Jakie jest 10 czynników ryzyka reumatoidalnego zapalenia stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów to stan zapalny, który atakuje stawy i inne części ciała. Dokładne przyczyny są niejasne, ale pewne czynniki zwiększają ryzyko.

Szereg problemów może zwiększyć ryzyko wystąpienia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Niektóre są nieuniknione, ale osoba może podjąć działania, aby zapobiec innym.

Zdrowa dieta, unikanie palenia, dbanie o zęby i dziąsła oraz przyjmowanie probiotyków może zmniejszyć ryzyko rozwoju RZS.

W tym artykule dowiedz się więcej o czynnikach, które mogą zwiększać ryzyko RZS, oraz o tym, które zmiany stylu życia mogą pomóc.

1. Czynniki genetyczne

RZS powoduje ból i obrzęk stawów i inne objawy.

Jeśli bliski członek rodziny ma RZS, dana osoba może być bardziej narażona na ryzyko jej samodzielnego rozwoju.

Same czynniki genetyczne mogą nie przewidywać choroby.

Jednak mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia RZS, jeśli obecne są inne czynniki wyzwalające, takie jak palenie lub otyłość.

2. Hormony

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kobiety są dwa lub trzy razy bardziej narażone na rozwój RZS niż mężczyźni. Hormony mogą odgrywać pewną rolę, a badania nad tym trwają.

Estrogen

Do rozwoju choroby może przyczyniać się wysoki poziom estrogenu, żeńskiego hormonu płciowego, który występuje również u mężczyzn.

Badania przeprowadzone na zwierzętach i ludziach sugerują, że przyjmowanie zastępczej terapii estrogenowej po menopauzie może zwiększać ryzyko rozwoju RZS.

CDC zauważa również, że kobiety, które nigdy nie rodziły, mogą mieć większe ryzyko zachorowania na chorobę.

Testosteron

Niektóre badania wskazują na związek między niskim poziomem testosteronu a RZS.

W 2018 roku naukowcy opublikowali wyniki studium przypadku z udziałem 59 osób z RZS i 61 osób, dopasowanych pod względem płci i wieku, bez schorzenia. Osoby z RZS były bardziej narażone na nieprawidłowe poziomy testosteronu.

Niektórzy uczestnicy z RZS otrzymali następnie terapię testosteronem w surowicy i aktywność RZS uległa zmniejszeniu. Autorzy uważają, że terapia hormonalna może pomóc w leczeniu objawów RZS.

Klimakterium

W okresie menopauzy i po menopauzie kobiety z RZS często mają trudności z fizycznym funkcjonowaniem. Wydaje się, że zdolność fizyczna również spada szybciej po menopauzie niż wcześniej u kobiet z tą chorobą, zgodnie z wynikami badania z 2018 roku.

Odkrycia te sugerują również, że hormony odgrywają rolę w progresji RZS.

3. Wiek

Każdy może rozwinąć RZS, ale ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. Według CDC najprawdopodobniej zaczyna się, gdy dana osoba ma 60 lat.

4. Palenie

Palenie jest kluczowym czynnikiem ryzyka RZS.

Osoby regularnie palące mają znacznie większe ryzyko zachorowania na RZS niż osoby niepalące, a perspektywy tych, którzy nadal palą, są gorsze.

Wyniki badań wskazują, że palenie może zmienić odpowiedź immunologiczną organizmu, szczególnie u osób z genetyczną predyspozycją do rozwoju RZS.

Palenie może powodować stres oksydacyjny i zwiększać częstotliwość reakcji zapalnej organizmu. Może również zmniejszać skuteczność niektórych leków na RZS na receptę.

Według autorów jednego z badań, „palenie zostało uznane za jeden z najważniejszych zewnętrznych czynników ryzyka” dla rozwoju i ciężkości RZS.

5. Stres

RZS jest chorobą immunologiczną, ale niektórzy badacze sugerują, że może również obejmować czynniki niezwiązane z układem odpornościowym. Na przykład sposób, w jaki organizm reaguje na stres, może pogorszyć objawy.

Osoby z chorobami reumatycznymi często zgłaszają, że traumatyczne lub stresujące doświadczenia miały miejsce na krótko przed pojawieniem się pierwszych objawów. Wiele osób uważa, że ​​stres powoduje nasilenie się objawów RZS.

6. Otyłość

CDC donosi o związku między otyłością a ryzykiem rozwoju RZS.

Badacze wiążą również otyłość z kilkoma problemami zdrowotnymi, takimi jak zespół metaboliczny, który może zaostrzać objawy RZS. Na przykład zapalenie jest wspólną cechą zarówno otyłości, jak i zespołu metabolicznego.

7. Czynniki wczesnego życia

Dorastanie z narażeniem na pewne czynniki wyzwalające, takie jak palenie papierosów, może zwiększać ryzyko rozwoju RZS w późniejszym okresie życia.

CDC donosi, że osoby o niskich dochodach wydają się mieć większe ryzyko rozwoju choroby.

8. Poprzednia infekcja

Wpływ infekcji na układ odpornościowy może wywołać RZS.

W 2013 roku naukowcy zasugerowali, że infekcja może powodować RZS, jeśli:

• część układu odpornościowego traci zdolność radzenia sobie z niektórymi drobnoustrojami (bakteriami lub wirusami)
• infekcja wyzwala produkcję nowych antygenów, powodując nadaktywność układu odpornościowego
• odpowiedź układu odpornościowego na infekcję również atakuje niektóre funkcje organizmu, w procesie zwanym aktywacją świadka

Infekcje, które mogą przyczyniać się do RZS

Ponadto niektóre badania wskazują, że następujące infekcje mogą przyczyniać się do RZS:

• zakażenie dróg moczowych z Proteus mirabilis bakteria
• wirus Epsteina – Barra
• zakażenie bakteriami z rodzaju Mycoplasma
• choroby przyzębia, które mogą wynikać z zakażenia bakteriami Porphyromonas gingivalis
• zakażenia przewodu pokarmowego lub układu moczowo-płciowego z Chlamydia trachomatis bakterie lub z gatunkami Salmonella, Shigella, Campylobacterlub Yersinia bakteria

Czy choroba dziąseł lub żołądek wywoła RZS?

Choroby przyzębia: choroba dziąseł występuje dwukrotnie częściej u osób z RZS niż u osób bez tej choroby.

Nie musi to jednak oznaczać, że choroba przyzębia zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia RZS. Do wywołania zapalenia stawów mogą być potrzebne inne czynniki.

Zakażenie układu moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego: objawy niektórych rodzajów zapalenia stawów mogą pojawić się w ciągu 4 tygodni od zakażenia.

Infekcje z możliwym łączem

Inne infekcje, które mogą wywołać zapalenie stawów lub naśladować RZS, obejmują:

• HIV
• parwowirus
• wirusy zapalenia wątroby typu B i C.
• alfawirusy, takie jak chikungunya

Jednak w niektórych przypadkach nie jest jasne, czy stan zapalny i inne objawy infekcji są spowodowane RZS, czy też RZS wynika z infekcji.

9. Bakterie jelitowe

Wyniki badania z 2013 roku wskazują, że 75 procent uczestników z nowym, nieleczonym RZS miało Prevotella copri (P. copri) bakterie w jelitach.

Ten typ bakterii był obecny tylko u 21 procent uczestników w grupie kontrolnej i tylko u 12 procent w grupie leczonej z powodu przewlekłego RZS.

Naukowcy to zaproponowali P. copri może odgrywać rolę w zapaleniu, co może pomóc w wywołaniu RZS.

Autorzy badania z 2016 roku doszli do wniosku, że RZS może charakteryzować obfitość niektórych drobnoustrojów, a znalezienie oznak obecności tych drobnoustrojów w jelitach może przewidywać rozwój choroby.

Prawie rok później, w badaniu na zwierzętach, naukowcy odkryli, że zmiana równowagi drobnoustrojów w jelitach może zapobiec wystąpieniu RZS.

10. Dieta

Dieta bogata w świeże warzywa i owoce ma właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne dla osób z RZS.

Zdrowa dieta może zmniejszyć ryzyko wielu chorób i może odgrywać rolę w leczeniu RZS.

Ponadto niektórzy badacze zasugerowali, że niektóre substancje w żywności mogą wywołać wystąpienie RZS.

Autorzy badania ze stycznia 2018 roku stwierdzili, że pewien rodzaj bakterii występujący w niektórych mlekach i wołowinie może wywoływać RZS u osób z predyspozycjami genetycznymi.

W złagodzeniu objawów mogą pomóc pokarmy przeciwzapalne

W 2017 roku badania opublikowane w Granice żywienia zidentyfikowali szereg produktów spożywczych, które mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny, na przykład poprzez działanie przeciwutleniające.

Autorzy zalecili między innymi:

• surowe lub lekko gotowane warzywa, zwłaszcza rośliny strączkowe i zielone warzywa
• przyprawy, takie jak kurkuma i imbir
• owoce sezonowe
• jogurt probiotyczny

Namawiali ludzi, aby unikali:

• produkty pochodzenia zwierzęcego
• żywność zawierająca duże ilości soli i oleju, w tym wiele produktów przetworzonych

Naukowcy nie sugerowali, że interwencje dietetyczne mogą zapobiegać rozwojowi RZS.

Jednak włączenie do diety pokarmów przeciwzapalnych może pomóc zmniejszyć objawy u osób z tego typu zapaleniem stawów.

Na wynos

Nie jest jasne, co powoduje RZS, ale niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko jego rozwoju.

Niektórych czynników nie da się uniknąć, ale rzucenie palenia, utrzymanie odpowiedniej masy ciała i zdrowa dieta z ograniczoną ilością przetworzonej żywności może pomóc niektórym osobom zapobiec wystąpieniu tego bolesnego stanu.