Cukrzyca: różnice między typami 1 i 2
Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.
Cukrzyca typu 1 i 2 występuje, gdy organizm nie może prawidłowo przechowywać i wykorzystywać glukozy, która jest niezbędna do wytwarzania energii. Cukier lub glukoza gromadzi się we krwi i nie dociera do komórek, które tego potrzebują, co może prowadzić do poważnych komplikacji.
Cukrzyca typu 1 zwykle pojawia się najpierw u dzieci i młodzieży, ale może również wystąpić u osób starszych. Układ odpornościowy atakuje komórki beta trzustki, przez co nie mogą one już wytwarzać insuliny. Nie ma sposobu, aby zapobiec cukrzycy typu 1 i często jest ona dziedziczna. Około 5 procent osób z cukrzycą ma typ 1, według Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Cukrzyca typu 2 częściej pojawia się wraz z wiekiem, ale wiele dzieci zaczyna ją teraz rozwijać. W tym typie trzustka produkuje insulinę, ale organizm nie może jej efektywnie wykorzystać. Wydaje się, że w jego rozwoju rolę odgrywają czynniki związane ze stylem życia. Według CDC około 90–95 procent osób z cukrzycą ma ten typ.
Oba typy cukrzycy mogą prowadzić do powikłań, takich jak choroby układu krążenia, choroby nerek, utrata wzroku, stany neurologiczne oraz uszkodzenie naczyń krwionośnych i narządów.
CDC szacuje, że ponad 30 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych prawdopodobnie choruje na cukrzycę, ale 25 procent z nich nie wie, że ma cukrzycę.
Innym typem jest cukrzyca ciążowa. Dzieje się tak w czasie ciąży i zwykle ustępuje po porodzie, ale u niektórych osób w późniejszym życiu rozwija się cukrzyca typu 2.
W tym artykule przyjrzymy się różnicom i podobieństwom między cukrzycą typu 1 a cukrzycą typu 2.
Przyczyny
Typ 1 i typ 2 mają różne przyczyny, ale oba dotyczą insuliny.
Insulina to rodzaj hormonu. Trzustka produkuje go, aby regulować sposób, w jaki poziom cukru we krwi staje się energią.
Cukrzyca typu 1
W tym typie naukowcy uważają, że układ odpornościowy błędnie atakuje komórki beta trzustki, które wytwarzają insulinę. Nie wiedzą, co to powoduje, ale infekcje w dzieciństwie mogą odgrywać rolę.
Układ odpornościowy niszczy te komórki, co oznacza, że organizm nie może już wytwarzać wystarczającej ilości insuliny do regulowania poziomu glukozy we krwi. Osoba z cukrzycą typu 1 będzie musiała stosować insulinę uzupełniającą od momentu postawienia diagnozy i przez resztę życia.
Typ 1 często dotyka dzieci i młodych dorosłych, ale może się zdarzyć w późniejszym życiu. Może zacząć się nagle i szybko się pogarsza.
Czynniki ryzyka obejmują:
- posiadanie w rodzinie cukrzycy w wywiadzie
- urodzić się z określonymi cechami genetycznymi, które wpływają na sposób, w jaki organizm wytwarza lub wykorzystuje insulinę
- niektóre schorzenia, takie jak mukowiscydoza lub hemochromatoza
- prawdopodobnie narażenie na niektóre infekcje lub wirusy, takie jak wirus cytomegalii świnki lub różyczki
Cukrzyca typu 2
W cukrzycy typu 2 komórki organizmu zaczynają opierać się działaniu insuliny. Z czasem organizm przestaje wytwarzać wystarczającą ilość insuliny, więc nie może już efektywnie wykorzystywać glukozy.
Oznacza to, że glukoza nie może dostać się do komórek. Zamiast tego gromadzi się we krwi.
Nazywa się to opornością na insulinę.
Może się to zdarzyć, gdy osoba ma zawsze lub często wysoki poziom glukozy we krwi. Kiedy komórki organizmu są prześwietlone na insulinę, stają się mniej wrażliwe na nią, a może w ogóle nie reagują.
Objawy mogą pojawić się latami. Ludzie mogą stosować leki, dietę i ćwiczenia od wczesnego stadium, aby zmniejszyć ryzyko lub spowolnić chorobę.
We wczesnych stadiach osoba z cukrzycą typu 2 nie potrzebuje suplementacji insuliny. Jednak w miarę postępu choroby mogą potrzebować jej do kontrolowania poziomu glukozy we krwi, aby zachować zdrowie.
Czynniki ryzyka cukrzycy typu 2 obejmują:
- posiadanie członka rodziny z cukrzycą typu 2
- mając otyłość
- palenie
- po niezdrowej diecie
- brak ruchu
- stosowanie niektórych leków, w tym niektórych leków przeciwpadaczkowych i niektórych leków na HIV
Osoby z pewnych grup etnicznych są bardziej narażone na cukrzycę typu 2. Należą do nich ludzie rasy czarnej i Latynosów, rdzenni Amerykanie i rdzenni mieszkańcy Alaski, mieszkańcy wysp Pacyfiku i niektórzy ludzie pochodzenia azjatyckiego, według CDC.
Czynniki ryzyka
Czynniki genetyczne i środowiskowe mogą wywoływać zarówno cukrzycę typu 1, jak i typu 2, ale wiele osób może uniknąć typu 2, dokonując zdrowych wyborów dotyczących stylu życia.
Badania sugerują również, że pewną rolę mogą odgrywać inne czynniki środowiskowe.
Witamina D
Według niektórych badań niski poziom witaminy D może odgrywać rolę w rozwoju cukrzycy typu 1 i 2.
Przegląd opublikowany w 2017 roku sugeruje, że gdy dana osoba nie ma witaminy D, niektóre procesy w organizmie, takie jak funkcja odpornościowa i wrażliwość na insulinę, nie działają tak dobrze, jak powinny. Według naukowców może to zwiększać ryzyko cukrzycy.
Głównym źródłem witaminy D jest ekspozycja na słońce. Źródła żywności obejmują tłuste ryby i wzbogacone produkty mleczne.
Karmienie piersią
Niektórzy badacze sugerują, że podawanie niemowlęciu samego mleka matki, nawet przez krótki czas, może pomóc w zapobieganiu cukrzycy typu 1 w przyszłości.
Przegląd opublikowany w 2012 roku wykazał, że mogą istnieć „słabe związki ochronne” między karmieniem wyłącznie piersią a cukrzycą typu 1. Jednak nie było wystarczających dowodów, aby udowodnić, że istnieje łącze.
Objawy
Osoba chora na cukrzycę może odczuwać objawy i komplikacje z powodu nieodpowiedniego poziomu cukru we krwi.
Wraz z cukrzycą typu 2 występują również inne aspekty zespołu metabolicznego, w tym otyłość, wysokie ciśnienie krwi i choroby układu krążenia. Wydaje się, że pewną rolę odgrywa stan zapalny.
Poniższy wykres przedstawia objawy i powikłania cukrzycy typu 1 i 2 przed i na początku choroby.
zwiększone pragnienie i oddawanie moczu
zwiększony głód
niewyraźne widzenie
zmęczenie i znużenie
drętwienie lub mrowienie dłoni i stóp
owrzodzenia lub rany, które goją się długo
niewyjaśniona utrata masy ciała
zwiększone pragnienie i oddawanie moczu
zwiększony głód
niewyraźne widzenie
zmęczenie i znużenie
drętwienie lub mrowienie dłoni lub stóp
owrzodzenia lub rany, które goją się długo
niewyjaśniona utrata masy ciała
choroby układu krążenia, w tym ryzyko zawału serca i udaru mózgu
choroba nerek i niewydolność nerek
problemy z oczami i utrata wzroku
uszkodzenie nerwów
problemy z gojeniem się ran
kwasica ketonowa
choroby układu krążenia, w tym ryzyko zawału serca i udaru mózgu
choroba nerek i niewydolność nerek
problemy z oczami i utrata wzroku
uszkodzenie nerwów
problemy z gojeniem się ran, które mogą prowadzić do zgorzeli i konieczności amputacji
kwasica ketonowa
Hiperglikemia
Jeśli poziom cukru we krwi danej osoby jest zbyt wysoki, mogą wystąpić oznaki i objawy hiperglikemii i długotrwałe powikłania, takie jak utrata wzroku, choroby układu krążenia i niewydolność narządów.
Według American Diabetes Association (ADA), gdy dana osoba ma hiperglikemię, może wystąpić:
- częste oddawanie moczu
- zwiększone pragnienie
Może to prowadzić do kwasicy ketonowej, stanu potencjalnie zagrażającego życiu, który wymaga pilnej pomocy lekarskiej.
Objawy obejmują:
- trudności w oddychaniu
- owocowy zapach w oddechu
- nudności i wymioty
- suchość w ustach
- śpiączka
Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o hiperglikemii.
Hipoglikemia
Hipoglikemia występuje, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt niski. Może to spowodować cukrzycę, jeśli dana osoba użyje więcej insuliny lub leków, które powodują, że organizm wytwarza insulinę, niż potrzebuje.
Wczesne objawy obejmują:
- pocenie się, dreszcze i blada twarz
- uczucie roztrzęsienia, nerwowości i niepokoju
- szybkie bicie serca
- zawroty głowy i oszołomienie
- nudności
- uczucie osłabienia i zmęczenia
- bół głowy
- mrowienie
Osoba powinna wziąć tabletkę glukozy, cukierek lub słodki napój, aby złagodzić objawy i zapobiec pogorszeniu się problemu. Podążaj za tym z jedzeniem na bazie białka, takim jak masło orzechowe.
Bez leczenia osoba może doświadczyć:
- drgawki
- utrata przytomności
- śpiączka
Może to zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Osoba chora na cukrzycę powinna mieć przy sobie dokument tożsamości medycznej, aby inni wiedzieli, co zrobić, gdy pojawi się problem.
Dowiedz się więcej o hipoglikemii.
Diagnoza
Początek cukrzycy typu 1 jest zwykle nagły. Jeśli objawy są obecne, osoba powinna jak najszybciej zgłosić się do lekarza.
Osoba ze stanem przedcukrzycowym, która jest najwcześniejszym stadium cukrzycy typu 2 i we wczesnych stadiach typu 2, nie będzie miała żadnych objawów, ale rutynowe badanie krwi pokaże, że poziom cukru we krwi jest wysoki.
Osoby z otyłością i innymi czynnikami ryzyka cukrzycy typu 2 powinny mieć regularne kontrole, aby upewnić się, że ich poziom glukozy jest zdrowy. Jeśli testy wykażą, że są wysokie, osoba może podjąć działania w celu opóźnienia lub zapobiegania cukrzycy i jej powikłaniom.
Poniższe testy mogą ocenić cukrzycę typu 1 lub 2, ale nie wszystkie mogą być przydatne w obu typach:
- Test A1C, który lekarze nazywają również testem hemoglobiny A1c, HbA1c lub testem glikohemoglobiny
- Test glukozy w osoczu na czczo (FPG)
- Doustny test tolerancji glukozy (OGTT)
- Losowy test stężenia glukozy w osoczu (RPG)
W zależności od wyników lekarz może zdiagnozować cukrzycę lub stan przedcukrzycowy.
Poniższa tabela pokazuje, jakie wyniki wskazują na cukrzycę:
(miligramy na decylitr (mg / dl)
(mg / dl)
(mg / dl)
ADA zaleca regularne badania przesiewowe w kierunku cukrzycy typu 2 u osób w wieku 45 lat i starszych lub wcześniej w przypadku osób z czynnikami ryzyka.
Ludzie mogą samodzielnie sprawdzać poziom glukozy we krwi w domu. Zestawy testowe można kupić online.
Leczenie i zapobieganie
Nie ma lekarstwa na cukrzycę, ale leczenie może pomóc ludziom radzić sobie z nią i zapobiegać jej pogorszeniu. Oto kilka punktów dotyczących leczenia i kontrolowania cukrzycy.
Z czasem terapia genowa, medycyna regeneracyjna z wykorzystaniem komórek macierzystych czy przeszczep wysp trzustkowych mogą stać się opcją.
Bypass żołądka może zmniejszyć objawy u osób z ciężką otyłością.
Inne leki, takie jak pramlintyd, mogą powstrzymać zbyt duży wzrost poziomu glukozy.
Inhibitory SGLT2, inhibitory DP-4 lub inhibitory alfa-glukozydazy (AGI) mogą obniżać poziom cukru we krwi.
Meglitinidy lub pochodne sulfonylomocznika mogą zwiększać poziom insuliny.
Tiazolidynodiony (TZD) mogą zwiększać wrażliwość na insulinę.
Agoniści glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1) mogą zwiększać poziom insuliny i obniżać poziom cukru.
Analogi amyliny mogą obniżać poziom cukru we krwi poprzez spowolnienie trawienia.
Dodatkowe leki dla osób z wysokim ryzykiem chorób układu krążenia i miażdżycy.
W niektórych przypadkach insulina.
Prowadź aktywny, zdrowy tryb życia, aby zmniejszyć ryzyko chorób układu krążenia i innych problemów zdrowotnych.
Podczas ćwiczeń zwracaj uwagę na poziom glukozy.
Zarządzanie ciśnieniem krwi i wysokim poziomem cholesterolu.
Regularne ćwiczenia
Zarządzanie ciśnieniem krwi i wysokim poziomem cholesterolu
Unikanie palenia
Znajomość objawów niepożądanych skutków i powikłań.
Noś legitymację medyczną.
Podejmij kroki, aby uniknąć infekcji
Miej regularne badania wzroku
Sprawdź, czy nie ma ran i poszukaj wczesnego leczenia
Noś legitymację medyczną.
Podejmij kroki, aby uniknąć infekcji.
Sprawdź, czy nie ma ran i poszukaj wczesnego leczenia.
Miej regularne badania wzroku.
Przestrzegaj zdrowej diety i ćwicz, aby kontrolować poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi oraz zmniejszyć ryzyko sercowo-naczyniowe.
Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, jeśli zdiagnozuje stan przedcukrzycowy.
Naukowcy badali, czy leki immunosupresyjne - skuteczne w leczeniu schorzeń, takich jak stwardnienie rozsiane (SM) i reumatoidalne zapalenie stawów - mogą pomóc w zapobieganiu lub odwróceniu cukrzycy typu 1. Jednak dotychczasowe wyniki nie były rozstrzygające.
Nie ma lekarstwa na cukrzycę typu 2, chociaż remisja może skutkować operacją bajpasów żołądka, stylem życia i leczeniem farmakologicznym.
Dowiedz się więcej o lekach nieinsulinowych stosowanych w cukrzycy typu 2.
Perspektywy
Cukrzyca to poważny stan.
Obecnie dana osoba nie jest w stanie zapobiec typowi 1, ale insulina i inne leki mogą pomóc ludziom radzić sobie z objawami i prowadzić normalne życie.
Chociaż może istnieć związek dziedziczny dla obu typów cukrzycy, ludzie mogą zarówno zmniejszyć ryzyko, jak i radykalnie zarządzać postępem cukrzycy typu 2, prowadząc zdrowy tryb życia z regularnymi ćwiczeniami.
Każdy, kto ma rozpoznanie stanu przedcukrzycowego, powinien również dokonywać zdrowych wyborów dotyczących stylu życia, ponieważ może to zmniejszyć lub wyeliminować ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2.
