Jak utrata wagi sprawia, że jesteśmy bardziej głodni
Norweskie badanie osób z ciężką otyłością wykazało, że chociaż hormony kontrolujące zarówno uczucie sytości, jak i głód zwiększają się po utracie wagi, wydaje się, że głód wygrywa.
Dlaczego po utracie wagi czujemy się bardziej głodni?Naukowcy podsumowują, że osoby z nadwagą, które tracą na wadze, mogą być zmuszone nauczyć się żyć z uczuciem głodu.
Sugerują, że ich ostatnie odkrycia, które zostały teraz opublikowane w American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolismpopierają tezę, że otyłość należy traktować jako chorobę długotrwałą.
Cukrzycę typu 2 leczy się w podobny sposób, a osoby z tą chorobą są ściśle monitorowane, aby pomóc im utrzymać osiągnięte wyniki.
„Musimy przestać traktować [otyłość] jako chorobę krótkotrwałą”, wyjaśnia główny autor badania Catia Martins, profesor nadzwyczajny na Wydziale Medycyny Klinicznej i Molekularnej Norweskiego Uniwersytetu Nauki i Technologii w Trondheim, „dając pacjentom trochę wsparcia i pomocy, a potem po prostu pozwolić im radzić sobie same ”.
„Złoty standard w leczeniu otyłości”
W Stanach Zjednoczonych otyłość jest powszechna i dotyka 36,5 procent dorosłej populacji. Leczenie kosztuje ponad 147 miliardów dolarów rocznie.
Otyłość jest powiązana z wieloma poważnymi problemami zdrowotnymi, które są głównymi przyczynami zgonów zarówno w Stanach Zjednoczonych, jak i na całym świecie, takimi jak choroby serca, udar, cukrzyca i niektóre nowotwory.
Prof. Martins i współpracownicy badali chorobliwie otyłych dorosłych, którzy brali udział w dwuletnim programie odchudzania, podczas którego uczestniczyli w pięciu 3-tygodniowych sesjach stacjonarnych.
Chorobliwie otyłość definiowana jest jako osoba, której wskaźnik masy ciała (BMI) jest większy niż 40.
Podczas każdej sesji stacjonarnej uczestnicy otrzymywali porady i terapię oraz uczyli się o odchudzaniu i sposobach osiągnięcia tego poprzez dietę i ćwiczenia.
„Daliśmy 34 pacjentom z chorobliwą otyłością złoty standard w leczeniu otyłości przez okres 2 lat” - zauważa prof. Martins.
Pomiędzy sesjami stacjonarnymi wszyscy uczestnicy byli zachęcani do kontynuowania tego, czego nauczyli się na temat zdrowej diety i codziennych ćwiczeń.
Głód „zdaje się zastępować” uczucie sytości
Wszyscy uczestnicy oddali próbki krwi i wypełnili ankiety dotyczące uczucia głodu i sytości 4 tygodnie, 1 rok i 2 lata po rozpoczęciu programu. Na podstawie próbek krwi zespół był w stanie ocenić poziom hormonów kontrolujących głód i sytość.
Uczestnicy nie zgłosili zmiany poczucia sytości podczas 4-tygodniowej oceny, ale zgłosili zmniejszenie po 1 i 2 latach trwałej utraty wagi. W przeciwieństwie do tego, odnotowali znaczny wzrost głodu w ocenach rocznych i dwuletnich.
Badania krwi wykazały wyższy poziom hormonów sytości i głodu po 1 i 2 latach trwałej utraty wagi.
Autorzy badania sugerują, że wzrost poziomu greliny, hormonu głodu, „zdaje się przesłonić” wzrost hormonów sytości.
„Oznacza to”, piszą, „że pacjenci z ciężką otyłością, którzy stracili znaczną wagę dzięki interwencjom związanym ze stylem życia, łączącym dietę i ćwiczenia, będą musieli przez długi czas radzić sobie ze zwiększonym głodem”.
Ogólnie rzecz biorąc, uczestnicy stracili średnio 11 kilogramów (około 24 funtów) w ciągu 2 lat, z czego około połowa została zrzucona w ciągu pierwszych 3 tygodni.
Po programie tylko 20 procent uczestników straciło na wadze. Prof. Martins mówi, że jest to mniej więcej zgodne z ustalonymi badaniami: większość osób z otyłością może osiągnąć utratę wagi - nawet samodzielnie - ale 80 procent z nich przywróciło to później.
„Otyłość to codzienna walka o resztę życia”.
Prof. Catia Martins