Ventolin HFA (siarczan albuterolu)

Co to jest Ventolin HFA?

Ventolin HFA to markowy lek na receptę. Jest stosowany w zapobieganiu i leczeniu skurczu oskrzeli u osób z astmą. Skurcz oskrzeli to skurcz mięśni dróg oddechowych, który może utrudniać oddychanie. Ventolin HFA jest również stosowany w razie potrzeby w celu zapobiegania skurczowi oskrzeli spowodowanemu wysiłkiem fizycznym.

Ventolin HFA może być przepisywany dorosłym i dzieciom w wieku od 4 lat.

Ventolin HFA jest dostępny jako inhalator. Zawiera siarczan albuterolu, który czasami nazywany jest po prostu albuterolem. Ventolin HFA należy do klasy leków zwanych krótko działającymi beta2-agonistami (SABA). Jest również nazywany inhalatorem ratunkowym, ponieważ szybko działa w leczeniu problemów z oddychaniem.

Skuteczność

Aby uzyskać informacje na temat skuteczności Ventolin HFA, zobacz sekcję „Zastosowania Ventolin HFA” poniżej.

Ventolin HFA generyczny

Ventolin HFA jest dostępny tylko jako lek markowy. Obecnie nie jest dostępny w formie ogólnej.

Ventolin HFA zawiera aktywny składnik leku, siarczan albuterolu (zwany również po prostu albuterolem).

Chociaż nie są dostępne żadne ogólne formy Ventolin HFA, dostępnych jest kilka innych inhalatorów zawierających albuterol. Niektóre z tych innych inhalatorów są dostępne w postaciach ogólnych. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz sekcję „Ventolin HFA vs. albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA)” poniżej.

Ventolin HFA kontra albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA)

Możesz się zastanawiać, jak Ventolin HFA wypada w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Ventolin HFA i dwa inne leki zawierające albuterol są podobne i różne. Te dwa leki to ProAir HFA i Proventil HFA.

Używa

Ventolin HFA, ProAir HFA i Proventil HFA są stosowane do zapobiegania i leczenia skurczu oskrzeli u osób z astmą. Każdy z nich został również zatwierdzony do stosowania w razie potrzeby w celu zapobiegania skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym. W przypadku skurczu oskrzeli mięśnie dróg oddechowych stają się napięte, co może utrudniać oddychanie.

Ventolin HFA, ProAir HFA i Proventil HFA są przepisywane do tych zastosowań u dorosłych i dzieci w wieku od 4 lat.

Formularze i sposób podawania leków

Ventolin HFA, ProAir HFA i Proventil HFA zawierają aktywny lek albuterol.

W przypadku stosowania w leczeniu lub zapobieganiu skurczowi oskrzeli u osób z astmą, leki te są zwykle przyjmowane w razie potrzeby. Typowa dawka to dwie inhalacje (zaciągnięcia) przyjmowane co 4 do 6 godzin.

W przypadku stosowania w zapobieganiu skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem, leki te są przyjmowane w dwóch inhalacjach na 15 do 30 minut przed wysiłkiem fizycznym.

Ventolin HFA jest dostępny w opakowaniach zawierających 60 inhalacji lub 200 inhalacji leku. ProAir HFA i Proventil HFA są sprzedawane w pojemnikach zawierających 200 inhalacji leku.

Skutki uboczne

Ventolin HFA, ProAir HFA i Proventil HFA zawierają ten sam aktywny lek: albuterol. Z tego powodu oczekuje się, że te leki będą miały bardzo podobne skutki uboczne.

Częste skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady bardziej powszechnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku Ventolin HFA, ProAir HFA i Proventil HFA lub gdy każdy lek jest stosowany indywidualnie.

  • Może wystąpić w przypadku Ventolin HFA:
    • ból gardła
    • kaszel
    • ból w mięśniach
    • ból kości
  • Może wystąpić w przypadku ProAir HFA:
    • bół głowy
    • ogólny ból ciała
    • zawroty głowy
  • Może wystąpić z Proventil HFA:
    • dziwny smak przy wdychaniu
    • ból pleców
    • gorączka
    • drżenie (drżenie)
    • nudności
    • wymioty
    • nerwowość
  • Może wystąpić z Ventolin HFA, ProAir HFA lub Proventil HFA:
    • wirusowe infekcje dróg oddechowych, takie jak przeziębienie
    • zapalenie górnych dróg oddechowych, które może powodować takie objawy, jak zatkany nos

Poważne skutki uboczne

Poważne skutki uboczne, które mogą wystąpić podczas stosowania Ventolin HFA, ProAir HFA lub Proventil HFA, obejmują:

  • paradoksalny skurcz oskrzeli (zwężenie dróg oddechowych, które jest nieoczekiwane, ponieważ leki mają na celu rozluźnienie dróg oddechowych)
  • nieprawidłowe tętno
  • nieprawidłowy rytm serca
  • wysokie ciśnienie krwi
  • hipokaliemia (niski poziom potasu)
  • ciężka reakcja alergiczna

Skuteczność

Ventolin HFA, ProAir HFA i Proventil HFA mają te same zatwierdzone zastosowania. Wszystkie są przepisywane w celu zapobiegania i leczenia skurczu oskrzeli u osób z astmą oraz w celu zapobiegania skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym.

Skuteczność tych trzech leków nie została bezpośrednio porównana w badaniu klinicznym.

Jednak wytyczne dotyczące leczenia zalecają stosowanie inhalatora ratunkowego zawierającego albuterol w celu szybkiego złagodzenia objawów oddechowych u większości osób z astmą. Przykładami tego typu inhalatorów są Ventolin HFA, ProAir HFA i Proventil HFA.

Ważne jest, aby pamiętać, że albuterolu nie należy stosować jako leczenia podtrzymującego (ciągłego). Zaleca się stosowanie go tylko w razie potrzeby w leczeniu lub zapobieganiu nagłym problemom z oddychaniem.

Koszty

Koszty Ventolin HFA, ProAir HFA i Proventil HFA mogą się różnić w zależności od planu leczenia. Aby zobaczyć możliwe ceny, odwiedź WellRx.com. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za którykolwiek z tych leków, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.

Dawkowanie Ventolin HFA

Dawkowanie Ventolin HFA przepisane przez lekarza będzie zależeć od kilku czynników. Obejmują one:

  • rodzaj i ciężkość stanu, w leczeniu którego stosuje się Ventolin HFA
  • inne schorzenia, które możesz mieć
  • Twój wiek

Zazwyczaj lekarz rozpocznie leczenie od małej dawki. Następnie będą dostosowywać go z czasem, aby osiągnąć odpowiednią dla Ciebie kwotę. Twój lekarz ostatecznie przepisze najmniejszą dawkę, która zapewni pożądany efekt.

Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie stosowane lub zalecane. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza. Twój lekarz określi najlepszą dawkę dostosowaną do twoich potrzeb.

Formy i mocne strony narkotyków

Ventolin HFA jest dostarczany jako inhalator. Jest dostępny w dwóch rozmiarach inhalatorów:

  • 8-gramowe urządzenie mieszczące 60 inhalacji (zaciągnięć)
  • 18-gramowe urządzenie mieszczące 200 inhalacji

Każde zaciągnięcie Ventolin HFA dostarcza 90 mcg albuterolu.

W każdym inhalatorze wbudowany jest licznik dawek. Licznik dawek wskazuje, ile inhalacji pozostało w inhalatorze.

Dawkowanie w przypadku skurczu oskrzeli u osób z astmą

Zwykle stosowana dawka leku Ventolin HFA w leczeniu lub zapobieganiu skurczowi oskrzeli to dwie inhalacje, przyjmowane w razie potrzeby co 4 do 6 godzin.

Maksymalna dawka Ventolin HFA to dwie inhalacje co 4 godziny.

Dawkowanie w przypadku skurczu oskrzeli wywołanego wysiłkiem fizycznym

Zwykle stosowana dawka Ventolin HFA w celu zapobiegania skurczowi oskrzeli spowodowanemu wysiłkiem fizycznym to dwie inhalacje na 15 do 30 minut przed wysiłkiem.

Dawkowanie pediatryczne

Zwykła dawka Ventolin HFA dla dzieci w wieku 4 lat i starszych jest taka sama jak dla dorosłych. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz sekcje dotyczące dawkowania powyżej.

A jeśli przegapię dawkę?

Ventolin HFA jest przeznaczony do stosowania w razie potrzeby do leczenia i zapobiegania nagłym problemom z oddychaniem. Prawdopodobnie nie będziesz mieć ustalonego harmonogramu, kiedy będziesz musiał przyjmować ten lek.

Skontaktuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jak często zalecają stosowanie Ventolin HFA.

Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?

Tak, prawdopodobnie będziesz. Ventolin HFA jest przeznaczony do długotrwałego leczenia. Jeśli Ty i Twój lekarz ustalicie, że Ventolin HFA jest dla Ciebie bezpieczny i skuteczny, prawdopodobnie będziesz go używać przez długi czas.

Skutki uboczne Ventolin HFA

Ventolin HFA może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższe listy zawierają niektóre z kluczowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Ventolin HFA. Te listy nie obejmują wszystkich możliwych skutków ubocznych.

Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych skutków ubocznych Ventolin HFA, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. Mogą udzielić Ci wskazówek, jak radzić sobie ze skutkami ubocznymi, które mogą być uciążliwe.

Uwaga: Food and Drug Administration (FDA) śledzi skutki uboczne leków, które zatwierdziła. Jeśli chcesz zgłosić do FDA efekt uboczny stosowania Ventolin HFA, możesz to zrobić za pośrednictwem MedWatch.

Częste skutki uboczne

Bardziej powszechne skutki uboczne Ventolin HFA mogą obejmować:

  • ból gardła
  • kaszel
  • ból w mięśniach
  • ból kości
  • wirusowe infekcje dróg oddechowych, takie jak przeziębienie
  • zapalenie górnych dróg oddechowych, które może powodować objawy, takie jak zatkany nos

Większość z tych działań niepożądanych może ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Poważne skutki uboczne

Poważne skutki uboczne Ventolin HFA nie są częste, ale mogą wystąpić. Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:

  • Paradoksalny skurcz oskrzeli (zwężenie dróg oddechowych, które jest nieoczekiwane, ponieważ lek ma na celu rozluźnienie dróg oddechowych). Objawy mogą obejmować:
    • świszczący oddech (świszczący dźwięk podczas oddychania)
    • kaszel
    • ból w klatce piersiowej
    • ucisk w klatce piersiowej
  • Zaburzenia rytmu serca lub rytmu. Objawy mogą obejmować:
    • szybkie tętno
    • palpitacje serca
    • niepokój
    • wyzysk
    • zawroty głowy
  • Wysokie ciśnienie krwi. Objawy mogą obejmować:
    • bół głowy
    • zawroty głowy
    • niepokój
    • kłopoty z zasypianiem
  • Hipokaliemia (niski poziom potasu). Objawy mogą obejmować:
    • słabe mięśnie
    • skurcze mięśni
    • nudności
    • nieprawidłowy rytm serca
  • Ciężka reakcja alergiczna, w tym anafilaksja. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz poniższą sekcję zatytułowaną „Szczegóły skutków ubocznych”.

Szczegóły efektów ubocznych

Możesz się zastanawiać, jak często występują pewne skutki uboczne tego leku. Oto szczegółowe informacje na temat niektórych skutków ubocznych, które może powodować ten lek.

Reakcja alergiczna

Podobnie jak w przypadku większości leków, u niektórych osób po zażyciu leku Ventolin HFA może wystąpić reakcja alergiczna. Objawy łagodnej reakcji alergicznej mogą obejmować:

  • wysypka na skórze
  • swędzenie
  • zaczerwienienie (ciepło i zaczerwienienie skóry)

Cięższa reakcja alergiczna jest rzadka, ale możliwa. Objawy ciężkiej reakcji alergicznej mogą obejmować:

  • obrzęk pod skórą, zwykle powiek, warg, dłoni lub stóp
  • obrzęk języka, ust lub gardła
  • problemy z oddychaniem

Nie wiadomo, ile osób miało reakcję alergiczną na Ventolin. Jednak nie należy przyjmować leku Ventolin HFA, jeśli w przeszłości wystąpiła u Ciebie reakcja alergiczna na lek.

Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz ciężką reakcję alergiczną na Ventolin HFA. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Ból gardła

Ventolin HFA może powodować ból gardła u niektórych osób stosujących lek. Aby dowiedzieć się, jak często ten efekt uboczny występował w badaniach klinicznych, zobacz Ventolin HFA informacje dotyczące przepisywania.

W przypadku bólu gardła podczas przyjmowania leku Ventolin HFA należy porozmawiać z lekarzem. Mogą polecić sposoby na złagodzenie bólu gardła.

Skutki uboczne u dzieci

W badaniach klinicznych działania niepożądane preparatu Ventolin HFA obserwowane u dzieci były podobne do tych obserwowanych u dorosłych.

Jeśli Twoje dziecko odczuwa skutki uboczne podczas przyjmowania leku Ventolin HFA, natychmiast porozmawiaj z lekarzem.Mogą określić, co powoduje skutki uboczne i zalecić sposoby ich zapobiegania lub leczenia.

Używa Ventolin HFA

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Ventolin HFA, do leczenia określonych schorzeń. Ventolin HFA może być również stosowany poza wskazaniami w innych schorzeniach. Stosowanie pozarejestracyjne ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do leczenia jednej choroby jest stosowany do leczenia innej choroby.

Ventolin HFA na skurcz oskrzeli u osób z astmą

Ventolin HFA jest zatwierdzony przez FDA do zapobiegania i leczenia skurczu oskrzeli u osób z astmą. Jest zatwierdzony do tego stosowania u dorosłych i dzieci w wieku od 4 lat.

Skurcz oskrzeli jest częstym objawem astmy. Opisuje się to jako nagłe napięcie mięśni wokół dróg oddechowych. Powoduje to zwężenie dróg oddechowych i zmniejszenie ilości powietrza, które może przez nie przepływać.

W miarę zwężania się dróg oddechowych oddychanie staje się również trudne. Ponieważ oddychanie jest sposobem, w jaki organizm otrzymuje tlen, skurcz oskrzeli zmniejsza ilość tlenu dostarczanego do organizmu.

Skuteczność przy skurczu oskrzeli u osób z astmą

Ventolin HFA okazał się skuteczny w zapobieganiu i leczeniu skurczu oskrzeli u osób z astmą. Aby uzyskać informacje o tym, jak lek wypadł w badaniach klinicznych, zobacz informacje o przepisywaniu leku Ventolin HFA.

Wytyczne leczenia Global Initiative for Asthma (GINA) zalecają stosowanie inhalatora ratunkowego zawierającego albuterol, takiego jak Ventolin HFA, w celu szybkiego złagodzenia objawów oddechowych (takich jak skurcz oskrzeli) u większości osób z astmą.

Ventolin HFA na skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem

Ventolin HFA jest również zatwierdzony przez FDA, aby zapobiegać skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym, który jest skurczem oskrzeli spowodowanym wysiłkiem fizycznym. Jest zatwierdzony do tego stosowania u dorosłych i dzieci w wieku od 4 lat.

W przypadku skurczu oskrzeli mięśnie wokół dróg oddechowych stają się napięte. Prowadzi to do zwężenia dróg oddechowych i utrudnia oddychanie. Ponieważ oddychanie jest sposobem, w jaki nasze ciała pozyskują tlen, stan ten zmniejsza również ilość tlenu dostarczanego do organizmu. U niektórych osób skurcz oskrzeli występuje podczas ćwiczeń lub innych czynności fizycznych.

Skuteczność w przypadku skurczu oskrzeli wywołanego wysiłkiem fizycznym

Ventolin HFA okazał się również skuteczny w zapobieganiu skurczowi oskrzeli spowodowanemu wysiłkiem fizycznym. Aby uzyskać informacje o tym, jak lek wypadł w badaniach klinicznych, zobacz informacje o przepisywaniu leku Ventolin HFA.

Wytyczne leczenia Global Initiative for Asthma (GINA) zalecają stosowanie inhalatora ratunkowego zawierającego albuterol, takiego jak Ventolin HFA, w celu zapobiegania skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym.

Ventolin HFA na inne schorzenia

Oprócz zastosowań wymienionych powyżej, Ventolin HFA może być używany poza wskazaniami. Zażywanie narkotyków niezarejestrowanych ma miejsce wtedy, gdy lek zatwierdzony do jednego użycia jest używany do innego, niezatwierdzonego. I możesz się zastanawiać, czy Ventolin HFA jest stosowany w innych przypadkach.

Ventolin HFA na POChP (stosowanie pozarejestracyjne)

Ventolin HFA nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), która obejmuje takie schorzenia, jak przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc. Jednak ten lek jest czasami stosowany w zapobieganiu lub leczeniu skurczu oskrzeli u osób z POChP.

Wytyczne dotyczące leczenia zalecają, aby wszystkie osoby z POChP miały dostęp do krótko działającego inhalatora ratunkowego (takiego jak Ventolin HFA), którego można używać w razie potrzeby w celu szybkiego złagodzenia objawów oddechowych. Jednak tych inhalatorów ratunkowych nie należy stosować jako podtrzymującego (ciągłego) leczenia POChP.

Jeśli jesteś zainteresowany stosowaniem Ventolin HFA w ramach leczenia POChP, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą oni omówić z Tobą opcje leczenia.

Ventolin HFA i dzieci

Ventolin HFA jest zatwierdzony przez FDA do stosowania u dzieci w wieku 4 lat i starszych w celu:

  • zapobiegać i leczyć skurcz oskrzeli związany z astmą
  • zapobiegają skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym

W badaniach klinicznych Ventolin HFA był skuteczniejszy niż placebo (leczenie bez aktywnego leku) w zmniejszaniu skurczu oskrzeli u dzieci z astmą.

Ventolin HFA został zatwierdzony do stosowania u dzieci ze skurczem oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym na podstawie wyników badań klinicznych u dorosłych. W tych badaniach stwierdzono, że Ventolin HFA jest skuteczny w leczeniu tego schorzenia u dorosłych.

Stosowanie Ventolin HFA z innymi lekami

Ventolin HFA to inhalator ratunkowy. Oznacza to, że ma być stosowany w leczeniu lub zapobieganiu nagłym problemom z oddychaniem spowodowanym skurczem oskrzeli. W przypadku skurczu oskrzeli drogi oddechowe stają się szczelne, co utrudnia oddychanie.

Ventolin HFA mogą stosować osoby ze skurczem oskrzeli spowodowanym astmą. Wiele osób chorych na astmę będzie również stosować inne leki w celu złagodzenia objawów astmy. Te inne leki są uważane za leki podtrzymujące (ciągłe), ponieważ są używane codziennie przez dłuższy czas.

Uwaga: Niektóre z wymienionych poniżej leków są stosowane niezgodnie z zaleceniami w leczeniu tych szczególnych schorzeń. Stosowanie pozarejestracyjne ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do leczenia jednej choroby jest stosowany do leczenia innej choroby.

Przykłady leków podtrzymujących stosowanych w leczeniu astmy obejmują:

  • wziewne kortykosteroidy, takie jak:
    • flutikazon (Flovent Diskus, Flovent HFA)
    • beklometazon (Qvar RediHaler)
    • mometazon (Asmanex HFA)
    • budezonid (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules)
  • inhalatory długo działające, takie jak:
    • ipratropium (Atrovent HFA)
    • formoterol (Foradil)
    • salmeterol (Serevent)
  • leki złożone, takie jak:
    • mometazon / formoterol (Dulera)
    • budezonid / formoterol (Symbicort)
    • flutykazon / salmeterol (Advair Diskus)
    • flutykazon / wilanterol (Breo Ellipta)
  • inhibitory leukotrienów, takie jak:
    • montelukast (Singulair)
    • zileuton (Zyflo CR)
    • zafirlukast (pochwała)
  • niektóre przeciwciała monoklonalne, takie jak:
    • mepolizumab (Nucala)
    • reslizumab (Cinqair)
    • benralizumab (Fasenra)
    • omalizumab (Xolair)
  • teofilina

Alternatywy dla Ventolin HFA

Dostępne są inne leki, które mogą leczyć twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Jeśli jesteś zainteresowany znalezieniem alternatywy dla Ventolin HFA, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą ci powiedzieć o innych lekach, które mogą ci pomóc.

Uwaga: Niektóre z wymienionych poniżej leków są stosowane niezgodnie z zaleceniami w leczeniu tych szczególnych schorzeń. Stosowanie pozarejestracyjne ma miejsce, gdy lek zatwierdzony do leczenia jednej choroby jest stosowany do leczenia innej choroby.

Alternatywy dla skurczu oskrzeli u osób z astmą

Przykłady innych leków, które mogą być używane jako inhalatory ratunkowe w celu zapobiegania lub leczenia skurczu oskrzeli u osób z astmą, obejmują:

  • lewalbuterol (Xopenex)
  • inne formy albuterolu (Proventil HFA, ProAir HFA)

Alternatywy dla skurczu oskrzeli wywołanego wysiłkiem fizycznym

Przykłady innych leków, które mogą być stosowane w celu zapobiegania skurczowi oskrzeli spowodowanemu wysiłkiem fizycznym, obejmują:

  • lewalbuterol (Xopenex)
  • formoterol (Foradil)
  • salmeterol (Serevent)
  • cromolyn (Gastrocrom)
  • montelukast (Singulair)
  • zafirlukast (pochwała)

Ventolin HFA vs. Symbicort

Podobnie jak ProAir (omówiony powyżej), Symbicort ma zastosowania podobne do tych z Ventolin HFA. Oto porównanie podobieństwa i różnic między Ventolin HFA i Symbicort.

Używa

W leczeniu astmy stosuje się Ventolin HFA i Symbicort. Odgrywają jednak różne role w leczeniu astmy, które opisano poniżej:

  • Ventolin HFA. Lek ten jest stosowany jako inhalator ratunkowy w leczeniu lub zapobieganiu nagłym problemom z oddychaniem spowodowanym skurczem oskrzeli (zwężenie dróg oddechowych, które utrudnia oddychanie). W tym celu Ventolin HFA może być przepisywany dorosłym i dzieciom w wieku od 4 lat.
  • Symbicort. Lek ten jest stosowany jako leczenie podtrzymujące (ciągłe) astmy. W tym celu można go przepisać dorosłym i dzieciom w wieku 6 lat i starszym.

Chociaż Ventolin HFA jest używany jako inhalator ratunkowy, Symbicort nie jest zatwierdzony do tego celu. Dzieje się tak, ponieważ Symbicort nie łagodzi problemów z oddychaniem tak szybko, jak robią to inhalatory ratunkowe. Zamiast tego, Symbicort działa przez pewien czas w celu opanowania objawów astmy.

Oprócz leczenia skurczu oskrzeli związanego z astmą, Ventolin HFA jest również stosowany w zapobieganiu skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym. W tym stanie możesz mieć problemy z oddychaniem podczas ćwiczeń lub innych aktywności fizycznych. W tym celu Ventolin HFA można podawać dorosłym i dzieciom w wieku od 4 lat.

Symbicort jest również stosowany w leczeniu podtrzymującym przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych.

Formularze i sposób podawania leków

Ventolin HFA jest stosowany w razie potrzeby, co 4 do 6 godzin, w przypadku nagłych problemów z oddychaniem. Symbicort jest stosowany konsekwentnie, dwa razy dziennie.

Ventolin HFA jest inhalatorem zawierającym aktywny lek albuterol. To krótko działający agonista receptorów beta2 (SABA). Jest dostępny w inhalatorach w tych dwóch rozmiarach:

  • 8-gramowe urządzenie mieszczące 60 inhalacji (zaciągnięć)
  • 18-gramowe urządzenie mieszczące 200 inhalacji

Symbicort to inhalator zawierający dwa aktywne leki: budezonid i formoterol. Zawiera kortykosteroid (budezonid) i długo działającego agonistę receptora beta2 (formoterol). Inhalatory Symbicort są dostępne w dwóch wariantach pojemników:

  • inhalatory mieszczące 60 inhalacji
  • inhalatory mieszczące 120 inhalacji

Skutki uboczne i ryzyko

Ventolin HFA i Symbicort zawierają różne leki. Dlatego oba leki mogą powodować podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.

Częste skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas stosowania preparatu Ventolin HFA, leku Symbicort lub obu leków (przyjmowanych osobno).

  • Może wystąpić w przypadku Ventolin HFA:
    • kaszel
    • ból w mięśniach
    • ból kości
  • Może wystąpić w przypadku Symbicort:
    • bół głowy
    • ból pleców
    • dyskomfort w żołądku
    • wymioty
    • pleśniawki (zakażenie drożdżakowe jamy ustnej)
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Ventolin HFA, jak i Symbicort:
    • wirusowe infekcje dróg oddechowych, takie jak przeziębienie
    • zapalenie górnych dróg oddechowych, które może powodować objawy, takie jak zatkany nos
    • ból gardła

Poważne skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania preparatu Ventolin HFA, leku Symbicort lub obu leków (przyjmowanych osobno).

  • Może wystąpić w przypadku Ventolin HFA:
    • kilka wyjątkowych, poważnych skutków ubocznych
  • Może wystąpić w przypadku Symbicort:
    • zapalenie płuc
    • zwiększone ryzyko infekcji
    • problemy z nadnerczami
    • zmniejszona gęstość kości
    • spowolniony wzrost u dzieci
    • problemy z oczami, takie jak jaskra (podwyższone ciśnienie w oku) i zaćma (zmętnienie soczewki oka)
    • hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi)
  • Może wystąpić zarówno w przypadku Ventolin HFA, jak i Symbicort:
    • paradoksalny skurcz oskrzeli (zwężenie dróg oddechowych, które jest nieoczekiwane, ponieważ leki mają na celu rozluźnienie dróg oddechowych)
    • nieprawidłowe tętno
    • nieprawidłowy rytm serca
    • wysokie ciśnienie krwi
    • hipokaliemia (niski poziom potasu)
    • ciężka reakcja alergiczna

Skuteczność

Ventolin HFA i Symbicort mają różne zastosowania zatwierdzone przez FDA, ale oba są stosowane w leczeniu astmy.

Aktywne leki zawarte w Ventolin HFA i Symbicort porównano bezpośrednio w badaniu klinicznym z udziałem osób z łagodną astmą. Badanie wykazało, że osoby, które przyjmowały budezonid / formoterol (aktywne leki w Symbicort), każdego roku miały mniej ataków astmy (zaostrzeń) niż osoby, które przyjmowały albuterol (aktywny lek w Ventolin HFA).

Wytyczne leczenia Global Initiative for Asthma (GINA) zalecają stosowanie inhalatora ratunkowego zawierającego albuterol, takiego jak Ventolin HFA, w celu szybkiego złagodzenia objawów oddechowych (takich jak skurcz oskrzeli) u większości osób z astmą.

Wytyczne te zalecają również stosowanie leku łączącego kortykosteroid i długo działającego agonistę receptora beta2 (takiego jak Symbicort) u dorosłych i młodzieży z łagodną astmą. Wytyczne zawierają takie same zalecenia dla osób, które nadal mają zaostrzenia pomimo innych leków lub metod leczenia.

Koszty

Koszt Ventolin HFA lub Symbicort może się różnić w zależności od planu leczenia. Aby zobaczyć możliwe ceny, odwiedź WellRx.com. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz za jeden z leków, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.

Jak stosować Ventolin HFA

Ventolin HFA należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub pracownika służby zdrowia.

Ventolin HFA jest dostępny w inhalatorach i jest przyjmowany w postaci inhalacji (zaciągnięć). Przed każdą inhalacją leku należy dobrze wstrząsnąć inhalatorem. Pomaga to upewnić się, że w każdym zaciągnięciu otrzymujesz odpowiednią ilość leku.

Po każdej inhalacji Ventolin HFA wstrzymaj oddech na około 10 sekund, aby upewnić się, że lek dotrze do płuc.

Kiedy używasz inhalatora po raz pierwszy, musisz przygotować go do użycia. (Nazywa się to czasami napełnianiem inhalatora). Należy również napełnić inhalator, jeśli nie był używany przez 2 tygodnie lub jeśli został upuszczony.

Instrukcje krok po kroku dotyczące napełniania inhalatora Ventolin HFA i prawidłowego stosowania go można znaleźć na stronie internetowej producenta.

Kiedy wziąć

Ventolin HFA należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub pracownika służby zdrowia. Polecą, jak często należy przyjmować Ventolin HFA ze względu na wyjątkowe potrzeby.

Jeśli używasz Ventolin HFA do zapobiegania lub leczenia skurczu oskrzeli spowodowanego astmą, Ventolin HFA można przyjmować co 4 do 6 godzin.

Jeśli używasz Ventolin HFA w celu zapobiegania skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem, powinieneś zażyć lek 15 do 30 minut przed ćwiczeniami.

Ventolin HFA a ciąża

Nie wiadomo, jak bezpieczne jest stosowanie Ventolin HFA w czasie ciąży. W badaniach na zwierzętach stwierdzono szkodę dla potomstwa samic, które otrzymały lek w czasie ciąży. Jednak badania na zwierzętach nie zawsze przewidują, co stanie się u ludzi.

Jeśli zażywasz Ventolin HFA i jesteś w ciąży lub możesz zajść w ciążę, porozmawiaj z lekarzem. Omówią z Tobą ryzyko i korzyści związane z leczeniem.

Ventolin HFA i antykoncepcja

Nie wiadomo, czy Ventolin HFA można bezpiecznie stosować w czasie ciąży. Jeśli Ty lub Twój partner seksualny możecie zajść w ciążę, porozmawiaj z lekarzem o swoich potrzebach w zakresie kontroli urodzeń podczas stosowania Ventolin HFA.

Ventolin HFA a karmienie piersią

Nie wiadomo, czy Ventolin HFA przenika do mleka matki, czy może zaszkodzić dziecku karmiącemu piersią.

Jeśli zażywasz Ventolin HFA, porozmawiaj z lekarzem o bezpiecznych i zdrowych sposobach karmienia dziecka.

Przedawkowanie Ventolin HFA

Stosowanie większej niż zalecana dawki preparatu Ventolin HFA może prowadzić do poważnych skutków ubocznych.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • bół głowy
  • nudności
  • zawroty głowy
  • suchość w ustach
  • drżenie (drżenie)
  • zmiany ciśnienia krwi (mogą być podwyższone lub obniżone)
  • szybkie tętno
  • nieprawidłowy rytm serca
  • ból w klatce piersiowej
  • drgawki
  • w poważnych przypadkach śmierć

Co robić w przypadku przedawkowania

Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić do Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Trucizn pod numer 800-222-1222 lub skorzystać z ich narzędzia online. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub od razu udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Interakcje Ventolin HFA

Ventolin HFA może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami. Może również wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami, a także z niektórymi produktami spożywczymi.

Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre interakcje mogą wpływać na skuteczność leku. Inne interakcje mogą nasilać działania niepożądane lub je nasilać.

Ventolin HFA i inne leki

Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z Ventolin HFA. Te listy nie zawierają wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z Ventolin HFA.

Przed przyjęciem leku Ventolin HFA należy porozmawiać z lekarzem i farmaceutą. Powiedz im o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych lekach, które bierzesz. Powiedz im również o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.

Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na Ciebie wpływać, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Rodzaje leków, które mogą wchodzić w interakcje z Ventolin HFA obejmują:

  • Niektóre beta-blokery. Przyjmowanie Ventolin HFA z niektórymi lekami na ciśnienie krwi zwanymi beta-blokerami zwykle nie jest zalecane. Dzieje się tak, ponieważ leki te mogą wywoływać odwrotny skutek w płucach, jak powoduje to Ventolin HFA. Może to spowodować, że Ventolin HFA będzie mniej skuteczny w leczeniu Twojego stanu. Przykłady beta-blokerów, które mogą zmniejszać skuteczność Ventolin HFA, obejmują:
    • karwedilol (Coreg, Coreg CR)
    • nadolol (Corgard)
    • pindolol
    • propranolol (Inderal, Inderal LA)
  • Niektóre diuretyki. Przyjmowanie leku Ventolin HFA z niektórymi lekami moczopędnymi (zwanymi również tabletkami wodnymi) może prowadzić do poważnych skutków ubocznych. Te działania niepożądane mogą obejmować niski poziom potasu, nieprawidłową częstość akcji serca i nieprawidłowy rytm serca. Przykłady diuretyków, które mogą prowadzić do tych działań niepożądanych, jeśli są przyjmowane z Ventolin HFA, obejmują:
    • hydrochlorotiazyd
    • chlortalidon
    • torsemide (Demadex)
    • furosemid (Lasix)
    • bumetanid (Bumex)
  • Digoksyna. Przyjmowanie Ventolin HFA z digoksyną (Lanoxin) może obniżać poziom digoksyny w organizmie. Może to zmniejszyć skuteczność digoksyny.
  • Niektóre leki przeciwdepresyjne. Przyjmowanie leku Ventolin HFA z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych związanych z sercem. Interakcja może również wystąpić, jeśli zażyjesz którykolwiek z tych leków przeciwdepresyjnych w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia stosowania leku Ventolin HFA. Te działania niepożądane mogą obejmować wysokie ciśnienie krwi, szybkie tętno i nieprawidłowy rytm serca. Leki przeciwdepresyjne, które mogą wchodzić w interakcje z Ventolin HFA obejmują:
    • selegilina (Emsam, Zelapar)
    • fenelzyna (Nardil)
    • izokarboksazyd (Marplan)
    • amitryptylina
    • dezypramina (norpramina)
    • nortryptylina (Pamelor)
    • imipramina (tofranil)

Ventolin HFA oraz zioła i suplementy

Nie ma żadnych ziół ani suplementów, które zostałyby specjalnie zgłoszone do interakcji z Ventolin HFA. Jednak nadal należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem któregokolwiek z tych produktów podczas przyjmowania leku Ventolin HFA.

Ventolin HFA i alkohol

Nie są znane żadne interakcje między Ventolin HFA a alkoholem.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy spożywanie alkoholu podczas stosowania leku Ventolin HFA jest bezpieczne.

Częste pytania dotyczące Ventolin HFA

Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Ventolin HFA.

Czy Ventolin HFA jest sterydem?

Nie, Ventolin HFA nie jest sterydem. Ventolin HFA jest krótko działającym agonistą receptorów beta2 (SABA). Działa poprzez rozluźnienie mięśni wokół dróg oddechowych. Pozwala to na lepszy przepływ powietrza, gdy wlatuje i wypływa z płuc. SABA działają szybko, ułatwiając oddychanie.

Z drugiej strony steroidy działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w organizmie, w tym w płucach. Sterydy działają z czasem, aby poprawić przepływ powietrza w płucach. Wiele osób z astmą musi przyjmować zarówno SABA, jak i steryd, aby kontrolować objawy astmy.

Skąd mam wiedzieć, kiedy wyrzucić inhalator Ventolin HFA?

Inhalator Ventolin HFA należy wyrzucić, gdy licznik dawki wskaże „000” lub minie 12 miesięcy od pierwszego otwarcia opakowania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.

Na opakowaniu inhalatora będzie również wydrukowana data ważności. Inhalator należy również wyrzucić, jeśli stracił ważność (minęła data ważności), nawet jeśli w urządzeniu nadal znajduje się lek.

Czy Ventolin HFA został kiedykolwiek odwołany?

Tak, niektóre partie (partie) Ventolin HFA zostały w przeszłości wycofane. (Wycofanie ma miejsce, gdy producent usuwa lek lub produkt z rynku).

W 2017 roku GlaxoSmithKline (producent Ventolin HFA) wycofał pewne partie Ventolin HFA. Serie zostały wycofane, ponieważ inhalatory z tych partii zawierały więcej dawek leku, niż oznaczono na etykiecie. Firma GlaxoSmithKline wspomniała o tym dobrowolnie, gdy zdała sobie sprawę z problemu.

Nie ma obecnie żadnych wycofań z Ventolin HFA.

Koszt Ventolin HFA

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt Ventolin HFA może się różnić. Aby znaleźć aktualne ceny Ventolin HFA w Twojej okolicy, odwiedź WellRx.com.

Koszt, który znajdziesz na WellRx.com, to kwota, którą możesz zapłacić bez ubezpieczenia. Rzeczywista cena, jaką zapłacisz, zależy od Twojego planu ubezpieczeniowego, Twojej lokalizacji i używanej apteki.

Twój plan ubezpieczeniowy może wymagać uzyskania uprzedniej zgody przed zatwierdzeniem ubezpieczenia Ventolin HFA. Oznacza to, że Twój lekarz i firma ubezpieczeniowa będą musieli poinformować Cię o Twojej recepcie, zanim firma ubezpieczeniowa pokryje lek. Firma ubezpieczeniowa rozpatrzy wniosek i poinformuje Ciebie i Twojego lekarza, czy Twój plan obejmie Ventolin HFA.

Jeśli nie masz pewności, czy będziesz potrzebować wcześniejszej zgody na Ventolin HFA, skontaktuj się z firmą ubezpieczeniową.

Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa

Jeśli potrzebujesz wsparcia finansowego, aby opłacić Ventolin HFA lub jeśli potrzebujesz pomocy w zrozumieniu zakresu ubezpieczenia, dostępna jest pomoc.

GlaxoSmithKline LLC, producent Ventolin HFA, udostępnia zasoby, które mogą pomóc obniżyć koszty na swojej stronie internetowej GSK for You. Aby uzyskać więcej informacji i dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do uzyskania pomocy, zadzwoń pod numer 866-GSK-FOR-U (866-475-3678) lub odwiedź witrynę internetową.

Jak działa Ventolin HFA

Ventolin HFA zawiera lek siarczan albuterolu (zwany także po prostu albuterolem). Jest stosowany w zapobieganiu i leczeniu skurczu oskrzeli u osób z astmą. Jest również stosowany w celu zapobiegania skurczowi oskrzeli występującemu podczas ćwiczeń.

Co to jest skurcz oskrzeli?

Skurcz oskrzeli to nagłe skurczenie mięśni dróg oddechowych. Powoduje to zwężenie dróg oddechowych, umożliwiając mniejszy przepływ powietrza podczas oddychania. Mniejszy przepływ powietrza przez płuca prowadzi do mniejszego dostarczania tlenu do organizmu.

Typowe objawy skurczu oskrzeli obejmują świszczący oddech (świszczący dźwięk podczas oddychania), kaszel oraz ból lub ucisk w klatce piersiowej.

Skurcz oskrzeli często występuje u osób z astmą. U niektórych osób może również wystąpić podczas ćwiczeń lub innych aktywności fizycznych.

Co robi Ventolin HFA?

Ventolin HFA jest krótko działającym agonistą receptorów beta2 (SABA). Jest znany jako lek rozszerzający oskrzela, co oznacza, że ​​pomaga otworzyć (rozszerzyć) drogi oddechowe. Czyni to poprzez przyłączanie się do receptorów beta2 (miejsc przyczepu), które znajdują się na określonych mięśniach dróg oddechowych.

Kiedy Ventolin HFA przyłącza się do tych receptorów, powoduje rozluźnienie mięśni. Gdy mięśnie się rozluźniają, drogi oddechowe otwierają się i stają się szersze. Dzięki temu powietrze przepływa przez nie swobodniej podczas oddychania.

Ponieważ Ventolin HFA działa tak szybko, aby rozluźnić drogi oddechowe, jest również nazywany inhalatorem ratunkowym. Ten lek ma na celu szybkie złagodzenie objawów skurczu oskrzeli.

Jak długo to trwa?

W badaniu klinicznym ludzie mieli poprawę oddychania średnio około 5 minut po zastosowaniu Ventolin HFA. Ich średni czas do uzyskania maksymalnej poprawy objawów wynosił 56 minut.

Środki ostrożności Ventolin HFA

Ten lek ma kilka środków ostrożności. Przed przyjęciem leku Ventolin HFA należy porozmawiać z lekarzem o swojej historii zdrowia. Ventolin HFA może nie być odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz określone schorzenia lub inne czynniki wpływające na Twoje zdrowie. Obejmują one:

  • Zaburzenia napadowe. Ventolin HFA może pogorszyć zaburzenia napadowe u osób, które już mają te schorzenia. Jeśli masz napad padaczkowy, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, czy możesz bezpiecznie stosować Ventolin HFA.
  • Nadczynność tarczycy. Ventolin HFA może nasilać objawy nadczynności tarczycy (wysoki poziom hormonów tarczycy) u osób, które już mają tę chorobę. Jeśli masz nadczynność tarczycy, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, czy możesz bezpiecznie stosować Ventolin HFA.
  • Cukrzyca. Ventolin HFA może pogorszyć cukrzycę i niektóre powikłania cukrzycy u osób, które już cierpią na te schorzenia. Jeśli masz cukrzycę, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, czy stosowanie leku Ventolin HFA jest bezpieczne.
  • Problemy sercowe. U niektórych osób Ventolin HFA może powodować problemy z sercem i wysokie ciśnienie krwi. Ten lek może nie być bezpieczny dla Ciebie, jeśli masz chorobę serca lub wysokie ciśnienie krwi. Porozmawiaj z lekarzem na temat historii problemów z sercem lub ciśnieniem krwi, aby sprawdzić, czy Ventolin HFA jest dla Ciebie bezpieczny.
  • Reakcja alergiczna. Nie należy stosować leku Ventolin HFA, jeśli miałeś reakcję alergiczną na albuterol lub którykolwiek z nieaktywnych składników preparatu Ventolin HFA. Jeśli nie masz pewności, czy w przeszłości wystąpiła u Ciebie reakcja alergiczna na Ventolin HFA, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
  • Ciąża. Nie wiadomo, na ile bezpieczny jest Ventolin HFA podczas ciąży. Więcej informacji można znaleźć w części „Ventolin HFA i ciąża” powyżej.
  • Karmienie piersią. Nie wiadomo, na ile bezpieczny jest Ventolin HFA podczas karmienia piersią. Więcej informacji można znaleźć w części „Ventolin HFA a karmienie piersią” powyżej.

Uwaga: Więcej informacji na temat potencjalnych negatywnych skutków stosowania preparatu Ventolin HFA można znaleźć w części „Skutki uboczne preparatu Ventolin HFA” powyżej.

Ważność, przechowywanie i usuwanie Ventolin HFA

Kiedy otrzymasz Ventolin HFA z apteki, farmaceuta doda datę ważności do etykiety na butelce. Data ta to zazwyczaj 1 rok od daty wydania leku.

Data ważności pomaga zagwarantować skuteczność leku w tym czasie. Obecne stanowisko Food and Drug Administration (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków. Jeśli masz niewykorzystane leki, których data ważności minęła, porozmawiaj z farmaceutą o tym, czy nadal możesz ich używać.

Przechowywanie

To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od sposobu i miejsca przechowywania leku.

Inhalatory Ventolin HFA należy przechowywać w temperaturze pokojowej (20–25 ° C / 68–77 ° F) ustnikiem skierowanym w dół. Unikaj przechowywania tego leku w miejscach, w których może być narażony na ciepło lub otwarty płomień.

Sprzedaż

Jeśli nie musisz już przyjmować leku Ventolin HFA i masz resztki leku, ważne jest, aby go bezpiecznie usunąć. Pomaga to zapobiegać przypadkowemu zażyciu leku przez inne osoby, w tym dzieci i zwierzęta domowe. Pomaga również powstrzymać lek przed szkodliwym działaniem na środowisko.

Witryna FDA zawiera kilka przydatnych wskazówek dotyczących usuwania leków. Możesz również poprosić farmaceutę o informacje na temat usuwania leków.

Zastrzeżenie: Medical News Today dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zażyciem jakichkolwiek leków należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że ​​lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.

none:  neurologia - neuronauka zakażenie dróg moczowych ciąża - położnictwo