Co należy wiedzieć o astmie pojawiającej się w wieku dorosłym

Astma pojawiająca się w wieku dorosłym to astma, która rozwija się w wieku dorosłym. W większości przypadków astma rozwija się w dzieciństwie, chociaż może pojawić się w każdym wieku.

Według American Lung Association (ALA) 1 na 12 dorosłych ma astmę.

Astma to przewlekła choroba płuc, która prowadzi do problemów z oddychaniem. Powoduje zwężenie i zapalenie dróg oddechowych oraz zwiększoną produkcję śluzu.

W tym artykule przedstawiamy przegląd astmy występującej u dorosłych, w tym jej możliwe przyczyny, objawy i metody leczenia.

Przyczyny

Narażenie na dym papierosowy może wywołać objawy astmy.

Lekarze nie są pewni, dlaczego astma rozwija się u niektórych dorosłych, ale pewne czynniki, takie jak ekspozycja na chemikalia lub czynniki drażniące w miejscu pracy, mogą powodować astmę, która pojawia się w wieku dorosłym.

Według ALA, 1 na 6 przypadków astmy o początku w wieku dorosłym występuje z powodu narażenia zawodowego. Substancje wywołujące objawy astmy nazywane są astmagenami.

Osoby dorosłe w wieku od 45 do 64 lat mają najwyższe wskaźniki astmy związanej z pracą.

Inną możliwą przyczyną są alergie. Alergie wywołują co najmniej 30% przypadków astmy dorosłych.

Różne alergeny mogą wywoływać objawy astmy u dorosłych. Typowe alergeny obejmują:

• palić papierosy
• niektóre chemikalia
• kurz
• pyłek
• pleśń

Objawy

Podobnie jak w przypadku astmy, która rozwija się w dzieciństwie, objawy astmy, która pojawia się w wieku dorosłym, mogą obejmować:

• świszczący oddech
• kaszel ze śluzem lub bez śluzu
• duszność
• ucisk lub ucisk w klatce piersiowej
• przeziębienia, które wydają się utrzymywać

Astma dorosłych i dzieci

Astma dziecięca i dorosła mają kilka podobieństw, takich jak objawy i standardowe leczenie, ale są też różnice.

Nasilenie objawów może być różne zarówno u dzieci, jak iu dorosłych.

Astma, która rozwija się w dzieciństwie, często obejmuje objawy, które pojawiają się i znikają. W przypadku astmy o początku w wieku dorosłym objawy są bardziej trwałe i gorzej kontrolowane.

Dorośli, u których rozwija się astma, mogą mieć szybszy spadek czynności płuc niż dzieci. Dorośli, zwłaszcza w średnim wieku, mogą mieć usztywnienie ściany klatki piersiowej, co może utrudniać leczenie astmy.

Dorośli są również bardziej narażeni na śmierć z powodu astmy niż dzieci. Według American Academy of Allergy, Asthma and Immunology w 2015 roku z powodu astmy zmarło 3615 osób. Prawie wszystkie z tych osób miały ponad 18 lat.

Powody, dla których dorośli mają wyższy wskaźnik zgonów związanych z astmą, nie są jasne. Może to wynikać z tego, że objawy są słabiej kontrolowane niż u dzieci lub z powodu opóźnienia w rozpoznaniu.

Diagnoza

Astma pojawiająca się w wieku dorosłym ma podobne cechy jak POChP.

Aby opracować najskuteczniejszy plan leczenia, konieczne jest postawienie dokładnej diagnozy astmy rozpoczynającej się w wieku dorosłym.

W wielu przypadkach rozpoznanie astmy u dorosłych trwa dłużej niż astmy w dzieciństwie. Wynika to częściowo z pomylenia z innymi schorzeniami, które występują u dorosłych, ale rzadko występują u dzieci. Na przykład astma, która rozwija się w wieku dorosłym, jest czasami mylona z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).

Lekarze mogą zdiagnozować astmę u dorosłych na podstawie badania fizykalnego, wywiadu medycznego i testów czynności płuc. Test czynności płuc obejmuje serię testów oddechowych, które mierzą, ile powietrza osoba może wdychać i wydychać.

Leczenie

Ludzie mogą leczyć astmę, która pojawia się w wieku dorosłym za pomocą kombinacji zmian stylu życia i leków. Każdy ma swój własny plan leczenia astmy.

Dorośli częściej niż dzieci mają również inne schorzenia, co należy wziąć pod uwagę przy opracowywaniu planu leczenia astmy.

Kompleksowy plan leczenia często obejmuje:

Leki rozszerzające oskrzela

Leczenie większości typów astmy obejmuje leki rozszerzające oskrzela. Dostępne są różne rodzaje leków rozszerzających oskrzela, w tym długo i szybko działające. Oba typy mogą odgrywać rolę w leczeniu astmy.

Szybko działające leki rozszerzające oskrzela, takie jak albuterol, działają rozluźniająco na mięśnie dróg oddechowych. Gdy mięśnie się rozluźniają, drogi oddechowe rozszerzają się, ułatwiając oddychanie. Ludzie przyjmują szybko działające leki rozszerzające oskrzela przez inhalator lub nebulizator. Leki łagodzą nagłe objawy, takie jak świszczący oddech i duszność.

Ludzie mogą również stosować długo działające leki rozszerzające oskrzela w leczeniu astmy występującej u dorosłych. Leki te również rozluźniają drogi oddechowe, ale działają dłużej niż szybko działające inhalatory. Zamiast leczyć nagłe objawy, zapobiegają objawom.

Kortykosteroidy

W niektórych przypadkach ludzie mogą również używać inhalatorów zawierających kortykosteroidy w leczeniu astmy u dorosłych. Steroidy zmniejszają stan zapalny dróg oddechowych.

Inhalatory zawierające kortykosteroidy nie leczą nagłych objawów. Zamiast tego zmniejszają częstotliwość objawów.

W niektórych przypadkach leczenie obejmuje doustne sterydy. Jednak doustne steroidy mogą zwiększać poziom cukru we krwi i prawdopodobnie pogorszyć inne stany, takie jak jaskra i osteoporoza, które mogą wystąpić w wieku dorosłym.

Rzucanie palenia

Jednym z najważniejszych czynników wpływających na nasilenie choroby jest palenie papierosów.

W badaniu z 2014 r. Przyjrzano się czynnikom wpływającym na ciężkość astmy u 128 osób dorosłych z nowym początkiem astmy.

Po dwóch latach naukowcy ocenili zmiany w nasileniu astmy za pomocą Global Initiative for Asthma Score. Zauważyli następujące zmiany:

• ciężkość astmy wzrosła u 13,3% osób
• ciężkość zmniejszyła się u 41,4% osób
• Palenie papierosów przewidywało nasilenie objawów

Codzienne zarządzanie

Ważna jest umiejętność rozpoznania i leczenia zaostrzenia.

Codzienne zapobieganie astmie polega na przyjmowaniu leków zgodnie z zaleceniami. Niezbędne jest również codzienne monitorowanie objawów i rozpoznawanie objawów zaostrzenia.

Jak najszybsze leczenie objawów pomaga opanować zaostrzenia astmy, zapobiegając sytuacjom zagrażającym życiu.

Zmniejszanie narażenia na czynniki drażniące płuca i alergeny jest również częścią codziennego planu zapobiegania astmie.

Ludzie mogą odnieść korzyści z prowadzenia codziennych rejestrów nasilenia objawów i narażenia na różne czynniki drażniące w celu ustalenia połączenia. Zmniejszenie ekspozycji na znane alergeny, tak bardzo, jak to możliwe, pomaga zmniejszyć objawy.

Czynniki ryzyka

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko zachorowania na astmę u osoby dorosłej:

• chorowanie na astmę jako dziecko, które zniknęło we wczesnej dorosłości
• mając alergie jako osoba dorosła
• wahania hormonalne, takie jak występujące w czasie ciąży i menopauzy
• otyłość, która może zwiększać nasilenie objawów astmy i ryzyko hospitalizacji

Perspektywy

Perspektywy astmy rozpoczynającej się w wieku dorosłym są różne. Astma pojawiająca się w wieku dorosłym może powodować trwalsze objawy niż u dzieci, co może oznaczać gorsze rokowanie.

Przestrzeganie planu działania na rzecz astmy może zmniejszyć zaostrzenia i pomóc ludziom radzić sobie z chorobą. Plan leczenia astmy często obejmuje leki i zmiany stylu życia.

Dorośli, u których wystąpią objawy astmy, powinni ściśle współpracować ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o ich stanie i strategiach postępowania.