi.
- MRI: To skanowanie może ujawnić jakiekolwiek uszkodzenie serca lub aorty.
- Angiogram: lekarze używają tego egzaminu, aby sprawdzić blokady w określonych tętnicach.
- Elektrokardiogram (EKG): Ten test rejestruje aktywność elektryczną serca.
- Testy wysiłkowe: Lekarze używają ich do pomiaru czynności serca po wysiłku.
- Echokardiogram: Echokardiogram wykorzystuje fale dźwiękowe do rejestrowania ruchomych obrazów serca.
Możliwości leczenia
Lekarz może przepisać jedną z kilku opcji leczenia, w zależności od diagnozy i wyników badań. Podstawowa przyczyna bólu często decyduje o pilności i zakresie leczenia.
Jeśli ból w klatce piersiowej jest spowodowany problemami z sercem, lekarz może zasugerować jedną lub więcej z następujących metod leczenia:
- cewnikowanie serca, czyli zabieg otwierania zablokowanych tętnic
- leki, które otwierają zamknięte tętnice, rozkładają skrzepy lub rozrzedzają krew
- operacja naprawy tętnic
W przypadkach, gdy przyczyna bólu w klatce piersiowej nie jest związana z sercem, lekarz może zalecić jeden lub więcej z następujących zabiegów:
- leki zobojętniające sok żołądkowy lub reduktory kwasu, które pomagają zapobiegać refluksowi i zgadze
- ponowne napełnienie zapadniętego płuca
- leki przeciwlękowe
Podsumowanie
Kobiety powinny poważnie traktować nagły lub niewyjaśniony ból w klatce piersiowej, szczególnie jeśli wystąpią jakiekolwiek inne objawy zawału serca.
Warto porozmawiać z lekarzem o bólu w klatce piersiowej, ponieważ leczenie zwykle pomaga złagodzić ból i wyleczyć chorobę podstawową.