Co powoduje powstawanie białka Bence Jonesa w moczu?
Test białka Bence'a Jonesa w moczu jest jednym z kilku testów stosowanych do diagnozowania rodzaju raka krwi zwanego szpiczakiem mnogim.
Od 50 do 80 procent osób ze szpiczakiem mnogim będzie miało białko Bence Jonesa w moczu. Jest również powiązany z nowotworami układu limfatycznego.
Białko Bence Jones jest budulcem przeciwciał wytwarzanych przez guzy nowotworowe, więc wykrycie go może pomóc lekarzom w diagnozowaniu rodzajów raka. Dowiedz się więcej o teście i wynikach w tym artykule.
Co to jest test białkowy Bence Jonesa?
Test białka Bence'a Jonesa w moczu jest jednym z wielu testów, które lekarze mogą wykonać, jeśli podejrzewają, że ktoś ma szpiczaka mnogiego, który jest formą raka krwi.
Zdrowy mocz nie zawiera białka Bence Jonesa, więc jego obecność wskazuje na problem zdrowotny.
Inne nazwy tego testu obejmują elektroforezę białek moczu (UPEP), elektroforezę immunofiksacyjną moczu lub test immunologiczny na wolne łańcuchy lekkie.
Dlaczego jest używany?
Głównym zastosowaniem testu Bence-Jonesa w moczu jest diagnostyka i monitorowanie szpiczaka mnogiego.
Szpiczak mnogi występuje, gdy komórki plazmatyczne, które wytwarzają przeciwciała zwalczające infekcję, zaczynają się w niekontrolowany sposób namnażać i uwalniają białko Bence Jonesa. To białko nie pełni żadnej użytecznej funkcji w organizmie.
Szpiczak mnogi może powodować następujące problemy z krwią:
- Anemia: niedobór czerwonych krwinek, który może prowadzić do osłabienia i wyczerpania.
- Małopłytkowość: niedobór trombocytów lub płytek krwi, które pomagają w krzepnięciu krwi. Może to spowodować nadmierne krwawienie lub zasinienie.
- Leukopenia: niedobór białych krwinek, który może osłabić układ odpornościowy.
Lekarze powiązali również białko Bence Jonesa z nowotworami układu limfatycznego, w tym chłoniakiem i makroglobulinemią Waldenstroma.
Kto ma test białkowy Bence Jonesa?
Osoba może zostać wysłana na badanie moczu Bence'a Jonesa, jeśli lekarz podejrzewa, że może mieć szpiczaka mnogiego.
Objawy mogą obejmować:
- ból lub pękanie kości, szczególnie pleców, bioder lub czaszki
- dezorientacja i / lub zawroty głowy
- osłabienie i obrzęk nóg
- wiele infekcji
Lekarz będzie również szukał innych wskaźników szpiczaka mnogiego, w tym:
- wysoki poziom wapnia we krwi
- mała liczba czerwonych lub białych krwinek we krwi
- mała liczba płytek krwi
Lekarze mogą korzystać z prześwietlenia rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego, aby wyszukać uszkodzenie kości i pobrać próbkę szpiku kostnego. Będą również badać czynność nerek danej osoby.
Jak to jest zrobione?
Test białka Bence'a Jonesa w moczu jest testem 24-godzinnym. Osoba będzie musiała zebrać cały mocz, który przepuścił w ciągu 24 godzin, ponieważ składniki moczu zmieniają się w ciągu dnia.
Zespół opieki zdrowotnej zapewni pojemnik do pobrania. Próbka będzie musiała być schłodzona i może wymagać schłodzenia, w zależności od lokalnych warunków pogodowych.
Nie należy pobierać pierwszego oddanego moczu w dniu badania. Jednak cały mocz wydalany przez następne 24 godziny należy zebrać i przelać do pojemnika. Można również poprosić osobę o zapisanie czasu pobrania każdej próbki.
Następnie laboratorium sprawdzi całą próbkę na obecność białka Bence Jonesa.
Ważne jest, aby osoba poinformowała lekarza o przyjmowanych lekach, suplementach lub witaminach, ponieważ mogą one wpływać na wyniki.
Co oznaczają wyniki?
Zwykle zdrowy mocz nie zawiera białka Bence Jonesa. Jednak wyniki mogą się różnić w zależności od osoby, a przed postawieniem diagnozy przez lekarza bierze się pod uwagę wiele innych testów.
Białko Bence Jonesa może również występować w stanie zwanym gammopatią monoklonalną o nieokreślonym znaczeniu (MGUS).
MGUS odnosi się do sytuacji, gdy komórki plazmatyczne wytwarzają więcej jednego rodzaju białka znajdującego się w białych krwinkach niż powinny, ale nie tworzą guza ani w inny sposób nie uszkadzają organizmu. Jeśli jednak stan ten postępuje, może prowadzić do chorób, takich jak nowotwory krwi.
Niemniej jednak wysoki poziom białka Bence Jonesa może wskazywać na szpiczaka mnogiego. Białko zostało również powiązane z innymi typami raka, takimi jak chłoniak i makroglobulinemia Waldenstroma.
Lekarze mogą zdiagnozować tlącego się szpiczaka, jeśli znajdą białko Bence Jonesa, ale badania krwi wykazują normalną morfologię krwi, poziom wapnia i czynność nerek.
Tlący się szpiczak jest szpiczakiem we wczesnym stadium. Nie powoduje objawów, ale nadal będzie monitorowany.
Perspektywy
Diagnoza, jaką otrzyma dana osoba po teście białkowym Bence Jonesa, określi ich prognozy.
Chociaż zwykle nie wymaga leczenia, MGUS stawia ludzi na większe ryzyko zachorowania na szpiczaka mnogiego i chłoniaka.
Mogą również być narażeni na ryzyko amyloidozy, czyli nagromadzenia pewnych białek w tkankach. W związku z tym zwykle zaleca się długoterminowe monitorowanie.
Podobnie każdy, kto ma tlącego się szpiczaka, również będzie wymagał długotrwałego monitorowania.
Jeśli zdiagnozowany zostanie szpiczak mnogi, poziom białka Bence-Jonesa w moczu może być użyty w połączeniu z innymi testami w celu określenia stopnia zaawansowania czyjegoś raka. Informacje te dostarczą informacji o możliwościach leczenia i perspektywach długoterminowych.
