Jak leczyć zwichnięty palec

Zwichnięcie palca występuje, gdy kość palca wyślizguje się ze stawu. Urazy sportowe, upadki i wypadki mogą spowodować zwichnięcie palca lub kciuka.

Zwichnięcie palca lub kciuka może być niezwykle bolesne i niepokojące. Chociaż zwichnięcie nie jest stanem zagrażającym życiu, nadal ważne jest, aby szukać natychmiastowej pomocy medycznej.

W tym artykule opisano, co zrobić, gdy osoba zwichnie palec lub kciuk. Omawia również objawy, przyczyny, leczenie i powrót do zdrowia zwichniętego palca.

Co robić

Osoba nie powinna samodzielnie próbować przemieszczać zwichniętego palca.
Zdjęcie: Mdumont01, 2013

Osoby, które podejrzewają, że zwichnęły palec, powinny natychmiast zgłosić się do lekarza. Czekając na pomoc lub kierując się do kliniki ważne jest, aby nie ruszać uszkodzonym palcem lub kciukiem. Nałożenie lodu na palec może pomóc zmniejszyć ból i obrzęk.

Nie próbuj wsuwać kości palca z powrotem do stawu; musi to zrobić wykwalifikowany pracownik służby zdrowia. Próba przesunięcia kości palca bez odpowiedniego treningu może pogorszyć uraz i spowodować dodatkowy ból i obrzęk.

Osoby, które próbują przesunąć własną kość palca z powrotem na miejsce, ryzykują również trwałe uszkodzenie otaczających struktur, takich jak:

• ścięgien
• więzadła
• nerwowość
• naczynia krwionośne
• chrząstka stawowa

Objawy

Zwichnięty palec może wydawać się spuchnięty lub krzywy i jest zwykle bardzo bolesny.

Inne oznaki wskazujące na zwichnięcie palca to:

• drętwienie lub mrowienie
• zasinienie lub przebarwienie skóry
• trudności w poruszaniu zranionym palcem

Przyczyny

Palce zawierają trzy stawy, a kciuki dwa. Staw to miejsce, w którym spotykają się końce dwóch kości. Więzadła to krótkie pasma włóknistego materiału, które utrzymują kości razem i wspomagają staw.

Zwichnięcia mogą wystąpić, gdy znaczna siła powoduje ustąpienie więzadeł, powodując wyślizgnięcie się kości ze stawu.

Urazy sportowe są częstą przyczyną zwichnięć palców. Według przeglądu z 2015 r. Około połowa wszystkich urazów dłoni związanych ze sportem dotyczy palców. Sporty, w których występuje najwięcej kontuzji rąk, to piłka nożna, gimnastyka, koszykówka, lacrosse i zapasy.

Inne możliwe przyczyny zwichnięcia palca mogą obejmować:

• nadmierne prostowanie palca
• uderzenie tępą siłą w czubek palca lub zakleszczenie
• upadek na wyciągniętą rękę

Osoby z chorobami, które mogą osłabiać stawy i więzadła, mogą być bardziej narażone na zwichnięcia.

Diagnoza

Lekarz może użyć zdjęcia rentgenowskiego, aby potwierdzić zwichnięcie lub złamanie.

Pracownik służby zdrowia zbada dotknięty palec i zapyta osobę, jak i kiedy doszło do urazu. Następnie mogą zamówić badanie obrazowe, aby potwierdzić zwichnięcie lub ocenić stopień uszkodzenia palca.

Testy obrazowe dla zwichniętych palców obejmują:

• RTG. Promienie rentgenowskie wykorzystują promieniowanie elektromagnetyczne do tworzenia obrazów wewnętrznych struktur ciała. Lekarze używają zdjęć rentgenowskich, aby potwierdzić zwichnięcia i sprawdzić, czy nie ma złamań lub pęknięć.
• Skan MRI. Skan MRI wykorzystuje silne pola magnetyczne i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów tkanek wewnątrz ciała. Lekarz może zalecić badanie MRI, jeśli podejrzewa znaczne uszkodzenie tkanki w pobliżu zwichniętego stawu.

Leczenie

Opcje leczenia różnią się w zależności od lokalizacji i ciężkości zwichnięcia.

Zmniejszenie

Pierwszym krokiem w leczeniu zwichniętego palca lub kciuka jest zazwyczaj ostrożne wprowadzenie kości z powrotem do stawu. Procedura znana jest jako redukcja.

Przed wykonaniem redukcji pracownik służby zdrowia może zastosować środek miejscowo znieczulający, aby znieczulić dotknięty obszar dłoni pacjenta.

Po zakończeniu procedury redukcji lekarz może zlecić badanie rentgenowskie, aby sprawdzić ustawienie kości wewnątrz stawu.

Unieruchomienie

Po redukcji osoba zwykle będzie musiała założyć szynę, aby chronić i unieruchomić zraniony palec podczas gojenia. Szyna zawiera sztywny pasek metalu, który podtrzymuje złamaną lub zwichniętą kość. Unieruchomienie powstrzymuje osobę przed ruszeniem palcem i zapobiega jego przemieszczeniu lub ponownemu zranieniu.

Pracownik służby zdrowia może również zalecić „partnerowi przyklejenie” unieruchomionego palca do sąsiedniego palca. Buddy taping zapewnia wsparcie dla zranionego palca, umożliwiając jednocześnie większy zakres ruchu.

Osoba ze zwichniętym palcem może wymagać noszenia szyny przez kilka tygodni. Jednak zbyt długie noszenie szyny może powodować trwałą sztywność i ograniczoną ruchomość palca.

Mocowanie drutu K.

W zależności od rodzaju lub ciężkości urazu, u niektórych osób ze zwichniętym palcem może dojść do złamania kości. Do złamania dochodzi, gdy znaczna siła uderza w kość, powodując jej pękanie lub pękanie na dwie lub więcej oddzielnych części.

Złamania palców również wymagają redukcji i szynowania. Niektóre osoby ze złamaniami palców mogą wymagać mocowania drutem K. Druty typu K to cienkie metalowe pręty, które chirurdzy wszczepiają w celu stabilizacji fragmentów kości.

Operacja

Zwichnięte palce, które obejmują zerwane więzadła, złamania lub złamania kości, mogą wymagać procedury chirurgicznej zwanej otwartą redukcją.

Podobnie jak w przypadku innych metod leczenia zwichnięcia palca, zabiegi chirurgiczne mają na celu zmniejszenie, ustabilizowanie i przywrócenie ruchomości palca bez uszkadzania otaczających go struktur.

Poprawa

Osoba powinna upewnić się, że szyna palca jest czysta i sucha.

Według przeglądu z 2017 roku zwichnięte palce goją się zwykle w ciągu 4 do 6 tygodni. Czynniki wpływające na czas regeneracji mogą obejmować:

• nasilenie i umiejscowienie zwichnięcia
• uszkodzenie więzadeł i ścięgien
• pęknięcie kości
• wymagające operacji

Niektóre osoby po redukcji i szynowaniu mogą również wymagać fizjoterapii lub terapii zajęciowej. Terapeuta fizyczny lub zajęciowy pokaże osobie, jak wykonywać ćwiczenia wzmacniające palec i poprawiające zakres ruchu.

Niektóre rzeczy, które ludzie mogą robić w domu, gdy leczy się ich palce, obejmują:

• utrzymywanie ich szyny w czystości i suchości
• utrzymywanie palców uniesionych powyżej poziomu serca, aby zmniejszyć obrzęk
• opieranie palca i unikanie poruszania nim podczas procesu gojenia
• stosowanie zimnych okładów lub okładów z lodu w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego
• przyjmowanie leków dostępnych bez recepty, takich jak ibuprofen lub paracetamol, w celu zmniejszenia bólu i obrzęku
• regularne wykonywanie ćwiczeń palców zalecanych przez terapeutę

Po wyzdrowieniu zwichnięty palec może być w przyszłości bardziej podatny na urazy. Osoba może zmniejszyć ryzyko ponownego zwichnięcia palca poprzez:

• wykonywanie ćwiczeń dłoni i palców w celu wzmocnienia mięśni, ścięgien i więzadeł
• noszenie szyny lub taśmy kumpla podczas zajęć sportowych
• unikanie noszenia pierścieni podczas uprawiania sportu

Podsumowanie

Zwichnięty palec, choć bolesny i niepokojący, nie stanowi zagrożenia zagrażającego życiu. Jednak ważne jest, aby szukać natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Osoba nie powinna samodzielnie próbować przemieszczać zwichniętego palca. Manipulowanie zranionym palcem może spowodować dodatkowe uszkodzenie stawu lub otaczających go struktur.

Po leczeniu zwichnięte palce goją się zwykle po kilku tygodniach. Złamania kości i uszkodzenie otaczających tkanek mogą znacznie wydłużyć czas powrotu do zdrowia.