Fibromialgia i ból w klatce piersiowej: co jest normalne, objawy i leczenie
Fibromialgia jest stanem przewlekłym. Osoba często odczuwa ból, tkliwość i sztywność wielu mięśni, tkanki łącznej, kości i stawów. Chociaż objawy są różne u różnych osób, wielu zgłasza intensywny, ostry lub kłujący ból w klatce piersiowej i klatce piersiowej.
Kiedy fibromialgia powoduje zapalenie chrząstki łączącej górne żebra z mostkiem, prowadzi to do stanu zwanego costochondritis.
Powstały ból można pomylić z bólem serca. Jak zawsze, niezbędna jest prawidłowa diagnoza.
W tym artykule przyjrzymy się, jakie rodzaje bólu w klatce piersiowej są zwykle związane z fibromialgią. Opisujemy również opcje leczenia.
Jest to normalne?
Fibromialgia może powodować ból całego ciała, w tym klatki piersiowej.
Osoby z fibromialgią mają tendencję do chronicznego bólu, sztywności i wrażliwości promieniującej po całym ciele. Chociaż kiedyś uważano ją za chorobę niezapalną, badania z 2017 roku sugerują, że fibromialgia powoduje rozległy stan zapalny, którego nie można wykryć w rutynowych badaniach krwi.
Jeśli zapalenie związane z fibromialgią wpływa na chrząstkę łączącą górne żebra z mostkiem, może to spowodować zapalenie chrząstek kostnych.
Fibromialgia może również powodować stan zapalny, ból, sztywność i skurcze mięśni w dowolnym miejscu klatki piersiowej.
Jak odczuwa się ból w klatce piersiowej w postaci fibromialgii?
Kiedy po raz pierwszy doświadczają zapalenia chrząstek kostnych lub bolesnych lub restrykcyjnych objawów klatki piersiowej związanych z fibromialgią, wielu martwi się, że coś jest nie tak z ich płucami lub że mają zawał serca.
Ludzie mają tendencję do opisywania bólu jako:
- kłucie
- palenie
- zbolały
- ograniczone do jednego miejsca, zwykle w samym środku klatki piersiowej, ale może promieniować na zewnątrz
Objawy bólu w klatce piersiowej w postaci fibromialgii
Nasilenie objawów będzie na ogół zależało od stopnia zapalenia. Dotyczy to objawów zapalenia chrząstek kostnych i objawów fibromialgii związanych z klatką piersiową.
Opisany powyżej ból może:
- pogarszają się wraz z ruchem, głębokim oddychaniem lub ciśnieniem
- chodź i odchodź
- poprawić dzięki płytkiemu, równomiernemu oddechowi i odpoczynkowi
- zaczynają się w jednym miejscu i promieniują na zewnątrz, wpływając na większy obszar
- pogarszają się podczas rozciągania, zginania lub skręcania
Ból spowodowany zapaleniem chrząstek kostnych może być odczuwany w środku klatki piersiowej lub w dowolnym miejscu wzdłuż chrząstki, która biegnie między mostkiem lub mostkiem a żebrami.
Przyczyny
Fibromialgia może powodować ból w klatce piersiowej, gdy wpływa na mięśnie, ścięgna lub więzadła w okolicy.
Kiedy fibromialgia wpływa na chrząstkę łączącą żebra z mostkiem, może powodować zapalenie chrząstek kostnych.
Chrząstka to elastyczna tkanka łączna występująca w stawach. Chrząstka łącząca żebra z mostkiem umożliwia rozszerzanie się klatki piersiowej podczas inhalacji. Z tego powodu osoby z ciężkim zapaleniem chrząstek kostnych mogą mieć trudności lub odczuwać ból podczas głębokiego oddychania.
Naukowcy nie są pewni, dlaczego występuje fibromialgia. Stres fizyczny lub emocjonalny może wywołać nieprawidłową reakcję ośrodkowego układu nerwowego, powodując rozległy ból.
Zdarzenia wyzwalające mogą obejmować:
- infekcja lub choroba
- smutek
- obrażenia
Objawy fibromialgii mogą być wywoływane przez zmianę poziomu niektórych neuroprzekaźników, które są substancjami chemicznymi, które pomagają nerwom komunikować się.
Osoby z fibromialgią mają zwykle podwyższony poziom neuroprzekaźników przekazujących ból, takich jak glutaminian i substancja P. Zmiany poziomów tej substancji wydają się zmieniać sposób, w jaki mózg rozumie ból.
Ponadto osoby z fibromialgią często mają niższy poziom neuroprzekaźników, które hamują komunikację bólu, takich jak kwas gamma-aminomasłowy.
Te różnice w poziomach neuroprzekaźników mogą wskazywać, że osoby z fibromialgią mają przesadną reakcję na ból. Lub może to oznaczać, że mózg błędnie postrzega normalne odczucia jako ból.
Leczenie
Lekarze i naukowcy wciąż pracują nad określeniem najlepszych metod leczenia fibromialgii. Każda osoba inaczej reaguje na leczenie.
Leczenie
Kiedy ból w klatce piersiowej jest silny, długotrwały, powodujący kalectwo lub częsty, może być konieczne kompleksowe leczenie.
Amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) nie określiła jeszcze żadnego leczenia fibromialgii, chociaż organizacja zatwierdziła pewne leki do stosowania w leczeniu objawów.
Leki zatwierdzone do leczenia fibromialgii obejmują:
- pregabalina (Lyrica) i gabapentyna
- niektóre trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, w szczególności duloksetyna (Cymbalta)
- niektóre selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny, w szczególności milnacipran (Savella)
Domowe środki zaradcze
Wykazano, że niektóre zmiany stylu życia i naturalne środki zaradcze zmniejszają objawy zapalenia chrząstek kostnych i innych związanych z fibromialgią.
Opcje natychmiastowej ulgi obejmują:
- spoczynkowy
- nakładanie poduszki grzewczej na 20-minutowe okresy
- nakładanie okładu z lodu owiniętego w szmatkę na nie dłużej niż 20 minut jednorazowo
- przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, które nie kolidują z lekami na receptę
- delikatnie rozciągając, skupiając się na mięśniach, więzadłach i ścięgnach klatki piersiowej i boków
- biorąc ciche, płytkie oddechy
- odprężając się tak bardzo, jak to możliwe i pamiętając, że ból ostatecznie ustąpi
- ponowne wyobrażenie sobie bólu jako mniej nieprzyjemnego doznania, takiego jak drętwienie lub łaskotanie
Dostosowania stylu życia, które mogą pomóc zmniejszyć długotrwałe objawy, obejmują:
- wystarczająca ilość snu i nawodnienie
- spożywanie zdrowej, zbilansowanej diety bogatej w owoce, warzywa, błonnik, chude białka i produkty pełnoziarniste
- unikanie lub ograniczanie spożycia pokarmów i napojów wywołujących stan zapalny, takich jak konserwy, czerwone mięso, bogate lub pikantne potrawy i alkohol
- wykonywanie delikatnych ćwiczeń, takich jak joga, pilates, spacery, jazda na rowerze i pływanie
- angażowanie się w techniki uważności, takie jak medytacja lub wizualizacja sterowana
- unikanie alergenów, zwłaszcza alergenów pokarmowych i przenoszonych drogą powietrzną
Terapie alternatywne
W leczeniu długotrwałych objawów często zaleca się stosowanie niektórych tradycyjnych i alternatywnych metod leczenia, chociaż ograniczone dowody naukowe mogą przemawiać za ich stosowaniem.
Popularne terapie z wstępnymi dowodami obejmują:
- terapia chiropraktyka
- fizjoterapia
- terapia akupunkturą
- hydroterapia
- przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, powszechnie znana jako TENS
- masaż
- aromaterapia
- terapia poznawczo-behawioralna lub CBT
Kiedy iść do lekarza
Fibromialgia ma tendencję do powodowania bólu w całym ciele, a ból w klatce piersiowej często występuje z innymi objawami.
Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, gdy ból w klatce piersiowej występuje w izolacji lub gdy towarzyszą mu:
- silny ból, szczególnie w obszarach, które nie są wrażliwe na dotyk
- silny ból, który z czasem pogarsza się
- ból, który nasila się podczas wysiłku lub ćwiczeń
- kaszel
- krew w plwocinie, mieszanina śluzu i śliny
- gorączka
- ból, który rozciąga się w górę, w kierunku ramion i szczęki
- trudności w oddychaniu
- zawroty głowy lub oszołomienie
- nadmierne pocenie
- zgaga lub niestrawność
- ból dolnej części pleców
- palpitacje serca
- kłopoty z połykaniem
- wysypka
Perspektywy
Wiele osób z fibromialgią odczuwa ból w klatce piersiowej, zwykle w miejscu połączenia żeber i mostka, na środku klatki piersiowej.
Ten ból jest zwykle nieszkodliwy i często ustępuje podczas podstawowej opieki domowej. Jednak osoby, które doświadczają silnego, powodującego kalectwo lub częstego bólu w klatce piersiowej związanego z fibromialgią, mogą wymagać dodatkowego leczenia i powinny porozmawiać z lekarzem.
Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli bólom w klatce piersiowej nie towarzyszą inne objawy fibromialgii, takie jak wyczerpanie i ból odzwierciedlany po obu stronach ciała.
Szukaj również natychmiastowej pomocy, gdy ból w klatce piersiowej pojawia się w obszarach, które nie są wrażliwe lub gdy towarzyszą mu objawy niezwiązane z fibromialgią, takie jak kaszel, gorączka i kołatanie serca.
