Rak okrężnicy: czy diety prozapalne mogą zwiększać ryzyko?
Nowe badania opublikowane w czasopiśmie JAMA Oncology bada związek między dietami wywołującymi stany zapalne a ryzykiem zachorowania na raka okrężnicy.
Badania prowadził dr Fred K. Tabung z Harvard T.H. Chan School of Public Health w Bostonie, MA.
Tabung i zespół wyszli od obserwacji, że wiadomo, że stan zapalny przyczynia się do powstawania raka w ogóle, a raka jelita grubego w szczególności - co zostało dobrze udokumentowane przez naukowców.
Dlatego zastanawiali się, czy diety prozapalne będą miały podobny wpływ na ryzyko raka okrężnicy. Aby to zbadać, ocenili składniki zapalne diety za pomocą empirycznego dietetycznego wzorca zapalnego (EDIP).
Punktacja EDIP została oparta na 18 grupach żywności. Mięso, ryby, które nie są ciemnym mięsem, warzywa, które nie są zielenią liściastą lub ciemnożółtą, rafinowane zboża oraz zarówno wysoko, jak i niskoenergetyczne napoje, takie jak napoje bezalkoholowe, wszystkie korelowały dodatnio z wysokimi markerami stanu zapalnego.
Natomiast „spożycie piwa, wina, herbaty, kawy, ciemnożółtych warzyw (w tym marchewki, żółtej dyni i batatów), zielonych warzyw liściastych, przekąsek, soków owocowych i pizzy było odwrotnie proporcjonalne do stężenia markerów stanu zapalnego. ”
Naukowcy wykorzystali dwa prospektywne badania kohortowe - badanie zdrowia pielęgniarek i badanie kontrolne pracowników służby zdrowia - w celu uzyskania informacji na temat wzorców żywieniowych od ponad 120 000 dorosłych.
Pacjenci byli obserwowani klinicznie przez 26 lat i co 4 lata otrzymywali kwestionariusze żywieniowe. Aby zbadać związek między ich dietą a ryzykiem raka okrężnicy, Tabung i jego współpracownicy wykorzystali modele regresji Coxa.
Naukowcy podzielili również uczestników na różne grupy spożycia alkoholu i masy ciała, analizując potencjalne powiązania między dietą a ryzykiem raka okrężnicy w tych kategoriach.
Ryzyko raka okrężnicy wzrosło o 32 proc
Ogółem podczas obserwacji odnotowano 2699 przypadków raka okrężnicy. Diety prozapalne korelowały z wyższym ryzykiem raka jelita grubego zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Mówiąc dokładniej, mężczyźni i kobiety z najwyższego kwintyla prozapalnego - lub piątego - wyniku EDIP byli o 32 procent bardziej narażeni na raka okrężnicy w porównaniu z mężczyznami i kobietami z najniższego kwintyla.
Według płci mężczyźni, którzy spożywali najbardziej prozapalne diety, mieli o 44% większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka niż mężczyźni z najniższego kwintyla wyniku EDIP, a kobiety miały o 22% większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka.
Jak wyjaśniają Tabung i jego koledzy:
„Wyniki tego dużego prospektywnego badania potwierdzają rolę zapalnego potencjału diety w rozwoju raka jelita grubego, sugerując stan zapalny jako potencjalny mechanizm łączący wzorce żywieniowe i rozwój raka jelita grubego”.
Mówią: „Strategie mające na celu zmniejszenie niekorzystnej roli prozapalnego wzorca żywieniowego w rozwoju raka jelita grubego mogą przynosić większe korzyści wśród mężczyzn z nadwagą lub otyłością i wśród szczupłych kobiet lub wśród mężczyzn i kobiet nie spożywających alkoholu”.
Mocne i słabe strony badania
„Główne mocne strony naszego badania obejmują wykorzystanie wyniku EDIP opartego na żywności, który jest skorelowany z poziomami markerów stanu zapalnego związanych z ryzykiem raka jelita grubego” - piszą autorzy.
Ponadto fakt, że te dane żywieniowe były zbierane w różnych momentach w trakcie kontynuacji, minimalizuje wpływ różnic u każdego uczestnika.
Jednak biorąc pod uwagę, że uczestnicy sami zgłaszali dane dotyczące ich diety i stylu życia, są one podatne na błędy, przyznają naukowcy.
Wreszcie, biorąc pod uwagę obserwacyjny charakter badania, wyniki nie mogą wyjaśniać związku przyczynowego.
