Jak witamina D chroni przed cukrzycą typu 2
Niedobór witaminy D może narazić ludzi na większe ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2, zgodnie z nowym badaniem opublikowanym obecnie w czasopiśmie PLOS ONE.
Badanie, które jest dziełem naukowców z University of California (UC), San Diego School of Medicine i Seoul National University w Korei, nie jest pierwszym, które łączy wyższy poziom witaminy D we krwi ze zmniejszonym ryzykiem cukrzycy typu 2. .
Jednak, jak zauważają w swoim artykule, autorzy wyjaśniają, że dotychczasowe dowody są „mieszane” i pomijają poziomy witaminy D we krwi, które są „powyżej normalnego zakresu”.
Nasze ciała potrzebują witaminy D do wchłaniania wapnia podczas trawienia i dostarczania wapnia i fosforanów przez krew do procesów, które tworzą i utrzymują zdrowe kości.
Witamina D jest również ważna dla wzrostu komórek, funkcji mięśni, zwalczania infekcji i zmniejszania stanu zapalnego.
Ile witaminy D potrzebujemy?
Organizm pozyskuje witaminę D z kilku naturalnych produktów spożywczych, niektórych produktów wzbogaconych, suplementów diety i ekspozycji na słońce. W organizmie witamina podlega pewnym zmianom chemicznym, aby uczynić ją użyteczną biologicznie.
Wątroba jest głównym producentem biologicznie aktywnej witaminy D; przekształca obojętną formę w aktywną formę zwaną 25-hydroksywitaminą D (25 [OH] D).
Poziom 25 (OH) D we krwi, znany jako „stężenie w surowicy”, jest uważany za „najlepszy wskaźnik poziomu witaminy D”.
Obecnie toczy się wiele dyskusji na temat tego, jaki powinien być idealny poziom 25 (OH) D, aby uniknąć chorób i zapewnić optymalny stan zdrowia.
Instytut Medycyny (IOM) sugeruje, że 20 nanogramów na mililitr jest „wystarczające dla kości i ogólnego stanu zdrowia u zdrowych osób”. Inne grupy argumentowały, że wartość graniczna powinna być znacznie wyższa, aż do 50 nanogramów na mililitr.
Naukowcy odpowiedzialni za nowe badanie - w tym Cedric F. Garland, który jest adiunktem na Wydziale Medycyny Rodzinnej i Zdrowia Publicznego na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego School of Medicine - zdefiniowali „normalny zakres” na 30 nanogramów na mililitr - to znaczy 10 jednostek powyżej poziomu zaproponowanego przez IOM.
Niska zawartość witaminy D, wyższe ryzyko cukrzycy typu 2
Prof. Garland i współpracownicy przeanalizowali dane dotyczące 903 zdrowych dorosłych - średnio w wieku 74 lat - którzy zostali włączeni do badania Rancho Bernardo.
Żaden z tych uczestników nie chorował na cukrzycę lub stan przedcukrzycowy, kiedy przechodził badania i wypełniał kwestionariusze podczas wizyt studyjnych, które miały miejsce w latach 1997–1999.
Podczas tych wizyt przekazali również próbki krwi, na podstawie których naukowcy mogli ocenić poziom witaminy 25 (OH) D i innych markerów.
W okresie obserwacji zakończonym w 2009 r. W grupie wystąpiło 47 przypadków cukrzycy typu 2 i 337 stanów przedcukrzycowych, czyli stanu, w którym poziom cukru we krwi jest wyższy niż normalnie, ale nie na tyle wysoki, aby można go było zaklasyfikować jako cukrzycę.
Wyniki pokazały, że ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 u osób z poziomem 25 (OH) D we krwi poniżej 30 nanogramów na mililitr było pięciokrotnie większe niż u osób, u których poziom przekraczał 50 nanogramów na mililitr.
Prof. Garland mówi, że aby osiągnąć poziom 25 (OH) D we krwi wynoszący 30 nanogramów na mililitr, ludzie musieliby codziennie przyjmować około 3000 do 5000 międzynarodowych jednostek witaminy D. Ekspozycja na słońce trwająca około 10–15 minut każdego dnia około południa może zmniejszyć tę ilość.
On i jego koledzy zauważają, że istnieją „wciąż nierozwiązane obawy”, czy 25 nanogramów na mililitr powinno być „pożądanym” poziomem witaminy D. We krwi „sugerują jednak”, że nie powinno to być mniej niż 40 nanogramów na mililitr.
Witamina D i mechanizmy cukrzycy
Spekulując na temat mechanizmów, które mogą wyjaśniać, dlaczego wyższy poziom witaminy D może obniżać ryzyko cukrzycy typu 2, autorzy cytują szereg badań.
Jedno badanie przeprowadzone na myszach wykazało, że brak receptora witaminy D był powiązany z wyższymi wskaźnikami cukrzycy. Receptor to białko komórkowe, które odbiera określone sygnały chemiczne w środowisku komórki.
Inne badania wykazały, że komórki trzustki produkujące insulinę mają receptory witaminy D i że produkty uboczne witaminy D w organizmie „stymulują trzustkę do produkcji insuliny”.
Przytaczają również inne badania na zwierzętach, które wykazały, że „aktywne metabolity witaminy D” mogą chronić komórki trzustki produkujące insulinę przed otrzymaniem pewnych sygnałów, które wywołują stan zapalny i śmierć komórki.
W swoich uwagach końcowych badacze zwracają uwagę, że ich badanie ma szereg ograniczeń.
Oczywistym jest to, że badana przez nich grupa nie była reprezentatywna dla populacji Stanów Zjednoczonych: składała się z „stosunkowo zdrowych mieszkańców rasy średniej i wyższej klasy średniej”, z których wszyscy mieli „dobry dostęp do opieki zdrowotnej” i mieszkali w miejscach, które miał „słoneczną pogodę przez cały rok”.
Innym ograniczeniem badania jest to, że niektóre z wyższych poziomów witaminy D mogły wynikać z różnic w technikach laboratoryjnych.
„Potrzebne są dalsze badania, czy wysoki poziom 25-hydroksywitaminy D może zapobiec cukrzycy typu 2 lub przejściu ze stanu przedcukrzycowego na cukrzycę”.
Prof. Cedric F. Garland
