Zakłócenia snu i czuwania są silnie powiązane z zaburzeniami nastroju
Po przeanalizowaniu dziennych i nocnych wzorców aktywności i odpoczynku u ponad 90 000 mieszkańców Wielkiej Brytanii, naukowcy odkryli silny związek między zakłóconymi cyklami snu i czuwania a wyższym ryzykiem zaburzeń nastroju, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa i depresja, a gorszym samopoczuciem.
Badanie, które jest obecnie opublikowane w Psychiatria Lancetów, jest pierwszym tego rodzaju, w którym zastosowano obiektywne miary aktywności w grupie, która jest wystarczająco duża, aby uzyskać statystycznie znaczące wyniki.
„Nasze odkrycia wskazują na związek” - zauważa autorka pierwszego badania, dr Laura M. Lyall, która jest pracownikiem naukowym w Instytucie Zdrowia i Dobrostanu na Uniwersytecie w Glasgow w Wielkiej Brytanii, „między zmienionym rytmem dobowym a zaburzeniami nastroju i dobrym- istota."
Jednak dr Lyall wskazuje również, że chociaż odkrycia ujawniają silny związek, ich wyniki były badaniami obserwacyjnymi, więc nie mogą powiedzieć, czy zaburzony rytm dobowy zwiększa naszą podatność na zaburzenia nastroju, czy też zaburzenia nastroju zakłócają nasz rytm okołodobowy.
Rytmy okołodobowe i zegary ciała
Rytmy okołodobowe to biologiczne i behawioralne wzorce żywych istot, które mają mniej więcej 24-godzinny cykl.
Znaczna część ich synchronizacji i kontroli leży w rękach zegarów biologicznych, które składają się z grup białek znajdujących się w komórkach.
Geny, które mówią komórkom, jak tworzyć i obsługiwać zegary biologiczne, są w dużej mierze podobne u wielu żywych gatunków - od grzybów po muszki owocówki i ludzi.
Zmiany w środowisku mogą również wpływać na rytmy dobowe organizmu. Doskonałym przykładem jest światło dzienne, które może włączać i wyłączać geny zegara biologicznego.
W mózgu znajduje się również zegar główny, który synchronizuje wszystkie nasze zegary biologiczne. Zajmuje część mózgu, która jest bezpośrednio połączona z oczami.
Nasz cykl snu i czuwania to główny rytm dobowy, który reaguje na światło i ciemność lub dzień i noc. Jest to również temat nowego opracowania.
„Względna amplituda” aktywności
Zakłócenie cyklu snu i czuwania jest dobrze znaną „podstawową cechą zaburzeń nastroju”, jak zauważają autorzy badania, dodając, że może to być również związane z wyższym ryzykiem wystąpienia takich zaburzeń.
Jednak poprzednie badania opierały się głównie na danych zebranych z własnych raportów uczestników na temat ich dziennych i nocnych wzorców odpoczynku i aktywności.
Ma również tendencję do nie badania dużych grup lub uwzględniania wystarczających czynników, które mogą mieć wpływ na wyniki.
W swoich badaniach dr Lyall i jej koledzy wykorzystali dane zebrane przez Brytyjski Biobank, który jest ogólnokrajowym projektem badawczym, który obecnie śledzi „zdrowie i dobre samopoczucie” pół miliona wolontariuszy mieszkających w Wielkiej Brytanii.
Dane pochodziły od 91 105 badanych z Biobanku w wieku od 37 do 73 lat, którzy nosili akcelerometry przez tydzień w latach 2013–2015. Urządzenia rejestrowały obiektywne pomiary odpoczynku i aktywności 24 godziny na dobę przez 7 dni.
Na podstawie danych z akcelerometru zespół stworzył miarę aktywności każdej osoby zwaną „amplitudą względną”.
Niższa amplituda względna jest wskaźnikiem zaburzonego rytmu dobowego. Na przykład osoba o zmniejszonej aktywności w ciągu dnia z powodu epizodu depresji lub zwiększonej aktywności w nocy z powodu zakłóconego snu ma niższą względną amplitudę w porównaniu z osobą, która jest aktywna w ciągu dnia i śpi spokojnie w nocy.
Niższa amplituda względna i zaburzenia nastroju
Następnie naukowcy porównali wzorce względnej amplitudy ze „zaburzeniami nastroju, dobrostanem i zmiennymi poznawczymi”, które pochodziły z kwestionariuszy zdrowia psychicznego, które zostały wypełnione przez uczestników.
Odkrycia ujawniły, że uczestnicy z niższymi względnymi amplitudami rytmu okołodobowego byli najbardziej skłonni do zgłaszania historii choroby afektywnej dwubiegunowej lub dużej depresji.
Zespół znalazł również wiarygodne powiązania między niższymi amplitudami względnymi a:
- bardziej niestabilne nastroje
- niższe poziomy szczęścia
- wyższe wyniki w neurotyczności
- większa odczuwalna samotność
- mniejsze zadowolenie ze zdrowia
- „Wolniejsze czasy reakcji”, których używali jako miary funkcji poznawczych
Na te powiązania nie miały wpływu czynniki, które mogły wpłynąć na wyniki, takie jak płeć, pochodzenie etniczne, palenie, alkohol, wykształcenie, wskaźnik masy ciała (BMI), trauma z dzieciństwa i pora roku, w której rejestrowano dane dotyczące aktywności.
Autorzy uznają, że ich badanie nie było reprezentatywne dla okresu dojrzewania, który zwykle ma miejsce, gdy zaczyna się większość zaburzeń nastroju.
„[M] więcej badań podłużnych w młodszych populacjach może pogłębić naszą wiedzę na temat mechanizmów przyczynowych i pomóc w znalezieniu nowych sposobów przewidywania zaburzeń nastroju i dostosowaniu leczenia” - podsumowują autorzy.
Dr Aiden Doherty z Uniwersytetu Oksfordzkiego w Wielkiej Brytanii podejmuje tę kwestię w powiązanym artykule z komentarzem.
Jak zauważa: „Chociaż brytyjski Biobank jest jednym z najważniejszych zasobów medycznych na świecie, populacja badana (mediana wieku wyjściowego 62 lata, IQR [przedział międzykwartylowy] 54–68 lat) nie jest idealna do badania przyczyn zaburzeń psychicznych. zdrowia, biorąc pod uwagę, że 75 procent zaburzeń zaczyna się przed 24 rokiem życia ”.
Dr Doherty sugeruje jednak, że Biobank oferuje „szablon” do badania młodszych populacji, takich jak „nastolatki i młodsi dorośli, aby pomóc zmienić nasze rozumienie przyczyn i konsekwencji, zapobiegania i leczenia zaburzeń zdrowia psychicznego”.
„Chociaż nasze odkrycia nie mogą nam powiedzieć o kierunku przyczynowości, potwierdzają one pogląd, że zaburzenia nastroju są związane z zaburzeniami rytmów dobowych, a my dostarczamy dowodów, że zmienione rytmy odpoczynku i aktywności są również powiązane z gorszym samopoczuciem subiektywnym i poznawczym umiejętność."
Dr Laura M. Lyall
