Niepłodność u mężczyzn i kobiet

Niepłodność ma miejsce, gdy para nie może zajść w ciążę po regularnym stosunku płciowym bez zabezpieczenia.

Może się zdarzyć, że jeden z partnerów nie może przyczynić się do poczęcia lub że kobieta nie jest w stanie zajść w ciążę do końca. Często definiuje się ją jako brak poczęcia po 12 miesiącach regularnego stosunku płciowego bez stosowania antykoncepcji.

Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych około 10 procent kobiet w wieku od 15 do 44 lat ma trudności z zajściem w ciążę lub pozostaniem w ciąży. Na całym świecie od 8 do 12 procent par ma problemy z płodnością. Uważa się, że od 45 do 50 procent przypadków jest spowodowanych czynnikami wpływającymi na człowieka.

Leczenie jest często dostępne.

Przyczyny u mężczyzn

Poniżej przedstawiono najczęstsze przyczyny niepłodności u mężczyzn.

Nasienie i nasienie

Czasami plemniki nie mogą skutecznie podróżować, aby spotkać się z komórką jajową.

Nasienie to mleczny płyn, który męczy penis uwalnia podczas orgazmu. Nasienie składa się z płynu i nasienia. Płyn pochodzi z gruczołu krokowego, pęcherzyka nasiennego i innych gruczołów płciowych.

Nasienie jest produkowane w jądrach.

Kiedy mężczyzna wytryskuje i uwalnia nasienie przez penisa, nasienie lub nasienie pomagają w transporcie nasienia w kierunku komórki jajowej.

Możliwe są następujące problemy:

  • Niska liczba plemników: mężczyzna wytryskuje niewielką liczbę plemników. Liczba plemników poniżej 15 milionów jest uważana za niską. Około jednej trzeciej par ma trudności z zajściem w ciążę z powodu małej liczby plemników.
  • Niska ruchliwość (ruchliwość) plemników: plemniki nie mogą „pływać” tak dobrze, jak powinny, aby dotrzeć do komórki jajowej.
  • Nieprawidłowe plemniki: plemniki mogą mieć nietypowy kształt, co utrudnia poruszanie i zapłodnienie komórki jajowej.

Jeśli plemniki nie mają odpowiedniego kształtu lub nie mogą szybko i dokładnie przemieszczać się w kierunku komórki jajowej, poczęcie może być trudne. Uważa się, że nawet 2 procent mężczyzn ma nieoptymalne plemniki.

Nieprawidłowe nasienie może nie być w stanie skutecznie przenosić nasienia.

Może to wynikać z:

  • Stan chorobowy: może to być infekcja jąder, rak lub operacja.
  • Przegrzane jądra: przyczyny obejmują niezstąpione jądro, żylaki powrózka nasiennego lub żylaki w mosznie, korzystanie z sauny lub wanny z hydromasażem, noszenie obcisłych ubrań i praca w gorącym środowisku.
  • Zaburzenia wytrysku: jeśli kanały ejakulacyjne są zablokowane, nasienie może zostać wytryskane do pęcherza
  • Brak równowagi hormonalnej: na przykład hipogonadyzm może prowadzić do niedoboru testosteronu.

Inne przyczyny mogą obejmować:

  • Czynniki genetyczne: mężczyzna powinien mieć chromosomy X i Y. Jeśli ma dwa chromosomy X i jeden chromosom Y, tak jak w zespole Klinefeltera, jądra rozwiną się nieprawidłowo i będzie niski poziom testosteronu i mała liczba plemników lub brak plemników.
  • Świnka: jeśli wystąpi po okresie dojrzewania, zapalenie jąder może wpływać na produkcję plemników.
  • Spodziectwo: Otwór cewki moczowej znajduje się pod penisem, zamiast jego czubka. Ta nieprawidłowość jest zwykle korygowana chirurgicznie w okresie niemowlęcym. Jeśli korekcja nie zostanie wykonana, plemnikom może być trudniej dostać się do szyjki macicy kobiety. Spodziectwo dotyka około 1 na 500 nowonarodzonych chłopców.
  • Mukowiscydoza: jest to choroba przewlekła, która powoduje tworzenie się lepkiego śluzu. Śluz ten atakuje głównie płuca, ale samce mogą również mieć brakujące lub zatkane nasieniowody. Nasieniowód przenosi nasienie z najądrza do przewodu ejakulacyjnego i cewki moczowej.
  • Radioterapia: Może to osłabić produkcję plemników. Nasilenie zwykle zależy od tego, jak blisko jąder skierowano promieniowanie.
  • Niektóre choroby: stany, które czasami są związane z niższą płodnością u mężczyzn, to anemia, zespół Cushinga, cukrzyca i choroby tarczycy.

Niektóre leki zwiększają ryzyko problemów z płodnością u mężczyzn.

  • Sulfasalazyna: ten lek przeciwzapalny może znacznie obniżyć liczbę plemników mężczyzny. Często jest przepisywany na chorobę Leśniowskiego-Crohna lub reumatoidalne zapalenie stawów. Liczba plemników często wraca do normy po odstawieniu leku.
  • Sterydy anaboliczne: popularne wśród kulturystów i sportowców, długotrwałe stosowanie może poważnie zmniejszyć liczbę i ruchliwość plemników.
  • Chemioterapia: Niektóre typy mogą znacznie zmniejszyć liczbę plemników.
  • Narkotyki: Spożycie marihuany i kokainy może obniżyć liczbę plemników.
  • Wiek: Płodność mężczyzn zaczyna spadać po 40 latach.
  • Narażenie na chemikalia: Na przykład pestycydy mogą zwiększać ryzyko.
  • Nadmierne spożycie alkoholu: może obniżyć płodność mężczyzn. Nie wykazano, że umiarkowane spożycie alkoholu obniża płodność u większości mężczyzn, ale może mieć wpływ na tych, którzy już mają niską liczbę plemników.
  • Nadwaga lub otyłość: może to zmniejszyć ryzyko poczęcia.
  • Stres psychiczny: Stres może być czynnikiem, zwłaszcza jeśli prowadzi do zmniejszonej aktywności seksualnej.

Badania laboratoryjne sugerują, że długotrwałe stosowanie paracetamolu w czasie ciąży może wpływać na płodność u mężczyzn poprzez obniżanie produkcji testosteronu. Kobietom odradza się stosowanie leku dłużej niż jeden dzień.

Przyczyny u kobiet

Niepłodność u kobiet może mieć również wiele przyczyn.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka zwiększające ryzyko obejmują:

Palenie znacznie zwiększa ryzyko bezpłodności
  • Wiek: zdolność poczęcia spada w wieku około 32 lat.
  • Palenie: Palenie znacznie zwiększa ryzyko bezpłodności zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet i może osłabiać efekty leczenia bezpłodności. Palenie w czasie ciąży zwiększa ryzyko utraty ciąży. Bierne palenie wiąże się również z niższą płodnością.
  • Alkohol: Spożycie dowolnej ilości alkoholu może wpłynąć na szanse poczęcia.
  • Otyłość lub nadwaga: może to zwiększać ryzyko niepłodności zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.
  • Zaburzenia odżywiania: Jeśli zaburzenia odżywiania prowadzą do poważnej utraty wagi, mogą pojawić się problemy z płodnością.
  • Dieta: brak kwasu foliowego, żelaza, cynku i witaminy B12 może wpływać na płodność. Kobiety zagrożone, w tym na diecie wegańskiej, powinny zapytać lekarza o suplementy.
  • Ćwiczenia: zarówno zbyt dużo, jak i zbyt mało ćwiczeń może prowadzić do problemów z płodnością.
  • Infekcje przenoszone drogą płciową (STI): Chlamydia może uszkadzać jajowody u kobiety i powodować stan zapalny moszny mężczyzny. Niektóre inne choroby przenoszone drogą płciową mogą również powodować bezpłodność.
  • Narażenie na niektóre chemikalia: Niektóre pestycydy, herbicydy, metale, takie jak ołów i rozpuszczalniki, są powiązane z problemami z płodnością zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Badanie na myszach sugeruje, że składniki niektórych domowych detergentów mogą zmniejszać płodność.
  • Stres psychiczny: może wpływać na owulację u kobiet i produkcję nasienia męskiego i może prowadzić do zmniejszenia aktywności seksualnej.

Warunki medyczne

Niektóre schorzenia mogą wpływać na płodność.

Wydaje się, że zaburzenia owulacji są najczęstszą przyczyną niepłodności u kobiet.

Owulacja to comiesięczne uwalnianie komórki jajowej. Jaja mogą nigdy nie zostać uwolnione lub mogą zostać uwolnione tylko w niektórych cyklach.

Zaburzenia owulacji mogą być spowodowane:

  • Przedwczesna niewydolność jajników: jajniki przestają działać przed 40 rokiem życia.
  • Zespół policystycznych jajników (PCOS): jajniki działają nieprawidłowo i może nie wystąpić owulacja.
  • Hiperprolaktynemia: jeśli poziom prolaktyny jest wysoki, a kobieta nie jest w ciąży ani nie karmi piersią, może to wpływać na owulację i płodność.
  • Niska jakość jaj: Jaja, które są uszkodzone lub wykazują nieprawidłowości genetyczne, nie są w stanie przetrwać ciąży. Im starsza kobieta, tym większe ryzyko.
  • Problemy z tarczycą: Nadczynność lub niedoczynność tarczycy może prowadzić do zaburzenia równowagi hormonalnej.
  • Choroby przewlekłe: obejmują AIDS lub raka.

Problemy w macicy lub jajowodach mogą uniemożliwić komórce jajowej przemieszczanie się z jajnika do macicy lub macicy.

Jeśli jajko nie podróżuje, naturalne poczęcie może być trudniejsze.

Przyczyny obejmują:

  • Chirurgia: Chirurgia miednicy może czasami powodować blizny lub uszkodzenie jajowodów. Chirurgia szyjki macicy może czasami powodować blizny lub skrócenie szyjki macicy. Szyjka macicy to szyja macicy.
  • Mięśniaki podśluzówkowe: łagodne lub nienowotworowe guzy występują w mięśniowej ścianie macicy. Mogą przeszkadzać w implantacji lub blokować jajowód, uniemożliwiając plemnikom zapłodnienie komórki jajowej. Duże włókniakomięśniaki macicy podśluzówkowej mogą powodować powiększenie jamy macicy, zwiększając dystans, na jaki plemnik musi przebyć.
  • Endometrioza: komórki, które normalnie występują w wyściółce macicy, zaczynają rosnąć w innych częściach ciała.
  • Wcześniejsza sterylizacja: u kobiet, które zdecydowały się na zablokowanie jajowodów, proces ten można odwrócić, ale szanse na ponowne zapłodnienie nie są duże.

Leki, terapie i narkotyki

Niektóre leki mogą wpływać na płodność u kobiety.

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Długotrwałe stosowanie aspiryny lub ibuprofenu może utrudniać poczęcie.
  • Chemioterapia: niektóre leki stosowane w chemioterapii mogą powodować niewydolność jajników. W niektórych przypadkach może to być trwałe.
  • Radioterapia: Jeśli jest to skierowane w pobliżu narządów rozrodczych, może zwiększyć ryzyko problemów z płodnością.
  • Narkotyki: niektóre kobiety używające marihuany lub kokainy mogą mieć problemy z płodnością.

Cholesterol

Jedno z badań wykazało, że wysoki poziom cholesterolu może mieć wpływ na płodność u kobiet.

Leczenie

Leczenie będzie zależało od wielu czynników, w tym wieku osoby, która chce zajść w ciążę, czasu trwania niepłodności, osobistych preferencji i ogólnego stanu zdrowia.

Częstotliwość współżycia

Można zalecić parze częstsze współżycie seksualne w okresie owulacji. Plemniki mogą przeżyć wewnątrz samicy do 5 dni, podczas gdy jajeczko można zapłodnić do 1 dnia po owulacji. Teoretycznie możliwe jest zajście w ciążę w dowolnym z tych 6 dni, które występują przed owulacją i w jej trakcie.

Jednak badanie sugeruje, że 3 dni najbardziej prawdopodobne, aby zapewnić płodne okno, to 2 dni przed owulacją plus 1 dzień owulacji.

Niektórzy sugerują, że należy zmniejszyć liczbę stosunków płciowych, aby zwiększyć podaż plemników, ale jest mało prawdopodobne, aby miało to znaczenie.

Zabiegi na płodność dla mężczyzn

Leczenie będzie zależało od przyczyny niepłodności.

  • Zaburzenia erekcji lub przedwczesny wytrysk: leki, metody behawioralne lub jedno i drugie mogą pomóc w poprawie płodności.
  • Varicocele: Pomocne może być chirurgiczne usunięcie żylaków w mosznie.
  • Zablokowanie przewodu ejakulacyjnego: plemniki można pobrać bezpośrednio z jąder i wstrzyknąć do komórki jajowej w laboratorium.
  • Wytrysk wsteczny: plemniki można pobrać bezpośrednio z pęcherza i wstrzyknąć do komórki jajowej w laboratorium.
  • Chirurgia zatoru najądrza: Zablokowany najądrz można naprawić chirurgicznie. Najądrze to zwojowa struktura jąder, która pomaga przechowywać i transportować plemniki. Jeśli najądrze są zablokowane, plemniki mogą nie zostać prawidłowo wytryskane.

Zabiegi płodności dla kobiet

W celu regulacji lub wywołania owulacji można przepisać leki na płodność.

Zawierają:

  • Clomifene (Clomid, Serophene): zachęca do owulacji u osób, które owulują nieregularnie lub wcale, z powodu PCOS lub innego zaburzenia. Sprawia, że ​​przysadka mózgowa uwalnia więcej hormonu folikulotropowego (FSH) i hormonu luteinizującego (LH).
  • Metformina (Glucophage): Jeśli Clomifene nie jest skuteczny, metformina może pomóc kobietom z PCOS, szczególnie w połączeniu z insulinoopornością.
  • Ludzka gonadotropina menopauzalna lub hMG (Repronex): zawiera zarówno FSH, jak i LH. Pacjenci, którzy nie mają owulacji z powodu uszkodzenia przysadki mózgowej, mogą otrzymać ten lek w postaci zastrzyku.
  • Hormon folikulotropowy (Gonal-F, Bravelle): ten hormon jest wytwarzany przez przysadkę mózgową, która kontroluje produkcję estrogenu przez jajniki. Stymuluje jajniki do dojrzewania pęcherzyków jajowych.
  • Ludzka gonadotropina kosmówkowa (Ovidrel, Pregnyl): stosowana razem z klomifenem, hMG i FSH, może stymulować owulację pęcherzyka.
  • Analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę (Gn-RH): mogą pomóc kobietom, które owulują zbyt wcześnie - zanim dojdzie do dojrzałości pęcherzyka wiodącego - podczas leczenia hmG. Zapewnia stały dopływ Gn-RH do przysadki mózgowej, co zmienia produkcję hormonu, umożliwiając lekarzowi wywołanie wzrostu pęcherzyka za pomocą FSH.
  • Bromokryptyna (Parlodel): Ten lek hamuje produkcję prolaktyny. Prolaktyna stymuluje produkcję mleka podczas karmienia piersią. Poza ciążą i laktacją kobiety z wysokim poziomem prolaktyny mogą mieć nieregularne cykle owulacji i problemy z płodnością.

Zmniejszenie ryzyka ciąży mnogiej

Wstrzykiwalne leki na płodność mogą czasami powodować porody mnogie, na przykład bliźnięta lub trojaczki. Szansa na poród mnogi jest mniejsza w przypadku doustnego leku na płodność.

Dokładne monitorowanie podczas leczenia i ciąży może pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań. Im więcej płodów, tym większe ryzyko przedwczesnego porodu.

Jeśli kobieta potrzebuje zastrzyku HCG, aby aktywować owulację, a badania USG pokazują, że rozwinęło się zbyt wiele pęcherzyków, można wstrzymać wstrzyknięcie HCG. Pary mogą zdecydować się na kontynuację bez względu na to, czy chęć zajścia w ciążę jest bardzo silna.

Jeśli rozwinie się zbyt wiele zarodków, można usunąć jeden lub więcej. Pary będą musiały wziąć pod uwagę etyczne i emocjonalne aspekty tej procedury.

Zabiegi chirurgiczne dla kobiet

Jeśli jajowody są zablokowane lub pokryte bliznami, chirurgiczna naprawa może ułatwić przechodzenie jaj.

Endometriozę można leczyć metodą laparoskopową. W jamie brzusznej wykonuje się małe nacięcie, przez które wprowadza się cienki, elastyczny mikroskop ze światłem na końcu, zwany laparoskopem. Chirurg może usunąć implanty i blizny, co może zmniejszyć ból i wspomóc płodność.

Wspomagane poczęcie

Obecnie dostępne są następujące metody wspomaganego zapłodnienia.

Inseminacja domaciczna (IUI): W czasie owulacji przez szyjkę macicy wprowadza się cienki cewnik, aby umieścić próbkę nasienia bezpośrednio w macicy. Nasienie myje się w płynie i wybiera najlepsze próbki.

Kobieta może otrzymać małą dawkę hormonów stymulujących jajniki.

IUI jest częściej wykonywany, gdy mężczyzna ma niską liczbę plemników, zmniejszoną ruchliwość plemników lub gdy niepłodność nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Może również pomóc, jeśli mężczyzna ma poważne zaburzenia erekcji.

Zapłodnienie in vitro (IVF): plemniki są umieszczane z niezapłodnionymi jajami na szalce Petriego, gdzie może nastąpić zapłodnienie. Zarodek jest następnie umieszczany w macicy, aby rozpocząć ciążę. Czasami zarodek jest zamrażany do wykorzystania w przyszłości.

IVF w akcji

Intracytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemnika (ICSI): Pojedynczy plemnik jest wstrzykiwany do komórki jajowej w celu zapłodnienia podczas zabiegu IVF. Prawdopodobieństwo zapłodnienia znacznie się poprawia u mężczyzn z niską koncentracją plemników.

Dawstwo nasienia lub komórki jajowej: W razie potrzeby nasienie lub komórki jajowe można pobrać od dawcy. Leczenie płodności jajami dawczymi zwykle przeprowadza się za pomocą IVF.

Wylęganie wspomagane: embriolog otwiera małą dziurkę w zewnętrznej błonie zarodka, znaną jako przezroczysta strefa. Otwór poprawia zdolność zarodka do zagnieżdżenia się w wyściółce macicy. Zwiększa to szanse, że zarodek zagnieździ się lub przyczepi do ściany macicy.

Można to zastosować, jeśli IVF nie był skuteczny, jeśli tempo wzrostu zarodków jest słabe, a kobieta jest starsza. U niektórych kobiet, a zwłaszcza z wiekiem, błona staje się twardsza. Może to utrudnić implantację zarodka.

Stymulacja elektryczna lub wibracyjna w celu uzyskania wytrysku: Wytrysk osiąga się za pomocą stymulacji elektrycznej lub wibracyjnej. Może to pomóc mężczyźnie, który nie może normalnie wytryskać, na przykład z powodu urazu rdzenia kręgowego.

Chirurgiczna aspiracja nasienia: plemniki są usuwane z części męskiego układu rozrodczego, na przykład nasieniowodu, jądra lub najądrza.

Rodzaje

Niepłodność może być pierwotna lub wtórna.

Niepłodność pierwotna występuje wtedy, gdy para nie poczęła dziecka po co najmniej 12 miesiącach starań bez stosowania środków antykoncepcyjnych

Niepłodność wtórna występuje wtedy, gdy wcześniej poczęły, ale nie są już w stanie.

Diagnoza

Większość ludzi odwiedza lekarza, jeśli po 12 miesiącach prób nie zajdzie ciąża.

Jeśli kobieta jest w wieku powyżej 35 lat, para może chcieć wcześniej zgłosić się do lekarza, ponieważ badanie płodności może zająć trochę czasu, a płodność kobiet zaczyna spadać, gdy kobieta ma 30 lat.


Kilka faktów na temat poczęcia i płodności

Lekarz może udzielić porady i przeprowadzić wstępne oceny. Lepiej jest, aby para spotkała się z lekarzem.

Lekarz może zapytać o nawyki seksualne pary i wydać zalecenia dotyczące tych nawyków. Dostępne są testy i próby, ale testy nie zawsze ujawniają konkretną przyczynę.

Testy niepłodności dla mężczyzn

Lekarz zapyta mężczyznę o jego historię medyczną, przyjmowane leki i nawyki seksualne oraz przeprowadzi badanie fizykalne. Jądra zostaną sprawdzone pod kątem grudek lub deformacji, a kształt i struktura penisa zostaną zbadane pod kątem nieprawidłowości.

  • Analiza nasienia: można pobrać próbkę w celu zbadania stężenia plemników, ruchliwości, koloru, jakości, wszelkich infekcji i obecności krwi. Liczba plemników może się zmieniać, więc może być potrzebnych kilka próbek.
  • Badanie krwi: laboratorium będzie testować poziom testosteronu i innych hormonów.
  • Ultradźwięki: Może to ujawnić problemy, takie jak niedrożność kanału wytrysku lub wytrysk wsteczny.
  • Test na chlamydię: chlamydia może wpływać na płodność, ale antybiotyki mogą ją leczyć.

Testy niepłodności dla kobiet

Kobieta przejdzie ogólne badanie fizykalne, a lekarz zapyta o jej historię medyczną, leki, cykl menstruacyjny i nawyki seksualne.

Podda się również badaniu ginekologicznemu oraz szeregowi testów:

Laparoskopia polega na włożeniu cienkiej rurki z włączoną kamerą w celu zbadania i ewentualnego usunięcia niechcianej tkanki.
  • Badanie krwi: może ocenić poziom hormonów i to, czy kobieta ma owulację.
  • Histerosalpingografia: płyn jest wstrzykiwany do macicy kobiety i wykonywane są zdjęcia rentgenowskie w celu ustalenia, czy płyn prawidłowo wypływa z macicy do jajowodów. Jeśli występuje blokada, może być konieczna operacja.
  • Laparoskopia: cienką, elastyczną rurkę z kamerą na końcu wprowadza się do jamy brzusznej i miednicy, umożliwiając lekarzowi obejrzenie jajowodów, macicy i jajników. Może to ujawnić oznaki endometriozy, blizny, blokady i niektóre nieprawidłowości macicy i jajowodów.

Inne testy obejmują:

  • badanie rezerwy jajnikowej, aby dowiedzieć się, jak skuteczne są komórki jajowe po owulacji
  • testy genetyczne, aby sprawdzić, czy nieprawidłowości genetyczne wpływają na płodność
  • USG miednicy w celu uzyskania obrazu macicy, jajowodów i jajników
  • Test na chlamydię, który może wskazywać na potrzebę leczenia antybiotykami
  • badanie czynności tarczycy, ponieważ może to wpływać na równowagę hormonalną

Komplikacje

Niektóre komplikacje mogą wynikać z niepłodności i jej leczenia. Jeśli poczęcie nie nastąpi po wielu miesiącach lub latach prób, może to prowadzić do stresu, a nawet depresji.

Leczenie może również powodować pewne skutki fizyczne.

Zespół hiperstymulacji jajników

Jajniki mogą puchnąć, wyciekać nadmiar płynu do organizmu i wytwarzać zbyt wiele pęcherzyków, małych pęcherzyków płynowych, w których rozwija się komórka jajowa.

Zespół hiperstymulacji jajników (OHSS) zwykle wynika z przyjmowania leków stymulujących jajniki, takich jak klomifen i gonadotropiny. Może również rozwinąć się po IVF.

Objawy obejmują:

  • wzdęcia
  • zaparcie
  • ciemny mocz
  • biegunka
  • nudności
  • ból brzucha
  • wymioty

Zwykle są łagodne i łatwe w leczeniu.

Rzadko może dojść do powstania zakrzepów krwi w tętnicach lub żyłach, mogą wystąpić problemy z wątrobą lub nerkami oraz może rozwinąć się niewydolność oddechowa. W ciężkich przypadkach OHSS może prowadzić do zgonu.

Ciąża pozamaciczna

Dzieje się tak, gdy zapłodnione jajo wszczepia się poza macicę, zwykle w jajowodzie. Jeśli tam pozostanie, mogą rozwinąć się powikłania, takie jak pęknięcie jajowodu. Ta ciąża nie ma szans na kontynuację.

Konieczna jest natychmiastowa operacja i niestety rurka po tej stronie zostanie utracona. Jednak przyszła ciąża jest możliwa z drugim jajnikiem i rurką.

Kobiety leczone bezpłodnością mają nieco większe ryzyko ciąży pozamacicznej. Badanie ultrasonograficzne może wykryć ciążę pozamaciczną.

Radzenie sobie psychicznie

Nie można wiedzieć, jak długo potrwa leczenie i jakie będzie skuteczne. Radzenie sobie i wytrwałość mogą być stresujące. Emocjonalne skutki obojga partnerów mogą wpłynąć na ich związek.

Niektórym osobom dołączenie do grupy wsparcia pomaga, ponieważ daje możliwość porozmawiania z innymi w podobnej sytuacji.

Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli wystąpi nadmierny stres psychiczny i emocjonalny. Często mogą polecić doradcę i inne osoby, które mogą zaoferować odpowiednie wsparcie. Pomocne może być internetowe wsparcie organizacji, takich jak Resolve.

Perspektywy

Dla par, które mają problemy z płodnością i tych, które chcą mieć dzieci w starszym wieku, dostępnych jest więcej opcji niż kiedykolwiek wcześniej.

W 1978 roku w wyniku IVF urodziło się pierwsze dziecko. Do 2014 roku ponad 5 milionów ludzi urodziło się po poczęciu w wyniku zapłodnienia in vitro.

Wraz z pojawieniem się nowej technologii leczenie bezpłodności jest teraz dostępne dla większej liczby osób, a wskaźniki skuteczności i bezpieczeństwo stale się poprawiają.

Finansowanie leczenia bezpłodności również może być kosztowne, ale istnieją programy, które mogą w tym pomóc.

none:  reumatyzm pielęgniarstwo - położnictwo bóle