Oznaki i objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa to rodzaj zapalenia stawów. Często zaczyna się w okolicy styku kręgosłupa z miednicą, a szczególnie w stawach krzyżowo-biodrowych. Powoduje ból i sztywność oraz może wpływać na kształt kręgosłupa i ruchomość.
Objawy i fizyczne objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) mogą występować w innych częściach ciała, a także w strukturach położonych blisko kręgosłupa. Na przykład z czasem kości kręgosłupa i klatki piersiowej mogą się zlać, co prowadzi do trudności w poruszaniu się i oddychaniu.
Wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc złagodzić objawy i zmniejszyć ryzyko deformacji kręgosłupa i innych powikłań.
Lista kontrolna objawów AS
AS głównie powoduje ból i obrzęk stawów dolnej części pleców, gdzie kręgosłup styka się z miednicą, ale może również wpływać na inne stawy.
Główne objawy to:
- ból w dolnej części pleców, bioder i pośladków, który może rozwinąć się po kilku tygodniach lub miesiącach
- ból, obrzęk, zaczerwienienie i ciepło w palcach, piętach, kostkach, kolanach, żebrach, górnej części kręgosłupa, ramionach i szyi
- sztywność po przebudzeniu lub po pewnym czasie odpoczynku
- ból pleców w nocy
- ból pleców trwający dłużej niż 30 minut po przebudzeniu
- zmęczenie
- utrata apetytu
Ból pleców może ustąpić po wysiłku.
Według stowarzyszenia Spondylitis Association of America objawy zwykle pojawiają się między 17 a 45 rokiem życia, ale mogą również wystąpić u dzieci i osób starszych.
Objawy mogą się znacznie różnić między osobami. Na przykład u kobiet objawy mogą pojawiać się w obszarach innych niż dolna część pleców, takich jak kolana i kostki.
Około 1 na 10 osób z tą chorobą doświadcza objawów tak poważnych, że istnieje ryzyko długotrwałej niepełnosprawności.
Wczesne oznaki ZA
Niektóre typowe wczesne oznaki i objawy obejmują:
- ból w dolnej części pleców, bioder i pośladków
- sztywność dolnej części pleców, bioder i pośladków
- ból szyi
- ból więzadeł i ścięgien, gdy struktury te przyczepiają się do kości
- zmęczenie
- nocne poty
- łagodna gorączka
- utrata apetytu
- ogólny dyskomfort
Te objawy mogą:
- rozwijać się stopniowo przez kilka tygodni lub miesięcy
- być bardziej widoczne rano lub w nocy
- pogarszać się po okresach bezczynności
- poprawić po lekkich ćwiczeniach lub ciepłym prysznicu
- pojawiają się lub nasilają w nieregularnych odstępach czasu
- wpływają na jedną lub obie strony ciała
Objawy zaostrzenia AS
ZA jest stanem przewlekłym, co oznacza, że występuje przez cały czas lub stale się nawraca. Jednak objawy mogą czasami ulec poprawie, a następnie ponownie się pogorszyć podczas zaostrzenia.
Kiedy AS wybuchnie, osoba może zauważyć następujące rzeczy:
- zmęczenie
- gorączka
- nasilający się ból stawów
- ból i sztywność pleców
- zapalenie przyczepów ścięgnistych, rodzaj zapalenia tkanki łącznej, w którym ścięgna i więzadła stykają się z kością
- objawy emocjonalne, takie jak złość i depresja
Zaostrzenia mogą być zlokalizowane, gdy ból dotyka głównie określonego obszaru ciała, ale może być również ogólny, powodując objawy grypopodobne i dyskomfort w całym ciele, a także gorące, palące stawy, skurcze mięśni i zwiększoną wrażliwość.
Flary są powszechne. Według badania z 2010 roku około 70% osób z ZA zgłosiło zaostrzenie w dowolnym tygodniu. W innym badaniu osoby z ZA powiedziały, że miały około jednego zaostrzenia na miesiąc, a każdy zaostrzenie trwał około 2 tygodni.
Chociaż nie jest jasne, co powoduje zaostrzenie, pewną rolę może odgrywać stres fizyczny lub emocjonalny.
JAKO objawy jelitowe
Istnieją powiązania między AS i chorobą zapalną jelit (IBD), która obejmuje chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Według jednego źródła u 7% osób z ZA rozwinie się nieswoiste zapalenie jelit.
Objawy IBD obejmują:
- biegunka
- skurcze brzucha
- zmęczenie
- utrata apetytu i masy ciała
- niedokrwistość
- owrzodzenia
- ogólne złe samopoczucie
JAK objawy oczne
Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka lub tęczówki to schorzenie oka, które może dotknąć nawet 33% osób z ZA w pewnym okresie ich życia. Zapalenie błony naczyniowej oka obejmuje zapalenie między rogówką w przedniej części oka a soczewką.
Objawy zwykle pojawiają się nagle i obejmują:
- ból oka
- wrażliwość na światło
- zaczerwienione i obolałe oczy
- rozmazany obraz
Zapalenie błony naczyniowej oka może trwać kilka tygodni, ale nie powinno trwać dłużej niż 3 miesiące. Ten objaw może się powtórzyć po ustąpieniu.
Każdy, kto może mieć objawy zapalenia błony naczyniowej oka, powinien zgłosić się do lekarza w ciągu 24 godzin, aby jak najszybciej uzyskać leczenie i zmniejszyć ryzyko powikłań.
Inne objawy
Powikłania i mniej powszechne objawy obejmują:
Klejenie połączeń
Zapalenie kości i stawów może ostatecznie spowodować powstanie nowej tkanki kostnej i zrastanie się kości, szczególnie u podstawy kręgosłupa. Może to prowadzić do sztywności i trudności w poruszaniu się.
Problemy z klatką piersiową i płucami
Zapalenie stawów klatki piersiowej może powodować ból i sztywność w klatce piersiowej, co może przypominać dusznicę bolesną lub problemy z płucami. Z biegiem czasu rozszerzenie klatki piersiowej może stać się trudniejsze, co może wpływać na oddychanie.
Rzadziej blizny mogą pojawić się w górnej części płuc. Może to wpływać na pracę płuc i utrudniać powrót do zdrowia po przeziębieniu i innych chorobach układu oddechowego.
Zapalenie przyczepów ścięgnistych
Zapalenie przyczepów ścięgnistych to zapalenie, które występuje, gdy więzadła przyczepiają się do kości, co prowadzi do obrzęku i tkliwości. Często wpływa na piętę, ale może również występować w całym ciele.
Niedokrwistość
Osoby z ZA i innymi typami przewlekłych stanów zapalnych mają większe ryzyko anemii. Objawy obejmują zmęczenie. Niedokrwistość może mieć znaczący wpływ na jakość życia danej osoby.
Zapalenie serca
U osób z ZA może wystąpić zapalenie aorty, największej tętnicy ciała. Aorta przenosi krew z serca do innych części ciała. Zapalenie aorty może wpływać na jej funkcjonowanie.
Osteoporoza i problemy z kręgosłupem
Przewlekłe zapalenie może prowadzić do osłabienia kości i osteoporozy. Ryzyko niskiej gęstości mineralnej kości i złamań kręgosłupa może być siedmiokrotnie wyższe u osób z ZA niż u osób bez tej choroby.
Zwiększa to ryzyko złamania kompresyjnego kręgosłupa. Może również wpływać na postawę i zwiększać ryzyko urazów rdzenia kręgowego i nerwów.
Powikłania neurologiczne
W rzadkich przypadkach AS może powodować blizny na nerwach u podstawy kręgosłupa, powodując zespół ogona końskiego. Może wpływać na kontrolę jelit i pęcherza oraz funkcje seksualne, a także może wystąpić osłabienie nóg.
Na wynos
AS to rodzaj zapalenia stawów, który często zaczyna się w miejscu, w którym kręgosłup styka się z miednicą. Jednak może również wpływać na stawy w całym ciele. Zwiększa również ryzyko innych chorób, takich jak IBD i zapalenie błony naczyniowej oka.
