Czy to odwrotna łuszczyca czy intertrigo?
Łuszczyca odwrotna i wypryski to oba stany, które powodują swędzącą, zapalną wysypkę w obszarach, w których fałdy skórne, takie jak pachwina, pod pachą i brzuch.
Ludzie mogą łatwo pomylić łuszczycę odwrotną z intertrigo, ponieważ objawy i obszary dotknięte chorobą są podobne. Jednak ich przyczyny i sposoby leczenia są różne.
W tym artykule przyjrzymy się, co odróżnia te dwa stany, w tym różnicom między ich przyczynami a objawami.
Odwrotna łuszczyca vs. intertrigo
Odwrotna łuszczyca, znana również jako łuszczyca wypustowa lub łuszczyca zgięciowa, jest rodzajem łuszczycy, która atakuje fałdy skórne ciała. Od 3 do 7 procent osób z łuszczycą doświadcza odwrotnej łuszczycy.
Łuszczyca jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że jest wynikiem reakcji immunologicznej organizmu człowieka na jego własne komórki lub tkanki.
Intertrigo nie jest chorobą autoimmunologiczną. Jest to choroba skóry spowodowana tarciem skóry o skórę w wilgotnych i ciepłych miejscach ciała.
W przeciwieństwie do intertrigo, odwrotna łuszczyca jest stanem uporczywym lub przewlekłym. Oznacza to, że chociaż leczenie może zmniejszyć, a nawet wyeliminować objawy przez okres, który lekarze nazywają remisją, ostatecznie powracają, co jest określane jako nawrót.
Objawy i dotknięte obszary
Istnieje kilka podobieństw i różnic w objawach i częściach ciała dotkniętych tymi dwoma schorzeniami:
Odwrotna łuszczyca
Odwrotna łuszczyca powoduje stan zapalny i gładkie zaczerwienienia na skórze, które nasilają się wraz z potem i tarciem. Te plamy na skórze są często wilgotne i błyszczące.
Odwrotna łuszczyca zwykle wpływa na fałdy skórne:
- pod biustem
- w pachach i pachwinie
- wokół genitaliów
- między pośladkami
Intertrigo
Intertrigo oddziałuje głównie na górne warstwy skóry w ciepłych i wilgotnych miejscach ciała. Skóra zwykle staje się różowa, czerwona lub brązowa i może zacząć pękać, jeśli jest bardzo wilgotna. Obszar może mieć nieprzyjemny zapach.
Intertrigo wpływa na wiele z tych samych obszarów, co łuszczyca odwrotna.
Przyczyny
W łuszczycy odwrotnej układ odpornościowy człowieka wywołuje przewlekłe zapalenie. To zapalenie powoduje, że komórki skóry rosną zbyt szybko i gromadzą się na powierzchni skóry. Powoduje to gładkie, błyszczące, czerwonawe plamy, które są charakterystyczne dla tego stanu.
Często, Candida grzyby lub bakterie gromadzą się w dotkniętych obszarach ciała.
Intertrigo nie jest związany z układem odpornościowym, ale jest spowodowany tarciem fałdów skóry o siebie. Do stanu chorobowego mogą przyczyniać się infekcje skóry wywołane przez bakterie lub grzyby.
Diagnoza
Lekarze mogą zdiagnozować odwróconą łuszczycę i wypryski, badając skórę i zmiany skórne. Mogą również wykonać jeden lub więcej z następujących testów:
Biopsja skóry polegająca na pobraniu niewielkiej próbki skóry osoby do zbadania pod mikroskopem.
Prosty test zwany egzaminem KOH, aby sprawdzić, czy grzyb powoduje objawy. W tym badaniu lekarz zeskrobuje niewielką część skóry igłą lub ostrzem i bada ją pod mikroskopem.
Badanie skóry lampą Wood w celu sprawdzenia, czy bakteria powoduje objawy. W tym teście lekarz patrzy na dotknięty obszar skóry w świetle ultrafioletowym.
Czynniki ryzyka
Osoby z nadwagą i osoby z głębokimi fałdami skórnymi są bardziej narażone na zachorowanie na łuszczycę odwrotną niż inni. Osoby z nadwagą są również bardziej narażone na wystąpienie intertrigo.
Ludzie są bardziej narażeni na rozwój łuszczycy odwrotnej, jeśli mają:
- rodzinna historia choroby
- inna postać łuszczycy, taka jak łuszczyca plackowata
Poniżej przedstawiono czynniki ryzyka rozwoju intertrigo:
- noszenie szyn, aparatów ortodontycznych, sztucznych kończyn lub innych urządzeń medycznych ze skłonnością do zawilgocenia skóry
- niemożność wstania z łóżka
- cukrzyca
Leczenie
W leczeniu łuszczycy odwrotnej lekarze mogą przepisać następujące leki:
- kremy z niskimi dawkami steroidów, które zmieniają działanie układu odpornościowego, takie jak pimekrolimus i takrolimus
- kremy z analogami witaminy D, takie jak kalcytriol
- roztwory na bazie smoły i mydła
- kremy lub maści antralin
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie leków biologicznych, takich jak ustekinumab (Stelara). Leki te wpływają na sposób działania układu odpornościowego.
Lekarze mogą również przepisać leki w celu leczenia intertrigo, takie jak:
- Domeboro kojący nasącz, aby złagodzić podrażnienia skóry
- kremy z niskimi dawkami steroidów w celu opanowania stanu zapalnego
- kremy antybiotykowe lub przeciwgrzybicze
Ludzie mogą stosować zmiany stylu życia i opiekę domową, aby złagodzić objawy zarówno łuszczycy odwrotnej, jak i intertrigo, w tym:
- osiągnięcie lub utrzymanie zdrowej wagi
- częste zmiany pozycji ciała
- wysuszenie wilgotnych obszarów skóry przedmuchaniem wentylatorem
- osuszanie i oddzielanie fałdów skórnych suchymi ręcznikami
- noszenie luźnej odzieży
Kiedy iść do lekarza
Ludzie mogą chcieć porozmawiać ze swoim lekarzem w następujących okolicznościach:
- więcej obszarów skóry zostało dotkniętych poza fałdami skórnymi
- stan nie ustępuje ani nie pogarsza się po leczeniu i opiece domowej
- ból, dyskomfort lub trudności w wykonywaniu codziennych czynności
- problemy ze stawami, takie jak obrzęk lub ból
Podsumowanie
Odwrotna łuszczyca i wypryski to dwa schorzenia skóry, które wpływają na obszary fałdów skórnych, takie jak pachy, pachwiny i brzuch, powodując swędzącą, czerwoną wysypkę.
Chociaż ich objawy są podobne, odwrotna łuszczyca i intertrigo są oddzielnymi schorzeniami o różnych przyczynach i sposobach leczenia. Łuszczyca jest chorobą autoimmunologiczną, podczas gdy tarcie skóry o skórę powoduje wypryski.
Chociaż nie ma lekarstwa na odwrotną łuszczycę, leczenie może złagodzić lub wyjaśnić objawy danej osoby. Ludzie mogą z łatwością radzić sobie z intertrigo za pomocą opieki domowej i stosować środki stylu życia i leki, aby kontrolować objawy obu chorób.
