Co może powodować ból w dole pleców?
Ból krzyża jest bardzo powszechny. Zwykle rozwija się z powodu nadużywania lub niewielkiego urazu, ale czasami może nie być oczywistej przyczyny. Ból w dole pleców może być również objawem choroby podstawowej.
Według National Institute of Neurological Disorders and Stroke, około 80% dorosłych będzie miało ból w dole pleców w pewnym momencie swojego życia.
Ból może pojawić się nagle lub stopniowo, od tępego do intensywnego, ostrego bólu. U niektórych osób ból może być przewlekły.
W tym artykule przyjrzymy się niektórym z możliwych przyczyn bólu krzyża i sposobom ich leczenia. Podajemy również, kiedy należy udać się do lekarza.
Skręcenia i nadwyrężenia
Skręcenia i nadwyrężenia są częstą przyczyną bólu krzyża. Skręcenie występuje, gdy osoba nadmiernie rozciąga lub zrywa więzadło, podczas gdy robiąc to samo ze ścięgnem lub mięśniem, powoduje napięcie.
Skręcenia i nadwyrężenia pleców mogą wynikać z przeciążenia, kontuzji sportowych, niezgrabnego skręcenia lub podnoszenia czegoś zbyt ciężkiego lub nieprawidłowego.
Objawy skręcenia lub nadwyrężenia kręgosłupa mogą obejmować tkliwość, obrzęk i skurcze mięśni.
Dowiedz się więcej o nadciśnieniach i skręceniach tutaj.
Leczenie
Osoba często może leczyć skręcenia i nadwyrężenia kręgosłupa w domu za pomocą odpoczynku, okładów z lodu i leków przeciwzapalnych dostępnych bez recepty, takich jak ibuprofen i naproksen.
Delikatne rozciąganie i wykonywanie czynności o niewielkim wpływie, takich jak chodzenie, może zapobiec zbytniemu napięciu mięśni pleców.
Kontuzje
Otrzymanie silnego uderzenia w plecy może spowodować uszkodzenie kręgosłupa w postaci złamań kręgów i przepukliny lub pęknięcia dysku. Możliwe przyczyny to upadki, wypadki samochodowe i kontuzje sportowe.
Ból pleców pojawia się zwykle prawie natychmiast po urazie. Inne objawy mogą obejmować mrowienie i drętwienie promieniujące w dół nóg.
Leczenie
Opcje leczenia będą zależeć od rodzaju i ciężkości urazu. Osoba może być w stanie leczyć drobne urazy w domu za pomocą odpoczynku, lodu, leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty i delikatnego rozciągania.
W przypadku osób z cięższymi obrażeniami lekarz może zalecić fizjoterapię, leki na receptę lub operację.
Zespół ogona końskiego
Zespół ogona końskiego jest rzadkim stanem, który rozwija się, gdy coś ściska lub uszkadza ogon koński, który jest wiązką nerwów w dolnej części rdzenia kręgowego.
Ten stan zwykle wynika z przepukliny dysku, ale inne przyczyny obejmują zwężenie kręgosłupa i złamania, infekcje i guzy, które wpływają na kręgosłup. Czasami może również wystąpić jako powikłanie operacji kręgosłupa.
Objawy zespołu ogona końskiego mogą obejmować:
- silny ból w dole pleców
- problemy z jelitami i pęcherzem
- drętwienie, osłabienie lub utrata czucia w jednej lub obu nogach
- trudności w chodzeniu
Leczenie
Zespół ogona końskiego to nagły przypadek medyczny, który może prowadzić do poważnych komplikacji, jeśli dana osoba nie otrzyma natychmiastowego leczenia.
Lekarze zazwyczaj zalecają operację w celu złagodzenia nacisku na nerwy. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia trwałego paraliżu i nietrzymania moczu.
Infekcje
Kręgosłup i otaczające tkanki mogą czasami zostać zakażone szkodliwymi bakteriami, wirusami lub grzybami.
Infekcje kręgosłupa mogą wystąpić, gdy infekcje z innych części ciała przenoszą się do kręgosłupa. Mogą również rozwinąć się po urazach lub operacji kręgosłupa lub jako powikłanie chorób, takich jak cukrzyca, rak i HIV.
Niektóre przykłady infekcji kręgosłupa obejmują kręgowe zapalenie kości i szpiku, które jest infekcją kości kręgosłupa, i ropień nadtwardówkowy kręgosłupa, który jest infekcją rozwijającą się w ochronnych błonach wokół rdzenia kręgowego.
Objawy infekcji kręgosłupa mogą obejmować:
- silny ból pleców
- obrzęk, zaczerwienienie i tkliwość pleców
- skurcze mięśni
- utrata czucia w nogach
- gorączka i dreszcze
Leczenie
Leczenie zależy od przyczyny, ale może obejmować przyjmowanie antybiotyków lub leków przeciwgrzybiczych. W przypadku osób z ciężkimi infekcjami lekarz może zalecić operację, aby złagodzić nacisk na kręgosłup i osuszyć zainfekowany obszar.
Zwyrodnieniowa choroba dysku
Choroba zwyrodnieniowa dysku pojawia się, gdy dyski między kręgami kręgosłupa zaczynają się zużywać.
Dyski te działają jak poduszki ochronne, więc gdy ulegną zwyrodnieniu, kręgi mogą zacząć ocierać się o siebie, co może powodować ból pleców.
Ból ten może nasilać się podczas zginania, skręcania i podnoszenia, ale ustępuje podczas chodzenia lub poruszania się.
Dowiedz się więcej o chorobie zwyrodnieniowej dysku tutaj.
Leczenie
Możliwości leczenia choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego obejmują:
- próby terapii fizycznej i zajęciowej
- utrzymanie zdrowej wagi
- przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty i na receptę
Jeśli te zabiegi nie działają, lekarz może zalecić operację.
Rwa kulszowa
Rwa kulszowa powoduje ostry ból pleców, który promieniuje przez pośladki do nóg. Występuje, gdy nerw kulszowy zostaje ściśnięty. Przyczyny mogą obejmować zwężenie kręgosłupa i przepuklinę lub pęknięcie dysku.
Dodatkowe objawy mogą obejmować drętwienie lub uczucie pieczenia i mrowienia, które spływają po nodze. Objawy mogą się nasilać, gdy osoba się porusza, kicha lub kaszle.
Leczenie
Osoba często może leczyć łagodne objawy w domu za pomocą odpoczynku, lodu i leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. W przypadku cięższych objawów lekarz może zalecić zastrzyki steroidowe lub operację.
Dowiedz się więcej o tym, jak złagodzić ból rwy kulszowej tutaj.
Skolioza
Skolioza to boczna skrzywienie kręgosłupa, które może powodować nierówne ramiona i biodra. Stan ten dotyka dzieci w wieku 11–12 lat, często tuż przed gwałtownym wzrostem. Jednak skolioza może rozwinąć się w każdym wieku.
Dzieci ze skoliozą są bardziej narażone na ból w dole pleców w wieku dorosłym.
Dowiedz się więcej o skoliozie tutaj.
Zabiegi
Leczenie zależy od rozległości skrzywienia i wieku osoby. Dla dziecka korzystne może być noszenie specjalnego stabilizatora pleców w okresie wzrostu, ponieważ może to zapobiec dalszemu skrzywieniu kręgosłupa.
U dorosłych leczenie może obejmować leki przeciwbólowe i ćwiczenia poprawiające elastyczność i postawę.
Lekarz może zalecić operację dzieciom lub dorosłym z ciężką skoliozą. Powszechnym podejściem chirurgicznym do skoliozy jest fuzja kręgosłupa, w której chirurg łączy ze sobą dwa lub więcej kręgów, aby wyprostować kręgosłup.
Zwężenie kręgosłupa
Zwężenie kręgosłupa to zwężenie kanału kręgowego, które może wywierać nacisk na rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe.Ten stan występuje najczęściej u osób w wieku powyżej 50 lat.
Objawy zwężenia kręgosłupa mogą obejmować:
- ból dolnej części pleców
- Rwa kulszowa
- drętwienie lub osłabienie jednej lub obu nóg
- trudności w chodzeniu
Leczenie
Domowe metody leczenia zwężenia kręgosłupa mogą obejmować leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen lub naproksen, oraz ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców i poprawiające mobilność.
W przypadku osób z cięższymi objawami lekarz może zalecić zastrzyki steroidowe, blokery nerwów lub operację.
Inne przyczyny
Ból w dole pleców może czasami być objawem schorzeń niezwiązanych bezpośrednio z plecami.
Inne możliwe przyczyny bólu krzyża mogą obejmować:
- tętniak aorty brzusznej
- endometrioza
- fibromialgia
- kamienie nerkowe
- ciąża
Kiedy iść do lekarza
Nie zawsze istnieje oczywista przyczyna bólu krzyża i często ustępuje samoistnie. Odpoczynek, próba terapii gorącą lub zimną, przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty i delikatne rozciąganie mogą przyspieszyć powrót do zdrowia.
Jednak osoba powinna udać się do lekarza w przypadku bólu dolnej części pleców, który jest silny, nie wydaje się ustępować lub występuje wraz z innymi niepokojącymi objawami, takimi jak mrowienie lub drętwienie nóg.
Osoby z bólem krzyża powinny natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli mają również którykolwiek z następujących objawów:
- trudności w chodzeniu lub poruszaniu nogami
- utrata czynności jelit lub pęcherza
- utrata czucia w nogach
- bardzo silny ból
Lekarz może pomóc osobie zidentyfikować potencjalne przyczyny bólu krzyża i zalecić odpowiednie leczenie.
Podsumowanie
Ból w dole pleców jest bardzo powszechny i nie zawsze ma oczywistą przyczynę. Jednak ból krzyża może czasami być objawem choroby podstawowej, takiej jak uraz, infekcja lub problemy z kręgosłupem.
Regularne ćwiczenia, ćwiczenie dobrej postawy i utrzymywanie zdrowej wagi mogą pomóc zmniejszyć ryzyko bólu krzyża.
Osoba często może leczyć ból krzyża w domu, odpoczywając, próbując terapii gorącą lub zimną, przyjmując leki przeciwbólowe OTC i delikatnie się rozciągając.
Jednak osoba powinna zgłosić się do lekarza z powodu bólu krzyża, który jest silny, nie poprawia się lub występuje w tym samym czasie, co inne objawy.
Zasięgnij natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli ból w dole pleców wpływa na koordynację lub kontrolę pęcherza lub jelit.
