Niedobór witaminy K: co musisz wiedzieć

Witamina K jest ważna dla krzepnięcia krwi, zdrowia kości i nie tylko. Głównym objawem niedoboru witaminy K jest nadmierne krwawienie spowodowane niezdolnością do tworzenia skrzepów krwi.

Według Office of Dietary Supplements (ODS) niedobór witaminy K występuje bardzo rzadko w Stanach Zjednoczonych. Większość ludzi otrzymuje wystarczającą ilość witaminy K z diety. Jednak noworodki mogą rozwinąć niedobór witaminy K.

Jeśli dana osoba przyjmuje leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, ważne jest, aby codziennie przyjmować taką samą ilość witaminy K.

W tym artykule przyjrzymy się funkcji witaminy K w organizmie, a także objawom i leczeniu niedoboru witaminy K.

Co to jest witamina K?

Zdjęcie: julief514 / Getty Images

Witamina K występuje w dwóch formach:

• witamina K1 lub filochinon, który występuje w zielonych warzywach liściastych, takich jak szpinak i jarmuż.
• witamina K2 lub menachinon, który występuje w żywności pochodzenia zwierzęcego, w tym w maśle i żółtkach jaj, oraz w żywności fermentowanej, takiej jak kefir. Jelito również wytwarza część tej witaminy.

Zarówno witamina K1, jak i witamina K2 wytwarzają białka, które pomagają w krzepnięciu krwi. Krzepnięcie lub koagulacja krwi zapobiega nadmiernemu krwawieniu wewnętrznemu i zewnętrznemu.

Jeśli dana osoba ma niedobór witaminy K, oznacza to, że organizm nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości tych białek, co zwiększa ryzyko nadmiernego krwawienia.

Większość osób dorosłych otrzymuje odpowiednią ilość witaminy K z pożywienia, które spożywają oraz z tego, co organizm wytwarza w sposób naturalny.

Niektóre leki i schorzenia mogą zmniejszać produkcję witaminy K i hamować wchłanianie, co oznacza, że ​​dorośli mogą mieć niedobór.

Niedobór witaminy K jest znacznie bardziej prawdopodobny u niemowląt. Kiedy to nastąpi, jest znane jako krwawienie z niedoboru witaminy K lub VKDB.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Dorośli są bardziej narażeni na niedobór witaminy K i związane z nim objawy, jeśli:

• przyjmować leki rozrzedzające krew lub antykoagulanty, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, ale hamują aktywację witaminy K.
• przyjmować antybiotyki, które zakłócają produkcję i wchłanianie witaminy K.
• nie otrzymuj wystarczającej ilości witaminy K z pożywienia, które jedzą
• przyjmować wyjątkowo duże dawki witaminy A lub E.

Niektóre schorzenia mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju niedoboru witaminy K, na przykład stany, w których organizm ma mniejszą zdolność wchłaniania tłuszczu. Nazywa się to złym wchłanianiem tłuszczu.

Stany związane ze złym wchłanianiem tłuszczu obejmują:

• nietolerancja glutenu
• zwłóknienie torbielowate
• zaburzenie jelit lub dróg żółciowych (wątroby, woreczka żółciowego i dróg żółciowych)
• po usunięciu części jelita, na przykład podczas operacji bariatrycznej

Istnieje kilka powodów, dla których noworodki są bardziej podatne na niedobór witaminy K:

• mleko matki ma niską zawartość witaminy K.
• witamina K nie przenosi się dobrze z łożyska na dziecko
• wątroba noworodka nie jest w stanie efektywnie wykorzystać witaminy K.
• jelito noworodka nie może wytwarzać witaminy K2 w pierwszych dniach życia

Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat witamin, minerałów i suplementów, odwiedź nasze dedykowane centrum.

Dzienne zapotrzebowanie i źródła witaminy K.

ODS zaleca, aby dorośli przyjmowali codziennie następujące ilości witaminy K:

• 120 mikrogramów (mcg) dla mężczyzn
• 90 mcg dla kobiet

Pokarmy bogate w witaminę K to:

• zielone warzywa liściaste, w tym szpinak, jarmuż, sałata i brokuły
• oleje roślinne
• niektóre owoce, takie jak jagody i figi
• mięso, w tym wątróbka
• ser
• jajka
• ciecierzyca
• soja
• Zielona herbata

Ludzie mogą również przyjmować suplementy witaminy K. Najlepiej jest porozmawiać z lekarzem przed ich przyjęciem, ponieważ mogą one wpływać na istniejące leki.

Przeczytaj więcej o najlepszych pokarmach dla witaminy K. tutaj.

Objawy

Istnieje kilka objawów związanych z niedoborem witaminy K. Głównym objawem jest nadmierne krwawienie.

Nadmierne krwawienie może nie być od razu widoczne, ponieważ może wystąpić tylko wtedy, gdy dana osoba zostanie skaleczona.

Dodatkowe oznaki nadmiernego krwawienia mogą obejmować:

• łatwo siniaczą
• małe skrzepy krwi pojawiające się pod paznokciami
• krwawienia w błonach śluzowych wyściełających obszary wewnątrz ciała
• stolec, który jest ciemnoczarny, podobny do smoły lub zawiera krew

Szukając oznak niedoboru witaminy K u noworodków i niemowląt lekarze będą szukać również:

• krwawienie z miejsca, w którym usunięto pępowinę
• krwawienie ze skóry, nosa, przewodu pokarmowego lub innych obszarów
• krwawienie z penisa, jeśli dziecko zostało obrzezane
• nagłe krwawienia do mózgu, które są uważane za ciężkie i potencjalnie zagrażające życiu

Diagnoza

Aby zdiagnozować niedobór witaminy K, lekarz zapyta o historię choroby danej osoby, aby sprawdzić, czy ma jakieś czynniki ryzyka.

Lekarz może zastosować test krzepnięcia zwany czasem protrombinowym lub testem PT. Pobierają małą próbkę krwi, a następnie dodają chemikalia, aby obserwować, jak długo trwa krzepnięcie.

Krew zwykle krzepnie w 11 do 13,5 sekundy. Jeśli trwa to dłużej, może to wskazywać na niedobór witaminy K.

Przed wykonaniem tego badania krwi może być konieczne unikanie pokarmów o wysokiej zawartości witaminy K.

Leczenie

Jeśli dana osoba rozwinie niedobór witaminy K, pracownik służby zdrowia poda jej suplement witaminy K zwany fitonadionem.

Osoba zwykle przyjmuje suplement doustnie, chociaż zastrzyki są również dostępne, jeśli organizm osoby ma mniejszą zdolność wchłaniania suplementu przez usta.

Dawkowanie zależy od wieku i stanu zdrowia osoby. Zwykła dawka fitonadionu dla dorosłych wynosi od 1 do 10 mg, z możliwością powtórzenia po 12 godzinach.

Lekarz rozważy również, czy dana osoba przyjmuje leki przeciwzakrzepowe, ponieważ mogą one wchodzić w interakcje z witaminą K.

Witamina K i noworodki

Witamina K podawana po urodzeniu, zwykle w postaci zastrzyku, może zapobiegać niedoborom u noworodków.

Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca, aby noworodki otrzymywały jednorazową dawkę od 0,5 do 1 mg witaminy K1 po urodzeniu.

Zastrzyk witaminy K jest szczególnie ważny dla noworodków w określonych warunkach. Czynniki ryzyka krwawienia z niedoboru witaminy K obejmują:

• przedwczesny poród
• stosowanie przez matkę leków przeciwdrgawkowych, przeciwzakrzepowych lub przeciwgruźliczych
• dzieci z zaburzeniami wchłaniania tłuszczów z powodu chorób przewodu pokarmowego lub wątroby
• noworodki, które po urodzeniu nie otrzymują zastrzyku witaminy K.

To rodzice decydują, czy ich dziecko otrzyma zastrzyk witaminy K. Eksperci zalecają zastrzyk, ponieważ może on chronić przed problemami, takimi jak krwotok śródczaszkowy, uszkodzenie mózgu i śmierć niemowląt.

Podsumowanie

Niedobór witaminy K u dorosłych jest bardzo rzadki, ponieważ większość ludzi otrzymuje wystarczającą ilość witaminy K z diety. Jeśli niedobór się rozwinie i pozostanie nieleczony, może spowodować nadmierne krwawienie.

U niemowląt podawanie witaminy K po urodzeniu może zapobiec niektórym problemom, w tym nadmiernemu krwawieniu.

Dieta bogata w pokarmy zawierające witaminę K może pomóc w zapobieganiu niedoborom witaminy K.