Na czym polega biopsja szpiku kostnego?
Biopsja szpiku kostnego to badanie medyczne, w którym lekarz zleca pobranie i zbadanie próbki szpiku kostnego. Ma to na celu sprawdzenie, czy tkanka jest zdrowa, a produkcja krwinek jest prawidłowa.
Podczas zabiegu pracownik służby zdrowia wprowadza małą igłę do dużej kości, pobierając próbkę szpiku kostnego do igły. Następnie technik laboratoryjny analizuje próbkę pod kątem szeregu chorób, w tym kilku nowotworów.
W tym artykule wyjaśniamy przyczyny wykonania biopsji szpiku kostnego, z czym się wiąże, a także z ryzykiem.
Przyczyny biopsji szpiku kostnego
Lekarze zlecają biopsję szpiku kostnego, gdy oznaki lub objawy wskazują na problemy z produkcją krwinek.
Biopsje szpiku kostnego są również stosowane u osób z nowotworami krwiopochodnymi w celu monitorowania ich leczenia, na przykład postępu chemioterapii.
Biopsja szpiku kostnego może pomóc w rozpoznaniu lub ocenie wielu objawów i schorzeń. Niektóre z tych chorób i stanów obejmują:
- niedokrwistość lub niedobór czerwonych krwinek
- nieprawidłowe krwawienie lub krzepnięcie
- nowotwory szpiku kostnego i krwi, takie jak białaczka, chłoniak lub szpiczak mnogi
- nowotwory, które rozprzestrzeniły się do szpiku kostnego z innych miejsc
- niewyjaśnione gorączki
Co to jest szpik kostny?
Szpik kostny to tkanka miękka znajdująca się w większości dużych kości. Wytwarza wiele krwinek w organizmie, w tym krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi.
Komórki mieloidalne i limfoidalne, które są dwoma głównymi typami komórek macierzystych w szpiku kostnym, wytwarzają różne komórki krwi.
Komórki szpiku tworzą czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi. Komórki limfoidalne wytwarzają określony rodzaj białych krwinek, które są odpowiedzialne za odporność.
Różne składniki tworzą krew i odgrywają istotną rolę w utrzymaniu zdrowia. Te składniki są wytwarzane przez szpik kostny.
Krwinki czerwone odgrywają kluczową rolę, przenosząc tlen w całym organizmie. Białe krwinki są niezbędne do walki z infekcją organizmu. Płytki krwi pomagają zatrzymać krwawienie, powodując krzepnięcie krwi.
Czego oczekiwać
Procedura biopsji szpiku kostnego odbywa się w gabinecie lekarskim, szpitalu lub klinice. Osoba prawdopodobnie przebywa na wizycie łącznie przez około 30 do 45 minut, a sama biopsja trwa około 10 minut.
Przed zabiegiem
Przed biopsją szpiku kostnego lekarz lub inny pracownik służby zdrowia zada pytania, aby zapewnić najbezpieczniejszą opiekę. Ludzie mogą chcieć przygotować listę pytań i historię medyczną, aby przyspieszyć ten proces.
Biopsje szpiku kostnego niosą ze sobą ryzyko krwawienia. Lekarz zapyta o leki lub terapie ziołowe, które osoba może przyjmować, które mogą zwiększyć to ryzyko, w tym o powszechnie stosowane środki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen. Antykoagulanty lub leki rozrzedzające krew mogą również prowadzić do nadmiernego krwawienia.
Lekarz lub pracownik służby zdrowia doradzi, czy kontynuować przyjmowanie leków, czy przerwać kurs przed zabiegiem.
Alergie są również ważnym problemem podczas wykonywania biopsji. Pracownik służby zdrowia zapyta o ewentualne alergie, zwłaszcza na środki znieczulające i lateks.
Podczas zabiegu lekarz może zastosować środek znieczulający, aby złagodzić ból. Osoby otrzymujące znieczulenie mogą potrzebować przyjaciela lub członka rodziny, który później odwiezie ich do domu.
Podczas zabiegu
Biopsja szpiku kostnego zazwyczaj obejmuje dwa etapy:
- Aspiracja: pracownik służby zdrowia usuwa płyn ze szpiku kostnego.
- Biopsja: pracownik służby zdrowia usuwa niewielki kawałek tkanki kostnej i szpiku kostnego.
Biopsja szpiku kostnego jest zwykle wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Jednak niektóre osoby mogą poddać się zabiegowi podczas pobytu w szpitalu.
Kość miednicy jest najczęstszym miejscem biopsji szpiku, ale lekarz może użyć innych kości.
Etapy biopsji szpiku kostnego są zwykle następujące:
- Przed biopsją osoba badana przebiera się w fartuch. Lekarz poprosi je, aby położyły się na boku lub na brzuchu. Pozycja może się różnić w zależności od miejsca biopsji. Następnie lekarz czyści miejsce biopsji środkiem antyseptycznym.
- Pracownik służby zdrowia stosuje środek znieczulający za pomocą igły, aby znieczulić obszar biopsji. Pewien ból może wystąpić, gdy igła wbije się w skórę, a środek znieczulający dostanie się w to miejsce.
- Gdy miejsce biopsji jest zdrętwiałe, pracownik służby zdrowia wykonuje małe nacięcie w miejscu biopsji. Aspiracja szpiku kostnego zwykle ma miejsce jako pierwsza. Lekarz za pomocą strzykawki pobierze płynną próbkę komórek szpiku kostnego.
- Po aspiracji wykonuje się biopsję szpiku kostnego. Igła biopsyjna jest większa niż igła aspiracyjna. Pracownik służby zdrowia wprowadza igłę do kości, obraca ją i usuwa próbkę kości i tkanki.
Czy biopsja szpiku kostnego boli?
Ludzie zwykle odczuwają ból zarówno w trakcie, jak i po zabiegu. Poziom bólu jest różny u różnych osób.
Badania zidentyfikowały sposoby na zwiększenie komfortu biopsji szpiku kostnego. Doświadczony pracownik służby zdrowia może pomóc zmniejszyć ból. Leki przeciwbólowe, takie jak lidokaina i dożylna sedacja, również mogą złagodzić dyskomfort podczas zabiegu.
Niepokój i obawa przed zabiegiem często sprawiają, że doświadczenie jest bardziej bolesne. Osoby, które obawiają się biopsji szpiku kostnego, powinny porozmawiać z lekarzem.
Co dzieje się po biopsji szpiku kostnego?
Wyniki mogą być gotowe kilka dni po biopsji, ale mogą potrwać dłużej. Próbki przeanalizuje patolog, hematolog lub lekarz specjalizujący się w dziedzinie krwi.
Następnie pracownik służby zdrowia wyjaśni wyniki i ewentualnie zorganizuje dalsze badania.
Obszar biopsji może być obolały przez kilka dni. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać instrukcji lekarza prowadzącego lub pracownika służby zdrowia dotyczących tego, które leki przeciwbólowe są bezpieczne. Niektóre leki przeciwbólowe, w tym aspiryna, mogą zwiększać ryzyko krwawienia po biopsji szpiku kostnego.
Opiekun udzieli instrukcji dotyczących utrzymywania okolicy w stanie suchym oraz tego, kiedy bandaż ochronny może spaść. Bandaż zwykle utrzymuje się przez 1 do 2 dni.
Uważaj na fizyczne oznaki, które mogą sygnalizować infekcję lub powikłanie. Ludzie powinni porozmawiać ze swoim lekarzem, jeśli wystąpią którekolwiek z poniższych objawów:
- gorączka
- krwawienie lub inne wydzieliny
- zwiększony ból
- każdy objaw sugerujący infekcję
Ryzyka
Biopsje szpiku kostnego są zwykle bezpieczne, ale procedura niesie ze sobą ryzyko powikłań. Niektóre z bardziej powszechnych problemów mogą obejmować:
- zasinienie i ból w miejscu biopsji
- przedłużone krwawienie z miejsca biopsji
- zakażenie w miejscu biopsji lub w jego pobliżu
Jeśli dana osoba ma inne problemy zdrowotne podczas wykonywania biopsji szpiku kostnego, może to również zwiększyć ryzyko powikłań.
Podsumowanie
Biopsja szpiku kostnego to szybka procedura, którą lekarze używają do ekstrakcji i badania próbki szpiku kostnego. Ta próbka może pomóc im zdiagnozować szereg chorób krwi, w tym niektóre rodzaje raka.
Zabieg często powoduje ból, ale ból ten można opanować we właściwy sposób prowadzony przez lekarza.
Procedura wiąże się z niewielkim ryzykiem, zwłaszcza dla osób przyjmujących leki rozrzedzające krew. Jest to jednak jedyny sposób na uzyskanie wystarczająco dokładnych informacji o niektórych poważnych przyczynach nieprawidłowej produkcji krwinek.
P:
Jakie nowotwory rozprzestrzeniają się do szpiku kostnego z innych miejsc?
ZA:
Wiele rodzajów raka może rozprzestrzenić się na kości. Najbardziej prawdopodobne, że rozprzestrzeniają się do kości, to rak piersi, nerek, płuc, prostaty i tarczycy.
Dr Yamini Ranchod Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
