CHOLESTEROL: CO POWODUJE WYSOKI POZIOM CHOLESTEROLU? - CHOLESTEROL

Co powoduje wysoki poziom cholesterolu?

Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.

Cholesterol jest zarówno dobry, jak i zły. Na normalnym poziomie jest substancją niezbędną dla organizmu. Jednak zbyt wysokie stężenie we krwi staje się cichym zagrożeniem, które naraża ludzi na ryzyko zawału serca.

Cholesterol jest obecny w każdej komórce ciała i pełni ważne naturalne funkcje, jeśli chodzi o trawienie pokarmów, produkcję hormonów i wytwarzanie witaminy D. Organizm go wytwarza, ale ludzie spożywają go również w pożywieniu. Z wyglądu jest woskowaty i podobny do tłuszczu.

Istnieją dwa rodzaje cholesterolu:

lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), czyli „zły” cholesterol
lipoproteiny o dużej gęstości (HDL), czyli „dobry” cholesterol

W tym artykule wyjaśnimy rolę cholesterolu. Omówimy również przyczyny wysokiego poziomu cholesterolu i jego objawy, leczenie i zapobieganie.

Szybkie fakty dotyczące cholesterolu:

Cholesterol jest podstawową substancją wytwarzaną przez organizm, ale którą ludzie spożywają również w pożywieniu.
Czynniki ryzyka wysokiego poziomu cholesterolu obejmują historię rodziny oraz modyfikowalne wybory dotyczące stylu życia, takie jak dieta i ćwiczenia.
Wysoki poziom cholesterolu zwykle nie powoduje żadnych objawów.
Jeśli zmiana stylu życia nie powiedzie się lub poziom cholesterolu jest bardzo wysoki, lekarz może przepisać lek obniżający poziom lipidów, taki jak statyna.

Co to jest cholesterol?

Spożywanie świeżej żywności i unikanie tłuszczów zwierzęcych i produktów przetworzonych może pomóc ludziom kontrolować poziom cholesterolu.

Cholesterol jest substancją na bazie oleju. Nie miesza się z krwią, która jest na bazie wody.

Porusza się po ciele w lipoproteinach.

Dwa rodzaje lipoprotein przenoszą paczki z cholesterolem:

Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL): Cholesterol, który podróżuje w ten sposób jest niezdrowym lub „złym” cholesterolem.
Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL): Cholesterol obecny w HDL nazywany jest „dobrym” cholesterolem.

Cholesterol ma cztery podstawowe funkcje, bez których nie moglibyśmy przetrwać.

To są:

przyczyniając się do struktury ścian komórkowych
tworzące trawienne kwasy żółciowe w jelicie
pozwalając organizmowi na produkcję witaminy D.
umożliwiając organizmowi wytwarzanie określonych hormonów

Przyczyny wysokiego poziomu cholesterolu

Wysoki poziom cholesterolu jest istotnym czynnikiem ryzyka choroby niedokrwiennej serca i przyczyną zawałów serca.

Gromadzenie się cholesterolu jest częścią procesu zwężającego tętnice, zwanego miażdżycą. W miażdżycy tętnic tworzą się blaszki i powodują ograniczenie przepływu krwi.

Zmniejszenie spożycia tłuszczu w diecie pomaga kontrolować poziom cholesterolu. W szczególności pomocne jest ograniczenie żywności zawierającej:

Cholesterol: jest obecny w żywności pochodzenia zwierzęcego, mięsie i serze.
Tłuszcz nasycony: występuje w niektórych mięsach, produktach mlecznych, czekoladzie, wypiekach, smażonych w głębokim tłuszczu i przetworzonej żywności.
Tłuszcze trans: występuje w niektórych smażonych i przetworzonych produktach spożywczych.

Nadwaga lub otyłość mogą również prowadzić do wyższych poziomów LDL we krwi. Czynniki genetyczne mogą przyczyniać się do wysokiego poziomu cholesterolu. Osoby z dziedziczną hipercholesterolemią rodzinną mają bardzo wysoki poziom LDL.

Inne stany, które mogą prowadzić do wysokiego poziomu cholesterolu, obejmują:

cukrzyca
choroba wątroby lub nerek
zespół policystycznych jajników
ciąża i inne stany, które zwiększają poziom żeńskich hormonów
niedoczynność tarczycy
leki zwiększające poziom cholesterolu LDL i obniżające cholesterol HDL, takie jak progestyny, sterydy anaboliczne i kortykosteroidy

Objawy wysokiego cholesterolu

Osoba z wysokim poziomem cholesterolu często nie ma żadnych oznak ani objawów, ale rutynowe badania przesiewowe i regularne badania krwi mogą pomóc w wykryciu wysokiego poziomu.

Osoba, która nie przechodzi badań, może mieć zawał serca bez ostrzeżenia, ponieważ nie wiedziała, że ma wysoki poziom cholesterolu. Regularne testy mogą pomóc zmniejszyć to ryzyko.

Cholesterol w żywności

Wykazano, że tłuste ryby, takie jak łosoś, aktywnie obniżają poziom cholesterolu.

W raporcie Harvard Health zidentyfikowano 11 produktów obniżających poziom cholesterolu, które aktywnie obniżają poziom cholesterolu:

owies
jęczmień i produkty pełnoziarniste
fasolki
bakłażan i okra
orzechy
olej roślinny (rzepak, słonecznik)
owoce (głównie jabłka, winogrona, truskawki i cytrusy)
soja i żywność na bazie soi
tłuste ryby (szczególnie łosoś, tuńczyk i sardynki)
pokarmy bogate w błonnik

Dodanie ich do zbilansowanej diety może pomóc w kontrolowaniu cholesterolu.

W tym samym raporcie wymieniono również żywność, która jest szkodliwa dla poziomu cholesterolu. Obejmują one:

czerwone mięso
nabiał pełnotłusty
margaryna
uwodornione oleje
wypieki

W Internecie można kupić różne książki z przepisami na niski poziom cholesterolu.

Poziomy i zakresy

U dorosłych całkowity poziom cholesterolu poniżej 200 miligramów na decylitr (mg / dl) uważa się za zdrowy.

Odczyt między 200 a 239 mg / dl jest na granicy wysokiego.
Odczyt 240 mg / dl i więcej jest uważany za wysoki.

Poziom cholesterolu LDL powinien być niższy niż 100 mg / dl.

100–129 mg / dl jest dopuszczalne dla osób bez problemów zdrowotnych, ale może stanowić problem dla każdego, kto ma choroby serca lub czynniki ryzyka chorób serca.
130-159 mg / dl jest na granicy wysokiej.
160–189 mg / dl jest wysokie.
190 mg / dl lub więcej jest uważane za bardzo wysokie.

Poziom HDL powinien być wyższy. Optymalny odczyt poziomów HDL to 60 mg / dl lub więcej.

Odczyt poniżej 40 mg / dl może być głównym czynnikiem ryzyka chorób serca.
Odczyt od 41 mg / dl do 59 mg / dl jest na granicy niskiego poziomu.

Zapobieganie wysokiemu poziomowi cholesterolu

Osoby, które chcą obniżyć poziom cholesterolu lub utrzymać odpowiedni poziom, mogą podjąć cztery główne decyzje dotyczące stylu życia.

jedz zdrową dla serca dietę
regularnie ćwiczyć
unikać palenia
osiągnąć i utrzymać zdrową wagę

Działania te zmniejszą ryzyko choroby wieńcowej i zawału serca.

Od 2013 roku wytyczne dotyczące obniżania lub zapobiegania wysokiemu poziomowi cholesterolu koncentrują się na ograniczaniu ryzyka związanego ze stylem życia, nawet w młodym wieku.

Od 2018 roku nowe wytyczne publikowane w Dziennik American College of Cardiology wezwał również lekarzy do omówienia z poszczególnymi osobami następujących czynników, które mogą zwiększać ryzyko danej osoby:

historia rodziny i pochodzenie etniczne
niektóre schorzenia zwiększające ryzyko wysokiego poziomu cholesterolu, takie jak przewlekła choroba nerek lub przewlekłe stany zapalne

Uwzględnienie tych czynników doprowadzi do bardziej spersonalizowanego podejścia do leczenia i zapobiegania wysokiemu poziomowi cholesterolu.

Jak można leczyć wysoki poziom cholesterolu?

Istnieje wiele sposobów leczenia wysokiego poziomu cholesterolu; obejmują one:

Terapia obniżająca poziom lipidów

W przypadku osoby z wysokim poziomem cholesterolu leczenie farmakologiczne będzie zależeć od poziomu cholesterolu i innych czynników ryzyka.

Zalecenia zwykle zaczynają się od diety i ćwiczeń, ale osoby z wyższym ryzykiem zawału serca mogą potrzebować statyn lub innych leków.

Statyny to wiodąca grupa leków obniżających poziom cholesterolu. Statyny dostępne na receptę w Stanach Zjednoczonych obejmują:

atorwastatyna (marka o nazwie Lipitor)
fluwastatyna (Lescol)
lowastatyna (Mevacor, Altoprev)
prawastatyna (prawachol)
wapń rosuwastatyny (Crestor)
symwastatyna (Zocor)

Oprócz statyn lekarz może przepisać:

selektywne inhibitory wchłaniania cholesterolu
żywice
fibraty
niacyna

W 2017 roku naukowcy zauważyli, że nowy lek, ezetymib, może znacznie zmniejszyć ryzyko poważnego zdarzenia sercowo-naczyniowego u osób z wysokim ryzykiem takich zdarzeń. Etezimib zmniejsza poziom lipidów, ograniczając wchłanianie cholesterolu w jelicie.

Autorzy zaktualizowanej wersji wspomnieli również o innym nowym typie leku: inhibitorach pro-proteinowej konwertazy subtylizyny / keksyny 9 (PCSK9). Istnieją dowody na to, że leki te skutecznie obniżają poziom cholesterolu, zwłaszcza gdy dana osoba stosuje je razem z ezetymibem.

W 2018 roku nowe wytyczne zalecały podejście stopniowe, w zależności od tego, jak wysokie jest indywidualne ryzyko.

Jeśli dana osoba miała już zdarzenie sercowo-naczyniowe, takie jak zawał serca, lekarz może zalecić stosowanie ezetymibu oraz statyny. W przypadku osób z bardzo wysokim ryzykiem wytyczne zalecają również dodanie inhibitora PCSK9.

Jednak wytyczne zauważają również, że inhibitory PCSK9 są drogie, a firmy ubezpieczeniowe mogą nie pokrywać ich kosztów. Z tego powodu ta opcja jest prawdopodobnie przeznaczona tylko dla osób o bardzo wysokim ryzyku.

Bezpieczeństwo statyn

Stosowanie statyn wywołało dyskusję, ponieważ, jak wszystkie leki, mogą one wywoływać skutki uboczne.

Obejmują one:

miopatia wywołana statynami (choroba tkanki mięśniowej)
zmęczenie
nieco większe ryzyko cukrzycy i powikłań cukrzycy, chociaż jest to przedmiotem gorącej debaty

Nie należy przerywać stosowania statyn bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia problemów sercowo-naczyniowych.

Lekarz może zalecić: