Czy maszyny BiPAP działają na POChP?
BiPAP to mała, łatwa w obsłudze maszyna, która pomaga oddychać chorym na POChP.Podczas korzystania z urządzenia BiPAP osoba zasysa powietrze pod ciśnieniem przez maskę, aby wyregulować wzorzec oddychania, gdy śpi lub gdy objawy nasilają się.
POChP oznacza przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Stan ten utrudnia człowiekowi wciągnięcie powietrza do płuc. Ich płuca są często mniej elastyczne, więc może im być znacznie trudniej oddychać głęboko, a ich płuca mogą wypełniać się śluzem.
Objawy POChP często nasilają się w nocy, co może uniemożliwić sen i zwiększyć zmęczenie w ciągu dnia. Głęboki sen jest ważny dla naprawy tkanek komórkowych, więc dobry sen jest niezbędny.
W tym artykule szczegółowo przyjrzymy się skuteczności BiPAP, możliwym skutkom ubocznym i porównaniu z terapią CPAP. Omawiamy również inne terapie, które mogą pomóc w łagodzeniu objawów POChP.
Co to jest BiPAP?
BiPAP oznacza dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Jest to jeden rodzaj PAP, czyli aparatu z dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych, który jest używany do utrzymania stałego wzorca oddychania w nocy lub podczas zaostrzeń objawów u osób z POChP.
Urządzenie zwiększa ciśnienie powietrza do wyższego poziomu niż powietrze w pomieszczeniu, dzięki czemu pomaga człowiekowi wchłonąć tlen i wydychać dwutlenek węgla. Pomaga im to w łatwiejszym oddychaniu, zarówno podczas snu, jak i w przypadku zaostrzenia objawów.
BiPAP i CPAP, co oznacza ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych, to dwie często stosowane terapie wentylacji nieinwazyjnej (NIV).
Zarówno BiPAP, jak i CPAP wymagają, aby osoba oddychała powietrzem pod ciśnieniem przez maskę przymocowaną do małej maszyny. Osoby używające CPAP lub BiPAP w nocy mogą doświadczyć dłuższego i lepszej jakości snu.
Wiele osób z POChP nie potrzebuje aparatu BiPAP, a urządzenie to nie działa dobrze na każdą osobę. Lekarz pomoże komuś zdecydować, czy będzie to dla niego korzystne.
Jak skuteczny jest BiPAP w leczeniu POChP?
Lekarz może przepisać aparaty CPAP lub BiPAP do użytku w domu lub w szpitalu.
Lekarze uważają, że codzienne stosowanie BiPAP nie tylko poprawia jakość snu osób z ciężką postacią POChP, ale może również przedłużyć życie. Stosowanie maszyn BiPAP może również obniżyć liczbę hospitalizacji osób z POChP.
Maszyny BiPAP mogą być również używane w sytuacjach awaryjnych. W przypadku zaostrzenia objawów POChP urządzenie BiPAP może częściowo odciążyć mięśnie oddechowe i serce osoby, umożliwiając jej łatwiejsze oddychanie. Zwiększa również poziom tlenu i normalizuje poziom dwutlenku węgla.
Badanie z 2015 roku donosi, że stosowanie BiPAP w izbie przyjęć zmniejsza potrzebę leczenia inwazyjnego, poprawia wyniki i skraca czas wizyty pacjenta w szpitalu.
Skutki uboczne BiPAP
BiPAP jest uważany za bardzo bezpieczny. Większość problemów związanych z BiPAP polega na tym, że maska na twarz jest albo zbyt ciasna i uszkadza skórę, albo jest dopasowana zbyt luźno, co powoduje wyciek sprężonego powietrza z maski.
Niektóre osoby zgłaszały następujące skutki uboczne:
- łagodne wzdęcia żołądka
- suchość w ustach
- podrażnienie oka
- ból zatok
Różnice między CPAP i BiPAP
Maszyny CPAP to inny rodzaj małych ciśnieniowych urządzeń oddechowych. BiPAP jest zwykle preferowaną opcją dla osób z POChP.
Główna różnica polega na tym, że podczas gdy CPAP pomaga osobie wdychać za pomocą jednego rodzaju ciśnienia, BiPAP pomaga osobie zarówno wdychać, jak i wydychać, używając dwóch różnych ciśnień. Oznacza to, że wydychanie jest łatwiejsze w przypadku maszyn BiPAP.
CPAP działa poprzez utrzymywanie otwartych dróg oddechowych poprzez ciągłe ciśnienie, niezależnie od tego, czy dana osoba wykonuje wdech, czy wydech. To ciśnienie zapobiega zapadaniu się górnych dróg oddechowych, co ułatwia oddychanie i pomaga zapobiegać spadkowi poziomu tlenu podczas snu.
Zarówno maszyny BiPAP, jak i CPAP mogą być również stosowane w leczeniu niewydolności serca, która jest możliwym powikłaniem POChP. Ta terapia zmniejsza ilość krwi zwracanej do serca, co oznacza, że jest ono mniej obciążone.
Inne terapie POChP
Należy omówić plan leczenia POChP ze swoim lekarzem i poddawać się regularnym kontrolom.
Według British Lung Foundation regularne ćwiczenia i aktywność fizyczna mogą złagodzić objawy POChP. Jeśli ktoś pali, najlepszym sposobem leczenia jest rzucenie palenia.
Leki
Istnieją dwa główne rodzaje leków na POChP:
- Leki kontrolne, które zapobiegają objawom POChP.
- Leki ratunkowe, które łagodzą objawy, gdy ktoś ma zaostrzenie.
Przykłady kontrolerów, których może zalecić lekarz, obejmują:
- krótko- lub długo działające przeciwcholinergiczne leki rozszerzające oskrzela
- długo działające leki rozszerzające oskrzela beta-agoniści
- kortykosteroidy
- skojarzone kortykosteroidy i długo działający beta-agoniści
- połączenie długo działających leków antycholinergicznych i długo działających beta-agonistów
- inhibitor fosfodiesterazy-4
Przykłady środków ratunkowych obejmują:
- krótkie (szybko) działające beta-agoniści rozszerzające oskrzela
- leki skojarzone zawierające krótko działające leki przeciwcholinergiczne i krótko działające beta-agonisty
Osoba może przyjmować te leki przez ręczny inhalator lub nebulizator, w zależności od porady lekarza.
Nebulizatory najlepiej nadają się dla osób z ciężką POChP, ponieważ pozwalają na wdychanie leku w miarę upływu czasu, chociaż przygotowanie ich do użycia zajmuje więcej czasu.
Czas przygotowania leków do inhalatorów jest krótszy niż w przypadku nebulizatorów. Jednak korzystanie z inhalatorów jest trudniejsze, ponieważ metoda różni się między różnymi metodami.
Operacja
Zabieg chirurgiczny może pomóc w leczeniu niektórych objawów POChP, w zależności od ich przyczyny.
Jeśli dana osoba ma rozedmę płuc, opcją może być operacja zmniejszenia objętości płuc. Polega to na usunięciu najbardziej dotkniętych części płuc, co poprawia funkcjonowanie zdrowszych tkanek.
Pacjentom można zaproponować przeszczep płuc w najcięższym przypadku POChP, gdy nie poprawiły się one po zastosowaniu innych metod leczenia. Jest to jednak ryzykowna operacja z niewielką liczbą odpowiednich dawców narządów.
Perspektywy
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) donoszą, że w 2013 roku u około 15,7 miliona Amerykanów zdiagnozowano postać POChP. Jednak wiele osób może nie zdawać sobie sprawy z tego, że ma ten stan, więc rzeczywista liczba może być znacznie wyższa.
Postępy, w tym technologia BiPAP, mogą poprawić jakość życia osób z POChP.
Należy porozmawiać z lekarzem o najlepszym sposobie leczenia objawów POChP oraz o tym, czy aparat BiPAP jest dla niego odpowiednim rozwiązaniem.
