Aplenzin (bupropion)

Co to jest Aplenzin?

Aplenzin to markowy lek na receptę. Jest stosowany u dorosłych w celu:

  • Leczyć duże zaburzenie depresyjne (MDD), rodzaj depresji, który może obejmować długotrwałe i bardzo regularne uczucie intensywnego smutku.
  • Zapobieganie epizodom depresji u osób z sezonowym zaburzeniem afektywnym (SAD), które jest formą MDD. SAD występuje tylko w określonych porach roku lub porach roku, zwykle zimą.

Aplenzin zawiera lek bromowodorek bupropionu. Aplenzin to rodzaj leku nazywanego lekiem przeciwdepresyjnym i należy do klasy leków aminoketonowych. Klasa leków to grupa leków, które działają w podobny sposób.

Aplenzin jest tabletką o przedłużonym uwalnianiu, którą połykasz. „Przedłużone uwalnianie” oznacza, że ​​lek jest uwalniany wolniej i działa dłużej w organizmie w porównaniu do postaci o natychmiastowym uwalnianiu.

Skuteczność

Nie ma badań klinicznych, które sprawdzałyby skuteczność preparatu Aplenzin. Jednak naukowcy zbadali inną formę leku zwaną bupropionem chlorowodorek. Bupropion zatwierdzony przez FDA bromowodorek (Aplenzin) na podstawie tych badań, ponieważ działa w bardzo podobny sposób do chlorowodorku bupropionu.

Studia MDD

W badaniach klinicznych z udziałem osób z MDD bupropion (lek w preparacie Aplenzin) okazał się skuteczniejszy niż placebo (brak leczenia).

Badanie MDD dotyczyło osób, które przyjmowały tabletki o przedłużonym uwalnianiu chlorowodorku bupropionu przez 8 tygodni. (Tabletki o przedłużonym uwalnianiu powoli uwalniają taką samą ilość leku w organizmie przez pewien czas).

Ludzie albo kontynuowali przyjmowanie bupropionu, albo przestali go przyjmować przez okres do 44 tygodni. Grupa osób, które kontynuowały przyjmowanie bupropionu, nie miała nasilającej się depresji, podczas gdy osoby, które przestały przyjmować bupropion, miały. Wyniki te oparto na tym, czy ludzie wymagali dodatkowego leczenia farmakologicznego z powodu nasilających się objawów depresji.

Aby uzyskać więcej informacji na temat skuteczności Aplenzin w leczeniu MDD, zobacz sekcję „Zastosowania Aplenzin” poniżej.

Badania SAD

W badaniach klinicznych SAD stwierdzono, że tabletki o przedłużonym uwalnianiu chlorowodorku bupropionu są skuteczniejsze niż placebo. (W przypadku tabletek o przedłużonym uwalnianiu ilość leku uwalnianego w organizmie nie zawsze jest taka sama w czasie). Osoby, które zwykle chorowały na SAD zimą, zaczęły przyjmować bupropion jesienią (od września do listopada). Lek brali przez około 4 do 6 miesięcy. Ich dawkę obniżano do momentu zaprzestania leczenia wczesną wiosną (koniec marca).

Na podstawie trzech połączonych badań wykazano, że u 84,3% osób, które przyjmowały bupropion, nie wystąpiła depresja w porównaniu z 72% osób, które przyjmowały placebo. Wyniki te oparto na tym, czy u ludzi wystąpiły objawy depresji, czy też potrzebowali leczenia depresji. Wykorzystano również ocenę oceny depresji.

Aby uzyskać więcej informacji na temat skuteczności Aplenzin w leczeniu SAD, zobacz sekcję „Zastosowania Aplenzinu” poniżej.

Aplenzin generyczny

Aplenzin jest dostępny tylko jako lek markowy. Obecnie nie jest dostępny w formie ogólnej.

Aplenzin zawiera jeden aktywny składnik leku: bupropion bromowodorek. Ale postacie bupropionu o natychmiastowym i przedłużonym uwalnianiu chlorowodorek są dostępne jako generyczne. Badania wykazały, że Aplenzin jest biorównoważny (klinicznie podobny i działa tak samo) do generycznego chlorowodorku bupropionu o przedłużonym uwalnianiu. Jeśli więc jesteś zainteresowany lekiem generycznym, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Skutki uboczne Aplenzin

Aplenzin może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższe listy zawierają niektóre z kluczowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Aplenzin. Te listy nie obejmują wszystkich możliwych skutków ubocznych.

Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych skutków ubocznych Aplenzin, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. Mogą udzielić Ci wskazówek, jak radzić sobie ze skutkami ubocznymi, które mogą być uciążliwe.

Częste skutki uboczne

Bardziej powszechne skutki uboczne Aplenzin mogą obejmować:

  • suchość w ustach
  • nudności
  • zmniejszony apetyt
  • utrata masy ciała
  • ból brzucha
  • ból w mięśniach
  • bezsenność (problemy z zasypianiem)
  • zawroty głowy
  • zapalenie gardła (ból gardła)
  • uczucie zdenerwowania, niepokoju lub spocenia
  • drżenie (drżenie)
  • kołatanie serca (kołatanie serca)
  • szum w uszach (dzwonienie w uszach)
  • częste oddawanie moczu
  • wysypka

Jeśli są ciężkie lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Poważne skutki uboczne

Poważne skutki uboczne Aplenzin nie są częste, ale mogą wystąpić. Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:

  • Myśli i zachowania samobójcze. * Objawy mogą obejmować:
    • myślenie o sobie lub innych próbach wyrządzenia krzywdy
    • nagłe zmiany nastroju, myśli, zachowań lub uczuć
    • nowa lub pogarszająca się depresja
    • uczucie niepokoju, rozdrażnienia lub niepokoju
    • działając w złości lub gwałtownie
    • mania (uczucie bardzo energiczne lub nie do pokonania)
    • bezsenność (kłopoty ze snem)
    • atak paniki
  • Niezwykłe myśli lub zachowania. Objawy mogą obejmować:
    • urojenia (wiara lub myślenie, że jesteś kimś, kim nie jesteś)
    • halucynacje i psychoza (widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma)
    • paranoja (myślenie, że coś cię dopadnie lub ktoś chce cię skrzywdzić)
    • czuć się zmieszanym
    • niezdolność do koncentracji
  • Drgawki. Objawy mogą obejmować:
    • gwałtowne ruchy ciała, których nie możesz kontrolować
    • nie zdając sobie sprawy z otoczenia
    • utrata przytomności
  • Wysokie ciśnienie krwi. Objawy mogą obejmować:
    • uczucie łomotania w klatce piersiowej
  • Jaskra z wąskim kątem przesączania (znana również jako jaskra z zamkniętym kątem przesączania). Objawy mogą obejmować:
    • zwiększone ciśnienie w oku

* Aplenzin ma ostrzeżenie w pudełku dotyczące myśli i zachowań samobójczych. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenie FDA” na początku tego artykułu.

Zapobieganie samobójstwom

  • Jeśli znasz kogoś, kto jest bezpośrednio narażony na samookaleczenie, samobójstwo lub zranienie innej osoby:
  • Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.
  • Pozostań z tą osobą do czasu przybycia fachowej pomocy.
  • Usuń wszelką broń, lekarstwa i inne potencjalnie szkodliwe przedmioty.
  • Słuchaj osoby bez oceniania.
  • Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma myśli samobójcze, pomocna może być gorąca linia zapobiegawcza. National Suicide Prevention Lifeline jest dostępna 24 godziny na dobę pod numerem 1-800-273-8255.

Szczegóły efektów ubocznych

Możesz się zastanawiać, jak często występują pewne skutki uboczne tego leku. Oto szczegółowe informacje na temat niektórych skutków ubocznych, które może powodować ten lek.

Reakcja alergiczna

Podobnie jak w przypadku większości leków, u niektórych osób po przyjęciu leku Aplenzin może wystąpić reakcja alergiczna. Nie wiadomo, jak często reakcje alergiczne występują u osób stosujących ten lek.

Objawy łagodnej reakcji alergicznej mogą obejmować:

  • wysypka na skórze
  • swędzenie
  • zaczerwienienie (ciepło i zaczerwienienie skóry)

Cięższa reakcja alergiczna jest rzadka, ale możliwa. Niektóre osoby zgłaszały ciężkie reakcje alergiczne i anafilaktyczne podczas przyjmowania leku Aplenzin. Jednak nie ma żadnych badań klinicznych, które wykazałyby, czy Aplenzin powoduje reakcje alergiczne. Objawy ciężkiej reakcji alergicznej mogą obejmować:

  • obrzęk pod skórą, zwykle powiek, warg, dłoni lub stóp
  • obrzęk języka, ust lub gardła
  • problemy z oddychaniem

Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz ciężką reakcję alergiczną na Aplenzin. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Utrata masy ciała

Aplenzin może powodować utratę apetytu, co może prowadzić do utraty wagi.

Nie ma żadnych badań Aplenzin, które dotyczyłyby utraty wagi. Jednak naukowcy zbadali bupropion chlorowodorek. Ten lek i bupropion bromowodorek, główny lek preparatu Aplenzin, są biorównoważne (podobne klinicznie i działają w ten sam sposób).

W badaniach klinicznych nad dużym zaburzeniem depresyjnym (MDD), ludzie przyjmowali 300 mg lub 400 mg tabletki bupropionu chlorowodorku o przedłużonym uwalnianiu każdego dnia. (Tabletki o przedłużonym uwalnianiu powoli uwalniają tę samą ilość leku w organizmie przez pewien czas.) W grupie 300 mg 14% ludzi straciło więcej niż 5 funtów. W grupie 400 mg 19% ludzi straciło więcej niż 5 funtów. Porównano to z 6% osób, które przyjmowały placebo (pigułka cukrowa lub brak aktywnego leku w pigułce).

W badaniach klinicznych dotyczących sezonowych zaburzeń afektywnych (SAD) ludzie przyjmowali tabletki o przedłużonym uwalnianiu od 150 mg do 300 mg chlorowodorku bupropionu o przedłużonym uwalnianiu. (W przypadku tabletek o przedłużonym uwalnianiu ilość leku uwalnianego w organizmie nie zawsze jest taka sama w czasie). W tej grupie 23% ludzi straciło więcej niż 5 funtów. Porównano to z 11% osób, które przyjmowały placebo.

Jeśli przyjmujesz Aplenzin i tracisz apetyt przez kilka dni z rzędu lub tracisz na wadze, należy poinformować o tym lekarza. Mogą monitorować Twoją wagę, przerwać stosowanie leku Aplenzin lub zmienić lek na inny.

Bezsenność

Podczas przyjmowania leku Aplenzin może wystąpić rodzaj zaburzenia snu zwany bezsennością.

Nie ma żadnych badań Aplenzin, które dotyczyłyby bezsenności. Jednak naukowcy zbadali bupropion chlorowodorek. Ten lek i bupropion bromowodorek, główny lek w preparacie Aplenzin, działa w podobny sposób.

W badaniach klinicznych nad dużym zaburzeniem depresyjnym (MDD), ludzie przyjmowali 300 mg lub 400 mg tabletki bupropionu chlorowodorku o przedłużonym uwalnianiu każdego dnia. W grupie 300 mg bezsenność wystąpiła u 11% osób. W grupie 400 mg bezsenność wystąpiła u 16% osób. Porównano to z 6% osób, które przyjmowały placebo (bez leczenia).

W badaniach klinicznych dotyczących sezonowych zaburzeń afektywnych (SAD) ludzie przyjmowali tabletki o przedłużonym uwalnianiu od 150 mg do 300 mg chlorowodorku bupropionu o przedłużonym uwalnianiu. W tej grupie 20% osób zachorowało na bezsenność. Porównano to z 13% osób, które przyjmowały placebo.

Jeśli masz problemy ze snem przez wiele dni z rzędu, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Lekarz może monitorować wzorce snu, przerwać stosowanie leku Aplenzin lub zmienić lek na inny.

Suchość w ustach

Suchość w ustach, stan, w którym odczuwasz suchość w ustach, może wystąpić po zastosowaniu leku Aplenzin.

Nie ma żadnych badań Aplenzinu, które dotyczyłyby suchości w ustach. Jednak naukowcy zbadali bupropion chlorowodorek. Ten lek i bupropion bromowodorek, główny lek preparatu Aplenzin, działa w podobny sposób.

W badaniach klinicznych z udziałem osób z MDD, codziennie przyjmowano tabletki 300 mg lub 400 mg chlorowodorku bupropionu o przedłużonym uwalnianiu. W grupie 300 mg 17% osób miało suchość w ustach. W grupie 400 mg 24% osób miało suchość w ustach. Porównano to z 7% osób, które przyjmowały placebo.

W badaniach klinicznych z udziałem osób z SAD, codziennie przyjmowano tabletki o przedłużonym uwalnianiu od 150 mg do 300 mg chlorowodorku bupropionu. W tej grupie 26% osób miało suchość w ustach w porównaniu z 15% osób, które przyjmowały placebo.

Jeśli masz suchość w ustach przez wiele dni z rzędu, porozmawiaj z lekarzem. Mogą monitorować objawy, przerwać stosowanie leku Aplenzin lub zmienić lek na inny.

Nudności

Podczas przyjmowania leku Aplenzin mogą wystąpić nudności.

Nie ma żadnych badań nad Aplenzinem, które dotyczyłyby nudności. Jednak naukowcy zbadali bupropion chlorowodorek. Ten lek i bupropion bromowodorek, główny lek w preparacie Aplenzin, działa w podobny sposób.

W badaniach klinicznych MDD ludzie przyjmowali codziennie 300 mg lub 400 mg tabletki chlorowodorku bupropionu o przedłużonym uwalnianiu. W grupie 300 mg mdłości miało 13% osób. W grupie 400 mg 18% osób miało nudności. Porównano to z 8% osób, które przyjmowały placebo. Ponadto 0,8% osób w grupie 300 mg i 1,8% w grupie 400 mg przestało przyjmować lek z powodu nudności. W porównaniu z 0,3% osób, które przyjmowały placebo.

W badaniach klinicznych SAD ludzie przyjmowali tabletki o przedłużonym uwalnianiu od 150 mg do 300 mg chlorowodorku bupropionu o przedłużonym uwalnianiu każdego dnia. W tej grupie 13% osób miało nudności w porównaniu do 8% osób, które przyjmowały placebo.

Jeśli masz nudności lub wymioty przez wiele dni z rzędu, porozmawiaj z lekarzem. Mogą monitorować objawy, przerwać stosowanie leku Aplenzin lub zmienić lek na inny.

Myśli i zachowania samobójcze

Przyjmowanie leku Aplenzin może się pogorszyć i zwiększyć ryzyko myśli i zachowań samobójczych. * To ryzyko jest największe w ciągu pierwszych kilku miesięcy leczenia. Nasilenie myśli lub działań samobójczych jest znanym ryzykiem depresji i innych poważnych zaburzeń psychicznych. Może się to zdarzyć niezależnie od tego, czy zażywasz leki przeciwdepresyjne, czy nie.

W krótkoterminowych badaniach klinicznych osoby z depresją i innymi poważnymi zaburzeniami psychicznymi przyjmowały różne leki przeciwdepresyjne, w tym bupropion (główny lek w preparacie Aplenzin) lub placebo.

Ryzyko myśli i zachowań samobójczych było najwyższe u osób w wieku 24 lat i młodszych. Na 1000 osób, w porównaniu z osobami, które przyjmowały placebo, 14 więcej osób w wieku poniżej 18 lat i 5 więcej osób w wieku od 18 do 24 lat, które podjęły próbę samobójstwa lub pomyślały o lekach przeciwdepresyjnych.

Dla osób w wieku od 25 do 64 lat nie było ryzyka samobójstwa podczas przyjmowania placebo.

I wreszcie, było sześć mniej przypadków myśli samobójczych lub prób samobójczych u dorosłych w wieku 65 lat i starszych, którzy zażywali leki przeciwdepresyjne. Porównano to z osobami w tej samej grupie wiekowej, które przyjmowały placebo.

Lekarz będzie monitorował pacjenta pod kątem oznak myśli i zachowań samobójczych podczas leczenia lekiem Aplenzin. Ale jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich zauważysz, że myślisz o sobie lub próbujesz zrobić sobie krzywdę, należy natychmiast powiadomić o tym lekarza.

* Aplenzin ma ostrzeżenie w pudełku dotyczące myśli i zachowań samobójczych. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenie FDA” na początku tego artykułu.

Alternatywy dla Aplenzin

Dostępne są inne leki, które mogą leczyć duże zaburzenia depresyjne (MDD) i sezonowe zaburzenia afektywne (SAD). Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Jeśli jesteś zainteresowany znalezieniem alternatywy dla Aplenzin, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą ci powiedzieć o innych lekach, które mogą ci pomóc.

Uwaga: Niektóre z wymienionych tutaj leków są stosowane niezgodnie z zaleceniami w leczeniu tych szczególnych schorzeń. Stosowanie pozarejestracyjne ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do leczenia jednej choroby jest stosowany do leczenia innej choroby.

Alternatywy dla dużej depresji (MDD)

Przykłady innych leków, które mogą być stosowane w leczeniu dużej depresji (MDD), obejmują:

  • selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna (Prozac)
  • inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak wenlafaksyna (Effexor XR)
  • antagoniści alfa-2, tacy jak mirtazapina (Remeron)
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA), takie jak nortryptylina (Pamelor)

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) nie są specjalnie zatwierdzone do leczenia MDD lub SAD, ale można je stosować w leczeniu depresji. Należy pamiętać, że przyjmowanie leku Aplenzin z IMAO może zwiększać ryzyko nadciśnienia tętniczego. (Aby dowiedzieć się więcej, zobacz sekcję „Interakcje Aplenzin” poniżej).

Alternatywy dla sezonowych zaburzeń afektywnych (SAD)

SAD jest formą MDD, więc te same leki mogą być stosowane w leczeniu obu schorzeń. Zobacz „Alternatywy dla dużej depresji (MDD)” powyżej.

SAD oferuje również alternatywne terapie nielekowe, takie jak terapia światłem (na przykład specjalna terapia światłem do stosowania w miesiącach zimowych w celu zapobiegania SAD).

Aplenzin vs. Wellbutrin XL

Możesz się zastanawiać, jak Aplenzin wypada w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Aplenzin i Wellbutrin XL są podobne i różne.

Używa

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła zarówno Aplenzin, jak i Wellbutrin XL do leczenia dużych zaburzeń depresyjnych (MDD) i zapobiegania epizodom depresji u osób z sezonowymi zaburzeniami afektywnymi (SAD). MDD to rodzaj depresji, który obejmuje długotrwałe i bardzo regularne uczucie intensywnego smutku. SAD jest formą MDD, ale SAD występuje tylko w określonych porach roku lub porach roku (zwykle zimą).

Formularze i sposób podawania leków

Zarówno Aplenzin, jak i Wellbutrin XL zawierają aktywny lek bupropion. Aplenzin zawiera bupropion bromowodorek, a Wellbutrin XL zawiera bupropion chlorowodorek. Badania kliniczne wykazały, że obie formy bupropionu są bardzo podobne.

Aplenzin i Wellbutrin XL są dostępne w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, które połykasz. „Przedłużone uwalnianie” oznacza, że ​​lek jest uwalniany wolniej i działa dłużej w organizmie w porównaniu do postaci o natychmiastowym uwalnianiu.

Aplenzin jest dostępny w trzech mocach: 174 mg, 348 mg i 522 mg. Wellbutrin XL jest dostępny w dwóch mocach: 150 mg i 300 mg. Oba leki przyjmuje się raz dziennie rano, z jedzeniem lub bez.

Skutki uboczne i ryzyko

Aplenzin i Wellbutrin XL zawierają lek bupropion. Dlatego oba leki mogą powodować bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.

Częste skutki uboczne

Ta lista zawiera przykłady bardziej powszechnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku Aplenzin lub Wellbutrin XL (przyjmowane pojedynczo):

  • suchość w ustach
  • nudności
  • zmniejszony apetyt
  • utrata masy ciała
  • ból brzucha
  • ból w mięśniach
  • bezsenność (problemy z zasypianiem)
  • zawroty głowy
  • zapalenie gardła (ból gardła)
  • uczucie zdenerwowania, niepokoju lub spocenia
  • drżenie
  • kołatanie serca (kołatanie serca)
  • szum w uszach (dzwonienie w uszach)
  • częste oddawanie moczu
  • wysypka

Poważne skutki uboczne

Ta lista zawiera przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić w przypadku Aplenzin lub Wellbutrin XL (gdy są przyjmowane indywidualnie):

  • pogarszanie się stanu zdrowia psychicznego, takie jak zmiany nastroju lub myślenie lub próba skrzywdzenia siebie lub innych *
  • drgawki
  • wysokie ciśnienie krwi
  • jaskra z wąskim kątem przesączania (znana również jako jaskra z zamkniętym kątem przesączania)
  • reakcje alergiczne

* Aplenzin i Wellbutrin XL mają ostrzeżenie w pudełku dotyczące myśli i zachowań samobójczych. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenie FDA” na początku tego artykułu.

Skuteczność

Jedynymi schorzeniami, w leczeniu których stosuje się Aplenzin i Wellbutrin XL, są MDD i SAD.

W badaniach klinicznych Aplenzin (bupropion bromowodorek wykazano, że jest bardzo podobny klinicznie do Wellbutrin XL (bupropion chlorowodorek wydanie rozszerzone).

Koszty

Aplenzin i Wellbutrin XL to leki markowe. Wellbutrin XL ma postać ogólną, ale Aplenzin nie. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.

Według szacunków na GoodRx.com, Aplenzin jest droższy niż Wellbutrin XL i generyczna forma Wellbutrin XL.Rzeczywista cena, jaką zapłacisz, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.

Aplenzin kontra Effexor XR

Możesz się zastanawiać, jak Aplenzin wypada w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Aplenzin i Effexor XR są podobne i różne.

Używa

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła zarówno Aplenzin, jak i Effexor XR do leczenia dużych zaburzeń depresyjnych (MDD). MDD to rodzaj depresji, który obejmuje długotrwałe i bardzo regularne uczucie intensywnego smutku.

Aplenzin jest również zatwierdzony do zapobiegania depresji u osób z sezonowymi zaburzeniami afektywnymi (SAD). SAD jest formą MDD, ale SAD występuje tylko w określonych porach roku lub porach roku (zwykle zimą). Effexor XR jest również zatwierdzony do leczenia niektórych rodzajów lęku, w tym zespołu lęku uogólnionego, zespołu lęku społecznego (zwanego również fobią społeczną) i zespołu lęku napadowego.

Formularze i sposób podawania leków

Aplenzin zawiera aktywny lek, bromowodorek bupropionu. Effexor XR zawiera aktywny lek wenlafaksynę.

Aplenzin jest tabletką, którą połykasz. Przyjmuje się go raz dziennie rano z jedzeniem lub bez. Effexor XR to kapsułka, którą można połknąć lub otworzyć i polać łyżką musu jabłkowego. Po połknięciu musu jabłkowego należy wypić szklankę wody. Effexor XR przyjmuje się raz dziennie (rano lub wieczorem) z jedzeniem.

Zarówno Aplenzin, jak i Effexor XR mają przedłużone uwalnianie. „Przedłużone uwalnianie” oznacza, że ​​lek jest uwalniany wolniej i działa dłużej w organizmie w porównaniu do postaci o natychmiastowym uwalnianiu.

Aplenzin jest dostępny w trzech mocach: 174 mg, 348 mg i 522 mg. Effexor XR jest również dostępny w trzech mocach: 37,5 mg, 75 mg i 150 mg.

Skutki uboczne i ryzyko

Aplenzin i Effexor XR zawierają leki przeciwdepresyjne. Dlatego oba leki mogą powodować bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.

Częste skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady bardziej powszechnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku Aplenzin, Effexor XR lub obu leków (gdy są przyjmowane indywidualnie).

  • Może wystąpić w przypadku Aplenzin:
    • bezsenność (problemy z zasypianiem)
    • zawroty głowy
    • zapalenie gardła (ból gardła)
    • ból brzucha lub mięśni
    • drżenie
    • kołatanie serca (kołatanie serca)
    • szum w uszach (dzwonienie w uszach)
    • częste oddawanie moczu
    • wysypka
  • Może wystąpić z Effexor XR:
    • senność
    • problemy seksualne, takie jak zaburzenia erekcji (problemy z uzyskaniem erekcji), wytrysk, który nie wydaje się normalny i zmniejszone libido (obniżony popęd seksualny)
    • zaparcie
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Aplenzin, jak i Effexor XR:
    • suchość w ustach
    • nudności
    • zmniejszony apetyt
    • utrata masy ciała
    • uczucie zdenerwowania, niepokoju lub spocenia

Poważne skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić w przypadku Aplenzin, Effexor XR lub obu leków (gdy są przyjmowane indywidualnie).

  • Może wystąpić w przypadku Aplenzin:
    • kilka wyjątkowych, poważnych skutków ubocznych
  • Może wystąpić z Effexor XR:
    • zespół serotoninowy (wysoki poziom chemicznej serotoniny)
    • ryzyko krwawienia, np. w żołądku
    • hiponatremia (niski poziom sodu)
    • choroby płuc, takie jak zapalenie płuc
    • zespół odstawienia (odstawienie w przypadku nagłego przerwania leczenia lub przyjęcia mniejszej dawki leku Effexor XR)
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Aplenzin, jak i Effexor XR:
    • pogarszanie się stanu zdrowia psychicznego, takie jak zmiany nastroju lub myślenie lub próba skrzywdzenia siebie lub innych *
    • wysokie ciśnienie krwi
    • jaskra z wąskim kątem przesączania (znana również jako jaskra z zamkniętym kątem przesączania)
    • drgawki
    • reakcje alergiczne

* Aplenzin i Effexor XR mają ostrzeżenie w pudełku dotyczące myśli i zachowań samobójczych. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenie FDA” na początku tego artykułu.

Skuteczność

Jedynym stanem, w którym stosuje się zarówno Aplenzin, jak i Effexor XR, jest MDD.

Leki te nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że zarówno Aplenzin, jak i Effexor XR są skuteczne w leczeniu MDD.

Koszty

Aplenzin i Effexor XR to leki markowe. Effexor XR ma ogólną formę, ale Aplenzin nie. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.

Według szacunków na GoodRx.com, Aplenzin jest droższy niż Effexor XR i generyczna forma Effexor XR. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.

Dawkowanie Aplenzin

Dawkowanie leku Aplenzin przepisane przez lekarza będzie zależeć od kilku czynników. Obejmują one:

  • rodzaj i ciężkość stanu, w leczeniu którego używasz leku Aplenzin
  • inne schorzenia, które możesz mieć

Zazwyczaj lekarz rozpocznie leczenie od małej dawki. Następnie będą powoli dostosowywać go z czasem, aby osiągnąć odpowiednią dla Ciebie kwotę. Twój lekarz ostatecznie przepisze najmniejszą dawkę, która zapewni pożądany efekt.

Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie stosowane lub zalecane. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza. Twój lekarz określi najlepszą dawkę dostosowaną do twoich potrzeb.

Formy i mocne strony narkotyków

Aplenzin jest tabletką o przedłużonym uwalnianiu, którą połykasz. „Przedłużone uwalnianie” oznacza, że ​​lek jest uwalniany wolniej i działa dłużej w organizmie w porównaniu do postaci o natychmiastowym uwalnianiu. Aplenzin jest dostępny w następujących mocach: 174 mg, 348 mg i 522 mg.

Dawkowanie w przypadku dużego zaburzenia depresyjnego

W przypadku dużego zaburzenia depresyjnego (MDD) lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie od najniższej wymaganej dawki leku Aplenzin. Zwykle dawka początkowa to 174 mg raz na dobę rano. Po 4 dniach przyjmowania leku Aplenzin lekarz sprawdzi, czy konieczne jest zwiększenie dawki. Mogą powoli zwiększać dawkę do 348 mg raz na dobę. Powolny wzrost ma pomóc w zapobieganiu napadom. (Lista objawów napadu znajduje się powyżej w części „Działania niepożądane leku Aplenzin”).

Dawkowanie w przypadku sezonowych zaburzeń afektywnych

Ponieważ sezonowe zaburzenie afektywne (SAD) zwykle występuje w okresie zimowym, lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie jesienią. Może to pomóc w zapobieganiu epizodom SAD w zimie. Zaczniesz przyjmować najniższą potrzebną dawkę preparatu Aplenzin.

Zwykle dawka początkowa to 174 mg raz na dobę. Po 1 tygodniu przyjmowania leku Aplenzin lekarz sprawdzi, czy konieczne jest zwiększenie dawki. Mogą powoli zwiększać dawkę do 348 mg raz na dobę. Powolny wzrost ma pomóc w zapobieganiu napadom. (Lista objawów napadu padaczkowego znajduje się powyżej w sekcji „Działania niepożądane leku Aplenzin”). Leczenie prawdopodobnie będzie kontynuowane przez cały sezon zimowy. Wtedy lekarz prawdopodobnie zacznie zmniejszać dawkę do czasu zakończenia leczenia wczesną wiosną.

A jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki leku Aplenzin należy poczekać, aż nadejdzie pora przyjęcia kolejnej zaplanowanej dawki. Następnie kontynuuj przyjmowanie leku jak zwykle. Nie próbuj uzupełniać pominiętej dawki, ponieważ przyjęcie zbyt dużej dawki leku Aplenzin może zwiększyć ryzyko wystąpienia drgawek. (Lista objawów napadu znajduje się powyżej w części „Działania niepożądane leku Aplenzin”).

Aby mieć pewność, że nie przegapisz dawki, ustaw przypomnienie w telefonie. Możesz także spróbować użyć minutnika leków.

Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?

Aplenzin jest przeznaczony do długotrwałego leczenia. Jeśli ty i twój lekarz ustalicie, że Aplenzin jest dla ciebie bezpieczny i skuteczny, prawdopodobnie zabierzesz to na dłuższą metę. Lekarz prawdopodobnie będzie monitorował stosowanie leku Aplenzin. W razie potrzeby mogą dostosować dawkę lub nakazać przerwanie leczenia.

Jeśli stosujesz Aplenzin na SAD, możesz rozpocząć kurację tuż przed sezonem, w którym jest to potrzebne. Potem zaczniesz się zmniejszać wkrótce po zakończeniu sezonu.

Aplenzin i alkohol

Najlepiej unikać picia alkoholu lub ograniczać napoje alkoholowe podczas przyjmowania leku Aplenzin ze względu na zwiększone ryzyko napadów. W rzadkich przypadkach Aplenzin wzmacniał działanie alkoholu, zwiększając senność i pogarszając zdrowie psychiczne. * Aplenzin nie powinien być stosowany u osób, które nagle przestają pić alkohol, ponieważ może to również zwiększyć ryzyko drgawek.

Jeśli pijesz alkohol, porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania leku Aplenzin.

* Aplenzin ma ostrzeżenie w pudełku dotyczące myśli i zachowań samobójczych. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenie FDA” na początku tego artykułu.

Interakcje Aplenzin

Aplenzin może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami. Może również wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami, a także z niektórymi produktami spożywczymi.

Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre interakcje mogą wpływać na skuteczność leku. Inne interakcje mogą zwiększyć liczbę skutków ubocznych lub je nasilić.

Aplenzin i inne leki

Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z Aplenzinem. Ta lista nie zawiera wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z Aplenzinem.

Przed przyjęciem leku Aplenzin należy porozmawiać z lekarzem i farmaceutą. Powiedz im o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych lekach, które bierzesz. Powiedz im również o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.

Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na Ciebie wpływać, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Induktory aplenzyny i CYP2B6

Przyjmowanie Aplenzin z niektórymi lekami zwanymi induktorami CYP2B6 może zmniejszyć poziom Aplenzinu w organizmie.

Przykłady induktorów CYP2B6 obejmują:

  • Leki na HIV, takie jak rytonawir (Norvir), lopinawir / rytonawir (Kaletra) i efawirenz (Sustiva)
  • leki napadowe, takie jak karbamazepina (Tegretol), fenytoina (Dilantin) i fenobarbital

Przed przyjęciem leku Aplenzin należy poinformować lekarza, jeśli stosuje się którykolwiek z tych leków. Mogą monitorować stan pacjenta podczas leczenia lekiem Aplenzin lub zwiększyć dawkę leku Aplenzin, jeśli nie przyjmuje się jeszcze maksymalnej dawki każdego dnia. Lekarz może też zmienić lek na inny.

Inhibitory aplenzyny i CYP2B6

Przyjmowanie Aplenzinu z niektórymi lekami zwanymi inhibitorami CYP2B6 może zwiększyć poziom Aplenzinu w organizmie.

Przykłady inhibitorów CYP2B6 obejmują:

  • leki rozrzedzające krew, takie jak tiklopidyna (Ticlid), klopidogrel (Plavix) i prasugrel (skuteczny)

Przed przyjęciem leku Aplenzin należy poinformować lekarza, jeśli stosuje się którykolwiek z tych leków. Mogą oni monitorować stan pacjenta podczas leczenia lekiem Aplenzin lub dostosować dawkę leku Aplenzin. Lub lekarz może zmienić lek na inny.

Aplenzyna i leki rozkładane przez enzym CYP2D6

Aplenzin blokuje enzym o nazwie CYP2D6. (Enzym jest rodzajem białka). Enzym ten rozkłada niektóre leki w twoim ciele. Przyjmowanie Aplenzin z lekami, które rozkłada CYP2D6, może zwiększyć poziom tych leków w organizmie.

Przykłady tych leków obejmują:

  • leki przeciwdepresyjne, takie jak fluoksetyna (Prozac) lub sertralina (Zoloft)
  • leki przeciwpsychotyczne, takie jak haloperidol (Haldol) lub risperidon (Rispolept)
  • beta-blokery (leki na nadciśnienie), takie jak metoprolol (Lopressor)
  • leki przeciwarytmiczne (klasa 1C), takie jak propafenon (Rythmol SR) lub flekainid

Przed przyjęciem leku Aplenzin należy poinformować lekarza, jeśli stosuje się którykolwiek z tych leków. Mogą monitorować stan pacjenta podczas leczenia preparatem Aplenzin, zmniejszyć dawkę innych leków lub zmienić lek na inny.

Aplenzin i leki, które mogą zwiększać ryzyko napadów

Przyjmowanie leku Aplenzin może zwiększyć ryzyko wystąpienia drgawek. Inne leki mogą również zwiększać ryzyko napadów. Zatem przyjmowanie Aplenzin z tymi lekami może jeszcze bardziej zwiększyć ryzyko wystąpienia napadu.

Przykłady leków, które mogą zwiększać ryzyko napadów:

  • inne leki zawierające bupropion (aktywny lek w Aplenzinie), takie jak Wellbutrin XL lub Wellbutrin SR

Przed przyjęciem leku Aplenzin należy poinformować lekarza, jeśli zażywasz lek, który zwiększa ryzyko wystąpienia drgawek. Mogą monitorować stan pacjenta podczas leczenia lekiem Aplenzin, utrzymywać mniejszą dawkę leku Aplenzin lub zmienić lek na inny.

Aplenzyna i leki dopaminergiczne

Leki zwane dopaminergikami wpływają na substancję chemiczną w organizmie zwaną dopaminą. Przyjmowanie Aplenzin z lekami dopaminergicznymi może powodować wzrost dopaminy do niebezpiecznych poziomów. Może to wpłynąć na centralny układ nerwowy, który obejmuje mózg i rdzeń kręgowy. Możesz odczuwać zawroty głowy, drżenie, nerwowość lub problemy z chodzeniem.

Przykładami leków dopaminergicznych są leki stosowane w chorobie Parkinsona, takie jak lewodopa (Inbrija) i amantadyna (Gocovri, Osmolex ER).

Przed przyjęciem leku Aplenzin należy poinformować lekarza, jeśli stosuje się którykolwiek z tych leków. Mogą monitorować stan pacjenta podczas leczenia lekiem Aplenzin, zmieniać dawkę lub zmieniać lek na inny.

Aplenzin i leki, które mogą zwiększać ciśnienie krwi

Przyjmowanie leku Aplenzin może zwiększyć ciśnienie krwi. Inne leki również mogą zwiększać ciśnienie krwi. Tak więc przyjmowanie Aplenzin z tymi lekami może zwiększać ryzyko nadciśnienia.

Przykłady leków, które mogą zwiększać ciśnienie krwi, obejmują:

  • inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak fenelzyna (Nardil), które leczą depresję
  • linezolid (Zyvox), antybiotyk
  • błękit metylenowy (ProvayBlue), lek stosowany w leczeniu choroby krwi zwanej methemoglobinemią

Lekarz prawdopodobnie zaleci przerwanie stosowania IMAO co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem stosowania leku Aplenzin. W niektórych sytuacjach mogą chcieć, abyś przyjmował IMAO podczas przyjmowania leku Aplenzin. W takim przypadku lekarz zaleci przerwanie stosowania leku Aplenzin na 14 dni przed rozpoczęciem stosowania IMAO. Nie należy stosować leku Aplenzin, jeśli zażywasz linezolid lub błękit metylenowy.

Aplenzin i niektóre testy laboratoryjne

Aplenzin może powodować fałszywie dodatni wynik w badaniach moczu na obecność amfetamin, nawet po zaprzestaniu przyjmowania leku Aplenzin. (Amfetaminy to rodzaj leków często stosowanych w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi [ADHD]). Lekarz może zlecić inny test, aby sprawdzić, czy nie używa się amfetaminy.

Aplenzin oraz zioła i suplementy

Nie ma żadnych ziół ani suplementów, które zostałyby specjalnie zgłoszone do interakcji z Aplenzin. Jednak nadal należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem któregokolwiek z tych produktów podczas przyjmowania leku Aplenzin. Możliwe, że niektóre zioła lub suplementy mogą zwiększać ryzyko napadów podczas przyjmowania leku Aplenzin.

Aplenzin używa

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Aplenzin, do leczenia niektórych schorzeń. Aplenzin może być również stosowany poza wskazaniami w innych schorzeniach. Stosowanie pozarejestracyjne ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do leczenia jednej choroby jest stosowany do leczenia innej choroby.

Aplenzin na duże zaburzenie depresyjne

Aplenzin jest stosowany w leczeniu dużej depresji (MDD). MDD to rodzaj depresji, który obejmuje długotrwałe i bardzo regularne uczucie intensywnego smutku. Ktoś z MDD może czuć się beznadziejny, stracić zainteresowanie czynnościami, które kiedyś sprawiały mu przyjemność, lub czuć, że życie nie jest warte życia. Te uczucia trwają przez długi czas.

Skuteczność

Aplenzin to lek o przedłużonym uwalnianiu zawierający bupropion bromowodorek. Nie ma badań klinicznych, które testowałyby skuteczność Aplenzin. Jednak naukowcy zbadali inną formę leku zwaną bupropionem chlorowodorek. FDA zatwierdziła bromowodorek bupropionu na podstawie tych badań, ponieważ działa w bardzo podobny sposób do chlorowodorku bupropionu.

W badaniach klinicznych MDD wykazano, że postać chlorowodorku bupropionu o natychmiastowym uwalnianiu jest skuteczniejsza niż placebo (brak leczenia).

W trzech krótkoterminowych badaniach, które trwały od 4 do 6 tygodni, ludzie przyjmowali tabletki o natychmiastowym uwalnianiu chlorowodorku bupropionu lub placebo. Opierając się na różnych skalach oceny depresji, bupropion był skuteczniejszy w leczeniu MDD w porównaniu z placebo. W zależności od badania skale te obejmowały:

  • Skala Depresji Hamiltona
  • Globalna skala wrażeń klinicznych - nasilenie
  • Skala Depresji Montgomery-Asberg

Dłuższe badanie MDD dotyczyło osób, które przyjmowały tabletki o przedłużonym uwalnianiu chlorowodorku bupropionu przez 8 tygodni. (Tabletki o przedłużonym uwalnianiu powoli uwalniają stałą ilość leku w organizmie przez długi czas). Ludzie albo kontynuowali przyjmowanie bupropionu, albo przerywali go przez okres do 44 tygodni. Grupa osób, które kontynuowały przyjmowanie bupropionu, nie miała nasilającej się depresji, podczas gdy osoby, które przestały przyjmować bupropion, miały. Te wyniki były oparte na tym, czy ludzie wymagali dodatkowego leczenia farmakologicznego z powodu nasilających się objawów depresji.

Aplenzin na sezonowe zaburzenia afektywne

Aplenzin stosuje się w zapobieganiu epizodom depresji u osób z sezonowymi zaburzeniami afektywnymi (SAD). SAD jest formą MDD, ale występuje tylko w określonych porach roku lub porach roku (zwykle zimą).

Skuteczność

Aplenzin to lek o przedłużonym uwalnianiu zawierający bupropion bromowodorek. Nie ma badań klinicznych, które testowałyby skuteczność Aplenzin. Jednak naukowcy zbadali inną formę leku zwaną bupropionem chlorowodorek. Chlorowodorek bupropionu występuje w wersjach o natychmiastowym, przedłużonym i przedłużonym uwalnianiu. Wszystkie te wersje i Aplenzin działają w organizmie w podobny sposób.

W badaniach klinicznych SAD, tabletki o przedłużonym uwalnianiu chlorowodorku bupropionu okazały się bardziej skuteczne niż placebo (brak leczenia). Osoby z SAD zimą zaczęły przyjmować bupropion jesienią (od września do listopada). Lek przyjmowali przez około 4 do 6 miesięcy i zaczęli obniżać dawkę, aż do zaprzestania leczenia wczesną wiosną (koniec marca).

Na podstawie trzech połączonych badań wykazano, że u 84,3% osób, które przyjmowały bupropion, nie wystąpiła depresja w porównaniu z 72% osób, które przyjmowały placebo. Wyniki te oparto na tym, czy u ludzi wystąpiły objawy depresji, czy też potrzebne było leczenie depresji, oraz na skali oceny depresji. Wynik został określony w Przewodniku po wywiadach ustrukturyzowanych dla skali depresji Hamiltona, sezonowe zaburzenia afektywne.

Zastosowania pozarejestracyjne dla Aplenzin

Oprócz zastosowań wymienionych powyżej, Aplenzin może być używany poza wskazaniami. Zażywanie narkotyków niezarejestrowanych ma miejsce wtedy, gdy lek zatwierdzony do jednego użycia jest używany do innego, niezatwierdzonego.

Aplenzin na ADHD

Aplenzin nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia stanu zdrowia psychicznego zwanego zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). Jednak Aplenzin może być przepisywany poza wskazaniami w celu leczenia ADHD.

Przegląd sześciu badań klinicznych wykazał, że bupropion (aktywny lek w preparacie Aplenzin) pomógł zmniejszyć objawy ADHD u dorosłych bardziej niż placebo (brak leczenia).

Aplenzin na zaburzenia seksualne

Aplenzin nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia zaburzeń seksualnych, które obejmują problemy z uzyskaniem erekcji lub osiągnięciem orgazmu.

Jednak wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego zalecają stosowanie bupropionu (aktywnego leku w Aplenzinie) poza wskazaniami do leczenia dysfunkcji seksualnych, gdy jest to efekt uboczny selektywnego inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).(SSRI to rodzaj leków przeciwdepresyjnych, które mogą powodować zaburzenia seksualne). Wytyczne określają stosowanie preparatu Aplenzin u osób z MDD, które przyjmują leki z grupy SSRI, takie jak sertralina (Zoloft).

Aplenzin dla dzieci

Aplenzin jest zatwierdzony do stosowania tylko u osób dorosłych. Nie udowodniono, że Aplenzin jest bezpieczny i skuteczny u dzieci.

W krótkoterminowych badaniach klinicznych ludzie przyjmowali różne leki przeciwdepresyjne, w tym bupropion (główny lek w preparacie Aplenzin). Ryzyko myśli i zachowań samobójczych * było najwyższe u osób w wieku 24 lat i młodszych. Na 1000 osób, w porównaniu z osobami, które przyjmowały placebo, 14 więcej osób w wieku poniżej 18 lat i 5 więcej osób w wieku od 18 do 24 lat, które podjęły próbę samobójstwa lub pomyślały o lekach przeciwdepresyjnych.

* Aplenzin ma ostrzeżenie w pudełku dotyczące myśli i zachowań samobójczych. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Ostrzeżenie FDA” na początku tego artykułu.

Koszt Aplenzin

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt Aplenzin może się różnić.

Rzeczywista cena, jaką zapłacisz, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.

Pomoc finansowa

Jeśli potrzebujesz wsparcia finansowego, aby zapłacić za Aplenzin, możesz skorzystać z pomocy. Valeant Pharmaceuticals North America LLC, producent Aplenzin, oferuje program oszczędnościowy Copay. Aby uzyskać więcej informacji i dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do uzyskania pomocy, zadzwoń pod numer 844-556-3476 lub odwiedź witrynę internetową programu.

Jak przyjmować Aplenzin

Lek Aplenzin należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub pracownika służby zdrowia.

Kiedy wziąć

Aplenzin występuje w postaci tabletki, którą przyjmuje się raz dziennie, połykając ją. Możesz przyjmować lek rano z jedzeniem lub bez. Upewnij się, że odstępy między dawkami są co najmniej 8-godzinne.

W przypadku pominięcia dawki leku Aplenzin należy poczekać, aż nadejdzie pora przyjęcia kolejnej zaplanowanej dawki. Następnie kontynuuj przyjmowanie leku jak zwykle. Nie próbuj uzupełniać pominiętej dawki, ponieważ przyjęcie zbyt dużej dawki leku Aplenzin może zwiększyć ryzyko wystąpienia drgawek. (Lista objawów napadu znajduje się powyżej w części „Działania niepożądane leku Aplenzin”).

Aby mieć pewność, że nie przegapisz dawki, ustaw przypomnienie w telefonie. Możesz także spróbować użyć minutnika leków.

Przyjmowanie leku Aplenzin z jedzeniem

Aplenzin można przyjmować z jedzeniem lub bez, ponieważ jedzenie nie wpływa na działanie leku.

Czy Aplenzin można kruszyć, dzielić lub żuć?

Nie, nie należy kruszyć, dzielić ani żuć Aplenzinu. Może to spowodować zbyt szybkie wchłonięcie leku przez organizm i wywołać skutki uboczne. (Patrz punkt „Działania niepożądane leku Aplenzin” powyżej). Tabletkę leku Aplenzin należy połykać w całości, popijając płynem, np. Wodą.

Jak działa Aplenzin

Możliwą przyczyną depresji, taką jak MDD i SAD, jest brak równowagi chemicznej w mózgu. Niektóre substancje chemiczne w mózgu, które wpływają na nastrój, to dopamina i noradrenalina.

Aplenzin należy do klasy leków zwanych lekami przeciwdepresyjnymi. (Klasa leków to grupa leków, które działają w podobny sposób). Sposób działania preparatu Aplenzin nie jest do końca poznany. Uważa się jednak, że lek blokuje neurony (komórki nerwowe) wchłanianie substancji chemicznych zwanych dopaminą i norepinefryną. W rezultacie w mózgu znajduje się więcej tych chemikaliów, co pomaga skorygować nierównowagę chemiczną.

Jak długo to trwa?

Aplenzin powinien zacząć działać około tygodnia po rozpoczęciu jego przyjmowania. Osiągnięcie stabilnego poziomu w organizmie zajmuje 8 dni.

Aplenzin i ciąża

Nie ma wystarczających danych, aby wiedzieć, czy można bezpiecznie stosować Aplenzin podczas ciąży. W badaniach klinicznych ciężarne matki przyjmowały bupropion, aktywny lek preparatu Aplenzin, w pierwszych 3 miesiącach ciąży. Bupropion nie zwiększył ryzyka wad wrodzonych, takich jak problemy z sercem. Jednak potrzeba więcej danych, aby potwierdzić, czy Aplenzin jest bezpieczny w czasie ciąży.

Niektóre badania na zwierzętach wykazały, że bupropion podawany ciężarnym matkom nie szkodził dzieciom. Ale inne badania na zwierzętach wykazały, że lek zaszkodził dzieciom. Pamiętaj, że badania na zwierzętach nie zawsze przewidują, co stanie się z ludźmi.

Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą opowiedzieć o zaletach i wadach stosowania Aplenzin podczas ciąży w porównaniu z ryzykiem nieleczonej depresji.

Aplenzin i antykoncepcja

Nie wiadomo, czy Aplenzin jest bezpieczny podczas ciąży. Jeśli Ty lub Twój partner seksualny możecie zajść w ciążę, porozmawiaj z lekarzem o swoich potrzebach w zakresie kontroli urodzeń podczas stosowania leku Aplenzin.

Aplenzin i karmienie piersią

Nie ma wystarczających danych, aby wiedzieć, czy można bezpiecznie przyjmować Aplenzin podczas karmienia piersią. Jednak w badaniach klinicznych Aplenzin przenikał do mleka kobiecego.

Jeśli karmisz piersią lub planujesz karmić piersią, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą opowiedzieć o zaletach i wadach stosowania Aplenzin podczas karmienia piersią w porównaniu z ryzykiem nieleczonej depresji.

Częste pytania dotyczące Aplenzin

Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Aplenzin.

Czy Aplenzin może sprawić, że przytyję?

Przyjmowanie leku Aplenzin nie powinno powodować przybierania na wadze. W rzeczywistości lek może spowodować utratę wagi. (Aby uzyskać więcej informacji na temat preparatu Aplenzin i utraty wagi, zobacz „Utrata masy ciała” w sekcji „Szczegółowe informacje o skutkach ubocznych” powyżej).

Nie ma żadnych badań Aplenzin, które dotyczyłyby przyrostu masy ciała. Jednak naukowcy zbadali bupropion chlorowodorek. Ten lek i bupropion bromowodorek, główny lek w preparacie Aplenzin, działa w podobny sposób.

W badaniach klinicznych nad dużym zaburzeniem depresyjnym (MDD), ludzie przyjmowali 300 mg lub 400 mg tabletki bupropionu chlorowodorku o przedłużonym uwalnianiu każdego dnia. (Tabletki o przedłużonym uwalnianiu powoli uwalniają taką samą ilość leku w organizmie przez pewien czas.) W grupie 300 mg 3% ludzi przytyło więcej niż 5 funtów. W grupie 400 mg 2% ludzi przytyło więcej niż 5 funtów. Porównano to z 4% osób, które przyjmowały placebo (bez leczenia).

W badaniach klinicznych nad sezonowymi zaburzeniami afektywnymi (SAD) ludzie przyjmowali codziennie 150 mg do 300 mg tabletek bupropionu chlorowodorku o przedłużonym uwalnianiu. (W przypadku tabletek o przedłużonym uwalnianiu ilość leku uwalnianego w organizmie nie zawsze jest taka sama w czasie). W tej grupie 11% osób przytyło więcej niż 5 funtów. Porównano to z 21% osób, które przyjmowały placebo.

Jeśli obawiasz się przyrostu masy ciała, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą przejrzeć Twoją dietę i rutynę ćwiczeń.

Czy Aplenzin może powodować problemy seksualne?

Nie wykazano, że Aplenzin powoduje problemy seksualne. Jednak inne leki przeciwdepresyjne, takie jak sertralina (Zoloft), mogą powodować problemy seksualne, takie jak problemy z uzyskaniem erekcji, trudności w osiągnięciu orgazmu lub obniżony popęd seksualny.

Jeśli martwisz się problemami seksualnymi, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Czy mogę przyjmować Aplenzin, jeśli mam zaburzenia odżywiania?

Nie. Nie należy przyjmować leku Aplenzin, jeśli masz lub miałeś zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja lub bulimia. Dzieje się tak, ponieważ Aplenzin może pogorszyć te zaburzenia i zwiększyć ryzyko napadów. (Lista objawów napadu znajduje się powyżej w części „Działania niepożądane leku Aplenzin”).

Jeśli masz w przeszłości zaburzenia odżywiania, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą być w stanie zasugerować inne leczenie depresji niż Aplenzin.

Zauważyłem coś, co wygląda jak pigułka na moim stołku. Czy to oznacza, że ​​nie otrzymałem pełnej dawki preparatu Aplenzin?

Otrzymałeś odpowiednią dawkę. Po zażyciu Aplenzin tylko bardzo mała ilość (0,5%) leku może pozostać w stolcu. Twoje ciało wchłania resztę leku, aby pomóc w leczeniu MDD lub SAD.

Środki ostrożności Aplenzin

Ten lek ma kilka środków ostrożności.

Ostrzeżenie FDA: myśli i zachowania samobójcze

Ten lek ma ostrzeżenie w pudełku. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzeżenie w pudełku ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.

Przyjmowanie leku Aplenzin może powodować myśli i zachowania samobójcze. Lekarz będzie monitorował takie objawy podczas leczenia lekiem Aplenzin. Ale jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich zauważysz, że myślisz o sobie lub próbujesz zrobić sobie krzywdę, należy natychmiast powiadomić o tym lekarza.

Inne środki ostrożności

Przed przyjęciem leku Aplenzin porozmawiaj z lekarzem o swojej historii zdrowia. Aplenzin może nie być odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz określone schorzenia lub inne czynniki wpływające na Twoje zdrowie. Obejmują one:

  • Reakcje alergiczne. Jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja alergiczna na bupropion lub jakikolwiek inny składnik leku Aplenzin, lekarz może zmienić lek na inny. Lub mogą monitorować twoje leczenie Aplenzinem, w zależności od tego, jak ciężka była reakcja alergiczna.
  • Używanie alkoholu. Picie alkoholu lub nagłe zaprzestanie picia alkoholu podczas przyjmowania leku Aplenzin może zwiększyć ryzyko wystąpienia drgawek. Aby dowiedzieć się więcej, zobacz sekcję „Aplenzin i alkohol” powyżej.
  • Drgawki. Jeśli masz napady padaczkowe lub miałeś je w przeszłości, nie powinieneś przyjmować leku Aplenzin. Lek może zwiększyć ryzyko wystąpienia drgawek. Zapytaj swojego lekarza, jakie inne metody leczenia depresji mogą być dla Ciebie bardziej odpowiednie.
  • Wysokie ciśnienie krwi. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, przyjmowanie leku Aplenzin może je jeszcze zwiększyć. (Proszę zapoznać się z sekcją „Interakcje Aplenzin” powyżej). Lekarz prawdopodobnie będzie monitorował ciśnienie krwi podczas przyjmowania leku Aplenzin.
  • Zaburzenie afektywne dwubiegunowe. Przyjmowanie leku Aplenzin w przypadku choroby psychicznej zwanej zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym może prowadzić do manii (uczucie bardzo energicznego lub niepokonanego). Podczas przyjmowania leku Aplenzin lekarz może obserwować pacjenta pod kątem objawów choroby afektywnej dwubiegunowej lub zmienić lek na inny.
  • Psychoza i pogarszające się zdrowie psychiczne. Aplenzin może powodować objawy psychozy, takie jak widzenie lub myślenie o rzeczach, których nie ma. Obejmuje to halucynacje, urojenia lub paranoję. Jeśli podczas przyjmowania leku Aplenzin wystąpi pogorszenie stanu zdrowia psychicznego, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Mogą obniżyć dawkę lub zmienić lek na inny.
  • Anoreksja lub bulimia. Jeśli masz lub miałeś zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja lub bulimia, nie powinieneś przyjmować leku Aplenzin. Dzieje się tak, ponieważ lek może powodować większą utratę wagi i zwiększać ryzyko napadów. Zapytaj swojego lekarza, jakie inne metody leczenia depresji mogą być dla Ciebie bardziej odpowiednie.
  • Jaskra z wąskim kątem przesączania. Aplenzin może zwiększać ciśnienie w twoich oczach, co może prowadzić do nowej lub pogorszenia jaskry z wąskim kątem przesączania. Ten rodzaj jaskry jest również znany jako jaskra z zamkniętym kątem przesączania. Jeśli masz tę postać jaskry, lekarz będzie monitorował stan pacjenta podczas przyjmowania leku Aplenzin.
  • Ciąża i karmienie piersią. Nie wiadomo, czy Aplenzin jest szkodliwy podczas ciąży i karmienia piersią. Lekarz może udzielić porady dotyczącej ryzyka związanego z przyjmowaniem leku Aplenzin w porównaniu z ryzykiem nieleczonej depresji. Więcej informacji można znaleźć w punktach „Aplenzin i ciąża” oraz „Aplenzin i karmienie piersią” powyżej.

Uwaga: Aby uzyskać więcej informacji na temat potencjalnych negatywnych skutków Aplenzin, zobacz sekcję „Skutki uboczne Aplenzin” powyżej.

Przedawkowanie Aplenzin

Przyjmowanie większej niż zalecana dawki leku Aplenzin może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym do zwiększenia ryzyka wystąpienia drgawek. Kiedy masz napad padaczkowy, zmienia się aktywność elektryczna w mózgu. Możesz mieć gwałtowne ruchy ciała, których nie możesz kontrolować, nie być świadomy swojego otoczenia lub stracić przytomność. W jednej trzeciej przypadków przedawkowania zgłaszano napady drgawek.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • drgawki
  • halucynacje (widzenie rzeczy, których tak naprawdę nie ma)
  • uczucie szybkiego, nierównego lub przerywanego bicia serca
  • niskie ciśnienie krwi, które może powodować oszołomienie lub zawroty głowy
  • gorączka
  • sztywność lub ból mięśni
  • śpiączka lub twoje ciało się wyłącza (na przykład przestajesz oddychać)

Co robić w przypadku przedawkowania

Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić do Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Trucizn pod numer 800-222-1222 lub skorzystać z ich narzędzia online. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub od razu udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Wygaśnięcie, przechowywanie i usuwanie Aplenzin

Kiedy otrzymasz Aplenzin z apteki, farmaceuta doda datę ważności do etykiety na butelce. Data ta to zazwyczaj 1 rok od daty wydania leku.

Data ważności pomaga zagwarantować skuteczność leku w tym czasie. Obecne stanowisko Food and Drug Administration (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków. Jeśli masz niewykorzystane leki, których data ważności minęła, porozmawiaj z farmaceutą o tym, czy nadal możesz ich używać.

Przechowywanie

To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od sposobu i miejsca przechowywania leku.

Tabletki Aplenzin należy przechowywać w temperaturze pokojowej (25 ° C / 77 ° F) w szczelnie zamkniętym pojemniku z dala od światła. Unikaj przechowywania tego leku w miejscach, w których mógłby zostać zawilgocony lub zamoczony, na przykład w łazience.

Sprzedaż

Jeśli nie musisz już przyjmować leku Aplenzin i masz resztki leku, ważne jest, aby go bezpiecznie usunąć. Pomaga to zapobiegać przypadkowemu zażyciu leku przez inne osoby, w tym dzieci i zwierzęta domowe. Pomaga również powstrzymać lek przed szkodliwym działaniem na środowisko.

Witryna FDA zawiera kilka przydatnych wskazówek dotyczących usuwania leków. Możesz również poprosić farmaceutę o informacje na temat usuwania leków.

Profesjonalne informacje dla Aplenzin

Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.

Wskazania

Aplenzin (bromowodorek bupropionu o przedłużonym uwalnianiu) jest stosowany w leczeniu osób dorosłych z dużym zaburzeniem depresyjnym (MDD) i stosowany w zapobieganiu depresji u dorosłych z sezonowymi zaburzeniami afektywnymi (SAD).

Mechanizm akcji

Aplenzyna to lek przeciwdepresyjny należący do klasy leków aminoketonowych. Mechanizm działania jest nieznany, ale uważa się, że lek blokuje wchłanianie dopaminy i noradrenaliny przez neurony.

Farmakokinetyka i metabolizm

Aplenzin w dawce 348 mg podawany raz na dobę powinien osiągnąć stan stacjonarny w ciągu 8 dni. Okres półtrwania bupropionu wynosi 21,3 godziny.

Po przyjęciu preparatu Aplenzin, osiągnięcie maksymalnego stężenia w osoczu aktywnych metabolitów bupropionu (hydroksybupropionu, erytrohydrobupropionu i treohydrobupropionu) zajmuje 6 godzin. Okres półtrwania hydroksybupropionu wynosi 24,3 godziny, okres półtrwania erytrohydrobupropionu wynosi 31,1 godziny, a okres półtrwania treohydrobupropionu wynosi 50,8 godziny.

Chociaż nie ma bezpośrednich badań z Aplenzinem (wersja o przedłużonym uwalnianiu), postacie bupropionu o natychmiastowym, przedłużonym i przedłużonym uwalnianiu mają podobną biodostępność. Ponadto, Aplenzin (bromowodorek bupropionu o przedłużonym uwalnianiu) jest biorównoważny z chlorowodorkiem bupropionu o przedłużonym uwalnianiu.

Przeciwwskazania

Aplenzin jest przeciwwskazany u pacjentów, którzy:

  • mieć historię napadów
  • cierpisz na anoreksję lub bulimię obecnie lub miałeś je w przeszłości
  • nagle przestali pić alkohol lub przyjmować benzodiazepiny, leki przeciwpadaczkowe lub barbiturany
  • pacjent przyjmuje lub przyjmował inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) w ciągu ostatnich 14 dni lub przyjmuje linezolid (Zyvox) lub błękit metylenowy (ProvayBlue)
  • u pacjenta wystąpiły reakcje nadwrażliwości na bupropion lub jakikolwiek inny składnik preparatu Aplenzin

Nadużycie i uzależnienie

W badaniach na ludziach i zwierzętach bupropion o natychmiastowym uwalnianiu wykazywał pewne łagodne działanie podobne do amfetaminy w porównaniu z placebo. Nie badano bupropionu o natychmiastowym uwalnianiu w wyższych dawkach ze względu na ryzyko drgawek. Istnieją doniesienia o napadach padaczkowych i zgonach, gdy pokruszone tabletki bupropionu były stosowane pozajelitowo lub donosowo. Jednak nie ma wystarczających dowodów, aby poznać potencjał uzależniający Aplenzinu lub bupropionu.

Przechowywanie

Aplenzin należy przechowywać w temperaturze 77 ° F (25 ° C), ale dopuszczalne są odchylenia od 59 ° F do 86 ° F (15 ° C do 30 ° C).

Zastrzeżenie: Medical News Today dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zażyciem jakichkolwiek leków należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że ​​lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.

none:  klimakterium opieka paliatywna - opieka hospicyjna Zdrowie mężczyzn