Co należy wiedzieć o chorobie afektywnej dwubiegunowej II
Choroba afektywna dwubiegunowa typu II obejmuje okresy depresji i okresy podwyższonego nastroju, zwane hipomanią. To jest jak mania, ale mniej ekstremalne.
Wszystkie formy choroby afektywnej dwubiegunowej obejmują zmiany nastroju oraz poziomu energii i aktywności.
Choroba dwubiegunowa II powoduje hipomanię, okres, w którym nastrój i zachowanie są podwyższone ponad to, czego doświadcza większość ludzi. W stanie hipomanii osoba może czuć się podekscytowana, podekscytowana, a nawet rozdrażniona.
Choroba dwubiegunowa I powoduje manię, znacznie podwyższony nastrój niż hipomania.
Eksperci wprowadzili termin „choroba afektywna dwubiegunowa typu II” w 1994 roku, aby pomóc lekarzom w skuteczniejszym opisywaniu i leczeniu choroby.
Jednak gdy naukowcy odkrywają więcej na temat tego schorzenia, niektórzy wezwali do zniesienia rozróżnienia między typami I i II. Twierdzą, że bardziej realistyczne jest postrzeganie choroby afektywnej dwubiegunowej jako spektrum obejmującego szereg objawów, wzorców i ciężkości.
Bipolar II vs. bipolar I
Główna różnica między dwubiegunowym I i II dotyczy intensywności okresów maniakalnych. Jednak zdaniem naukowców to rozróżnienie nie jest jednoznaczne.
Poniżej znajdują się kryteria diagnostyczne dla obu typów zaburzeń:
Choroba afektywna dwubiegunowa I: osoba będzie miała co najmniej jeden epizod manii, z epizodem depresji lub bez. Epizod maniakalny może obejmować psychozę, która może obejmować halucynacje lub urojenia. Podczas manii osoba może potrzebować opieki szpitalnej.
Choroba afektywna dwubiegunowa II: osoba będzie miała co najmniej jeden epizod depresyjny i co najmniej jeden epizod hipomanii, który nie obejmuje psychozy. Często dominującym nastrojem jest depresja.
Według niektórych badaczy osoby z chorobą afektywną dwubiegunową typu II mogą mieć depresję przez ponad 50% czasu, podczas gdy u osób z chorobą afektywną dwubiegunową typu I depresja występuje przez około 30% czasu.
Dowiedz się więcej o depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej tutaj.
Objawy
Choroba afektywna dwubiegunowa II charakteryzuje się okresami hipomanii, po których następują epizody depresyjne. Jednak czas trwania i nasilenie tych epizodów oraz zakres innych objawów może się znacznie różnić w zależności od osoby.
Hipomania zwykle trwa kilka dni i może obejmować następujące objawy:
- mieć więcej energii i pewności siebie
- czuć się bardziej kreatywnym
- bycie bardziej towarzyskim, zalotnym lub aktywnym seksualnie
- szybsze myśli i szybsze działania
- łatwiej się rozpraszać
- drażliwość
- mówi szybciej i więcej niż zwykle
- angażowanie się w ryzykowne zachowania, takie jak wydawanie pieniędzy lub wdawanie się w kłótnie
- picie większej ilości kawy lub alkoholu
- więcej palenia lub przyjmowania większej ilości narkotyków
Osoba z hipomanią może czuć się dobrze i dobrze funkcjonować, ale inni mogą zauważyć, że jej zachowanie jest niezwykłe. Po dobrym samopoczuciu istnieje ryzyko, że nastąpi epizod depresyjny.
Objawy epizodu depresyjnego mogą obejmować:
- uczucie smutku, pustki lub beznadziejności
- mając niską motywację
- utrata zainteresowania działaniami
- spanie za dużo lub za mało
- o niskim poziomie energii
- mając poczucie bezwartościowości i winy
- kłopoty z koncentracją
- przybranie lub utrata wagi bez prób
- posiadanie myśli lub skłonności samobójczych
Objawy pojawiają się zwykle we wczesnej dorosłości, ale zaburzenie może rozwinąć się u dzieci i częściej u nastolatków.
Dowiedz się więcej o objawach choroby afektywnej dwubiegunowej.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje chorobę afektywną dwubiegunową, ale rolę mogą odgrywać następujące czynniki:
- różnorodność czynników genetycznych
- czynniki środowiskowe
- cechy strukturalne mózgu
Choroba afektywna dwubiegunowa jest bardziej prawdopodobna u osoby, która ma bliskiego krewnego, który ją ma.
Ponadto stres i traumatyczne wydarzenia mogą przyczynić się do wywołania stanu u osoby z predyspozycjami genetycznymi.
Według Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego po raz pierwszy objawy mogą pojawić się w czasie ciąży lub po porodzie.
Diagnoza
Aby zdiagnozować chorobę afektywną dwubiegunową II, osoba musi mieć co najmniej jeden epizod depresji i co najmniej jeden epizod hipomanii.
Ludzie często czują się dobrze podczas hipomanii i szukają pomocy medycznej, gdy doświadczają depresji. Z tego powodu lekarze często błędnie diagnozują chorobę dwubiegunową II jako depresję.
Podczas diagnozy lekarz:
- zapytaj o objawy
- zapytaj o historię rodziny
- wykonać egzamin fizyczny
- zlecić badania, takie jak badania krwi, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny
Następnie używają kryteriów z Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych postawić diagnozę.
Lekarz może również skorzystać z listy kontrolnej, aby zidentyfikować hipomanię.
Leczenie
Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej typu II zwykle obejmuje połączenie leków i psychoterapii.
Zwykle jest długotrwały i ciągły. Jeśli dana osoba przerwie leczenie, nawet jeśli czuje się dobrze, objawy mogą powrócić.
Lek
Mogą to być:
- stabilizatory nastroju
- leki przeciwpsychotyczne
- leki przeciwdepresyjne
- leki poprawiające jakość snu
Znalezienie najlepszej kombinacji i dawki może zająć trochę czasu. Osoba może potrzebować trochę pracy z lekarzem, zanim dojdzie do odpowiedniego rozwiązania.
Zgłaszaj lekarzowi wszelkie skutki uboczne, aby pomóc mu w dokonaniu odpowiednich zmian. Zaufane, bliskie osoby również mogą być w stanie zaoferować pomocne informacje.
Psychoterapia i poradnictwo
Pomocne może być omówienie emocji i wyzwań związanych z chorobą afektywną dwubiegunową.
Celem psychoterapii lub poradnictwa może być:
- opracować strategie radzenia sobie z objawami
- zidentyfikować skuteczne sposoby radzenia sobie ze stresem
- zidentyfikować wyzwalacze i sposoby ich uniknięcia
- poinformować osobę o chorobie afektywnej dwubiegunowej
Niektórym osobom towarzyszą problemy zdrowotne, takie jak zaburzenia związane z używaniem alkoholu lub narkotyków. Leczenie również może pomóc.
Zmiany stylu życia
Różne strategie mogą pomóc osobie osiągnąć bardziej stabilny nastrój i głębsze poczucie dobrego samopoczucia, w tym:
- Ćwiczenia: Lekarz może pomóc w opracowaniu planu ćwiczeń wspierającego zarządzanie stresem i ogólny stan zdrowia.
- Dieta: Zdrowa, zróżnicowana dieta dostarcza niezbędnych składników odżywczych i poprawia ogólne samopoczucie.
- Sen: regularne zapewnianie wystarczającej ilości snu może pomóc, a spójna rutyna jest ważna.
- Prowadź dziennik: zapisywanie zmian nastroju i wydarzeń życiowych może pomóc w identyfikacji wzorców i czynników wyzwalających.
Chociaż istnieją dowody na to, że niektóre suplementy mogą pomóc w łagodnych lub umiarkowanych objawach, konieczne jest, aby osoby z poważnymi objawami szukały profesjonalnej pomocy. Ludzie mogą stwierdzić, że suplementy pomagają radzić sobie z objawami i zapobiegać nawrotom, gdy używają ich razem z konwencjonalnym leczeniem.
Ważne jest również, aby najpierw porozmawiać z lekarzem, ponieważ niektóre suplementy mogą wchodzić w interakcje z lekami.
Dowiedz się więcej o leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej.
Perspektywy
Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej II często pojawiają się we wczesnej dorosłości.
Stan utrzymuje się przez całe życie, ale szereg metod leczenia może pomóc w jego opanowaniu. Należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza - nie należy przerywać przyjmowania leków przed omówieniem ich z lekarzem.
Choroba afektywna dwubiegunowa to złożony stan, który może wpływać na wiele aspektów życia człowieka. Pomocne może być znalezienie lekarza godnego zaufania i utrzymywanie z nim regularnych kontaktów.
