Cukrzyca typu 2 i pogorszenie funkcji poznawczych: badanie wskazuje na związek
Cukrzyca typu 2 to choroba przewlekła, która wpływa na produkcję insuliny w organizmie i poziom cukru we krwi. Nowe badania sugerują jednak, że zakres tego schorzenia może być szerszy niż wcześniej sądzono, ponieważ naukowcy odkrywają związek między cukrzycą typu 2 a pogorszeniem funkcji poznawczych w ciągu 5 lat.
Nowym badaniem kierowała Michele Callisaya z University of Tasmania w Hobart w Australii. Callisaya i jej koledzy postanowili zbadać, czy istnieje związek między cukrzycą typu 2 z jednej strony a atrofią mózgu i osłabieniem funkcji poznawczych z drugiej.
Co więcej, na wypadek, gdyby badacze znaleźli takie powiązanie, chcieli dowiedzieć się, czy istnieje związek przyczynowy z tym związkiem.
Naukowcy zrekrutowali 705 osób w wieku od 55 do 90 lat z tzw. Badania poznania i cukrzycy u starszych Tasmańczyków i dokonali pomiarów mózgów i funkcji poznawczych uczestników.
Według wiedzy autorów jest to pierwsze badanie porównujące funkcje poznawcze i rozmiar mózgu u osób z cukrzycą typu 2 i bez niej. Wyniki pojawią się w Diabetologia, czasopismo Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Cukrzycą.
Cukrzyca typu 2 związana z osłabieniem funkcji poznawczych
Z ogólnej liczby uczestników 348 miało cukrzycę typu 2, a 357 nie chorowało. Callisaya i współpracownicy użyli skanów MRI do zbadania objętości komory i całkowitej objętości mózgu, które są markerami atrofii mózgu.
Naukowcy zmierzyli również globalne funkcje poznawcze i funkcje poznawcze w siedmiu domenach w trzech różnych punktach czasowych w ciągu 4,6 roku.
Callisaya i współpracownicy skorygowali wyniki pod kątem „wieku, płci, wykształcenia i naczyniowych czynników ryzyka”, w tym palenia tytoniu, zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca, udar lub nadciśnienie, a także wysokiego poziomu cholesterolu i wskaźnika masy ciała (BMI).
Analiza ujawniła silne powiązania między cukrzycą typu 2 a osłabieniem funkcji poznawczych - czyli pogorszeniem pamięci werbalnej i płynności werbalnej.
Naukowcy zastosowali również „test mediacji”, aby sprawdzić, czy „zanik mózgu wyjaśnił związek między cukrzycą typu 2 a osłabieniem funkcji poznawczych”. Jednak nie znaleźli dowodów na to, że tempo atrofii mózgu miało jakikolwiek wpływ na związek między cukrzycą a funkcjami poznawczymi.
Ponadto analiza nie wykazała różnicy w tempie skurczu mózgu między osobami z cukrzycą a osobami bez cukrzycy, mimo że osoby z cukrzycą miały większą atrofię mózgu na początku badania.
Dlaczego pogorszenie funkcji poznawczych może prowadzić do demencji
Wreszcie, podczas gdy osoby bez cukrzycy wykazywały niewielki wzrost płynności słownej w trakcie badania, osoby z cukrzycą wykazywały spadek.
„Taki przyspieszony spadek funkcji poznawczych”, piszą autorzy, „może przyczynić się do trudności wykonawczych w codziennych czynnościach i zachowaniach zdrowotnych - takich jak przestrzeganie zaleceń lekarskich”.
Przykładowo, takie złe przestrzeganie zaleceń terapeutycznych może z kolei „niekorzystnie wpływać na przyszłe zdrowie naczyń i pogorszenie funkcji poznawczych oraz prawdopodobnie na wcześniejszy początek demencji u osób z cukrzycą typu 2” - sugerują autorzy.
Obecnie 1 na 3 seniorów w Stanach Zjednoczonych „umiera na chorobę Alzheimera lub inną demencję”, według Stowarzyszenia Alzheimera, a prawie 6 milionów ludzi żyje obecnie z tą chorobą.
Callisaya i jej koledzy podsumowują:
„U starszych osób mieszkających w społeczności cukrzyca typu 2 wiąże się ze spadkiem pamięci werbalnej i płynności w ciągu około 5 lat, ale wpływ cukrzycy na atrofię mózgu może rozpocząć się wcześniej, na przykład w wieku średnim”.
„Jeśli tak jest”, kontynuują, „może być konieczne rozpoczęcie zarówno interwencji farmakologicznych, jak i interwencji związanych ze stylem życia w celu zapobiegania atrofii mózgu u osób z T2D przed starszym wiekiem”.
