Badania wskazują na „wyraźny związek” między wycięciem wyrostka robaczkowego a chorobą Parkinsona
Analiza dokumentacji systemu opieki zdrowotnej ponad 62 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych wykazała związek między usuwaniem wyrostka robaczkowego a zwiększonym ryzykiem zachorowania na chorobę Parkinsona.
Naukowcy porównali dane dotyczące osób, które przeszły wyrostek robaczkowy lub usunięcie wyrostka robaczkowego, z danymi osób, które tego nie zrobiły.
Analiza wykazała, że osoby, które przeszły wyrostek robaczkowy, były ponad trzy razy bardziej narażone na późniejszy rozwój choroby Parkinsona.
Odkrycia są kolejnym dowodem na związek między jelitami a mózgiem w chorobie Parkinsona.
Wcześniejsze badania, które skupiały się na roli wyrostka robaczkowego, doprowadziły do sprzecznych wniosków na temat tego, czy wykonanie wyrostka robaczkowego może zwiększyć lub zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby Parkinsona.
Na przykład 2016 Zaburzenia ruchu badanie przeprowadzone na około 1,5 miliona osób w Danii wykazało, że osoby, które przeszły wyrostek robaczkowy, były w nieco większym stopniu narażone na rozwój choroby Parkinsona w przyszłości.
W przeciwieństwie do 2018 Science Translational Medicine badanie przeprowadzone na ponad 1,6 mln osób w Szwecji wiązało usuwanie wyrostka robaczkowego z mniejszym ryzykiem i opóźnieniem rozwoju choroby Parkinsona.
Ta kontrowersja skłoniła nowych badaczy do podjęcia znacznie szerszej analizy, która opierała się na elektronicznej dokumentacji medycznej 62,2 miliona osób w 26 systemach opieki zdrowotnej w USA.
W Gastroenterology streszczenie dotyczące badania, autorzy sugerują, że w badaniach dotyczących usuwania wyrostka robaczkowego i ryzyka choroby Parkinsona brakuje „danych epidemiologicznych na dużą skalę”.
Główny autor badania, dr Mohammed Z. Sheriff, który pracuje jako lekarz w Szpitalach Uniwersyteckich w Cleveland Medical Center i Case Western Reserve University, również w Cleveland w stanie Ohio, przedstawia wyniki na spotkaniu Tygodnia Chorób Trawiennych 2019, które odbywa się 18 maja. 21 w San Diego w Kalifornii.
Parkinsona, alfa-synukleina i jelita
Parkinsona to choroba, która stopniowo niszczy komórki w części mózgu, która pomaga kontrolować ruch. Objawy choroby Parkinsona obejmują sztywność ruchów, drżenie, powolność i trudności z utrzymaniem równowagi.
Ponieważ najczęściej dotyka starszych ludzi, liczba i odsetek osób żyjących z chorobą Parkinsona rośnie w starzejących się populacjach. Jak dotąd nie ma lekarstwa ani leczenia, które spowalnia chorobę Parkinsona.
Droga, którą szukają naukowcy, dotyczy alfa-synukleiny, która jest białkiem biorącym udział w rozwoju choroby Parkinsona.
Chociaż nie jest jasne, jaką funkcję pełni u osób bez choroby, alfa-synukleina tworzy toksyczne skupiska zwane ciałami Lewy'ego w mózgach osób z chorobą Parkinsona.
Dr Sheriff mówi, że nowsze badania wykazały skupienia alfa-synukleiny w przewodzie pokarmowym ludzi we wczesnych stadiach choroby Parkinsona.
„Dlatego” - wyjaśnia - „naukowcy z całego świata badali przewód pokarmowy, w tym wyrostek robaczkowy, w celu znalezienia dowodów na rozwój choroby Parkinsona”.
Wycięcie wyrostka robaczkowego i większe ryzyko choroby Parkinsona
Spośród 62,2 milionów zapisów pacjentów, które przeanalizowali, zespół zidentyfikował 488190 osób, które przeszły operację wyrostka robaczkowego. Spośród nich 4470 osób (0,92%) otrzymało diagnozę choroby Parkinsona.
Z pozostałych 61,7 mln osób tylko 177 230 osób (0,29%) otrzymało diagnozę choroby Parkinsona.
Zespół odkrył również, że ponad trzykrotnie większe prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Parkinsona po usunięciu wyrostka robaczkowego nie było zależne od wieku, płci ani rasy.
„Te badania pokazują wyraźny związek między wyrostkiem, czyli usunięciem wyrostka robaczkowego, a chorobą Parkinsona, ale jest to tylko skojarzenie. Potrzebne są dodatkowe badania, aby potwierdzić to powiązanie i lepiej zrozumieć związane z tym mechanizmy ”.
Dr Mohammed Z. Szeryf
