BóL W DOLE PLECóW PODCZAS POCHYLANIA SIĘ: PRZYCZYNY I LECZENIE - BóL PLECóW

Ból pleców podczas schylania się: co warto wiedzieć

Chociaż ból w dole pleców jest powszechnym objawem, niektórzy ludzie doświadczają go tylko podczas pochylania się.

Pochylona pozycja powoduje zwiększone obciążenie dolnej części pleców. Wynikający z tego ból może ujawnić nierozpoznane urazy lub inne podstawowe problemy zdrowotne.

W tym artykule poznasz przyczyny i sposoby leczenia bólu krzyża podczas schylania się, a także kilka wskazówek dotyczących zapobiegania. Opisujemy również, kiedy udać się do lekarza.

Przyczyny

Niektóre przyczyny bólu krzyża podczas zginania obejmują:

Nadwyrężenie dolnej części pleców

Pochylanie się zwiększa obciążenie pleców osoby, co może powodować ból.

Nadwyrężenie dolnej części pleców jest częstą przyczyną bólu pleców podczas schylania się. Pozycja ta może wywierać znaczny nacisk na dolną część pleców, powodując nadmierne rozciąganie mięśni i więzadeł.

Obciążenie w okolicy może również powodować stan zapalny, który może prowadzić do skurczów mięśni.

Inne objawy

Sztywność dolnej części pleców, skurcze mięśni, trudności w utrzymaniu wyprostowanej postawy i ograniczony zakres ruchu mogą wskazywać na nadwyrężenie dolnej części pleców.

Zabiegi

Odpoczynek dla pleców przez 1–3 dni może pomóc zmniejszyć ból mięśni, podobnie jak przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Niektóre opcje dostępne bez recepty (OTC) obejmują ibuprofen i naproksen.

Pomocny może być również masaż, stosowanie lodu i ciepła oraz stosowanie terapii elektrycznej stymulacji mięśni. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne mogą wzmocnić plecy i pomóc w zapobieganiu dalszym urazom.

Przepuklina dysku

Kręgi pleców są amortyzowane przez dyski, które działają jak amortyzatory i pomagają ustabilizować dolną część pleców.

Przepuklina dysku to taki, który wymyka się z miejsca i wywiera dodatkowy nacisk na otaczające nerwy. Zwykle wynika to ze zmian związanych ze starzeniem się, które powodują degenerację dysków, co ułatwia ich przesuwanie.

Inne objawy

Przepuklina dysku może prowadzić do osłabienia jednej nogi i drętwienia nóg i dolnej części pleców.

Rzadko osoba z tymi objawami traci kontrolę nad czynnością jelit lub pęcherza. W takim przypadku należy natychmiast zgłosić się do leczenia, ponieważ nietrzymanie moczu może wynikać z poważnej choroby podstawowej.

Zabiegi

Odpoczynek na plecach i przyjmowanie NLPZ zwykle pomaga. Niektórzy ludzie odczuwają ulgę po wstrzyknięciach steroidów w przestrzeń wokół nerwu, ponieważ mogą one złagodzić stan zapalny.

Jeśli objawy są ciężkie, lekarz może zalecić interwencję chirurgiczną.

Rwa kulszowa

Rwa kulszowa to stan, który może wynikać z przepukliny dysku. Jeśli dysk naciska na nerw kulszowy w dolnej części kręgosłupa, może powodować uczucie ucisku, pieczenia lub silnego bólu, który przemieszcza się od dolnej części pleców w dół jednej lub obu nóg.

Inne objawy

Rwa kulszowa może również ograniczać zakres ruchu jednej lub obu nóg. Jeśli dana osoba ma objawy podobne do rwy kulszowej i traci kontrolę nad jelitami lub pęcherzem, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Zabiegi

Osoba może wymagać operacji usunięcia części dysku, która uciska nerw, chociaż jest to rzadkie. American Academy of Orthopaedic Surgeons szacuje, że rwa kulszowa ustępuje bez operacji u 80–90% osób cierpiących na tę chorobę.

Zabiegi niechirurgiczne mogą obejmować stosowanie lodu i ciepła, ruchu i delikatnych ćwiczeń rozciągających w celu złagodzenia stanu zapalnego.

Spondyloliza

Dla osoby ze spondylolizą pomocne może być noszenie ortezy pleców.

Spondyloliza to złamanie stresowe w kręgu kręgosłupa, które często występuje u młodszych sportowców, takich jak grający w piłkę nożną lub uprawiający gimnastykę.

Osoba ze spondylolizą może mieć trudności z utrzymaniem prostej, wyprostowanej postawy, a termin medyczny to kręgozmyk.

Inne objawy

Osoba może również odczuwać ból pośladków i ud, a także ból, który nasila się podczas aktywności.

Zabiegi

Odpoczywanie pleców i przyjmowanie NLPZ może zwykle pomóc w złamaniach o niewielkim stopniu nasilenia. Niektórzy ludzie korzystają również z fizjoterapii i gorsetu wspierającego plecy podczas aktywności fizycznej.

Jeśli uraz powoduje poważne objawy, lekarz może zalecić operację. Może to obejmować fuzję kręgosłupa, procedurę, która zabezpiecza kręgosłup.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa to przewlekła choroba zapalna kręgosłupa, zwłaszcza stawów w okolicy miednicy i bioder. Może powodować ból, sztywność i inne formy dyskomfortu, gdy osoba się pochyli.

Z biegiem czasu zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może powodować zmiany zapalne, które prowadzą do zrostu kości w stawach kręgosłupa. Ponadto zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, gdy jest ciężkie, może powodować zmiany postawy osoby, nadając jej zgarbiony wygląd.

Inne objawy

Osoba z tym stanem może również odczuwać ból, gdy naciska na dolną część pleców i obszar powyżej kości miednicy.

Zabiegi

Leczenie może początkowo obejmować przyjmowanie NLPZ.

Jeśli objawy się nasilą, lekarz może przepisać inne leki, takie jak blokery czynnika martwicy guza, które również pomagają zmniejszyć stan zapalny. Przykłady obejmują adalimumab (Humira) i etanercept (Enbrel).

Ponadto niektórzy ludzie uważają, że fizjoterapia pomaga poprawić ich elastyczność.

Kiedy iść do lekarza

Osoba powinna natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli nie jest w stanie poruszać mięśniami lub stawami kończyn dolnych lub jeśli utraciła kontrolę nad jelitami lub pęcherzem. Każda z tych sytuacji stanowi nagły przypadek medyczny, który wymaga szybkiego leczenia, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu nerwów.

Jeśli ból pleców pogarsza się pomimo opieki domowej lub nie ustąpi w ciągu 2 tygodni, warto udać się do lekarza. Lekarz może pomóc w ustaleniu, czy należy skonsultować się ze specjalistą, na przykład lekarzem ortopedą lub neurochirurgiem.

Wskazówki dotyczące samoopieki

Uginanie się w kolanach pomoże osobie zmniejszyć ryzyko skręcenia mięśni.

Ćwiczenie prawidłowych technik podnoszenia i zginania może pomóc zminimalizować ból pleców podczas schylania się. Te techniki obejmują:

zginanie tylko w kolanach i biodrach zamiast w talii, aby zmniejszyć ryzyko złamań kręgosłupa i nadwyrężenia mięśni
unikanie skręcania kręgosłupa podczas schylania się, aby po coś sięgnąć
utrzymując stopy mocno rozstawione na szerokość barków, aby zmniejszyć ryzyko upadku do przodu
powstrzymanie się od noszenia zbyt ciężkich przedmiotów, na przykład poprzez wielokrotne przejazdy i korzystanie z urządzeń pomocniczych, takich jak toczące się wózki
noszenie przedmiotów jak najbliżej ciała i trzymanie ich na poziomie talii.

Oprócz praktykowania technik zapobiegania kontuzjom, osoba, która ma ból pleców podczas pochylania się, może również wypróbować następujące środki samoopieki:

przyjmowanie NLPZ OTC, takich jak ibuprofen lub naproksen, w celu złagodzenia bólu i stanu zapalnego
odpoczywaj plecy przez kilka dni, a następnie wykonuj delikatne ćwiczenia rozciągające i aktywność fizyczną o niewielkim wpływie, np. chodzenie
noszenie urządzenia podtrzymującego, takiego jak orteza pleców, aby zapobiec dyskomfortowi