Co należy wiedzieć o ketozie
Ketoza to proces metaboliczny. Kiedy organizm nie ma wystarczającej ilości glukozy na energię, zamiast tego spala zmagazynowane tłuszcze. Powoduje to gromadzenie się kwasów zwanych ketonami w organizmie.
Niektórzy ludzie zachęcają do ketozy, przestrzegając diety zwanej dietą ketogeniczną lub ketonową. Ta dieta, która jest bardzo uboga w węglowodany, ma na celu spalenie niechcianego tłuszczu, zmuszając organizm do polegania na tłuszczu jako energii, a nie na węglowodanach.
Ketoza często występuje również u osób z cukrzycą, ponieważ proces ten może wystąpić, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości insuliny lub nie używa insuliny prawidłowo.
Problemy zdrowotne związane z ekstremalną ketozą, takie jak cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA), są bardziej prawdopodobne u osób z cukrzycą typu 1 niż u osób z cukrzycą typu 2.
W tym artykule wyjaśniono, jak działa ketoza, czym jest dieta ketonowa i możliwe skutki ketozy u osób z cukrzycą. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.
Co to jest ketoza?
W normalnych warunkach komórki organizmu wykorzystują glukozę jako podstawową formę energii. Ludzie zazwyczaj mogą uzyskać glukozę z węglowodanów w diecie, w tym cukrów i produktów bogatych w skrobię.
Organizm rozkłada je na cukry proste. Następnie wykorzystuje glukozę jako paliwo lub przechowuje ją w wątrobie i mięśniach jako glikogen.
Jeśli nie ma wystarczającej ilości glukozy, aby zapewnić wystarczającą ilość energii, organizm przyjmie alternatywną strategię, aby zaspokoić te potrzeby. W szczególności zaczyna rozkładać zapasy tłuszczu i wykorzystywać glukozę z trójglicerydów.
Produktem ubocznym tego procesu są ketony. Są to kwasy, które gromadzą się we krwi i opuszczają organizm z moczem. W niewielkich ilościach wskazują, że organizm rozkłada tłuszcz. Jednak wysoki poziom ketonów może zatruwać organizm, prowadząc do stanu zwanego kwasicą ketonową.
Ketoza odnosi się do stanu metabolicznego, w którym organizm przekształca zapasy tłuszczu w energię, uwalniając przy tym ketony.
Dieta ketonowa
Ponieważ ketoza rozkłada zapasy tłuszczu w organizmie, niektóre diety ketonowe mają na celu ułatwienie utraty wagi poprzez stworzenie tego stanu metabolicznego.
Diety ketonowe są zwykle bogate w tłuszcz. Na przykład 20% kalorii może stanowić białko, 10% węglowodany, a 70% może pochodzić z tłuszczu.
Istnieją jednak różne wersje. Proporcje składników odżywczych będą zależeć od wersji diety, którą dana osoba przestrzega.
Przestrzeganie diety ketonowej może prowadzić do krótkotrwałej utraty wagi. Dzieje się tak częściowo dlatego, że ludzie zwykle są w stanie spożywać mniej kalorii bez uczucia głodu.
Aby uzyskać więcej popartych naukowo zasobów dotyczących odżywiania, odwiedź nasze dedykowane centrum.
Czy dieta ketonowa jest zdrowa?
Dieta ketonowa może zmniejszyć ryzyko wystąpienia kilku schorzeń, w tym:
- choroby układu krążenia
- cukrzyca
- syndrom metabliczny
Może również poprawić poziom lipoprotein o dużej gęstości, czyli „dobrego” cholesterolu, skuteczniej niż inne diety o umiarkowanej zawartości węglowodanów.
Te korzyści zdrowotne mogą wynikać z utraty nadwagi i włączenia do diety zdrowszej żywności, a nie zmniejszenia ilości węglowodanów.
Lekarze przepisali również dietę ketonową, aby zmniejszyć liczbę napadów u dzieci z padaczką, które nie reagują na inne formy leczenia.
Niektóre badania sugerują, że dieta może przynieść korzyści również dorosłym z epilepsją, chociaż konieczne są dalsze badania, aby potwierdzić te odkrycia.
Jednak długotrwałe trzymanie się diety ketonowej nie wydaje się przynosić wielu korzyści.
Naukowcy badają teraz inne warunki, aby sprawdzić, czy dieta ketonowa może być korzystna, w tym:
- syndrom metabliczny
- Choroba Alzheimera
- trądzik
- rak
- policystyczna choroba jajników
- Choroba Lou Gehriga
Ketoza i cukrzyca
U osób z cukrzycą ketoza może wystąpić, ponieważ osoba nie ma wystarczającej ilości insuliny do przetworzenia glukozy w organizmie. Obecność ketonów w moczu wskazuje, że dana osoba musi pracować nad lepszą kontrolą cukrzycy.
Niektórzy dietetycy zalecają dietę ketonową dla osób z cukrzycą typu 2. W tym stanie organizm nadal wytwarza pewną ilość insuliny, ale nie działa ona tak skutecznie.
Dieta ketonowa koncentruje się na zmniejszeniu spożycia węglowodanów w diecie. Osoby z cukrzycą typu 2 powinny dążyć do spożywania mniejszej ilości węglowodanów, ponieważ przekształcają się one w glukozę i zwiększają poziom cukru we krwi.
Kwasica ketonowa
Osoby z cukrzycą przestrzegające diety ketonowej muszą uważnie monitorować poziom ketonów. Jeśli poziom będzie zbyt wysoki, może wystąpić kwasica ketonowa.
DKA to stan, w którym poziom ketonów staje się niezwykle wysoki, zatruwając organizm. Jest to poważny i niebezpieczny stan, który może rozwinąć się szybko, czasami w ciągu 24 godzin.
Istnieje kilka potencjalnych czynników wywołujących kwasicę ketonową. Jednak najczęściej występuje z powodu chorób, które powodują wyższy poziom hormonów, które działają przeciwko insulinie.
Może również wynikać z problemów z insulinoterapią, spowodowanych brakiem zaplanowanych zabiegów lub niewystarczającą ilością insuliny.
Niektóre mniej powszechne czynniki wywołujące kwasicę ketonową obejmują:
- nadużywanie narkotyków
- trauma emocjonalna
- uraz fizyczny
- naprężenie
- operacja
Kwasica ketonowa występuje najczęściej u osób z cukrzycą typu 1. Może również wystąpić u osób z cukrzycą typu 2, chociaż jest to znacznie mniej powszechne.
Wysoki poziom ketonów w moczu i wysoki poziom cukru we krwi są objawami kwasicy ketonowej. Osoba może przetestować kwasicę ketonową za pomocą zestawu w domu.
Niektóre wczesne objawy kwasicy ketonowej obejmują:
- ból brzucha
- dezorientacja i trudności z koncentracją
- sucha lub zaczerwieniona skóra
- nadmierne pragnienie i suchość w ustach
- owocowy oddech
- częste oddawanie moczu
- nudności i wymioty
- duszność lub przyspieszony oddech
Leczenie i zapobieganie kwasicy ketonowej
Ketoza zwykle nie występuje u osób stosujących zbilansowaną dietę i regularne posiłki. Drastyczne zmniejszenie spożycia kalorii i węglowodanów, ćwiczenia przez dłuższy czas lub ciąża mogą wywołać ketozę.
Chociaż niektórzy ludzie decydują się na poddanie organizmu ketozie, ryzyko zwiększonego poziomu kwasu może być niebezpieczne u osób, które go nie kontrolują.
U osób z cukrzycą może wystąpić ketoza i ostatecznie DKA, jeśli nie przyjmują wystarczającej ilości insuliny, pomijają posiłki lub jeśli wystąpi reakcja insulinowa. Reakcja insulinowa zwykle występuje podczas snu.
Lekarze uważają DKA za stan nagły, ponieważ może prowadzić do śpiączki cukrzycowej, a nawet śmierci. Ratownicy medyczni zwykle stosują leczenie, po którym następuje hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii.
W przypadku osób z cukrzycą zespół ratunkowy zwykle podejmuje następujące działania:
- Uzupełnianie płynów: lekarze stosują ten zabieg, aby nawodnić organizm i rozcieńczyć nadmiar cukru we krwi.
- Wymiana elektrolitów: Pomaga to osobie w utrzymaniu funkcji serca, mięśni i komórek nerwowych. Poziomy we krwi często spadają przy braku insuliny.
- Terapia insulinowa: może pomóc lekarzom odwrócić procesy, które doprowadziły do kwasicy ketonowej.
U zdrowych osób przestrzeganie zdrowej, zbilansowanej diety i regularne ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu ketozie.
Zapobieganie
Istnieje kilka sposobów zapobiegania kwasicy ketonowej przez osobę z cukrzycą, w tym:
- uważne monitorowanie poziomu cukru we krwi co najmniej trzy do czterech razy dziennie
- omówienie dawkowania insuliny ze specjalistą
- przestrzeganie planu leczenia cukrzycy
Osoby z cukrzycą powinny kontrolować poziom ketonów za pomocą zestawu testowego, szczególnie gdy są chore lub pod wpływem stresu.
Podsumowanie
Ketoza występuje, gdy organizm zamiast glukozy zaczyna pozyskiwać energię ze zgromadzonego tłuszczu.
Wiele badań wykazało potężny wpływ diety niskowęglowodanowej lub ketonowej na utratę wagi. Jednak ta dieta może być trudna do utrzymania i może powodować problemy zdrowotne u osób z określonymi schorzeniami, takimi jak cukrzyca typu 1.
DKA jest szczególnie niebezpiecznym powikłaniem ketozy, które może wystąpić, gdy ketoza powoduje zbyt zakwaszenie krwi. Leczenie doraźne jest konieczne dla osób z DKA.
Większość ludzi może bezpiecznie wypróbować dietę ketonową. Jednak wszelkie istotne zmiany w diecie najlepiej omówić z dietetykiem lub lekarzem. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku chorób podstawowych.
P:
Słyszałem, że zbyt dużo ćwiczeń z cukrzycą może prowadzić do DKA. Jak mogę kontrolować wagę i pozostać aktywnym bez zbytniego zwiększania poziomu kwasu?
ZA:
Podobnie jak w przypadku każdego schorzenia, należy rozpocząć program ćwiczeń wyłącznie po konsultacji z lekarzem pierwszego kontaktu. W zależności od wieku osoby, typu cukrzycy i obecności innych problemów zdrowotnych, American Diabetes Association zaleca różne rodzaje i ilości ćwiczeń aerobowych i siłowych.
Oprócz programu ćwiczeń, zdrowa dieta pomoże osobie kontrolować wagę. Ogólnie rzecz biorąc, aby utrzymać swoją aktualną wagę, osoba powinna spożywać i wydawać taką samą liczbę kalorii. Aby spowodować utratę wagi, dana osoba musi mieć deficyt kalorii - to znaczy musi wydać więcej kalorii niż przyswaja.
Jak zawsze, zaplanuj strategie odchudzania z lekarzem pierwszego kontaktu i zarejestrowanym dietetykiem.
Daniel Bubnis, MS, NASM-CPT, NASE Level II-CSS Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
