Co należy wiedzieć o zespole napięcia przedmiesiączkowego (PMS)

Zespół napięcia przedmiesiączkowego lub PMS odnosi się do fizycznych i psychologicznych objawów, których kobiety doświadczają w ciągu tygodnia lub dwóch poprzedzających miesiączkę.

Bóle głowy, wzdęcia, skurcze i wahania nastroju należą do najczęstszych objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Dla niektórych objawy te stanowią niewielką niedogodność. U innych objawy mogą być tak poważne, że omijają pracę lub szkołę.

Większość kobiet doświadcza pewnego stopnia PMS. W rzeczywistości ponad 90% zgłasza wystąpienie objawów PMS na tydzień lub dwa przed ich okresem.

W tym artykule przyjrzymy się PMS, w tym jego objawom, przyczynom, sposobom leczenia i wskazówkom, jak sobie radzić. Omawiamy również, kiedy dana osoba powinna udać się do lekarza w sprawie objawów.

Co to jest PMS?

PMS odnosi się do różnorodnych objawów fizycznych i psychicznych, których ludzie doświadczają przed miesiączką.

Dokładna przyczyna PMS pozostaje nieznana. Jednak naturalne wahania poziomu hormonów, zwłaszcza estrogenu i progesteronu, na tydzień lub dwa przed miesiączką są prawdopodobnie odpowiedzialne za objawy.

Poziom estrogenu i progesteronu spada dramatycznie po owulacji. Może to odgrywać główną rolę w rozwoju objawów PMS.

Spadek poziomu estrogenu może wpływać na poziom serotoniny u danej osoby. Serotonina to substancja chemiczna w mózgu, która pomaga regulować nastrój, sen i apetyt, na które wpływa PMS.

Poważne lub wyniszczające objawy PMS nie są częste i mogą wskazywać na obecność podstawowego stanu zdrowia. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich poważnych objawach PMS.

Objawy

Zdjęcie: Stephen Kelly, 2019.

Objawy PMS wahają się od łagodnych do ciężkich. Niektórzy ludzie mają miesiączki bez żadnych objawów PMS.

Jednak u innych osób objawy PMS mogą znacząco wpływać na ich zdolność do wykonywania regularnych czynności, a nawet mogą obniżać ich jakość życia.

Fizyczne objawy PMS mogą obejmować:

• zmiany apetytu, takie jak apetyt na jedzenie
• tkliwe lub opuchnięte piersi
• przybranie na wadze
• wzdęcia brzucha
• ból w dolnej części brzucha lub skurcze menstruacyjne
• zaparcie lub biegunka
• bóle głowy
• zmęczenie
• tłusta skóra
• trądzik, wypryski i inne objawy skórne

Psychologiczne objawy PMS mogą obejmować:

• zły nastrój
• uczucie płaczu lub płaczu
• drażliwość lub złość
• depresja
• zwiększony niepokój
• wahania nastroju
• wycofanie społeczne
• problemy ze snem, takie jak bezsenność
• Trudności z koncentracją
• zmniejszone libido

W przypadku PMS ludzie mogą również zauważyć, że nasilają się objawy chorób, takich jak cukrzyca, depresja i zespół zapalny jelita grubego.

Również wiek może wpływać na nasilenie PMS. W okresie okołomenopauzalnym, który jest okresem przejściowym prowadzącym do menopauzy, ludzie mogą odczuwać nasilenie objawów PMS.

Skąd mam wiedzieć, że to PMS?

Osoba, u której występują poważne objawy PMS, powinna porozmawiać z lekarzem.

Ludzie mogą nie od razu zdawać sobie sprawę, że ich objawy są związane z miesiączką, zwłaszcza jeśli mają nieregularny cykl.

Prowadzenie dziennika, kiedy pojawiają się objawy, może pomóc osobie dostrzec wzorce. Jeśli objawy pojawiają się mniej więcej o tej samej porze każdego miesiąca lub na tym samym etapie cyklu miesiączkowego osoby, mogą być spowodowane PMS. Jeśli nie, objawy mogą mieć inną przyczynę.

Ciężkie lub wyniszczające objawy PMS nie są powszechne. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli objawy PMS staną się przeszkodą w codziennym życiu. W niektórych przypadkach ciężkie objawy mogą wskazywać na przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD) lub inny stan chorobowy.

Niektóre stany wpływające na układ rozrodczy, takie jak endometrioza i zespół policystycznych jajników, mogą powodować ciężkie PMS. Lekarz może pomóc w leczeniu tych schorzeń oraz zmniejszyć częstotliwość i nasilenie objawów.

Ludzie mogą chcieć rozważyć wizytę u lekarza, jeśli objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego nie ustępują po wypróbowaniu leków dostępnych bez recepty (OTC), domowych środków zaradczych lub zmianie stylu życia.

Czasami stosowanie antykoncepcji hormonalnej może wywołać objawy podobne do PMS. Dzieje się tak, ponieważ te leki zmieniają poziom hormonów w organizmie.

Objawy te mogą być mniej przewidywalne w zależności od rodzaju stosowanej antykoncepcji. Ludzie mogą zauważyć, że ich objawy ulegają poprawie po zmianie antykoncepcji.

Jak powszechny jest PMS?

Szacunki dotyczące częstości występowania PMS są różne.

Biuro Zdrowia Kobiet wyjaśnia, że ​​ponad 90% kobiet zgłasza doświadczanie pewnych objawów PMS.

Badanie przeprowadzone w 2017 roku z udziałem kobiet przed menopauzą wykazało, że chociaż 75% doświadcza co najmniej jednego objawu PMS, tylko 8–20% spełnia kliniczne kryteria rozpoznania PMS.

Według American College of Obstetricians and Gynecologists, pracownik służby zdrowia postawi kliniczną diagnozę PMS, gdy:

• objawy przeszkadzają w codziennych czynnościach
• objawy pojawiają się na 5 dni przed rozpoczęciem miesiączki i kończą się 4 dni w jej trakcie
• objawy występują przez co najmniej 2–3 miesiące

Mniejsza liczba osób doświadcza ciężkiej postaci PMS zwanej PMDD.

Jak mogę leczyć PMS?

Opcje leczenia PMS różnią się w zależności od konkretnych objawów danej osoby.

Ludzie mogą radzić sobie z objawami PMS, przyjmując leki, zmieniając dietę, ćwicząc, próbując metod samoopieki i wprowadzając inne zmiany stylu życia.

Lek

Przyjmowanie leków OTC i leków na receptę może pomóc złagodzić bolesne objawy, takie jak skurcze brzucha i bóle głowy.

Przykłady leków, które ludzie przyjmują w leczeniu PMS, obejmują:

• leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol, który może pomóc złagodzić bóle mięśni, skurcze i bóle głowy
• niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mogą zmniejszać bóle skurczowe, bóle głowy i bóle mięśni
• diuretyki, które mogą pomóc złagodzić wzdęcia i bolesność piersi

W przypadku ciężkich objawów PMS lekarz może zalecić pacjentowi rozpoczęcie przyjmowania hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych w celu zmniejszenia objawów PMS. Leki te działają poprzez wpływ na poziom estrogenu i progesteronu w organizmie.

Porozmawiaj z lekarzem o ciężkim PMS. Mogą przepisywać leki łagodzące depresję, lęk lub inne objawy związane z nastrojem.

Stosuj techniki relaksacyjne

Delikatne ćwiczenia, takie jak chodzenie i rozciąganie się, mogą pomóc złagodzić objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Radzenie sobie ze stresem i stosowanie technik relaksacyjnych, takich jak głębokie oddychanie lub medytacja, może pomóc w regulowaniu nierównowagi emocjonalnej spowodowanej PMS.

Inne przykłady technik radzenia sobie ze stresem i technik relaksacyjnych obejmują:

• joga
• tai chi
• rozciąganie
• brać kąpiel
• iść na spacer
• dziennikowanie
• rozmowa z bliskim przyjacielem lub ukochaną osobą
• spotkanie z doradcą zdrowia psychicznego lub terapeutą

Spróbuj delikatnych ćwiczeń

Delikatne ćwiczenia mogą zwiększyć poziom estrogenu i progesteronu, co może pomóc zmniejszyć objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Badanie z 2018 roku z udziałem kobiet w wieku studenckim wykazało, że 1,5 godziny ćwiczeń aerobowych każdego tygodnia doprowadziło do poprawy następujących fizycznych objawów PMS:

• nudności
• zaparcie lub biegunka
• obrzęk piersi
• wzdęcia
• zaczerwienienie
• zwiększony apetyt

Warto zauważyć, że niekontrolowane czynniki zewnętrzne, takie jak wzorce snu, odżywianie i środowisko życia uczestników, mogły mieć wpływ na te wyniki.

Z kolei wyniki badania przekrojowego z 2017 r. Nie wykazały istotnego związku między aktywnością fizyczną a poprawą objawów PMS.

Uwolnij wzdęcia

Wzdęcia mogą powodować uczucie ciężkości i ospałości. Ludzie mogą zmniejszyć wzdęcia związane z PMS poprzez:

• nie jedz słonych potraw, które pogarszają wzdęcia
• spożywanie pokarmów bogatych w potas, takich jak banany
• pozostając nawodnionym
• robić delikatne ćwiczenia

Dowiedz się więcej o tym, jak złagodzić wzdęcia menstruacyjne tutaj.

Złagodzić skurcze menstruacyjne

Skurcze miesiączkowe pojawiają się zwykle na kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki i mogą utrzymywać się przez kilka dni. Pomocne może być wypróbowanie domowych środków, takich jak podgrzanie brzucha, delikatne ćwiczenia, wypróbowanie masażu i użycie olejków eterycznych.

Dowiedz się więcej o tym, jak złagodzić skurcze menstruacyjne tutaj.

Jedz określone składniki odżywcze

Wprowadzenie pewnych zmian w diecie może zmniejszyć łagodne do umiarkowanych objawy PMS. Oto kilka przykładów składników odżywczych, które mogą pomóc osobie radzić sobie z objawami PMS:

• Magnez może pomóc złagodzić napady migreny związane z PMS. Zielone warzywa liściaste, takie jak jarmuż i szpinak, zawierają magnez.
• Kwasy tłuszczowe mogą pomóc zmniejszyć skurcze brzucha związane z PMS. Dobre źródła obejmują ryby, orzechy i zielone warzywa.
• Wapń wspiera wytrzymałość i gęstość kości. Posiadanie odpowiedniego poziomu wapnia pomaga również regulować nastrój, sen i apetyt na jedzenie. W badaniu z podwójnie ślepą próbą z 2017 roku wykazano, że kobiety w wieku studenckim, które spożywały 500 miligramów wapnia dziennie przez 2 miesiące, miały znaczące zmniejszenie depresji, lęku i zatrzymywania wody związane z PMS.

Perspektywy

Większość kobiet doświadcza co najmniej jednego objawu PMS. Wahania poziomu hormonów mogą odgrywać znaczącą rolę w PMS, ale dokładna przyczyna pozostaje nieznana.

U niewielkiego odsetka osób może rozwinąć się ciężka postać PMS zwana PMDD.

Przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC, wprowadzanie odpowiednich zmian w diecie i radzenie sobie ze stresem może pomóc zmniejszyć objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Ludzie mogą chcieć zobaczyć się z lekarzem, jeśli objawy nie ustąpią, jeśli pogorszą się pomimo leczenia lub jeśli zakłócą ich zdolność do wykonywania codziennych czynności.