Jakie są rodzaje egzemy?

Egzema zazwyczaj powoduje zapalenie, swędzenie i zaczerwienienie obszarów skóry. Istnieje kilka różnych rodzajów egzemy, w tym wyprysk atopowy, kontaktowe zapalenie skóry i wyprysk tarczowy.

Egzema to powszechna choroba skóry, która dotyka ponad 30 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych. Ogólnie wyprysk może wpływać na skórę, powodując:

• ciemne plamy
• szorstkie, łuszczące się lub skórzaste plamy
• obrzęk
• strupy i sączenie

Egzema nie jest zaraźliwa, co oznacza, że ​​osoba nie może jej złapać ani przekazać innej osobie.

W tym artykule przyjrzymy się sześciu różnym typom egzemy, ich objawom i przyczynom. Zajmujemy się również diagnostyką, leczeniem i zapobieganiem zaostrzeniom.

1. Atopowe zapalenie skóry

Atopowe zapalenie skóry jest najczęstszą formą wyprysku.

Atopowe zapalenie skóry lub wyprysk atopowy jest najczęstszym rodzajem egzemy.

Objawy często pojawiają się w dzieciństwie i mogą mieć postać od łagodnej do ciężkiej. Dziecko jest bardziej narażone na atopowe zapalenie skóry, jeśli ma je jedno z rodziców.

Dzieci z atopowym zapaleniem skóry mają większe ryzyko nadwrażliwości na pokarm. Są również bardziej narażeni na astmę i katar sienny.

Niektóre dzieci mogą wyrosnąć z atopowego zapalenia skóry.

Atopowe zapalenie skóry ma tendencję do powodowania plam na suchej skórze, które mogą swędzić, zaczerwienić i stać się zaognione. Plamy te często pojawiają się w zagięciach na łokciach i kolanach oraz na twarzy, szyi i nadgarstkach.

Zadrapanie plam może pogorszyć swędzenie i sprawić, że skóra zacznie wydzielać przezroczysty płyn. Z biegiem czasu powtarzające się drapanie lub pocieranie może spowodować zgrubienie łaty skóry. Jest to znane jako liszaj pospolity chroniczny (LSC).

Osoby z atopowym zapaleniem skóry zwykle doświadczają zaostrzeń, w których wyprysk pogarsza się przez jakiś czas. Wyzwalacze zaostrzeń obejmują:

• niska wilgotność, zimno i ekstremalne zmiany temperatury
• substancje drażniące, takie jak detergenty, mydła, perfumy i substancje zapachowe
• roztocza
• sierść zwierzęca i ślina
• infekcje skóry, w tym świerzb
• niektóre tkaniny, takie jak wełna i syntetyki
• zmiany hormonalne, często przed miesiączkami lub w czasie ciąży
• alergie pokarmowe

2. Kontaktowe zapalenie skóry

Kontaktowe zapalenie skóry to reakcja skóry na określone substancje.
Zdjęcie: Digitalgadget, 2007.

Niektórzy ludzie doświadczają reakcji skórnej, gdy wchodzą w kontakt z określonymi substancjami. Nazywa się to kontaktowym zapaleniem skóry.

Objawy kontaktowe zapalenia skóry mogą obejmować:

• sucha, czerwona i swędząca skóra, która może powodować pieczenie
• pęcherze
• pokrzywka, rodzaj wysypki składającej się z małych, czerwonych guzków

Osoba z atopowym zapaleniem skóry ma zwiększone ryzyko kontaktowego zapalenia skóry.

Istnieją dwa rodzaje kontaktowego zapalenia skóry:

Kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia

Kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia może wynikać z wielokrotnego narażenia na substancję podrażniającą skórę, taką jak:

• kwasy i zasady
• środki zmiękczające tkaniny
• żrące detergenty
• rozpuszczalniki
• farby do włosów
• chwastobójcze
• cement
• niektóre szampony

Osoby, które regularnie używają lub pracują z tymi substancjami, są bardziej narażone na rozwój kontaktowego zapalenia skóry.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry występuje, gdy układ odpornościowy człowieka reaguje na określoną substancję zwaną alergenem.

Osoba może nie reagować na alergen przy pierwszym kontakcie z nim. Jednak gdy rozwiną się u nich alergia, zwykle będą ją mieli na całe życie.

Możliwe alergeny to:

• kleje i spoiwa
• lateks i guma
• niektóre leki, takie jak miejscowe i doustne antybiotyki
• barwniki do tkanin i odzieży
• niektóre rośliny, w tym trujący bluszcz, trujący dąb i sumak
• składniki niektórych kosmetyków do makijażu, lakierów do paznokci, kremów, farb do włosów i innych kosmetyków
• niektóre metale, takie jak nikiel i kobalt

3. Wyprysk dyshidrotyczny

Wyprysk dyshidrotyczny może powodować małe pęcherze.

Wyprysk dyshidrotyczny lub wyprysk pompholyx zwykle pojawia się u osób dorosłych w wieku poniżej 40 lat. Zwykle występuje na dłoniach i stopach i ma charakterystyczne objawy, w tym intensywne swędzenie i pojawienie się małych pęcherzy.

W niektórych przypadkach pęcherze mogą stać się duże i wodniste. Pęcherze również mogą ulec zakażeniu, co może prowadzić do bólu i obrzęku. Mogą również wydzielać ropę.

Pęcherze zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni. W następstwie tego skóra często wysycha i pęka, co może prowadzić do bolesnych pęknięć skóry.

Nie jest jasne, co powoduje wyprysk dyshydrotyczny. Jednak jest to bardziej powszechne u osób, które mają:

• Katar sienny
• atopowe zapalenie skóry lub rodzinna historia atopowego zapalenia skóry
• grzybicze infekcje skóry

Osoby, które pracują z określonymi chemikaliami lub mają ręce zanurzone w wodzie przez cały dzień, są również bardziej narażone na rozwój wyprysku dyshydrotycznego.

Inne czynniki wyzwalające to stres emocjonalny i zmiany pogody.

Wyprysk dyshidrotyczny może być formą kontaktowego zapalenia skóry. Osoby z wypryskiem dyshydrotycznym również od czasu do czasu doświadczają zaostrzeń.

4. Wyprysk tarczowy

Wyprysk krążkowy powoduje charakterystyczne plamy w kształcie krążka.

Wyprysk tarczowy lub wyprysk drętwiowy jest rozpoznawalny dzięki plamkom w kształcie dysku swędzącej, zaczerwienionej, popękanej i opuchniętej skóry, które powoduje.

Dyski zwykle pojawiają się na podudziach, tułowiu i przedramionach. Czasami środek dysku oczyszcza się, pozostawiając pierścień czerwonej skóry.

Wyprysk tarczowy może wystąpić u osób w każdym wieku, w tym u dzieci.

Podobnie jak w przypadku innych rodzajów egzemy, przyczyny wyprysku tarczowatego nie są w pełni poznane. Jednak znane wyzwalacze i czynniki ryzyka obejmują:

• sucha skóra
• urazy skóry, takie jak tarcie lub oparzenia
• ugryzienia owadów
• słaby przepływ krwi
• zimny klimat
• bakteryjne infekcje skóry
• niektóre leki
• wrażliwość na metale i formaldehyd
• atopowe zapalenie skóry

5. Wyprysk żylaków

Wyprysk żylaków często występuje obok żylaków.

Wyprysk żylakowy jest również znany jako wyprysk żylny, grawitacyjny lub zastoinowy. Występuje często u osób starszych z żylakami.

Starzenie się i mniej aktywna aktywność mogą osłabić żyły w nogach osoby. Może to prowadzić zarówno do żylaków, jak i egzemy żylaków.

Wyprysk żylaków zwykle dotyka kończyn dolnych, a objawy mogą obejmować:

• gorące, swędzące plamy lub pęcherze
• sucha, łuszcząca się skóra
• płaczliwe, chrupiące łaty
• popękana skóra

Skóra na podudzie może stać się delikatna, dlatego ważne jest, aby unikać drapania i zrywania w miejscach i pęcherzach.

6. Wyprysk zastoinowy

Egzema assteatotyczna, zwana również egzemą kserotyczną i wypryskiem craquelé, występuje na ogół tylko u osób powyżej 60 roku życia. Może to być spowodowane starzeniem się skóry.

Wyprysk zastoinowy zwykle występuje na kończynach dolnych, ale może również pojawiać się na innych częściach ciała. Objawy obejmują:

• popękana, sucha skóra o charakterystycznym wyglądzie, który ludzie określają jako szalony bruk
• różowe lub czerwone pęknięcia lub rowki
• skalowanie
• swędzenie i bolesność

Podobnie jak w przypadku innych rodzajów egzemy, przyczyny wyprysku wyprysków są nieznane, ale wyzwalacze mogą obejmować:

• sucha, zimna pogoda
• gorące kąpiele
• mydła i inne detergenty
• nadmierne czyszczenie lub szorowanie skóry
• szorstkie suszenie ręcznikiem

Diagnoza i kiedy iść do lekarza

Osoby, u których wystąpią objawy wyprysku, powinny zgłosić się do lekarza lub dermatologa. Egzema może wskazywać na nową alergię, dlatego ważne jest, aby określić, co powoduje reakcję.

Egzema może również zwiększać prawdopodobieństwo infekcji gronkowcem i mieć poważny wpływ na zdrowie psychiczne danej osoby. Lekarz może zalecić plan leczenia w celu opanowania objawów i zaostrzeń.

Nie ma specjalnego testu, który pozwoliłby zdiagnozować większość typów egzemy. Lekarz będzie chciał poznać osobistą i rodzinną historię medyczną danej osoby. Będą również pytać o niedawne narażenie na potencjalne alergeny i czynniki drażniące. Ważne jest, aby ludzie poinformowali lekarza, jeśli mają katar sienny lub astmę.

Lekarz może również zapytać o:

• wzorce snu
• czynniki stresowe
• wszelkie wcześniejsze zabiegi na choroby skóry
• jakiekolwiek użycie sterydów

Fizyczne badanie wysypki pomoże lekarzowi zdiagnozować, jaki to rodzaj wyprysku.

Lekarz może również wykonać test płatkowy, który polega na nakłuciu skóry osoby igłą zawierającą potencjalne czynniki drażniące i alergeny. Test płatkowy może określić, czy ktoś ma kontaktowe zapalenie skóry.

Leczenie

Nie ma lekarstwa na wyprysk, więc leczenie polega na opanowaniu objawów i zapobieganiu dalszym zaostrzeniom.

Niektóre opcje leczenia egzemy obejmują:

• środki nawilżające lub emolienty utrzymujące nawilżenie skóry i zmniejszające swędzenie i pękanie
• kremy i maści steroidowe zmniejszające obrzęk, zaczerwienienie i bolesność
• leki przeciwhistaminowe zmniejszające swędzenie, szczególnie w nocy
• miejscowe inhibitory kalcyneuryny pomagające zmniejszyć stan zapalny
• fototerapia, która wykorzystuje światło ultrafioletowe (UV) do zwalczania stanów zapalnych
• antybiotyki stosowane w leczeniu bakteryjnych infekcji skóry

Zapobieganie zaostrzeniom

Oto kilka ogólnych wskazówek, które mogą pomóc w zapobieganiu nawrotom egzemy:

• używając delikatnych mydeł i detergentów
• unikanie zapachów lub perfum
• używanie chłodniejszej wody do kąpieli pod prysznicami i do kąpieli
• wysusz lub delikatnie wytrzyj skórę ręcznikiem po umyciu
• unikanie drapania lub ocierania wyprysków, ponieważ uszkodzenie skóry może pogorszyć wyprysk i zwiększyć ryzyko infekcji
• dokładne i regularne nawilżanie delikatnymi produktami bogatymi w olej
• stosowanie niekosmetyków nawilżających po prysznicach i kąpielach w celu utrzymania nawilżenia skóry
• noszenie odzieży wykonanej z naturalnych włókien i unikanie ciasnej odzieży

Osoby z egzemą skorzystają również na współpracy z lekarzem lub dermatologiem w celu ustalenia, co wywołuje lub pogarsza ich objawy. Unikanie określonych czynników wyzwalających lub alergenów może pomóc w zapobieganiu lub minimalizacji zaostrzeń.

Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.