Co może powodować ból ramion?
Ramię to bardzo elastyczny staw, który składa się z kilku ścięgien, więzadeł i mięśni, które współpracują ze sobą. Ból może wynikać z urazów, ogólnego zużycia i szeregu stanów zapalnych.
Ramię składa się z trzech kości:
- kość ramienna, czyli kość ramienia
- łopatka, która jest łopatką
- obojczyk, czyli obojczyk
Górna część ramienia pasuje do panewki, okrągłego gniazda w łopatce. Zestaw mięśni i ścięgien zwany mankietem rotatorów utrzymuje staw barkowy na miejscu oraz zapewnia mobilność i stabilność.
W tym artykule przyjrzymy się niektórym typowym przyczynom bólu barku i sposobom ich leczenia. Omawiamy również, kiedy należy udać się do lekarza, diagnozę i samoopiekę.
Zapalenie ścięgien
Zapalenie ścięgna powoduje ból wokół stawu barkowego.
Zapalenie ścięgna odnosi się do zapalenia ścięgna, które są sznurami łączącymi mięśnie i kości.
W barku zapalenie ścięgien zwykle dotyka ścięgien stożka rotatorów lub tych, które łączą łopatkę z bicepsem. Zapalenie tych ścięgien może powodować ból wokół stawu barkowego, a skóra w tym obszarze może wydawać się zaczerwieniona i opuchnięta.
Zapalenie ścięgna może być ostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie ścięgien jest zwykle wynikiem urazów lub przeciążenia stawu barkowego. Stany, które wpływają na kości, takie jak zapalenie stawów, mogą prowadzić do przewlekłego zapalenia ścięgien.
Leczenie
Odpoczynek stawu jest ważnym krokiem w leczeniu zapalenia ścięgien. Przyłożenie okładu z lodu na ten obszar przez 20 minut kilka razy dziennie może również pomóc złagodzić ból. Ważne jest, aby opakowanie z lodem owinąć ręcznikiem, zamiast używać go bezpośrednio na skórze.
Przyjmowanie dostępnych bez recepty (OTC) niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen, aspiryna lub naproksen, może również pomóc zmniejszyć ból i obrzęk.
Dowiedz się więcej o zapaleniu ścięgien, w tym o typach i czynnikach ryzyka, tutaj.
Zapalenie torebki stawowej
Zapalenie kaletki maziowej odnosi się do zapalenia kaletek, które są małymi, wypełnionymi płynem woreczkami, które działają jak poduszki między kościami i tkankami miękkimi w stawach.
Zapalenie kaletki zwykle wynika z urazów, przeciążenia i powtarzających się ruchów stawów. Jednak infekcje i stany zapalne, takie jak zapalenie stawów i dna, mogą również powodować zapalenie kaletki maziowej.
Zapalenie kaletki maziowej między stożkiem rotatorów a łopatką nazywane jest zapaleniem kaletki podbarkowej. W stożku rotatorów zapalenie kaletki może czasami rozwijać się w tym samym czasie co zapalenie ścięgien.
Zapalenie kaletki barkowej może powodować tkliwość i ból, co może ograniczać ruchy ramienia i utrudniać codzienne czynności.
Leczenie
Ludzie często mogą leczyć zapalenie kaletki w domu, odpoczywając, stosując okłady z lodu i przyjmując leki OTC, takie jak ibuprofen, naproksen lub aspiryna.
W przypadku osób z ciężkim zapaleniem kaletki lekarz może zalecić zastrzyki steroidowe lub poddanie się zabiegowi usunięcia płynu z wnętrza kaletki. Jeśli zapalenie kaletki jest spowodowane infekcją, lekarz może przepisać antybiotyki.
W rzadkich przypadkach dana osoba może wymagać operacji usunięcia dotkniętych kaletek.
Dowiedz się więcej o zapaleniu kaletki stawu barkowego tutaj.
Zerwanie ścięgna
Ścięgna mogą czasami pękać lub pękać. To uszkodzenie może być częściowe lub ścięgno może całkowicie odłączyć się od kości.
Zerwanie ścięgna może wynikać z urazów, uporczywego nadużywania i ogólnego zużycia barku w miarę starzenia się.
W ramieniu łzy zwykle wpływają na ścięgna stożka rotatorów i bicepsa. Łzy ścięgien mogą powodować ból, obrzęk i osłabienie lub ograniczoną ruchomość ramienia.
Leczenie
Ludzie zwykle mogą leczyć łzy ścięgien w barku w domu poprzez:
- oparcie ramienia i unikanie czynności, które mogą nasilać objawy
- nakładanie okładu z lodu na ten obszar przez 20 minut kilka razy dziennie
- przyjmowanie leków OTC, takich jak ibuprofen i naproksen
Lekarz może również zasugerować wypróbowanie ćwiczeń wzmacniających lub fizjoterapii. Jeśli pęknięcie ścięgna nie poprawi się po tych zabiegach, lekarz może zalecić zastrzyki steroidowe lub operację.
Uderzenie
Uderzenie barku odnosi się do sytuacji, gdy szczyt łopatki lub wyrostka barkowego ociera się o ścięgna stożka rotatorów i kaletki, gdy osoba podnosi ramię.
Uderzenie może ograniczać ruch, powodować ból i osłabienie ramienia oraz prowadzić do zapalenia kaletki i ścięgna.
Leczenie
Leczenie bólu barku zazwyczaj obejmuje odpoczynek, przyjmowanie NLPZ i próbę fizjoterapii lub terapii zajęciowej. Poprawa objawów może jednak zająć kilka tygodni lub miesięcy.
Jeśli objawy danej osoby w ogóle nie reagują na leczenie, lekarz może zalecić zastrzyki steroidowe lub operację.
Przemieszczenie
Zwichnięcie barku występuje, gdy kość ramienia wysuwa się z panewki barkowej.
Całkowite zwichnięcie następuje, gdy kość całkowicie wyjdzie z zębodołu. Podwichnięcie odnosi się do sytuacji, gdy kość tylko częściowo wychodzi z zębodołu.
Zwichnięcia barku mogą być bardzo bolesne i zwykle uniemożliwiają ruch chorej ręki. Ramię może również wydawać się zniekształcone lub może występować wybrzuszenie pod skórą w miejscu, w którym kość wyszła na swoje miejsce.
Zwichnięcie barku zwykle występuje z powodu kontuzji, na przykład podczas uprawiania sportów kontaktowych. Zwichnięcie może uszkodzić staw i otaczające tkanki łączne, co może uczynić osobę bardziej podatną na przyszłe zwichnięcia.
Lekarze określają powtarzające się zwichnięcia barku jako chroniczną niestabilność barku.
Leczenie
Każdy, kto podejrzewa, że zwichnął ramię, powinien udać się na pogotowie. Osoba nie powinna próbować samodzielnie wsuwać barku na miejsce, ponieważ może to spowodować uszkodzenie stawu lub otaczających tkanek.
Po tym, jak lekarz przeniósł kość z powrotem do gniazda, zwichnięcie barku może zająć kilka miesięcy, zanim w pełni się zagoi.
Opcje leczenia zazwyczaj obejmują odpoczynek, przyjmowanie NLPZ i fizjoterapię w celu wzmocnienia mięśni ramion. Może wymagać operacji, zwłaszcza jeśli jest nawracająca.
Zapalenie kości i stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniową, w której następuje stopniowy rozpad chrząstki w stawach. Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle dotyka kolan, bioder i dłoni, ale może wpływać na każdy staw w ciele, w tym na ramię.
Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów z czasem nasilają się i obejmują obrzęk, ból, sztywność i zmniejszoną ruchomość stawu.
Osoba może również zauważyć uczucie zgrzytania podczas poruszania ramieniem.
Wcześniejsze urazy i ogólne zużycie spowodowane starzeniem się osoby może prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów.
Leczenie
Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę zwyrodnieniową stawów, więc leczenie koncentruje się na łagodzeniu objawów, poprawie mobilności i spowolnieniu progresji choroby.
Opcje leczenia obejmują:
- modyfikowanie codziennych czynności w celu zmniejszenia bólu
- angażowanie się w fizjoterapię lub terapię zajęciową w celu wzmocnienia i rozciągnięcia mięśni podtrzymujących ramię
- nakładanie okładu z lodu lub podkładki termicznej na 20 minut dwa lub trzy razy dziennie, aby złagodzić ból i stan zapalny
- stosowanie leków OTC, w tym NLPZ oraz kremów i maści przeciwbólowych
- przyjmowanie leków na receptę w celu złagodzenia bólu
- po wstrzyknięciu steroidu do stawu barkowego
- poddawany rodzajowi operacji zwanej całkowitą artroplastyką barku, która zastępuje zmieniony staw barkowy
Dowiedz się więcej o chorobie zwyrodnieniowej stawów, w tym o czynnikach ryzyka i lekach do wypróbowania tutaj.
Złamania
Silne uderzenia w ramię mogą spowodować złamanie lub złamanie kości. Złamania zazwyczaj powodują silny ból, obrzęk i zasinienie.
Upadki, kontuzje sportowe i wypadki samochodowe są częstymi przyczynami złamań barku.
Leczenie
Osoby, które podejrzewają, że złamały kość w ramieniu, powinny natychmiast zgłosić się do lekarza lub udać się na pogotowie, jeśli jest ciężki.
Leczenie złamania barku może obejmować noszenie procy przez kilka tygodni, podczas gdy kość się goi.
Osoby z ciężkimi złamaniami mogą wymagać operacji w celu naprawy kości za pomocą płytek, śrub lub drutów. Mogą nawet potrzebować całkowitej endoprotezoplastyki barku.
Lekarze zwykle zalecają fizjoterapię lub terapię zajęciową, aby wspomóc powrót do zdrowia.
Dowiedz się więcej o złamaniach tutaj.
Kiedy iść do lekarza
Należy zgłosić się do lekarza z powodu bólu barku, który nie ustępuje po kilku dniach odpoczynku chorego ramienia. Należy również zgłosić się do lekarza, jeśli ból jest silny, nawracający lub występuje po urazie.
Osoby ze zwichniętym ramieniem lub ciężkim urazem powinny udać się na izbę przyjęć.
Diagnoza
Lekarz zazwyczaj zaczyna od zapytania osoby o jej objawy i historię medyczną. Następnie mogą przeprowadzić badanie fizykalne chorego barku i sprawdzić zakres jego ruchu.
Lekarz może również zlecić testy, aby lepiej zrozumieć przyczynę bólu barku. Mogą to być testy obrazowe, takie jak prześwietlenie, skan MRI, USG lub tomografia komputerowa.
Takie testy tworzą obraz skomplikowanych struktur wewnątrz barku i pozwalają lekarzowi zidentyfikować problemy, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów i złamania.
Ogólna samoopieka
Pierwszym krokiem do leczenia bólu barku jest zwykle odpoczynek, który może wymagać zmiany czynności przez kilka dni, aby uniknąć przeciążenia stawu i nasilenia objawów.
Przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty, takich jak ibuprofen i naproksen, może pomóc złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk. Acetaminofen może pomóc w łagodzeniu bólu.
Delikatne rozciąganie i ćwiczenia barku mogą również pomóc ludziom wrócić do codziennych czynności tak szybko, jak to możliwe po kontuzji.
American Academy of Orthopaedic Surgeons zaleca wykonywanie rozciągania ramienia wahadłowego i krzyżowego, jeśli taki ruch jest możliwy, przez 5 lub 6 dni w tygodniu, aż do całkowitego wygojenia barku.
Aby wykonać rozciąganie wahadłowe:
- Pochyl się do przodu i połóż jedną rękę na stole, drugą ręką zwisając swobodnie z boku. Kolana powinny być miękkie, a plecy proste.
- Delikatnie przesuń wolne ramię do przodu i do tyłu.
- Następnie przechyl ramię z boku na bok.
- Na koniec obróć ramię ruchem okrężnym.
- Wykonaj 10 zamachów każdego typu, a następnie przełącz się na drugie ramię i powtórz.
Aby wykonać rozciąganie ramienia skrzyżowanego:
- Rozluźnij ramiona.
- Podnieś jedną rękę do góry i rozciągnij ją poziomo w poprzek klatki piersiowej, pociągając ją tak daleko, jak to możliwe.
- Drugą ręką trzymaj ramię, a nie łokieć.
- Przytrzymaj ten odcinek przez 30 sekund.
- Wykonaj cztery powtórzenia z każdej strony.
Podsumowanie
Ramię jest bardzo skomplikowanym stawem, przez co jest szczególnie podatne na uszkodzenia. Przyczyny bólu barku mogą obejmować urazy, ogólne zużycie i stany zapalne, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów.
Leczenie bólu barku zależy w dużej mierze od przyczyny problemu. Jednak osoba może zwykle leczyć łagodny ból barku w domu, odpoczywając, stosując okłady z lodu i przyjmując leki OTC.
Osoby z silnym bólem lub bólem, który nie ustępuje po leczeniu domowym, powinny zgłosić się do lekarza. Należy również natychmiast zgłosić się do lekarza w przypadku zwichnięć barku i innych poważnych obrażeń.
