Związek między marskością wątroby a wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C i marskość wątroby to schorzenia, które mogą powodować uszkodzenie i zapalenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową, podczas gdy marskość wątroby to bliznowacenie wątroby, które może wystąpić z powodu zapalenia wątroby typu C i innych schorzeń.
Oba stany są indywidualnie szkodliwe i razem mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju niewydolności wątroby i raka wątroby, co może prowadzić do śmierci, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Pojawiające się nowe metody leczenia zapalenia wątroby typu C mogą pomóc zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia marskości wątroby związanej z zapaleniem wątroby typu C.
Związek między wirusowym zapaleniem wątroby typu C a marskością wątroby
Wirusowe zapalenie wątroby typu C może powodować marskość wątroby, ale marskość wątroby nie może powodować zapalenia wątroby typu C. Wynika to z faktu, że osoba musi mieć kontakt z wirusem, aby zachorować na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C to wirus, na który ludzie zarażają się, gdy mają kontakt z krwią osoby chorej na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Transmisja może nastąpić poprzez:
- dzielenie się igłami
- zranienia igłą wśród pracowników służby zdrowia
- stosunek płciowy
- urodzeniem się rodzica z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
Możliwe jest również, że przez wiele lat chorujesz na WZW typu C i nie jesteś tego świadomy.
Kiedy osoba po raz pierwszy zaraża się wirusem, zwykle doświadcza łagodnej choroby, a organizm może całkowicie usunąć wirusa. Według CDC jest to prawdą u około 15 do 25 procent osób, które zaraziły się wirusem zapalenia wątroby typu C. Pozostali mogą doświadczyć przewlekłej infekcji.
Marskość wątroby to bliznowacenie wątroby, a stan ten może być efektem ubocznym przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C.
Następujące objawy mogą również powodować marskość wątroby:
- nadużywanie alkoholu lub alkoholowa choroba wątroby
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby, w którym układ odpornościowy atakuje wątrobę
- Przewlekła niewydolność serca
- przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, inny typ wirusowego zapalenia wątroby
- dziedziczne choroby wątroby
- cukrzyca typu 2
Wątroba jest niezbędna dla organizmu i jest odpowiedzialna za filtrowanie i przetwarzanie toksyn oraz tworzenie niezbędnych białek. Wątroba nie może działać tak dobrze, jeśli marskość powoduje poważne blizny i może w końcu zawieść, co może być śmiertelne.
Rokowanie w zapaleniu wątroby typu C i marskości wątroby
Nie każda osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu C będzie miała marskość wątroby. Według CDC, na każde 100 osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, szacuje się, że u 10 do 20 marskości rozwinie się marskość wątroby w ciągu następnych 20-30 lat.
U osoby chorującej na wirusowe zapalenie wątroby typu C prawdopodobieństwo wystąpienia marskości jest większe, jeśli mają inne czynniki ryzyka, w tym:
- niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
- Koinfekcja HIV lub wirusem zapalenia wątroby typu B.
- historia przyjmowania leków immunosupresyjnych
Jeśli 100 osób ma zarówno wirusowe zapalenie wątroby typu C, jak i marskość wątroby, szacuje się, że od 3 do 6 osób doświadczy niewydolności wątroby, a jedna piąta zachoruje na raka wątroby.
Te poważne powikłania sprawiają, że marskość wątroby jest jedną z najbardziej zaawansowanych postaci chorób wątroby.
Lekarze biorą pod uwagę różne czynniki i objawy, określając perspektywy danej osoby, jeśli ma ona wirusowe zapalenie wątroby typu C i marskość wątroby.
Na przykład według badania z 2014 r. W World Journal of Gastroenterologyperspektywa jest gorsza dla tych, którzy mają:
- niskie poziomy albuminy w surowicy
- mała liczba płytek krwi
- podwyższony poziom alfa-fetoproteiny w surowicy
Co się stanie, jeśli ktoś ma oba?
Marskość wątroby spowodowana wirusem zapalenia wątroby typu C zwykle rozwija się przez dziesięciolecia. Jeśli dana osoba wie, że chorowała na wirusowe zapalenie wątroby typu C, powinna zwrócić się o pomoc lekarską, aby zapobiec marskości wątroby.
W rezultacie lekarze zalecają, aby osoba z następującymi czynnikami ryzyka poddała się badaniu na wirusowe zapalenie wątroby typu C:
- urodzony w latach 1945–1965
- urodzone przez matki chore na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
- obecni lub byli użytkownicy narkotyków dożylnie
- poddawanych długotrwałej hemodializie
- historia narażenia na wirus zapalenia wątroby typu C, np. pracownicy służby zdrowia
- przeszedł transfuzję krwi przed lipcem 1992 roku, kiedy badania przesiewowe stały się powszechne
- ma tatuaże wykonane przez nielicencjonowanego artystę
- przebywał lub obecnie przebywa w więzieniu lub więzieniu
- ma zakażenie wirusem HIV
Jeśli lekarze wykryją wirusowe zapalenie wątroby typu C, zanim spowoduje ono poważne uszkodzenie wątroby, zwykle mogą przepisać leki, które mogą pomóc w wyleczeniu większości ludzi.
Ale jeśli dana osoba ma już marskość wątroby, wyleczenie zapalenia wątroby typu C nie odwróci już istniejących uszkodzeń.
Kiedy osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu C ma już marskość wątroby, celem leczenia jest zminimalizowanie dalszego uszkodzenia wątroby. Istnieje kilka sposobów osiągnięcia tego celu, które omówimy dalej.
Jakie są możliwości leczenia?
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C i marskością wątroby powinny porozmawiać ze swoim lekarzem o strategiach, które mogą zapobiec dalszym uszkodzeniom.
Należy na przykład unikać picia alkoholu, ponieważ może to prowadzić do uszkodzenia wątroby.
Wątroba filtruje wiele leków, więc ludzie muszą również porozmawiać z lekarzem, jeśli przyjmują którykolwiek z poniższych leków, które mogą potencjalnie uszkodzić wątrobę:
- zioła
- suplementy
- pigułki na receptę
- inne leki
Lekarze mogą przepisywać leki, które pomagają zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia i nadmiaru płynu w jamie brzusznej.
Lekarz może również zalecić rutynowe badania w kierunku raka wątroby, takie jak USG.
Marskość wątroby może ostatecznie doprowadzić do niewydolności wątroby, w wyniku której wątroba przestaje działać. Kiedy to nastąpi, osoba może wymagać przeszczepu wątroby, aby przeżyć. Jednak nie wszyscy ludzie są kandydatami do przeszczepu wątroby, a dostępnych jest mniej narządów niż wiele osób oczekujących na przeszczep.
Na wynos
Wirusowe zapalenie wątroby typu C może powodować marskość wątroby lub ciężkie blizny i uszkodzenie wątroby. Marskość wątroby może prowadzić do raka wątroby i niewydolności wątroby.
Idealnie byłoby, gdyby lekarz mógł przepisać leki, takie jak leki przeciwwirusowe, które leczą zapalenie wątroby typu C i zapobiegają rozwojowi marskości.
Nie ma lekarstwa na marskość wątroby, która już się zaczęła. Opcje leczenia mają większe szanse na zaoferowanie wsparcia, a jednocześnie mają na celu zapobieganie dalszym uszkodzeniom, gdy dana osoba doświadcza marskości wątroby związanej z zapaleniem wątroby typu C.
