Multiwitaminy „bez korzyści” dla zdrowia serca
Wszechstronna analiza opublikowanych badań i badań klinicznych nie wykazała korzyści dla zdrowia układu sercowo-naczyniowego ze stosowania multiwitamin i suplementów mineralnych.
Autorzy badania mają nadzieję, że zakończy to kontrowersyjną debatę na temat tego, czy stosowanie suplementów multiwitaminowych i mineralnych jest w stanie zapobiegać udarom, zawałom serca i zgonom z powodu chorób układu krążenia.
Artykuł poświęcony ich odkryciom jest obecnie publikowany w czasopiśmie Krążenie: jakość i wyniki sercowo-naczyniowe.
„Nasze badanie”, piszą autorzy, „wspiera aktualne profesjonalne wytyczne, które zalecają przeciwdziałanie rutynowemu stosowaniu suplementów [multiwitamin i minerałów] w celu zapobiegania [chorobom sercowo-naczyniowym] w populacji ogólnej”.
Sugerują, że ludzie zamiast tego skupiają się na sprawdzonych sposobach promowania zdrowia serca.
„Obejmuje to zdrową dla serca dietę, ćwiczenia, rzucenie palenia tytoniu, kontrolowanie ciśnienia krwi i niezdrowego poziomu cholesterolu, a w razie potrzeby leczenie” - wyjaśnia główny autor badania Joonseok Kim, adiunkt kardiologii na Uniwersytecie Alabama w Birmingham.
Przemysł wart wiele miliardów dolarów
Odkąd stosowanie multiwitamin i suplementów mineralnych w Stanach Zjednoczonych zaczęło się w latach czterdziestych XX wieku, rozwinęło się w przemysł wart miliardy dolarów. Szacunki sugerują, że są one obecnie wykorzystywane przez „ponad jedną trzecią” populacji USA.
Zespół przypisuje popularność multiwitamin i suplementów mineralnych powszechnemu przekonaniu, że „mogą one pomóc w utrzymaniu i promowaniu zdrowia poprzez zapobieganie różnym chorobom, w tym chorobom układu krążenia”.
W wielu badaniach poszukiwano dowodów na poparcie tego pomysłu. Autorzy badania cytują kilka, które obserwowały duże grupy przez długi czas, a także randomizowane badania kontrolowane.
Ale wyniki były niejednoznaczne. Niektóre z badań, które obserwowano z biegiem czasu, sugerowały, że przyjmowanie multiwitamin i suplementów mineralnych „może być korzystne dla niektórych chorób sercowo-naczyniowych”, ale większość innych wykazuje „brak znaczących korzyści sercowo-naczyniowych”.
Zbiorcza analiza dużego zbioru danych
W celu rozwiązania kontrowersji prof. Kim i współpracownicy zebrali i przeanalizowali dane z 18 „badań klinicznych i prospektywnych badań kohortowych w populacji ogólnej”.
Po połączeniu wyników badań zespół uzyskał zestaw danych odpowiadający obserwowaniu ponad 2 milionów uczestników przez średnio 12 lat.
Analiza zbadała związek między stosowaniem multiwitamin i suplementów mineralnych a kilkoma „następstwami chorób układu krążenia”, w tym udarem i chorobą niedokrwienną serca.
Ogólnie rzecz biorąc, nie znaleziono związku między stosowaniem multiwitamin i suplementów mineralnych a śmiercią z powodu chorób sercowo-naczyniowych, choroby wieńcowej serca i udaru. Nie znalazł też związku z „wypadkami udaru”.
Stosowanie suplementów „wydawało się być związane z mniejszym ryzykiem zachorowania na [chorobę wieńcową serca]”, ale okazało się, że nie ma to znaczenia, gdy testowano je wyłącznie na podstawie danych z randomizowanych, kontrolowanych badań.
„Zmniejsz szum”
W Stanach Zjednoczonych suplementy diety nie są regulowane w takim samym stopniu jak leki. Prawo nie wymaga od nich np. Przejścia badań klinicznych bezpieczeństwa i skuteczności, zanim będą mogły zostać zaoferowane konsumentom.
Ponadto producenci i sprzedawcy suplementów diety nie są zobowiązani do umieszczania „większości oświadczeń” na etykietach produktów.
„Było wyjątkowo trudno”, wyjaśnia prof. Kim, „przekonanie ludzi, w tym badaczy żywienia, do uznania, że suplementy multiwitaminowe i mineralne nie zapobiegają chorobom sercowo-naczyniowym”.
„Mam nadzieję, że wyniki naszych badań pomogą zmniejszyć szum wokół suplementów multiwitaminowych i mineralnych i zachęcą ludzi do stosowania sprawdzonych metod zmniejszania ryzyka chorób układu krążenia - takich jak spożywanie większej ilości owoców i warzyw, ćwiczenia fizyczne i unikanie tytoniu”.
Prof. Joonseok Kim
