Co to jest zapalenie wyrostka sutkowatego?
Zapalenie wyrostka sutkowatego to poważna infekcja wyrostka sutkowatego, czyli twarda, wystająca kość tuż za i pod uchem. Infekcje ucha, których ludzie nie leczą, powodują większość przypadków zapalenia wyrostka sutkowatego. Stan występuje rzadko, ale bez leczenia może zagrażać życiu.
Objawy zapalenia wyrostka sutkowatego obejmują obrzęk za uchem, ropę wydobywającą się z ucha, pulsujący ból i trudności w słyszeniu.
Infekcje ucha, które nie są leczone, a także infekcje ucha oporne na antybiotyki, czasami rozprzestrzeniają się. Kiedy tak się dzieje, bakterie przemieszczają się do otaczających struktur, w tym do kości, na przykład wyrostka sutkowatego.
Bez leczenia antybiotykami bakterie mogą nadal rozprzestrzeniać się do kości czaszki. Mogą również dotrzeć do krwi i narządów, w tym do mózgu.
Infekcje ucha środkowego, które lekarze nazywają ostrym zapaleniem ucha środkowego i zapaleniem wyrostka sutkowatego, występują najczęściej u dzieci w wieku poniżej 2 lat.
Objawy zapalenia wyrostka sutkowatego
Zapalenie wyrostka sutkowatego może rozpocząć się po ustąpieniu objawów infekcji ucha. Może również objawiać się postępującą infekcją ucha.
Kiedy u danej osoby pojawią się nowe objawy w ciągu kilku tygodni od infekcji ucha, lekarz może ocenić, czy nie ma zapalenia wyrostka sutkowatego.
Objawy obejmują:
- intensywny pulsujący ból w uchu lub w jego okolicy
- ropa lub inne płyny wypływające z ucha
- gorączka lub dreszcze
- obrzęk za lub pod uchem
- zaczerwienienie za uchem
- nieprzyjemny zapach wydobywający się z ucha
- ucho, które wydaje się wystające lub wypchnięte do przodu
- problemy ze słuchem lub dzwonienie w uszach
Ludzie powinni zwracać uwagę na następujące objawy u bardzo małych dzieci, które mogą nie być w stanie opisać swoich objawów:
- zmiany nastroju
- częsty płacz
- uderzając w bok głowy
- ciągnięcie za uszy
U niektórych osób obrzęk wywoływany przez zapalenie wyrostka sutkowatego jest przerywany lub poprawia się, a następnie pogarsza. Ważne jest, aby nie zakładać, że infekcja goi się tylko dlatego, że objawy nieznacznie się poprawiają.
Bez leczenia zapalenie wyrostka sutkowatego może powodować infekcje czaszki, krwi lub narządów. Ludzie mogą również rozwinąć zagrażającą życiu infekcję krwi zwaną posocznicą.
Osoba z zapaleniem wyrostka sutkowatego lub infekcją ucha, która ma splątanie, wysoką gorączkę, jest bardzo słaba lub ma obrzęk wokół głowy, powinna udać się na pogotowie.
Przyczyny zapalenia wyrostka sutkowatego
Infekcje ucha są najczęstszą przyczyną zapalenia wyrostka sutkowatego.
Kiedy dana osoba nie otrzymuje antybiotyków na zapalenie wyrostka sutkowatego, bakterie mogą się rozprzestrzeniać. Jeśli ludzie zbyt wcześnie przestaną przyjmować antybiotyki, może to również pozwolić na rozprzestrzenianie się infekcji.
U niektórych osób mogą rozwinąć się oporne na antybiotyki infekcje, które rozprzestrzeniają się nawet przy leczeniu antybiotykami.
Osoba może rzadziej mieć nieprawidłowy wzrost komórek skóry w uchu środkowym zwany perlakiem.
Ten wzrost skóry może spowodować zablokowanie ucha, które umożliwia namnażanie się bakterii, powodując zapalenie wyrostka sutkowatego. Perlaki mogą również powodować polipy ucha, które mogą prowadzić do dalszej niedrożności.
Kiedy iść do lekarza
Natychmiast wezwać lekarza w przypadku objawów zapalenia wyrostka sutkowatego.
Zapalenie wyrostka sutkowatego jest ciężkim stanem, który może potencjalnie zagrażać życiu. Ludzie nie powinni opóźniać leczenia. Powinni udać się do poradni pilnej opieki lub na pogotowie, jeśli jest to weekend lub po godzinach.
Osoba, która ma objawy infekcji ucha, takie jak ucisk i ból ucha lub gorączka, powinna zgłosić się do lekarza w ciągu 24 do 48 godzin.
Leczenie i zapobieganie
Lekarz może zwykle zdiagnozować zapalenie wyrostka sutkowatego, w zależności od objawów i obserwując obrzęk. Czasami badanie krwi lub skany obrazowe ucha mogą pomóc wykluczyć inne przyczyny.
Antybiotyki zwykle mogą leczyć zapalenie wyrostka sutkowatego. W większości przypadków dana osoba potrzebuje dożylnych antybiotyków, zazwyczaj wymagających hospitalizacji.
Jeśli pierwsza kuracja antybiotykowa nie przyniesie rezultatu, lekarz może wykonać posiew infekcji, aby określić rodzaj bakterii i znaleźć inny przebieg antybiotyków.
W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie wyrostka sutkowatego przez lekarza. Ta operacja obejmuje usunięcie części wyrostka sutkowatego, w którym występuje infekcja.
Jeśli występuje ropień, który jest spuchniętą masą zakażonego płynu, lekarz może potrzebować opróżnić go chirurgicznie lub za pomocą igły.
Najskuteczniejszą opcją zapobiegania zapaleniu wyrostka sutkowatego jest szybkie leczenie infekcji ucha.
Konieczne jest zgłoszenie się do lekarza w przypadku objawów infekcji ucha, które nie ustępują. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy dana osoba przeszła pomyślnie wyzdrowienie po infekcji ucha bez konieczności stosowania antybiotyków.
Kiedy lekarz przepisuje antybiotyki na infekcję ucha, ludzie powinni przyjmować wszystkie antybiotyki, nawet jeśli objawy ustąpią. Przyjmowanie częściowej dawki antybiotyków ułatwia nawrót infekcji.
Ludzie nie powinni przyjmować starszych antybiotyków, które leżą w domu po wcześniejszej chorobie. Przyjmowanie odpowiednich antybiotyków na infekcję ma kluczowe znaczenie.
Regularne mycie rąk i unikanie osób, które źle się czują, może pomóc zmniejszyć ryzyko zakażenia ucha.
Osoby z osłabionym układem odpornościowym z powodu HIV lub AIDS, cukrzycy lub niektórych leków są bardziej narażone na poważne komplikacje. Niezbędne jest natychmiastowe zgłoszenie się do lekarza w celu wykrycia objawów infekcji u osoby z osłabionym układem odpornościowym.
Perspektywy
Przy szybkim, agresywnym leczeniu perspektywy zapalenia wyrostka sutkowatego są w większości przypadków dobre.
W badaniu z 2014 r. Obserwowano 32 osoby w wieku poniżej 16 lat, które przebywały w szpitalu z powodu zapalenia wyrostka sutkowatego. Większość dzieci pomyślnie wyzdrowiała, chociaż 54 procent wymagało operacji. Troje dzieci ze słabym układem odpornościowym ponownie rozwinęło zapalenie wyrostka sutkowatego i musiało przejść kolejną operację.
Na wynos
Osoby, które odczuwają silny ból i obrzęk ucha, muszą poważnie traktować te objawy. Rodzice powinni podejrzewać zapalenie wyrostka sutkowatego u dzieci z niedawną infekcją ucha, które skarżą się na ból lub obrzęk wokół ucha.
Chociaż infekcje ucha są częstą dolegliwością wieku dziecięcego, mogą również powodować poważne komplikacje, w tym zapalenie wyrostka sutkowatego. Ludzie mogą chcieć skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady dotyczącej najlepszego sposobu leczenia.
Należy ponownie udać się do lekarza lub poprosić o drugą opinię, jeśli objawy nie ustąpią w ciągu kilku dni.
