Atripla (efawirenz / emtrycytabina / fumaran dizoproksylu tenofowiru)

Co to jest Atripla?

Atripla to markowy lek stosowany w leczeniu HIV u dorosłych i dzieci. Jest przepisywany osobom o wadze co najmniej 88 funtów (40 kilogramów).

Preparat Atripla można stosować samodzielnie jako kompletny schemat leczenia (plan). Może być również stosowany w połączeniu z innymi lekami. Występuje jako pojedyncza tabletka zawierająca trzy leki:

• efawirenz (600 mg), który jest nienukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy (NNRTI)
• fumaran dizoproksylu tenofowiru (300 mg), który jest analogiem nukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy (NRTI)
• emtrycytabina (200 mg), która jest również analogowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy nukleozydów (NRTI)

Aktualne wytyczne nie zalecają preparatu Atripla jako leku pierwszego wyboru dla większości osób zakażonych wirusem HIV. Dzieje się tak, ponieważ istnieją nowsze terapie, które mogą być bezpieczniejsze lub skuteczniejsze dla większości ludzi. Jednak Atripla może być odpowiednia dla niektórych osób. Lekarz zdecyduje, jakie leczenie będzie dla Ciebie najlepsze.

Należy zauważyć, że preparat Atripla nie został zatwierdzony do zapobiegania HIV.

Atripla generic

Atripla jest dostępny tylko jako lek markowy. Obecnie nie jest dostępny w formie ogólnej.

Atripla zawiera trzy substancje czynne: efawirenz, emtrycytabinę i fumaran dizoproksylu tenofowiru. Każdy z tych leków jest dostępny indywidualnie w postaciach generycznych. Mogą istnieć również inne kombinacje tych leków, które są dostępne jako leki generyczne.

Efekty uboczne Atripla

Atripla może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższa lista zawiera niektóre z głównych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Atripla. Ta lista nie obejmuje wszystkich możliwych skutków ubocznych.

Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych skutków ubocznych leku Atripla lub porady dotyczące postępowania w przypadku niepokojącego działania niepożądanego, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.

Częste skutki uboczne

Bardziej powszechne działania niepożądane leku Atripla mogą obejmować:

• biegunka
• nudności
• bół głowy
• niski poziom energii
• niezwykłe sny
• problemy z koncentracją
• zawroty głowy
• problemy ze snem
• depresja
• wysypka lub swędzenie skóry
• podwyższony poziom cholesterolu

Większość skutków ubocznych na tej liście ma łagodny charakter. Jeśli są cięższe lub utrudniają dalsze przyjmowanie leków, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.

Poważne skutki uboczne

Poważne skutki uboczne stosowania preparatu Atripla nie są częste, ale mogą wystąpić. Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny.

Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:

• Ciężkie nasilenie zapalenia wątroby typu B (HBV). Objawy mogą obejmować:
  • zmęczenie
  • ciemno zabarwiony mocz
  • ból ciała i osłabienie
  • zażółcenie skóry i białek oczu
• Wysypka. To działanie niepożądane występuje zwykle w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia stosowania leku Atripla i ustępuje samoistnie w ciągu miesiąca. Objawy mogą obejmować:
  • czerwona, swędząca skóra
  • guzy na skórze
• Uszkodzenie wątroby. Objawy mogą obejmować:
  • zażółcenie skóry i białek oczu
  • ból w prawej górnej części brzucha (okolice żołądka)
  • nudności i wymioty
• Zmiany nastroju. Objawy mogą obejmować:
  • depresja
  • myśli samobójcze
  • agresywne zachowanie
  • reakcje paranoiczne
• Problemy z układem nerwowym. Objawy mogą obejmować:
  • halucynacje
• Uszkodzenie nerek. Objawy mogą obejmować:
  • ból kości
  • ból rąk lub nóg
  • pęknięcie kości
  • ból lub osłabienie mięśni
• Utrata kości. Objawy mogą obejmować:
  • ból kości
  • ból rąk lub nóg
  • pęknięcie kości
• Drgawki. Objawy mogą obejmować:
  • utrata przytomności
  • skurcze mięśni
  • zaciśnięte zęby
• Nagromadzenie kwasu mlekowego i uszkodzenie wątroby. Objawy mogą obejmować:
  • zmęczenie
  • ból i osłabienie mięśni
  • ból lub dyskomfort w jamie brzusznej (brzuch)
• Zespół rekonstytucji immunologicznej (gdy układ odpornościowy szybko się poprawia i zaczyna „przepracowywać”). Objawy mogą obejmować:
  • gorączka
  • zmęczenie
  • zakażenie
  • obrzęk węzłów chłonnych
  • wysypka lub rana na skórze
  • problemy z oddychaniem
  • obrzęk wokół oczu
• Zmiany w rozmieszczeniu tkanki tłuszczowej i budowie ciała. Objawy mogą obejmować:
  • zwiększona ilość tłuszczu w okolicy środkowej (tułowia)
  • powstanie tłustej grudki z tyłu ramion
  • powiększone piersi (zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet)
  • utrata masy twarzy, rąk i nóg

Przybranie na wadze

Przyrost masy ciała nie był efektem ubocznym występującym w badaniach klinicznych preparatu Atripla. Jednak leczenie HIV na ogół może powodować zwiększenie masy ciała. Dzieje się tak, ponieważ HIV może powodować utratę wagi, więc leczenie tego schorzenia może spowodować powrót części utraconej wagi.

Osoby przyjmujące preparat Atripla mogą zauważyć, że ich tłuszcz w organizmie przesunął się do różnych części ciała. Nazywa się to lipodystrofią. Tłuszcz ciała może gromadzić się w kierunku środka ciała, na przykład w talii, piersiach i szyi. Może również odsunąć się od rąk i nóg.

Nie wiadomo, czy te efekty ustępują z czasem, czy też ustępują po zaprzestaniu stosowania preparatu Atripla. Jeśli wystąpią takie objawy, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Mogą przełączyć Cię na inny lek.

Zapalenie trzustki

Występuje rzadko, ale u osób przyjmujących leki zawierające efawirenz obserwowano zapalenie trzustki (zapalenie trzustki). Efawirenz jest jednym z trzech leków zawartych w preparacie Atripla.

U niektórych osób przyjmujących efawirenz obserwowano podwyższony poziom enzymów trzustkowych, ale nie wiadomo, czy ma to związek z zapaleniem trzustki.

Poinformuj lekarza, jeśli występują u Ciebie możliwe objawy zapalenia trzustki. Obejmują one ból tułowia, nudności lub wymioty, szybkie bicie serca oraz tkliwy lub obrzęk żołądka. Lekarz może zmienić lek na inny.

Uwaga: zapalenie trzustki obserwowano częściej przy stosowaniu innych leków przeciw HIV, takich jak didanozyna.

Skutki uboczne u dzieci

W badaniach klinicznych preparatu Atripla większość działań niepożądanych u dzieci była podobna do występującej u dorosłych. Wysypka była jednym z efektów ubocznych, które częściej występowały u dzieci.

Wysypka wystąpiła u 32% dzieci, podczas gdy tylko 26% dorosłych miało wysypkę. Wysypka u dzieci najczęściej pojawiała się około 28 dni po rozpoczęciu leczenia produktem Atripla. Aby zapobiec wysypce u dziecka, lekarz może zalecić zastosowanie leków przeciwalergicznych, takich jak leki przeciwhistaminowe, przed rozpoczęciem leczenia preparatem Atripla.

Inne częste działania niepożądane obserwowane u dzieci, ale nie u dorosłych, obejmują zmiany koloru skóry, takie jak piegi lub ciemna skóra. Zwykle występuje na dłoniach lub podeszwach stóp. Efekty uboczne obejmują również anemię z objawami, takimi jak niski poziom energii, szybkie bicie serca oraz zimne dłonie i stopy.

Wysypka

Wysypka jest bardzo częstym działaniem niepożądanym leczenia preparatem Atripla.

W badaniach klinicznych wysypka wystąpiła u 26% dorosłych, którzy otrzymywali efawirenz, jeden z leków wchodzących w skład preparatu Atripla. Istnieją doniesienia o bardzo poważnych wysypkach po zastosowaniu efawirenzu, ale wystąpiły one tylko u 0,1% badanych osób. Wysypki powodujące pęcherze lub otwarte rany wystąpiły u około 0,9% osób.

Większość wysypek obserwowanych podczas stosowania efawirenzu była łagodna do umiarkowanej, z czerwonymi i plamistymi obszarami oraz niewielkimi guzkami na skórze. Ten rodzaj wysypki nazywany jest wysypką plamkowo-grudkową. Te wysypki zwykle pojawiały się w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia leczenia efawirenzem i ustępowały w ciągu miesiąca od ich pojawienia się.

Należy poinformować lekarza, jeśli podczas przyjmowania leku Atripla wystąpi wysypka. Jeśli wystąpią pęcherze lub gorączka, należy przerwać stosowanie leku Atripla i natychmiast skontaktować się z lekarzem. Lekarz może przepisać leki na tę reakcję. Jeśli wysypka jest ciężka, mogą zmienić cię na inny lek.

Uwaga: kiedy osoba zaraża się wirusem HIV po raz pierwszy, wysypka może być początkowym objawem. Ta wysypka trwa zwykle od 2 do 4 tygodni. Ale jeśli miałeś HIV przez jakiś czas i właśnie rozpocząłeś leczenie lekiem Atripla, nowa wysypka najprawdopodobniej byłaby spowodowana przez Atripla.

Depresja

Depresja była częstym efektem ubocznym w badaniach klinicznych preparatu Atripla. Wystąpiło u 9% osób przyjmujących lek.

Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli wystąpią objawy depresji. Mogą to być uczucia smutku, beznadziejności i utraty zainteresowania codziennymi czynnościami. Twój lekarz może zmienić Cię na inny lek przeciw HIV. Mogą również zalecić leczenie objawów depresji.

Zapobieganie samobójstwom

• Jeśli znasz kogoś, kto jest bezpośrednio narażony na samookaleczenie, samobójstwo lub zranienie innej osoby:
• Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.
• Pozostań z tą osobą do czasu przybycia fachowej pomocy.
• Usuń wszelką broń, lekarstwa i inne potencjalnie szkodliwe przedmioty.
• Słuchaj osoby bez oceniania.
• Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma myśli samobójcze, pomocna może być gorąca linia zapobiegawcza. National Suicide Prevention Lifeline jest dostępna 24 godziny na dobę pod numerem 800-273-8255.

Koszt Atripla

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, koszt leku Atripla może się różnić.

Rzeczywisty koszt będzie zależał od zakresu ubezpieczenia.

Pomoc finansowa i ubezpieczeniowa

Jeśli potrzebujesz wsparcia finansowego, aby zapłacić za Atripla lub jeśli potrzebujesz pomocy w zrozumieniu zakresu ubezpieczenia, dostępna jest pomoc.

Gilead Sciences, Inc., producent Atripla, oferuje program o nazwie Advancing Access. Aby uzyskać więcej informacji i dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do uzyskania pomocy, zadzwoń pod numer 800-226-2056 lub odwiedź witrynę internetową programu.

Atripla używa

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki na receptę, takie jak Atripla, do leczenia określonych schorzeń. Atripla został zatwierdzony wyłącznie do leczenia HIV.

Atripla na HIV

Atripla jest zatwierdzona do leczenia HIV u dorosłych i dzieci o wadze co najmniej 88 funtów (40 kilogramów). Atripla jest stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami na HIV.

Większość nowszych leków na HIV jest zatwierdzonych dla osób, które nigdy nie brały leków na HIV lub są stabilne podczas innego leczenia HIV. Atripla nie ma tego konkretnego zatwierdzonego zastosowania.

Zastosowania, które nie zostały zatwierdzone

Atripla nie jest zatwierdzona do jakichkolwiek innych zastosowań. Powinien być stosowany wyłącznie do leczenia HIV.

Atripla na wirusowe zapalenie wątroby typu B.

Preparat Atripla nie został zatwierdzony do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B i nie należy go stosować do jego leczenia. Jednak jeden z leków w preparacie Atripla (fumaran tenofowiru dizoproksylu) jest stosowany w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Atripla dla PEP

Preparat Atripla nie został zatwierdzony i nie powinien być stosowany w profilaktyce poekspozycyjnej (PEP). PEP odnosi się do stosowania leków na HIV po możliwym narażeniu na HIV w celu zapobiegania infekcji.

Ponadto preparat Atripla nie został zatwierdzony i nie powinien być stosowany w profilaktyce przedekspozycyjnej (PrEP). PrEP odnosi się do stosowania leków przeciwko HIV przed możliwym narażeniem na HIV w celu zapobieżenia zakażeniu.

Jedynym lekiem na PrEP zatwierdzonym przez FDA jest Truvada, który zawiera emtrycytabinę i fumaran dizoproksylu tenofowiru. Chociaż Atripla zawiera oba te leki, nie był badany jako środek zapobiegawczy w leczeniu HIV.

Atripla dla dzieci

Preparat Atripla można stosować w leczeniu HIV u osób w każdym wieku, o ile ważą co najmniej 88 funtów (40 kilogramów). Obejmuje to dzieci.

Dawkowanie Atripla

Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie stosowane lub zalecane. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza.

Formy i mocne strony narkotyków

Atripla występuje w postaci tabletki doustnej. Każda tabletka zawiera trzy leki:

• 600 mg efawirenzu
• 300 mg fumaranu dizoproksylu tenofowiru
• 200 mg emtrycytabiny

Dawkowanie w przypadku HIV

Jedną tabletkę Atripla należy przyjmować raz dziennie na czczo (bez jedzenia). W większości przypadków należy go przyjmować przed snem.

Dawkowanie pediatryczne

Dawkowanie preparatu Atripla u dzieci jest takie samo, jak dawkowanie u dorosłych. Dawkowanie nie zmienia się w zależności od wieku.

A jeśli przegapię dawkę?

W przypadku przyjmowania leku Atripla i pominięcia dawki należy przyjąć następną dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomni. Jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, po prostu weź następną dawkę. Nie należy podwajać dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?

Jeżeli wraz z lekarzem zdecydujecie, że lek Atripla jest dla niego dobrym lekiem, prawdopodobnie konieczne będzie jego długotrwałe stosowanie.

Po rozpoczęciu leczenia nie należy przerywać stosowania leku Atripla bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Przestrzeganie planu leczenia Atripla

Przyjmowanie tabletek Atripla zgodnie z zaleceniami lekarza jest bardzo ważne. Regularne przyjmowanie leku Atripla zwiększa szanse powodzenia leczenia.

Brakujące dawki mogą wpływać na skuteczność leku Atripla w leczeniu HIV. W przypadku pominięcia dawki może rozwinąć się oporność na preparat Atripla. Oznacza to, że lek może już nie działać w leczeniu wirusa HIV.

Jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu B, a także HIV, masz dodatkowe ryzyko. Brakujące dawki leku Atripla mogą spowodować pogorszenie wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i przyjmować Atripla raz dziennie, codziennie, chyba że lekarz zaleci inaczej. Korzystanie z narzędzia przypominającego może być pomocne w upewnianiu się, że codziennie zażywasz Atripla.

W przypadku jakichkolwiek pytań lub wątpliwości dotyczących leczenia lekiem Atripla, należy porozmawiać z lekarzem. Mogą pomóc w rozwiązaniu wszelkich problemów i upewnić się, że Atripla działa dobrze dla Ciebie.

Alternatywy dla Atripla

Oprócz preparatu Atripla dostępnych jest wiele innych leków, które mogą leczyć HIV. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Jeśli chcesz znaleźć alternatywę dla preparatu Atripla, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o innych lekach, które mogą Ci pomóc.

Inne leki złożone

Wszyscy ludzie zarażeni wirusem HIV na ogół muszą przyjmować więcej niż jeden lek. Z tego powodu dostępnych jest wiele leków skojarzonych z HIV. Te leki zawierają więcej niż jeden lek. Atripla to lek złożony zawierający trzy leki: emtrycytabinę, fumaran dizoproksylu tenofowiru i efawirenz.

Przykłady innych leków skojarzonych dostępnych w leczeniu HIV obejmują:

• Biktarvy (biktegrawir, emtrycytabina i alafenamid tenofowiru)
• Complera (emtrycytabina, rylpiwiryna i fumaran dizoproksylu tenofowiru)
• Descovy (emtrycytabina i alafenamid tenofowiru)
• Genvoya (elwitegrawir, kobicystat, emtrycytabina i alafenamid tenofowiru)
• Juluca (dolutegrawir i rylpiwiryna)
• Odefsey (emtrycytabina, rylpiwiryna i alafenamid tenofowiru)
• Stribild (elwitegrawir, kobicystat, emtrycytabina i fumaran dizoproksylu tenofowiru)
• Symtuza (darunawir, kobicystat, emtrycytabina i alafenamid tenofowiru)
• Triumeq (abakawir, dolutegrawir i lamiwudyna)
• Truvada (emtrycytabina i fumaran dizoproksylu tenofowiru)

Indywidualne leki

Dla każdej osoby zakażonej wirusem HIV lekarz opracuje specjalnie dla niej plan leczenia. Może to być lek złożony lub mogą to być oddzielne leki indywidualne.

Wiele leków występujących w skojarzonych lekach na HIV jest dostępnych samodzielnie. Twój lekarz może Ci powiedzieć więcej o lekach, które mogą być dla Ciebie najlepsze.

Atripla vs. Genvoya

Możesz się zastanawiać, jak preparat Atripla wypada w porównaniu z innymi lekami przepisywanymi do podobnych zastosowań. Tutaj przyjrzymy się, jak Atripla i Genvoya są podobne i różne.

Używa

Zarówno Atripla, jak i Genvoya są zatwierdzone do leczenia HIV. Genvoya jest zatwierdzona do stosowania u osób w każdym wieku, o ile ważą co najmniej 55 funtów (25 kilogramów). Z drugiej strony Atripla jest zatwierdzona do stosowania u osób w każdym wieku, o ile ważą co najmniej 88 funtów (40 kilogramów).

Formularze i sposób podawania leków

Zarówno Atripla, jak i Genvoya są dostępne w postaci tabletek doustnych, które przyjmuje się raz na dobę. Preparat Genvoya należy przyjmować z jedzeniem, a produkt Atripla na pusty żołądek. Chociaż Genvoya można przyjmować o dowolnej porze dnia, zaleca się przyjmowanie leku Atripla przed snem, aby zapobiec niektórym działaniom niepożądanym.

Każda tabletka Atripla zawiera leki emtrycytabinę, efawirenz i fumaran dizoproksylu tenofowiru. Każda tabletka Genvoya zawiera emtrycytabinę, elwitegrawir, kobicystat i alafenamid tenofowiru.

Skutki uboczne i ryzyko

Atripla i Genvoya mają podobne działanie na organizm i dlatego powodują bardzo podobne skutki uboczne. Poniżej znajdują się przykłady tych skutków ubocznych.

Częste skutki uboczne

Listy te zawierają przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku preparatu Atripla, Genvoya lub obu leków (przyjmowanych osobno).

• Może wystąpić w przypadku preparatu Atripla:
  • depresja
  • infekcje górnych dróg oddechowych
  • niepokój
  • ból gardła
  • wymioty
  • zawroty głowy
  • wysypka
  • problemy ze snem
• Może wystąpić w przypadku Genvoya:
  • podwyższony poziom cholesterolu LDL
• Może wystąpić zarówno w przypadku preparatu Atripla, jak i Genvoya:
  • biegunka
  • nudności
  • bół głowy
  • zmęczenie
  • podwyższony poziom cholesterolu całkowitego

Poważne skutki uboczne

Listy te zawierają przykłady poważnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas stosowania preparatu Atripla, preparatu Genvoya lub obu leków (przyjmowanych osobno).

• Może wystąpić w przypadku preparatu Atripla:
  • zmiany zdrowia psychicznego, takie jak ciężka depresja lub agresywne zachowanie
  • drgawki
  • zmiany lokalizacji tłuszczu w całym ciele
• Może wystąpić w przypadku Genvoya:
  • kilka wyjątkowych, poważnych skutków ubocznych
• Może wystąpić zarówno w przypadku preparatu Atripla, jak i Genvoya:
  • utrata kości
  • ciężkie pogorszenie zapalenia wątroby typu B * (jeśli masz już wirusa)
  • zespół rekonstytucji immunologicznej (gdy układ odpornościowy szybko się poprawia i zaczyna „przepracowywać”)
  • uszkodzenie nerek**
  • kwasica mleczanowa (niebezpieczne gromadzenie się kwasu w organizmie)
  • ciężka choroba wątroby (powiększenie wątroby ze stłuszczeniem)

* Atripla i Genvoya mają ostrzeżenie w pudełku od FDA dotyczące pogorszenia zapalenia wątroby typu B. Ostrzeżenie w pudełku jest najsilniejszym ostrzeżeniem, jakiego wymaga FDA.Ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.

** Tenofowir, jeden z leków stosowanych zarówno w preparatach Genvoya, jak i Atripla, został powiązany z uszkodzeniem nerek. Jednak rodzaj tenofowiru zawarty w preparacie Genvoya (alafenamid tenofowiru) ma mniejsze ryzyko uszkodzenia nerek niż typ tenofowiru zawarty w preparacie Atripla (fumaran tenofowiru dizoproksylu).

Skuteczność

Leki te nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że zarówno Atripla, jak i Genvoya są skuteczne w leczeniu HIV.

Jednak żaden lek nie jest zalecany jako lek pierwszego wyboru w leczeniu większości osób z HIV. Dzieje się tak, ponieważ Atripla i Genvoya są starszymi lekami na HIV, a dostępne są nowsze leki, które często są lepszymi opcjami. Nowsze leki na HIV są często skuteczniejsze i mają mniej skutków ubocznych niż starsze leki.

Atripla i Genvoya mogą być odpowiednie dla niektórych osób, ale generalnie nie są one pierwszym wyborem, który lekarze zalecaliby większości osób.

Koszty

Atripla i Genvoya to leki markowe. Nie są dostępne w postaciach generycznych, które są zwykle tańsze niż leki markowe.

Według szacunków na GoodRx.com, Atripla może kosztować nieco mniej niż Genvoya. Rzeczywista cena, jaką zapłaciłbyś za którykolwiek lek, zależy od twojego planu ubezpieczeniowego, twojej lokalizacji i używanej apteki.

Atripla vs. inne leki

Oprócz Genvoya (powyżej) inne leki są przepisywane w celu leczenia HIV. Poniżej znajdują się porównania między preparatem Atripla a niektórymi innymi lekami na HIV.

Atripla kontra Truvada

Atripla jest lekiem złożonym zawierającym emtrycytabinę, fumaran dizoproksylu tenofowiru i efawirenz. Truvada jest również lekiem złożonym i zawiera dwa takie same leki, które znajdują się w leku Atripla: emtrycytabinę i fumaran dizoproksylu tenofowiru.

Używa

Zarówno Atripla, jak i Truvada są zatwierdzone do leczenia HIV. Atripla jest zatwierdzona do stosowania samodzielnie, ale Truvada jest zatwierdzona do stosowania tylko z dolutegrawirem (Tivicay) lub innymi lekami na HIV.

Atripla jest zatwierdzona do stosowania u osób w każdym wieku, o ile ważą co najmniej 88 funtów (40 kilogramów). Truvada została zatwierdzona do leczenia HIV u osób w każdym wieku, o ile ważą co najmniej 37 funtów (17 kilogramów).

Truvada jest również zatwierdzona do zapobiegania HIV. Atripla jest zatwierdzona tylko do leczenia HIV.

Formularze i sposób podawania leków

Zarówno Atripla, jak i Truvada są dostępne w postaci tabletek doustnych, które przyjmuje się raz dziennie. Lek Truvada można przyjmować z jedzeniem lub bez, natomiast produkt Atripla należy przyjmować na pusty żołądek. Chociaż lek Truvada można przyjmować o dowolnej porze dnia, zaleca się przyjmowanie leku Atripla przed snem, aby zapobiec niektórym działaniom niepożądanym.

Skutki uboczne i ryzyko

Atripla zawiera te same leki co Truvada oraz efawirenz. Dlatego mają podobne skutki uboczne.

Częste skutki uboczne

Te listy zawierają przykłady bardziej powszechnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić zarówno w przypadku preparatu Atripla, jak i Truvada (przyjmowane oddzielnie). Uwaga: wymienione tutaj działania niepożądane leku Truvada pochodzą z badania klinicznego, w którym lek Truvada był przyjmowany z efawirenzem.

• Może wystąpić zarówno w przypadku preparatu Atripla, jak i Truvada:
  • biegunka
  • nudności i wymioty
  • zawroty głowy
  • bół głowy
  • zmęczenie
  • problemy ze snem
  • ból gardła
  • infekcje dróg oddechowych
  • niezwykłe sny
  • wysypka
  • podwyższony poziom cholesterolu całkowitego

Poważne skutki uboczne

Listy te zawierają przykłady poważnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas stosowania preparatu Atripla lub obu leków (przyjmowanych osobno). Uwaga: wymienione tutaj działania niepożądane leku Truvada pochodzą z badania klinicznego, w którym lek Truvada był przyjmowany z efawirenzem.

• Może wystąpić w przypadku preparatu Atripla:
  • drgawki
  • zmiany lokalizacji tłuszczu w całym ciele
• Może wystąpić zarówno w przypadku preparatu Atripla, jak i Truvada:
  • zmiany zdrowia psychicznego, takie jak ciężka depresja lub agresywne zachowanie
  • ciężkie pogorszenie zapalenia wątroby typu B * (jeśli masz już wirusa)
  • zespół rekonstytucji immunologicznej (gdy układ odpornościowy szybko się poprawia i zaczyna „przepracowywać”)
  • utrata kości
  • uszkodzenie nerek**
  • kwasica mleczanowa (niebezpieczne gromadzenie się kwasu w organizmie)
  • ciężka choroba wątroby (powiększenie wątroby ze stłuszczeniem)

* Atripla i Truvada mają ostrzeżenie w pudełku od FDA dotyczące pogorszenia zapalenia wątroby typu B. Ostrzeżenie w pudełku jest najsilniejszym ostrzeżeniem, jakiego wymaga FDA. Ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.

** Tenofowir, jeden z leków zarówno w preparacie Truvada, jak i Atripla, został powiązany z uszkodzeniem nerek.

Skuteczność

Leki te nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych, ale badania wykazały, że zarówno Atripla, jak i Truvada są skuteczne w leczeniu HIV.

Chociaż Atripla może być skuteczna w leczeniu HIV, nie jest zalecana jako lek pierwszego wyboru w przypadku HIV. Dzieje się tak, ponieważ nowsze leki mogą również leczyć HIV, ale mogą mieć mniej skutków ubocznych niż Atripla.

Truvada stosowana w połączeniu z dolutegrawirem (Tivicay) jest jednak zalecana jako lek pierwszego wyboru dla większości osób zakażonych wirusem HIV.

Koszty

Atripla i Truvada to leki markowe. Nie są dostępne w formach generycznych, które są zwykle tańsze niż leki markowe.

Według szacunków na GoodRx.com, Atripla może kosztować nieco więcej niż Truvada. Rzeczywista cena, jaką zapłaciłbyś za którykolwiek lek, zależy od twojego planu ubezpieczeniowego, twojej lokalizacji i używanej apteki.

Atripla vs. Complera

Atripla jest lekiem złożonym zawierającym emtrycytabinę, fumaran dizoproksylu tenofowiru i efawirenz. Complera jest również lekiem złożonym i zawiera dwa takie same leki, które znajdują się w leku Atripla: emtrycytabinę i fumaran dizoproksylu tenofowiru. Trzecim składnikiem leku jest rylpiwiryna.

Używa

Zarówno Atripla, jak i Complera są zatwierdzone do leczenia HIV.

Atripla jest zatwierdzona do stosowania u osób w każdym wieku, o ile ważą co najmniej 88 funtów (40 kilogramów). Z drugiej strony Complera jest dopuszczona do stosowania u osób w każdym wieku, o ile ważą co najmniej 77 funtów (35 kilogramów).

Complera jest zwykle stosowana tylko u osób z niskim poziomem wiremii przed rozpoczęciem leczenia. Atripla nie ma tego ograniczenia.

Formularze i sposób podawania leków

Zarówno Atripla, jak i Complera są dostępne w postaci tabletek doustnych, które przyjmuje się raz dziennie. Complera należy przyjmować z jedzeniem, a preparat Atripla na pusty żołądek. I chociaż Complera można przyjmować o dowolnej porze dnia, zaleca się przyjmowanie leku Atripla przed snem, aby zapobiec niektórym skutkom ubocznym.

Skutki uboczne i ryzyko

Atripla i Complera zawierają podobne leki. Dlatego mają podobne skutki uboczne.

Częste skutki uboczne

Listy te zawierają przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku preparatu Atripla, Complera lub obu leków (przyjmowanych osobno).

• Może wystąpić w przypadku preparatu Atripla:
  • kilka unikalnych częstych skutków ubocznych
• Może wystąpić w przypadku Complera:
  • kilka unikalnych częstych skutków ubocznych
• Może wystąpić zarówno w przypadku Atripla, jak i Complera:
  • biegunka
  • nudności i wymioty
  • zawroty głowy
  • bół głowy
  • zmęczenie
  • problemy ze snem
  • ból gardła
  • infekcje górnych dróg oddechowych
  • niezwykłe sny
  • wysypka
  • depresja
  • niepokój
  • podwyższony poziom cholesterolu całkowitego

Poważne skutki uboczne

Listy te zawierają przykłady poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania preparatu Atripla, Complera lub obu leków (przyjmowanych osobno).

• Może wystąpić w przypadku preparatu Atripla:
  • drgawki
  • zmiany lokalizacji tłuszczu w całym ciele
• Może wystąpić w przypadku Complera:
  • obrzęk pęcherzyka żółciowego
  • kamienie żółciowe
• Może wystąpić zarówno w przypadku Atripla, jak i Complera:
  • zmiany zdrowia psychicznego, takie jak ciężka depresja lub agresywne zachowanie
  • ciężkie pogorszenie zapalenia wątroby typu B * (jeśli masz już wirusa)
  • zespół rekonstytucji immunologicznej (gdy układ odpornościowy szybko się poprawia i zaczyna „przepracowywać”)
  • utrata kości
  • uszkodzenie nerek**
  • kwasica mleczanowa (niebezpieczne gromadzenie się kwasu w organizmie)
  • ciężka choroba wątroby (powiększenie wątroby ze stłuszczeniem)

* Atripla i Complera mają ostrzeżenie w pudełku od FDA dotyczące pogorszenia zapalenia wątroby typu B. Ostrzeżenie w pudełku jest najsilniejszym ostrzeżeniem, jakiego wymaga FDA. Ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.

** Tenofowir, jeden z leków zawartych zarówno w Complera, jak i Atripla, został powiązany z uszkodzeniem nerek.

Skuteczność

Stosowanie leków znajdujących się w preparacie Atripla (efawirenz, emtrycytabina i fumaran dizoproksylu tenofowiru) porównano bezpośrednio ze stosowaniem produktu Complera w badaniu klinicznym. Stwierdzono, że obie metody leczenia są równie skuteczne w leczeniu HIV.

U osób, które nigdy wcześniej nie były leczone z powodu wirusa HIV, skuteczność leczenia zarówno Complera, jak i Atripla wynosiła 77% w 96. tygodniu. Leczenie uznawano za skuteczne, jeśli miano wirusa u danej osoby było mniejsze niż 50 na koniec badania.

Jednak 8% osób, które przyjmowały kombinację leków Atripla, nie odniosło korzyści, podczas gdy 14% osób, które przyjmowały Complera, nie odniosło korzyści. Sugeruje to, że Complera może mieć więcej niepowodzeń leczenia niż kombinacja leków Atripla.

Ani Atripla, ani Complera nie są zalecane jako leki pierwszego wyboru dla większości osób zakażonych wirusem HIV. Leki te mogą być odpowiednie dla niektórych osób, ale generalnie nowsze leki są zalecane częściej. Dzieje się tak, ponieważ nowsze leki, takie jak Biktarvy lub Triumeq, mogą działać lepiej i mieć mniej skutków ubocznych.

Koszty

Atripla i Complera to leki markowe. Obecnie nie ma dostępnych ogólnych formularzy dla żadnego z leków. Markowe leki zwykle kosztują więcej niż leki generyczne.

Według szacunków GoodRx.com, Atripla i Complera kosztują mniej więcej tyle samo. Rzeczywista cena, jaką zapłaciłbyś za którykolwiek lek, zależy od twojego planu ubezpieczeniowego, twojej lokalizacji i używanej apteki.

Jak przyjmować lek Atripla

Lek Atripla należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub pracownika służby zdrowia.

wyczucie czasu

Lek Atripla należy przyjmować codziennie o tej samej porze, najlepiej przed snem. Przyjmowanie go przed snem może złagodzić niektóre działania niepożądane, takie jak problemy z koncentracją i zawroty głowy.

Przyjmowanie leku Atripla na pusty żołądek

Lek Atripla należy przyjmować na pusty żołądek (bez jedzenia). Przyjmowanie preparatu Atripla z jedzeniem może nasilać działanie leku. Zbyt dużo leków w twoim systemie może prowadzić do poważnych skutków ubocznych.

Czy Atripla można zmiażdżyć?

Ogólnie nie zaleca się dzielenia, kruszenia ani żucia tabletek Atripla. Należy je połykać w całości.

Jeśli masz problemy z połykaniem tabletek w całości, porozmawiaj z lekarzem o innych lekach, które mogą działać lepiej.

Atripla i alkohol

Podczas przyjmowania leku Atripla najlepiej unikać picia alkoholu. Dzieje się tak, ponieważ połączenie alkoholu i preparatu Atripla może prowadzić do większej liczby skutków ubocznych leku. Mogą to być:

• zawroty głowy
• problemy ze snem
• dezorientacja
• halucynacje
• problemy z koncentracją

W przypadku problemów z unikaniem alkoholu należy poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia lekiem Atripla. Mogą zasugerować inny lek.

Interakcje Atripla

Atripla może wchodzić w interakcje z wieloma różnymi lekami, a także niektórymi suplementami i pokarmami.

Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre mogą wpływać na skuteczność leku, podczas gdy inne mogą powodować zwiększone skutki uboczne.

Atripla i inne leki

Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z produktem Atripla. Ta lista nie zawiera wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z produktem Atripla. Istnieje wiele innych leków, które mogą wchodzić w interakcje z produktem Atripla.

Przed przyjęciem leku Atripla należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych przyjmowanych lekach. Powiedz im również o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.

Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na Ciebie wpływać, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Niektóre leki na HIV

Atripla wchodzi w interakcje z wieloma innymi lekami na HIV. Nie rozpoczynaj przyjmowania wielu leków na HIV, chyba że lekarz zaleci inaczej. Przyjmowanie preparatu Atripla z niektórymi innymi lekami przeciw HIV może osłabiać działanie tych leków lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Przykłady tych leków na HIV obejmują:

• inhibitory proteazy, takie jak:
  • atazanawir
  • fosamprenawir wapniowy
  • indinawir
  • darunawir / rytonawir
  • lopinawir / rytonawir
  • rytonawir
  • sakwinawir
• nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NNRTI), takie jak:
  • rylpiwiryna
  • etrawiryna
  • dorawiryna
• marawirok, który jest antagonistą CCR5
• didanozyna, która jest nukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy (NRTI)
• raltegrawir, który jest inhibitorem integrazy

Niektóre leki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.

Przyjmowanie preparatu Atripla z niektórymi lekami przeciw zapaleniu wątroby typu C może zmniejszyć skuteczność tych leków. Może to również spowodować uodpornienie organizmu na leki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. W przypadku oporności leki mogą w ogóle nie działać. W przypadku innych leków przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C przyjmowanie leku Atripla z nimi może nasilać działania niepożądane leku Atripla.

Przykłady leków przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, których nie należy przyjmować z preparatem Atripla, obejmują:

• Epclusa (sofosbuvir / welpataswir)
• Harvoni (ledipaswir / sofosbuvir)
• Mavyret (glekaprewir / pibrentaswir)
• Olysio (simeprevir)
• Victrelis (boceprevir)
• Vosevi (sofosbuwir / welpataswir / woksylaprewir)
• Zepatier (elbaswir / grazoprewir)

Leki przeciwgrzybicze

Przyjmowanie preparatu Atripla z niektórymi lekami przeciwgrzybiczymi może zmniejszyć skuteczność tych leków. Może również zwiększyć niektóre skutki uboczne. Przykłady tych leków przeciwgrzybiczych obejmują:

• itrakonazol
• ketokonazol
• posakonazol
• worykonazol

Leki, które mogą wpływać na czynność nerek

Przyjmowanie leku Atripla z niektórymi lekami, które wpływają na pracę nerek, może nasilać działanie leku Atripla. Może to prowadzić do zwiększonych skutków ubocznych. Przykłady tych leków obejmują:

• niektóre leki przeciwwirusowe, takie jak:
  • acyklowir
  • dipiwoksyl adefowiru
  • cydofowir
  • gancyklowir
  • walacyklowir
  • valganciclovir
• aminoglikozydy, takie jak gentamycyna
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, piroksykam lub ketorolak, stosowane razem lub w dużych dawkach

Leki, których działanie można zmniejszyć

Istnieje wiele leków, których działanie można osłabić, jeśli są przyjmowane z preparatem Atripla. Przykłady tych leków obejmują:

• niektóre leki przeciwdrgawkowe, takie jak:
  • karbamazepina
  • fenytoina
  • fenobarbital
• niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak:
  • bupropion
  • sertralina
• blokery kanału wapniowego, takie jak:
  • diltiazem
  • felodypina
  • nikardypina
  • nifedypina
  • werapamil
• niektóre statyny (leki cholesterolowe), takie jak:
  • atorwastatyna
  • prawastatyna
  • symwastatyna
• niektóre leki osłabiające działanie układu odpornościowego, takie jak:
  • cyklosporyna
  • takrolimus
  • sirolimus
• niektóre pigułki antykoncepcyjne, takie jak etynyloestradiol / norgestymat
• niektóre leki stosowane we wszczepianych urządzeniach antykoncepcyjnych, takie jak etonogestrel
• klarytromycyna
• ryfabutyna
• niektóre leki leczące malarię, takie jak:
  • artemeter / lumefantryna
  • atovaquone / proguanil
  • metadon

Warfaryna

Przyjmowanie preparatu Atripla z warfaryną (Coumadin, Jantoven) może zwiększyć lub zmniejszyć skuteczność warfaryny. Jeśli zażywasz warfarynę, porozmawiaj z lekarzem o możliwych skutkach jednoczesnego przyjmowania tych leków.

Ryfampicyna

Przyjmowanie preparatu Atripla z ryfampiną może zmniejszyć skuteczność preparatu Atripla. Dzieje się tak, ponieważ może zmniejszyć ilość efawirenzu w organizmie. Efawirenz jest jednym z leków występujących w preparacie Atripla.

Jeśli lekarz zdecyduje, że konieczne jest przyjmowanie leku Atripla z ryfampicyną, może zalecić przyjmowanie dodatkowych 200 mg efawirenzu na dobę.

Atripla i Viagra

Atripla może zwiększyć szybkość, z jaką syldenafil (Viagra) przechodzi przez organizm. Może to spowodować, że Viagra będzie mniej skuteczna.

Jeśli chcesz przyjmować Viagrę podczas leczenia lekiem Atripla, najpierw porozmawiaj z lekarzem. Mogą doradzić, czy Viagra jest dla Ciebie najlepszą opcją, czy też istnieje inny lek, który może działać lepiej.

Atripla oraz zioła i suplementy

Przyjmowanie dziurawca z preparatem Atripla może zmniejszać skuteczność preparatu Atripla. Jeśli chcesz wziąć te produkty razem, najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy jest to bezpieczne.

I pamiętaj, aby poinformować lekarza i farmaceutę o wszelkich przyjmowanych przez Ciebie produktach naturalnych, nawet jeśli uważasz, że są one naturalne i bezpieczne. Obejmuje to herbaty, takie jak zielona herbata, i tradycyjne leki, takie jak ma-huang.

Atripla i żywność

Jedzenie grejpfruta podczas przyjmowania leku Atripla może zwiększać stężenie leku w organizmie. Może to nasilić działania niepożądane leku Atripla, takie jak nudności i wymioty. Podczas leczenia lekiem Atripla należy unikać spożywania grejpfruta lub soku grejpfrutowego.

Jak działa Atripla

HIV to wirus uszkadzający układ odpornościowy, który jest obroną organizmu przed chorobami. Kiedy HIV nie jest leczony, przejmuje komórki układu odpornościowego zwane komórkami CD4. HIV wykorzystuje te komórki do replikacji (tworzenia kopii siebie) i rozprzestrzeniania się po całym organizmie.

Bez leczenia HIV może przekształcić się w AIDS. W przypadku AIDS układ odpornościowy staje się tak słaby, że osoba może rozwinąć inne schorzenia, takie jak zapalenie płuc lub chłoniak. Ostatecznie AIDS może skrócić życie człowieka.

Atripla to lek złożony zawierający trzy leki przeciwretrowirusowe. Te leki to:

• efawirenz, który jest nienukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy (NNRTI)
• emtrycytabina, która jest nukleozydowym analogiem inhibitora odwrotnej transkryptazy (NRTI)
• fumaran dizoproksylu tenofowiru, który jest również NRTI

Wszystkie trzy leki działają poprzez powstrzymywanie replikacji wirusa HIV. Powoli zmniejsza to miano wirusa, czyli ilość wirusa HIV w organizmie. Kiedy ten poziom jest tak niski, że HIV nie jest już obecny w wynikach testu na HIV, nazywa się to niewykrywalnym. Celem leczenia HIV jest niewykrywalne miano wirusa.

Jak długo to trwa?

W przypadku jakiegokolwiek leczenia HIV, w tym preparatu Atripla, osiągnięcie niewykrywalnego miana wirusa HIV zajmuje zwykle 8–24 tygodni. Oznacza to, że osoba nadal będzie miała HIV, ale jest na tak niskim poziomie, że nie jest wykrywany testami.

Czy będę musiał przyjmować ten lek długoterminowo?

Obecnie nie ma lekarstwa na HIV. Dlatego, aby utrzymać pod kontrolą miano wirusa HIV, większość ludzi zawsze będzie musiała zażywać jakieś leki na HIV.

Jeśli Ty i Twój lekarz zdecydujecie, że Atripla działa dobrze, prawdopodobnie będzie trzeba przyjmować to długoterminowo.

Atripla i ciąża

Należy unikać zajścia w ciążę podczas leczenia produktem Atripla i przez co najmniej 12 tygodni po zakończeniu leczenia. Dzieje się tak, ponieważ Atripla może zaszkodzić ciąży.

Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zasugerować inne leczenie wirusa HIV. W przypadku zajścia w ciążę podczas przyjmowania leku Atripla należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jeśli zażywasz lek Atripla w czasie ciąży, możesz rozważyć dołączenie do Rejestru Ciąż Antyretrowirusowych. Rejestr ten śledzi stan zdrowia i ciążę osób, które podczas ciąży przyjmują leki przeciwretrowirusowe. Twój lekarz może Ci powiedzieć więcej.

Atripla a karmienie piersią

Leki zawarte w preparacie Atripla przenikają do mleka matki.Osoby przyjmujące preparat Atripla nie powinny karmić piersią, ponieważ ich dziecko zażywałoby lek z mlekiem matki. W takim przypadku dziecko może mieć skutki uboczne leku, takie jak biegunka.

Inną kwestią jest to, że HIV może przenosić się na dziecko przez mleko matki. W Stanach Zjednoczonych Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca osobom zarażonym wirusem HIV unikanie karmienia piersią.

Jednak Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) nadal zachęca do karmienia piersią osób zakażonych wirusem HIV w wielu innych krajach.

Częste pytania dotyczące preparatu Atripla

Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące preparatu Atripla.

Czy Atripla może powodować depresję?

Tak, Atripla może powodować depresję. W badaniach klinicznych u 9% osób przyjmujących lek wystąpiła depresja.

W przypadku zauważenia jakichkolwiek zmian nastroju podczas przyjmowania leku Atripla, należy natychmiast porozmawiać z lekarzem. Mogą zmienić sposób leczenia HIV i podać inne zalecenia dotyczące leczenia, które mogą pomóc złagodzić depresję.

Czy Atripla leczy HIV?

Nie, obecnie nie ma lekarstwa na HIV. Ale skuteczne leczenie powinno sprawić, że wirus będzie niewykrywalny. Oznacza to, że osoba nadal będzie miała HIV, ale jest na tak niskim poziomie, że nie jest wykrywany testami. FDA obecnie uważa niewykrywalny poziom za sukces leczenia.

Czy Atripla może zapobiegać HIV?

Nie, preparat Atripla nie jest zatwierdzony do zapobiegania HIV. Jedynym lekiem zatwierdzonym do zapobiegania HIV jest Truvada, który jest stosowany w profilaktyce przedekspozycyjnej (PrEP). W przypadku PrEP leki są przyjmowane przed potencjalną ekspozycją na HIV, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa.

Produkt Atripla nie był badany pod kątem tego zastosowania, mimo że zawiera oba leki występujące w produkcie Truvada (emtrycytabinę i fumaran dizoproksylu tenofowiru). Dlatego nie należy używać preparatu Atripla do tego celu.

Osoba, która nie ma wirusa HIV, ale może zarazić się wirusem, powinna porozmawiać z lekarzem. Mogą zalecić opcje zapobiegawcze, takie jak PrEP lub profilaktyka poekspozycyjna (PEP). Mogą również zasugerować inne środki zapobiegawcze, takie jak zawsze używanie prezerwatywy podczas seksu waginalnego lub analnego.

Co się stanie, jeśli przegapię kilka dawek preparatu Atripla?

W przypadku pominięcia kilku dawek preparatu Atripla nie należy przyjmować wielu dawek w celu uzupełnienia pominiętych. Zamiast tego porozmawiaj ze swoim lekarzem tak szybko, jak to możliwe. Poinformują Cię, jakie kolejne kroki należy podjąć.

Ważne jest, aby codziennie przyjmować Atripla. Dzieje się tak, ponieważ w przypadku pominięcia dawki organizm może rozwinąć odporność na preparat Atripla. W przypadku lekooporności lek nie działa już w leczeniu określonego stanu.

Ale jeśli pominiesz tylko jedną dawkę, na ogół powinieneś przyjąć tę dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz.

Ostrzeżenia Atripla

Ten lek zawiera kilka ostrzeżeń.

Ostrzeżenie FDA: pogorszenie zapalenia wątroby typu B (HBV)

Ten lek ma ostrzeżenie w pudełku. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzeżenie w pudełku ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.

• W przypadku osób przyjmujących preparat Atripla i zakażonych wirusem HIV i HBV zaprzestanie stosowania leku Atripla może prowadzić do pogorszenia HBV. Może to prowadzić do problemów, takich jak uszkodzenie wątroby.
• Przed rozpoczęciem leczenia produktem Atripla wszyscy pacjenci powinni zostać przebadani na obecność wirusa HBV. Nie należy również przerywać stosowania leku Atripla, chyba że tak zaleci lekarz.
• Jeśli pacjent jest zarażony wirusem HIV i HBV i przerywa stosowanie leku Atripla, lekarz powinien przez kilka miesięcy uważnie monitorować czynność wątroby. Jeśli HBV się pogorszy, lekarz może rozpocząć leczenie HBV.

Inne ostrzeżenia

Przed przyjęciem leku Atripla należy porozmawiać z lekarzem o swoim stanie zdrowia. Atripla może nie być odpowiednim rozwiązaniem dla Ciebie, jeśli cierpisz na określone schorzenia. Obejmują one:

• Nadwrażliwość na Atripla lub jego składniki. Jeśli u pacjenta wystąpiła ciężka reakcja alergiczna na preparat Atripla lub którykolwiek z zawartych w nim leków, należy unikać przyjmowania leku Atripla. Jeśli lekarz przepisze lek Atripla, należy poinformować go o swojej wcześniejszej reakcji przed rozpoczęciem stosowania leku.

Uwaga: Aby uzyskać więcej informacji na temat potencjalnych negatywnych skutków działania preparatu Atripla, zobacz sekcję „Skutki uboczne” powyżej.

Przedawkowanie preparatu Atripla

Przyjmowanie zbyt dużej ilości tego leku może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych.

Objawy przedawkowania

Badania kliniczne preparatu Atripla nie wykazały, co może się stać, jeśli zostanie przyjęta zbyt duża ilość leku. Ale inne badania wykazały, że przyjmowanie zbyt dużej ilości efawirenzu, leku znajdującego się w leku Atripla, może nasilać niektóre działania niepożądane leku. Obejmują one:

• zawroty głowy
• problemy ze snem
• dezorientacja
• halucynacje
• drżenie mięśni

Co robić w przypadku przedawkowania

W przypadku przyjęcia więcej niż jednej tabletki Atripla na dobę, należy powiedzieć o tym lekarzowi. I pamiętaj, aby powiedzieć im o wszelkich zmianach dotyczących skutków ubocznych lub ogólnego samopoczucia.

Jeśli uważasz, że przyjąłeś zbyt dużo leku Atripla, zadzwoń do swojego lekarza lub poproś o poradę Amerykańskie Stowarzyszenie Centrów Kontroli Trucizn pod numerem 800-222-1222 lub za pośrednictwem jego narzędzia internetowego. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub od razu udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Wygaśnięcie Atripla

Po wydaniu preparatu Atripla z apteki farmaceuta doda datę ważności do etykiety na butelce. Data ta to zazwyczaj 1 rok od daty wydania leku.

Celem takich terminów ważności jest zagwarantowanie skuteczności leku w tym czasie. Obecne stanowisko Food and Drug Administration (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków.

To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od tego, jak i gdzie jest przechowywany. Pigułki Atripla należy przechowywać w temperaturze pokojowej, około 25 ° C (77 ° F). Powinny być również przechowywane w oryginalnym pojemniku, ze szczelnie zamkniętą pokrywą.

Jeśli masz niewykorzystane leki, których data ważności minęła, porozmawiaj z farmaceutą o tym, czy nadal możesz ich używać.

Profesjonalne informacje dla Atripla

Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.

Mechanizm akcji

Atripla to potrójna tabletka przeciwretrowirusowa zawierająca efawirenz, który jest nienukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy (NNRTI) oraz emtrycytabinę i fumaran dizoproksylu tenofowiru, które są analogami nukleozydów inhibitorami odwrotnej transkryptazy (NRTI).

NNRTI i NRTI zarówno wiążą się z odwrotną transkryptazą HIV, która zatrzymuje konwersję HIV RNA do DNA HIV. Jednak działają one w nieco innych częściach enzymu odwrotnej transkryptazy HIV.

Farmakokinetyka i metabolizm

Preparat Atripla należy przyjmować na pusty żołądek. Wszystkie trzy leki zawarte w leku Atripla są szybko wchłaniane. Najdłużej osiągnięcie stanu stacjonarnego trwa efawirenz (6–10 dni). Okres półtrwania w fazie eliminacji dla wszystkich trzech leków jest następujący:

• efawirenz: 40–55 godzin
• emtrycytabina: 10 godzin
• fumaran dizoproksylu tenofowiru: 17 godzin

Nie zaleca się stosowania preparatu Atripla u osób z umiarkowanym lub ciężkim uszkodzeniem wątroby. Ponieważ efawirenz jest metabolizowany przez enzymy wątrobowe (CYP P450), należy zachować ostrożność podczas stosowania preparatu Atripla u osób z jakimkolwiek uszkodzeniem wątroby.

Nie zaleca się stosowania preparatu Atripla u osób z umiarkowanymi do ciężkich zaburzeniami czynności nerek (CrCl <50 ml / min).

Przeciwwskazania

Preparatu Atripla nie należy stosować u osób, u których wystąpiła silna reakcja alergiczna na efawirenz, który jest jednym z leków zawartych w preparacie Atripla.

Preparatu Atripla nie należy także stosować u osób przyjmujących jednocześnie worykonazol lub elbaswir / grazoprewir.

Przechowywanie

Preparat Atripla należy przechowywać w temperaturze pokojowej 25 ° C (77 ° F), szczelnie zamknięty w oryginalnym opakowaniu.

Zastrzeżenie: Medical News Today dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zażyciem jakichkolwiek leków należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że ​​lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.