Dlaczego okołomenopauza powoduje ból jajników?
Okres okołomenopauzalny odnosi się do lat poprzedzających menopauzę, kiedy jajniki stopniowo zaczynają wytwarzać mniej estrogenu. W tym czasie poziom estrogenu zmienia się, co może powodować obfite, nieregularne miesiączki i skurcze.
W większości przypadków te zmiany w cyklu miesiączkowym nie są powodem do niepokoju i można je opanować za pomocą domowych środków zaradczych i leków dostępnych bez recepty (OTC).
Ale jeśli wystąpi silny ból brzucha, zwłaszcza jeśli jest przewlekły, nagły, niewytłumaczalny lub utrzymuje się po miesiączce, należy porozmawiać z lekarzem.
W tym artykule przyjrzymy się okresowi okołomenopauzalnemu, bólowi jajników i tym, kiedy mogą być potrzebne dalsze badania.
Co to jest okres okołomenopauzalny?
Okres okołomenopauzalny odnosi się do lat poprzedzających menopauzę, kiedy dana osoba zaczyna odczuwać wahania cyklu miesiączkowego.
Mówi się, że kobiecy organizm osiąga menopauzę, gdy przez 12 kolejnych miesięcy nie wystąpiła miesiączka. Oznacza to koniec ich lat rozrodczych.
Większość ludzi wchodzi w ten okres przejściowy w wieku około 40 lat, chociaż niektórzy osiągają go w wieku 30, a nawet 50 lat. U osób często występują objawy okołomenopauzalne trwające od 4 do 8 lat.
We wczesnych latach okresu okołomenopauzalnego kobieta zazwyczaj doświadcza pewnych zmian w czasie lub ciężkości miesiączki. Na późniejszych etapach kobieta zwykle zaczyna tracić co najmniej dwa cykle miesiączkowe z rzędu.
W okresie okołomenopauzalnym hormony rozrodcze wytwarzane przez jajniki, głównie estrogen i progesteron, zaczynają się wahać.
Chociaż poziomy estrogenu i progesteronu spadają w okresie menopauzy, poziomy mogą być wyższe lub niższe niż zwykle przez długi czas w okresie okołomenopauzalnym.
W przypadku testosteronu w organizmie kobiety większość badań wskazuje, że poziom tego hormonu w krwiobiegu jest bardziej związany z wiekiem niż z menopauzą.
Poziom testosteronu u wielu kobiet zaczyna spadać w wieku 30 lat, spadając do połowy początkowego poziomu, zanim osiągnie menopauzę.
Co powoduje ból jajników w okresie okołomenopauzalnym?
Większość osób, które miesiączkują, odczuwa w pewnym stopniu skurcze brzucha, w tym ból w okolicy macicy lub macicy i jajników.
Skurcze miesiączkowe powodują skurcze macicy, które co miesiąc pomagają macicy pozbyć się jej błony śluzowej.
Prostaglandyny są uwalniane, gdy komórki wyściółki macicy rozpadają się na początku miesiączki.
Lipidy te powodują zwężenie lub zmniejszenie naczyń krwionośnych w macicy, powodując również obkurczenie jej zewnętrznej warstwy mięśniowej.
Gdy dochodzi do tego zwężenia, powoduje uczucie skurczu.
Wiele kobiet odczuwa nasilony ból podczas miesiączki z powodu podstawowych schorzeń, najczęściej:
- endometrioza
- mięśniaki
- choroba zapalna miednicy lub PID.
W okresie okołomenopauzalnym kobieta może odczuwać cięższe, dłuższe okresy krwawienia i silniejsze skurcze podczas menstruacji.
Przyczyną tych zmian są wahania estrogenu i obniżenie poziomu progesteronu.
Objawy okołomenopauzalne
Niektóre kobiety mogą nie odczuwać żadnych fizycznych objawów okołomenopauzalnych poza bardziej nieregularnymi miesiączkami. U innych wahania hormonów rozrodczych mogą powodować wiele różnych objawów.
Zwykle objawy związane ze zmianami w hormonach dotyczą funkcji, które pełnią w organizmie.
Wysoki poziom estrogenu może często powodować:
- wzdęcia
- skurcze
- krwawienie cięższe niż normalne
- tkliwość piersi
Niski poziom estrogenu może powodować:
- suchość pochwy
- bezsenność
- gorące poty i nocne poty
- bóle głowy
- niewyjaśnione wyczerpanie
- zmniejszone zgrubienie wyściółki macicy, skutkujące mniej regularnym zrzucaniem i miesiączką
- osteoporoza lub utrata gęstości i integralności kości
Owulacja i miesiączka są związane z progesteronem. Dlatego w okresie okołomenopauzalnym kobiety mają tendencję do doświadczania niższego poziomu tego hormonu.
Niski poziom progesteronu może powodować:
- cięższe niż zwykle miesiączki
- nieregularne miesiączki
- dłuższe niż zwykłe miesiączki
W jaki sposób zmiany nastroju i depresja są powiązane z hormonami, wciąż nie jest jasne.
Kobiety, które są pod silnym stresem, są w złym stanie zdrowia lub mają depresję w wywiadzie, mogą być bardziej narażone na objawy depresji w okresie okołomenopauzalnym i menopauzie.
Możliwe zabiegi
Istnieje kilka sposobów leczenia bolesnych skurczów w domu. Niektóre z najpopularniejszych i najbardziej skutecznych zaleceń to:
- umieszczenie podgrzewanej torby, poduszki grzewczej lub termoforu na brzuchu na 20 minut lub do ostygnięcia
- biorąc ciepłą kąpiel lub prysznic
- ćwiczenie głębokiego oddychania
- delikatne ćwiczenia, takie jak chodzenie, pływanie lub joga
- picie dużej ilości wody, aby zatrzymać odwodnienie, które może nasilać ból i skurcze mięśni
- delikatnie masować brzuch
Jeśli domowe środki nie łagodzą bólu wystarczająco, dostępnych jest wiele leków OTC, które pomagają zmniejszyć ból i skurcze brzucha.
Obejmują one:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ
- nie narkotyczne leki przeciwbólowe lub uśmierzające ból
- leki zawierające kwas acetylosalicylowy, takie jak Asprin
- przeciwbólowe płatki lub żele przezskórne z kamforą, mentolem, kapsaicyną lub salicylanem metylu
Kobietom z silnymi skurczami lekarz może przepisać niskodawkową pigułkę antykoncepcyjną, plaster, pierścień lub wkładkę domaciczną, aby pomóc regulować miesiączki i zmniejszyć ich ciężar.
W rzadkich przypadkach kobiety z bardzo silnym bólem związanym z miesiączką lub okresem okołomenopauzalnym mogą tymczasowo otrzymać leki przeciwbólowe na receptę.
Zmiany w diecie i stylu życia mogą również pomóc w opanowaniu lub zmniejszeniu objawów okołomenopauzalnych. Osoba może spróbować następujących rzeczy:
- pozostanie nawodnionym w celu zmniejszenia ogólnego stanu zapalnego i bólu
- spożywanie zdrowej, zbilansowanej diety bogatej w różnorodne składniki odżywcze
- spożywanie dużej ilości pokarmów bogatych w błonnik, takich jak cała fasola, orzechy, zboża, zboża, warzywa i owoce, aby ułatwić trawienie i pomóc organizmowi w trawieniu i eliminowaniu odpadów estrogenów i prostaglandyn
- spożywanie pokarmów i napojów o niskiej zawartości tłuszczu lub ograniczanie ogólnego spożycia tłuszczów, zwłaszcza tłuszczów nasyconych lub trans
- próby ograniczenia spożycia rafinowanej pszenicy i cukrów
- wybierając chude białka, takie jak ryby, kurczak bez skóry i białka roślinne zamiast czerwonego mięsa
- unikanie smażonej, pakowanej, przetworzonej i konserwowanej żywności
- regularne ćwiczenia
- ograniczanie stresu, jeśli to możliwe
Niektóre alternatywne terapie mogą również pomóc zmniejszyć objawy okołomenopauzalne i menopauzalne, w tym:
- praktyki uważności, takie jak medytacja i wizualizacja
- joga
- akupunktura
- masaż
- hipnoterapia
Chociaż istnieją ograniczone dowody kliniczne na poparcie ich stosowania, uważa się, że wiele suplementów i dużych dawek niektórych witamin pomaga złagodzić ból i skurcze. Jednak suplementy mogą potencjalnie powodować niepożądane skutki uboczne lub zakłócać działanie leków, dlatego przed ich zastosowaniem należy zawsze porozmawiać z lekarzem.
Ziołowe i witaminowe suplementy, które mogą być przydatne w leczeniu bólu, stanów zapalnych i skurczów, obejmują:
- witamina D
- kwasy tłuszczowe omega-3
- witamina E.
- wapń
- czarny cohosh
- kozieradka
- czerwona koniczyna
- dehydroepiandrosteron (DHEA)
- fitoestrogeny
- dong quai
- dziki ignam
- olej z wiesiołka
- żeń-szeń
Co jeszcze może powodować ból w okresie okołomenopauzalnym?
Kobieta może odczuwać ból wokół jajników w okresie okołomenopauzalnym z kilku powodów, które nie są bezpośrednio związane z miesiączką. Obejmują one:
- torbiele jajników lub macicy lub nieprawidłowe kieszenie wypełnione płynem, które są często nieszkodliwe, ale mogą pękać i powodować ból i skurcze, jeśli są duże
- nienowotworowe narośla jajników lub macicy uciskające narządy miednicy
- zespół policystycznych jajników (PCOS)
- PID
- infekcje miednicy
Kobieta może być bardziej narażona na rozwój niektórych typów raka jajnika po menopauzie.
Chociaż wzrosty nienowotworowe mogą powodować te same objawy, niektóre z bardziej powszechnych objawów raka jajnika obejmują:
- chroniczny ból
- uczucie wzdęcia i pełnego nagle po rozpoczęciu jedzenia
- odczuwanie potrzeby pilnego i częstego oddawania moczu
- niewyjaśnione wyczerpanie
- zmiany menstruacyjne
- ból podczas seksu czasami
Kiedy iść do lekarza
Kobiety, które odczuwają silny, przewlekły lub niewytłumaczalny ból brzucha, powinny zawsze porozmawiać z lekarzem.
Kobiety, które zaczynają mieć nieregularne miesiączki lub miesiączki cięższe niż zwykle, również powinny skonsultować się z lekarzem.
Można również poprosić lekarza o informacje na temat łagodzenia innych objawów okołomenopauzalnych, takich jak uderzenia gorąca, suchość pochwy, nocne poty lub bezsenność.
