Czy tamoksyfen może powodować przyrost masy ciała?

Tamoksyfen to lek stosowany w leczeniu raka piersi od ponad 30 lat. Chociaż jest to związane z przyrostem masy ciała, większość badań nie potwierdza tego związku.

Tamoksyfen jest rodzajem terapii hormonalnej znanej jako selektywny modulator receptora estrogenowego (SERM). Jedną z marek tamoksyfenu jest Nolvadex.

Tamoksyfen działa poprzez przyłączanie się do receptorów estrogenu w komórkach piersi, dzięki czemu estrogen nie może się z nimi wiązać. Zapobiegając wiązaniu estrogenu w piersiach z receptorami, tamoksyfen spowalnia wzrost i reprodukcję wrażliwych na estrogen komórek raka piersi.

W 2013 roku Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej zasugerowało stosowanie tamoksyfenu jako terapii hormonalnej, która może zmniejszyć ryzyko raka piersi u kobiet w wieku 35 lat i starszych.

Szybkie fakty dotyczące tamoksyfenu i przyrostu masy ciała:

• Tamoksyfen jest stosowany w leczeniu typów raka piersi, które są wrażliwe na hormony.
• Kobiety mogą przyjmować tamoksyfen i utrzymywać prawidłową wagę.
• Tamoksyfen jest powiązany z przyrostem masy ciała, ale niewiele badań jest z tym zgodnych.

Tamoksyfen i rak piersi

Tamoksyfen jest popularnym lekiem stosowanym w leczeniu raka piersi.

Niektóre nowotwory są wrażliwe na określone hormony. Oznacza to, że niektóre hormony mogą powodować wzrost komórek rakowych. Hormony, które mogą wpływać na raka, obejmują estrogen i progesteron.

Niektóre komórki rakowe mają na sobie receptory estrogenu. Według National Cancer Institute szacuje się, że około 80 procent guzów raka piersi ma receptory estrogenowe w swoich komórkach. Kobiety mogą przyjmować tamoksyfen w celu zapobiegania, leczenia lub zapobiegania nawrotom raka piersi.

Chociaż tamoksyfen nie jest jedynym lekiem stosowanym w leczeniu raka piersi wrażliwego na hormony, jest on powszechny.

Związek między tamoksyfenem a przyrostem masy ciała?

Jednym z najbardziej obszernych badań klinicznych związanych z tamoksyfenem i przyrostem masy ciała było badanie kobiet zdrowego odżywiania i życia (WHEL). Opublikowano w czasopiśmie Badania i leczenie raka piersiw badaniu przebadano ponad 3000 osób w wieku od 27 do 74 lat, które przeżyły raka piersi, które przyjmowały tamoksyfen lub otrzymywały chemioterapię po rozpoznaniu.

Naukowcy obserwowali kobiety przez 6 lat leczenia. Okazało się, że przyjmowanie chemioterapii wiązało się ze zwiększonym ryzykiem przyrostu masy ciała, ale przyjmowanie tamoksyfenu nie.

Kolejny artykuł w World Journal of Clinical Oncology poinformowali, że terapie hormonalne, takie jak tamoksyfen, nie były związane ze znacznym przyrostem masy ciała po leczeniu raka piersi.

Niektóre pisemne informacje na temat tamoksyfenu wymieniają przyrost masy ciała jako potencjalny efekt uboczny. Jednak z badań nie wynika, że ​​wszystkie kobiety przyjmujące tamoksyfen przybierają na wadze.

Inne skutki uboczne tamoksyfenu

Chociaż lekarze nie kojarzą tamoksyfenu z powodowaniem przyrostu masy ciała, istnieją inne skutki uboczne związane z przyjmowaniem leku.

Te działania niepożądane mogą obejmować:

• zakrzepy
• depresja
• uderzenia gorąca
• zwiększone ryzyko raka endometrium
• nieregularne miesiączki
• wahania nastroju
• upławy lub krwawienie z pochwy

Przyjmowanie tamoksyfenu może zmieniać skuteczność niektórych leków, podobnie jak niektóre leki mogą wpływać na działanie tamoksyfenu.

Dzieje się tak, ponieważ tamoksyfen do prawidłowego działania potrzebuje enzymu o nazwie CYP2D6. Enzym ten zamienia aktywne składniki tamoksyfenu w bardziej użyteczną formę w organizmie. Istnieją jednak inne leki, które mogą wpływać na dostępność CYP2D6 w organizmie. Leki te mogą konkurować z tamoksyfenem o skuteczność w organizmie.

Przykłady obejmują:

• bupropion (Wellbutrin)
• dulokstyna (Cymbalta)
• fluoksetyna (Prozac)
• paroksetyna (Paxil)
• chinidyna (Cardioquin)
• sertralina (Zoloft)

Jeśli kobieta przyjmuje którykolwiek z tych leków, powinna porozmawiać ze swoim lekarzem. Ponieważ istnieje szereg leków, które mogą wpływać na skuteczność tamoksyfenu, powinna koniecznie poinformować lekarza o wszystkich lekach i suplementach ziołowych, które przyjmuje.

Zarządzanie przyrostem masy ciała

Przyrost masy ciała po leczeniu raka piersi może spowodować pewne szkody.

Według artykułu opublikowanego w World Journal of Clinical Oncologypo leczeniu raka piersi kobiety zwykle przybierają na wadze od 2,2 do 11 funtów.

Niektóre z czynników ryzyka, które są związane ze zwiększonym przyrostem masy ciała po leczeniu raka piersi, obejmują:

• stosowanie chemioterapii lub radioterapii jako leczenia raka piersi
• niższe BMI w momencie rozpoznania raka piersi
• stan przed menopauzą
• młodszy wiek w momencie rozpoznania

Chociaż średni przyrost masy ciała związany z niektórymi terapiami raka piersi nie zawsze jest znaczący, przyrost masy ciała może powodować pewne szkodliwe skutki.

Dzieje się tak, ponieważ nadmiar tkanki tłuszczowej może tworzyć związki zapalne. Mogą one potencjalnie stymulować wzrost lub ekspansję komórek raka piersi.

Dlaczego podczas leczenia raka piersi może wystąpić przyrost masy ciała?

Istnieje wiele powodów, dla których kobieta może doświadczyć przyrostu masy ciała w wyniku leczenia raka piersi, poza potencjalnymi skutkami ubocznymi przyjmowanych leków.

Obejmują one zmniejszenie aktywności fizycznej w wyniku uczucia zmęczenia po rekonwalescencji po operacji, chemioterapii lub radioterapii związanej z leczeniem raka piersi.

Ponadto, gdy kobieta się starzeje, jej metabolizm naturalnie zwalnia, co może skutkować przyrostem masy ciała.

Sposoby, dzięki którym kobieta może dobrze żyć i unikać przyrostu masy ciała lub promować odchudzanie podczas leczenia raka piersi, obejmują:

• Dieta: zdrowa dieta z pełnymi ziarnami, owocami, warzywami, niskotłuszczowymi produktami mlecznymi lub chudym mięsem.
• Ćwiczenie: angażowanie się w ćwiczenia, kiedy tylko jest to możliwe. Pomocne mogą być nawet ćwiczenia o niewielkim wpływie, takie jak chodzenie lub praktyka jogi.
• Zmiany stylu życia: ćwiczenie technik samoopieki, które mogą pomóc osobie złagodzić stres i poczuć się lepiej fizycznie. Należą do nich medytacja, dziennikarstwo lub praktyka tai chi.

Na wynos

Tamoksyfen pomógł wielu kobietom pokonać raka piersi i przedłużyć ich życie. Według National Cancer Institute wykazano, że przyjmowanie tamoksyfenu przez 5 lat zmniejsza ryzyko nawrotu raka piersi i śmierci po 15 latach u osób, u których zdiagnozowano raka piersi we wczesnym stadium.

Jeśli kobieta ma jakiekolwiek obawy dotyczące przyrostu masy ciała związanego z przyjmowaniem tamoksyfenu, powinna porozmawiać z lekarzem. Często dostępnych jest wiele systemów wsparcia, które pomagają kobiecie żyć zdrowo z rakiem piersi.