Jakie są etapy choroby Leśniowskiego-Crohna?

Choroba Leśniowskiego-Crohna to długotrwała choroba, która powoduje zapalenie przewodu pokarmowego. Lekarze nie dzielą choroby Crohna na różne etapy, ponieważ objawy mogą się znacznie różnić w czasie, co może uczynić je nieprzewidywalnymi.

Choroba Leśniowskiego-Crohna to rodzaj zapalnej choroby jelit. Jest to stan postępujący, co oznacza, że ​​ma tendencję do stopniowego pogarszania się. Ale objawy mogą czasami znikać na tygodnie lub nawet lata.

W tym artykule przyjrzymy się, czym jest choroba Leśniowskiego-Crohna, jej stadiom i progresji. Obejmujemy również objawy, powikłania i leczenie.

Co to jest choroba Leśniowskiego-Crohna?

Choroba Leśniowskiego-Crohna wymaga długoterminowego leczenia.

Choroba Leśniowskiego-Crohna atakuje przewód pokarmowy (GI), który biegnie od jamy ustnej do odbytu i obejmuje żołądek i jelita. Rola przewodu pokarmowego polega na rozkładaniu pokarmu, który zjada dana osoba, i wchłanianiu składników odżywczych do krwiobiegu. Po zakończeniu tego procesu pozostaje produkt przemiany materii, który organizm wydala w postaci kału.

Choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje zapalenie przewodu pokarmowego. Istnieje pięć różnych postaci choroby Leśniowskiego-Crohna, z których każda wpływa na inną część przewodu pokarmowego:

• Choroba Leśniowskiego-Crohna żołądka i dwunastnicy wpływa na żołądek i początek jelita cienkiego.
• Zapalenie jejunoile dotyczy górnej połowy jelita cienkiego, zwykle w postaci płatów.
• Zapalenie jelita krętego wpływa na koniec jelita cienkiego.
• Zapalenie jelita krętego dotyczy końca jelita cienkiego i jelita grubego.
• Zapalenie jelita grubego Crohna lub ziarniniakowe zapalenie jelita grubego atakuje jelito grube.

Objawy różnią się w zależności od dotkniętej części przewodu pokarmowego i ciężkości stanu zapalnego. Zapalenie jelita krętego jest najczęstszą postacią choroby Leśniowskiego-Crohna.

Etapy i progresja

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekła, co oznacza, że ​​jest to choroba długotrwała i często trwająca całe życie. Może być również postępujący, co oznacza, że ​​objawy danej osoby mogą się z czasem nasilać, ale nie zawsze tak jest.

Choroba Leśniowskiego-Crohna może się z czasem pogorszyć, ponieważ długotrwałe zapalenie może uszkodzić przewód pokarmowy.

Lekarze mogą leczyć i kontrolować chorobę, aby zatrzymać lub zmniejszyć stan zapalny. Wczesna diagnoza i leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna są niezbędne, aby spowolnić postęp i zapobiec większym uszkodzeniom.

Choroba Leśniowskiego-Crohna zwykle nie przebiega według ustalonego schematu. Zwykle nie ma rozpoznawalnych etapów, przez które przechodzi stan, i nie zawsze można przewidzieć, jak będzie postępować.

Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna zwykle mają zaostrzenia i okresy remisji. Zaostrzenie ma miejsce, gdy ktoś ma nagły wzrost lub pogorszenie objawów. Remisja ma miejsce, gdy mają niewiele objawów lub nie mają ich wcale.

Lekarz pomoże osobie monitorować objawy i udzieli porad dotyczących leczenia i postępowania, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Objawy

Wysoka temperatura może być objawem choroby Leśniowskiego-Crohna.

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna są różne w zależności od osoby i mogą mieć postać od łagodnej do ciężkiej. Objawy również zmieniają się w czasie i zależą od ciężkości i lokalizacji zapalenia.

Typowe objawy choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują:

• biegunka
• ból i skurcze brzucha
• niezamierzona utrata masy ciała
• krwawe stolce

Inne możliwe objawy mogą obejmować:

• niska energia i zmęczenie
• nudności i wymioty
• utrata apetytu
• niedokrwistość
• wysoka temperatura lub gorączka

Osoba może nie mieć wszystkich tych objawów, ale objawy mogą się nasilać lub nasilać, zwłaszcza jeśli nie są leczone. Choroba Leśniowskiego-Crohna może również prowadzić do powikłań.

Komplikacje

Choroba Leśniowskiego-Crohna może z czasem uszkodzić przewód pokarmowy, co może prowadzić do:

• przetoki, gdy dwie części jelita łączą się, tworząc tunel
• ropnie jelitowe
• blokady jelitowe
• krwawienie wewnętrzne spowodowane łzami lub dziurami w ścianie jelita

W niektórych przypadkach dana osoba może wymagać operacji w celu naprawy lub usunięcia uszkodzonego odcinka przewodu pokarmowego. Według badania z 2012 roku prawie 60 procent osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna wymagało operacji po 20 latach od choroby. Niektóre osoby wymagały operacji więcej niż raz.

Choroba Leśniowskiego-Crohna może również wpływać na to, jak dobrze organizm człowieka wchłania składniki odżywcze z pożywienia, co może prowadzić do niedoboru witamin lub minerałów. Typowe niedobory u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna obejmują witaminę B12, witaminę D i żelazo. Przyjmowanie suplementów może pomóc w zastąpieniu tych składników odżywczych.

Zapalenie spowodowane chorobą Leśniowskiego-Crohna może czasami rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała, prowadząc do:

• bolące stawy
• zaczerwienienie lub ból oczu
• owrzodzenia jamy ustnej
• pęcherze, wrzody lub obrzęk skóry, często na nogach
• zapalenie wątroby

Choroba Leśniowskiego-Crohna zwiększa ryzyko zachorowania na raka okrężnicy. Ryzyko to pojawia się po 8–10 latach choroby i zależy również od nasilenia zapalenia okrężnicy.

Wczesne objawy raka okrężnicy mogą być podobne do choroby Crohna i mogą obejmować:

• krew w stolcu
• zmiana rytmu wypróżnień, która utrzymuje się dłużej niż kilka dni
• trwałe uczucie potrzeby wypróżnienia
• ból i skurcze brzucha
• utrata masy ciała

W przypadku osób, które chorują na chorobę Crohna od ponad 8 lat, lekarz może zalecić coroczne badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy.

Leczenie

Lekarz może przepisać leki na objawy choroby Leśniowskiego-Crohna.

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna jest inne dla każdego i ma na celu:

• zmniejszyć stan zapalny jelit
• złagodzić objawy
• zapobiegać zaostrzeniom
• osiągnąć i utrzymać remisję

Leczenie może się zmieniać z czasem, dlatego w przypadku zaostrzeń konieczne jest zasięgnięcie porady lekarza.

Dostępne są różne leki do leczenia osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Lekarz przepisze leki na podstawie nasilenia objawów danej osoby i rodzaju choroby Leśniowskiego-Crohna.

Leczenie farmakologiczne obejmuje:

• Aminosalicylany, których lekarze stosują w leczeniu osób z łagodnymi do umiarkowanych objawami. Leki te pomagają zmniejszyć stan zapalny w jelitach.
• Kortykosteroidy zmniejszają stan zapalny poprzez hamowanie układu odpornościowego. Lekarze przepisują te leki na umiarkowane lub ciężkie objawy.
• Antybiotyki mogą leczyć infekcje lub powikłania wynikające z choroby Leśniowskiego-Crohna.
• Immunomodulatory zmniejszają stan zapalny poprzez hamowanie układu odpornościowego, ale zanim zaczną działać, może upłynąć kilka tygodni lub dłużej. Lekarz może je przepisać, jeśli objawy danej osoby nie reagują na inne leki.
• Leki biologiczne to leki atakujące i hamujące układ odpornościowy. Lekarze zwykle przepisują te leki tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie są skuteczne.

Osoba może wymagać operacji w celu leczenia powikłań choroby Leśniowskiego-Crohna. Rodzaje operacji mogą obejmować:

• Resekcja jelita cienkiego. To tutaj chirurg usuwa część jelita cienkiego, a następnie ponownie łączy oba końce.
• Resekcja jelita grubego. Znana również jako subtotal colektomy, polega na tym, że chirurg usuwa część jelita grubego, a następnie ponownie łączy oba końce.
• Proktokolektomia. Podczas tej operacji chirurg usuwa całą okrężnicę i odbytnicę. Następnie osoba będzie musiała użyć woreczka stomijnego, aby zebrać stolce przez mały otwór w jamie brzusznej.

Leki dostępne bez recepty, takie jak leki przeciwbólowe i suplementy witaminowe, również mogą pomóc w złagodzeniu objawów. Osoba powinna przyjmować je jako dodatek do leków na receptę.

Dieta jest ważnym sposobem radzenia sobie z objawami choroby Leśniowskiego-Crohna. Osoba jest często mniej zdolna do wchłaniania składników odżywczych z pożywienia i napojów. Zdrowa dieta ma dobrą równowagę białka, witamin, minerałów, tłuszczów i błonnika. Może to pomóc osobie uzyskać potrzebne składniki odżywcze i utrzymać dobry poziom energii.

Niektórzy ludzie mogą stwierdzić, że pewne pokarmy lub napoje wywołują lub nasilają ich objawy. Typowe przykłady obejmują pikantne potrawy lub produkty mleczne. Prowadzenie dziennika żywności może pomóc osobie zidentyfikować możliwe wyzwalacze.

Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna powinny zasięgnąć porady lekarza przed wprowadzeniem istotnych zmian w diecie.

Na wynos

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna mogą zmieniać się w czasie, a osoba może doświadczać zarówno zaostrzeń, jak i okresów remisji. Uzgodnienie planu leczenia z lekarzem i wprowadzenie zmian w razie potrzeby jest kluczem do leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna.

Znalezienie odpowiedniego leczenia może pomóc zmniejszyć stan zapalny, zminimalizować długotrwałe uszkodzenia i zmniejszyć ryzyko powikłań. Wiele osób może wymagać operacji, jeśli od dłuższego czasu żyją z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Zabieg chirurgiczny może często zapewnić pacjentowi okres remisji, który może trwać kilka lat.

Posiadanie systemu wsparcia, który rozumie doświadczenia związane z chorobą Crohna, jest ważne. IBD Healthline to bezpłatna aplikacja dla osób z rozpoznaniem Leśniowskiego-Crohna. Aplikacja jest dostępna w AppStore i Google Play. Pobierz tutaj: https://go.onelink.me/LOC7/bd934ca6.

Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.