Czego można się spodziewać podczas testu ANY
Badanie krwi autoprzeciwciał przeciwjądrowych identyfikuje określone białko we krwi. Może pomóc w ustaleniu diagnozy, a lekarze często używają tego testu, aby wykluczyć toczeń lub inne choroby autoimmunologiczne.
Układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które zwalczają niechcianych najeźdźców, aby utrzymać organizm w zdrowiu.
Czasami jednak system działa nieprawidłowo i nieprawidłowo identyfikuje własną tkankę osoby jako zagrożenie i atakuje ją.
Toczeń jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że układ odpornościowy atakuje komórki organizmu.
Lekarz może zbadać obecność autoprzeciwciał przeciwjądrowych (ANA) we krwi, a jeśli są obecne, osoba może mieć chorobę autoimmunologiczną.
Podczas diagnozy lekarz weźmie pod uwagę wynik testu i szereg innych czynników, w tym historię medyczną danej osoby i objawy.
W tym artykule opisujemy, czego może oczekiwać osoba otrzymująca badanie krwi ANA i kiedy badanie jest konieczne.
Co to jest badanie krwi ANA?
Ten test mierzy poziom ANA we krwi, a pozytywny wynik może wskazywać na chorobę autoimmunologiczną.
Co to są ANA?
Te przeciwciała powodują, że układ odpornościowy atakuje jądra lub ośrodki przetwarzania własnych komórek i tkanek organizmu.
Przeciwciała to białka, które instruują komórki odpornościowe, aby atakowały obce komórki i cząsteczki.
Komórki układu odpornościowego zwykle reagują na przeciwciała, co pozwala komórkom odpornościowym na rozróżnienie między cząstkami należącymi do organizmu a innymi, które mogą powodować szkody.
Przeciwciała, które pobudzają układ odpornościowy do ataku na własne tkanki organizmu, nazywane są autoprzeciwciałami. Są podstawą chorób autoimmunologicznych.
ANA powodują, że układ odpornościowy atakuje jądro komórki, które zawiera jej materiał genetyczny.
Osoba z wysokim poziomem ANA może mieć chorobę autoimmunologiczną. Lekarze czasami nazywają te stany chorobami reumatycznymi związanymi z ANA.
Zawierają:
- toczeń rumieniowaty układowy lub toczeń
- Zespół Sjogrena, w którym układ odpornościowy atakuje ślinianki i gruczoły łzowe, prowadząc do suchości w jamie ustnej i oczach
- twardzina układowa lub twardzina skóry, która powoduje zgrubienie skóry i potencjalnie inne problemy
- mieszana choroba tkanki łącznej, w której występuje wiele problemów autoimmunologicznych, takich jak toczeń i twardzina układowa
- Zjawisko Raynauda, w którym proces autoimmunologiczny wpływa na przepływ krwi, a kończyny, takie jak palce, zmieniają kolor w niskich temperaturach
Toczeń i badanie krwi ANY
Toczeń występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Test ANA często daje pozytywny wynik u osoby z tą chorobą autoimmunologiczną. Negatywny test ANY jest często potwierdzeniem, że osoba nie ma tocznia.
American College of Rheumatology donosi, że ponad 95 procent ludzi z pozytywnym wynikiem testu na toczeń dla ANY. W rezultacie lekarze uważają test za bardzo wrażliwy na ten stan.
Jednak nie każdy z pozytywnym wynikiem ANY ma toczeń. Osoba może mieć ANA we krwi bez choroby autoimmunologicznej.
Aby postawić diagnozę, lekarz będzie również musiał wziąć pod uwagę objawy danej osoby i przeprowadzić badanie fizykalne.
Objawy tocznia
Objawy są zróżnicowane pod względem rodzaju i nasilenia i mogą występować sporadycznie.
Do najczęstszych należą:
- Zmęczenie: toczeń często powoduje skrajne zmęczenie i utratę energii.
- Ból stóp lub dłoni: jest to spowodowane zapaleniem stawów, które często nasila się rano. Toczeń może również powodować ból mięśni i gorączkę.
- Wysypka skórna: wysypka, która charakteryzuje toczeń, zwykle dotyka twarzy, dłoni i stóp.
Na twarzy wysypka często pojawia się na nosie i policzkach. Lekarze nazywają to wysypką motylkową.
Wysypka toczniowa jest często wrażliwa na słońce, dlatego ważne jest stosowanie kremu przeciwsłonecznego.
Dowiedz się więcej o toczniu i jego złożonych objawach.
Czego oczekiwać
Test ANY jest jak zwykłe badanie krwi.
Pracownik służby zdrowia pobierze próbkę krwi za pomocą igły i strzykawki lub fiolki, często przez żyłę po wewnętrznej stronie łokcia lub z tyłu dłoni.
Zwykle ukłucie igłą jest szybkie i tylko lekko bolesne, ale może pozostawić niewielką ranę.
Po pobraniu próbki krwi osoba prawdopodobnie będzie mogła wrócić do normalnych zajęć.
Przygotowuję się do badania krwi ANY
Osoba nie musi wykonywać żadnych specjalnych przygotowań, takich jak unikanie jedzenia lub picia, przed podaniem próbki krwi.
Jednak ważne jest, aby potwierdzić to z wyprzedzeniem. Lekarz może również wykonywać inne badania krwi, które wymagają postu.
Kilka leków może wpływać na poziom ANA. Przed pobraniem próbki pracownik służby zdrowia powinien zapoznać się z aktualnymi lekami.
Test ANY jest bardzo wrażliwy na toczeń, ale pozytywny wynik niekoniecznie oznacza, że dana osoba ma stan.
Test może pomóc w postawieniu diagnozy w połączeniu z innymi czynnikami, takimi jak objawy danej osoby, ale lekarze nie zalecają tego testu do rutynowych badań przesiewowych.
Test ANA może również dać wynik fałszywie ujemny. Osoba może mieć wynik negatywny, ale nadal ma toczeń, zwłaszcza choroba jest we wczesnym stadium.
Analiza laboratoryjna badań krwi ANA
Aby sprawdzić próbkę krwi pod kątem ANA, naukowiec:
- inkubować próbkę w komórkach o dużych jądrach
- sprawić, by autoprzeciwciała zaświeciły
- użyj specjalistycznego mikroskopu, aby zobaczyć fluorescencję
- przeanalizuj zarówno intensywność, jak i wzór świecącej plamy
Różne wzorce mogą sugerować różne zaburzenia autoimmunologiczne.
Diagnoza pozytywna
Pozytywny wynik testu ANA może pomóc lekarzowi zdiagnozować chorobę autoimmunologiczną.
Jeśli jednak po pozytywnym wyniku ani osoba, ani lekarz nie rozpoznają żadnych oznak lub objawów, zespół medyczny może zignorować wynik.
Kroki, które następują po pozytywnym wyniku, zależą od ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Ich objawy pomogą określić przyczynę poziomów ANA.
Jeśli wynik towarzyszy zestawowi objawów i historii medycznej, które potwierdzają diagnozę tocznia, lekarz doradzi pacjentowi, jak radzić sobie z tym stanem. Obecnie nie ma lekarstwa na toczeń.
Leczenie farmakologiczne może obejmować środki przeciwbólowe zwane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Przykładami są ibuprofen i naproksen.
Inne leki, które mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami tocznia, obejmują:
- hydroksychlorochina lub chlorochina w celu zmniejszenia stanu zapalnego
- kortykosteroidy, które mogą również łagodzić stany zapalne
- rytuksymab lub belimumab, silniejsze terapie, które hamują komórki odpornościowe, jeśli leki przeciwzapalne nie przynoszą pożądanego efektu
Osoby z toczniem mogą mieć pełne, aktywne życie z odpowiednim leczeniem.
Na wynos
Test ANY jest bardzo czułym, ale niespecyficznym testem, który może pomóc wykluczyć stany autoimmunologiczne, takie jak toczeń.
Lekarz przeprowadza badanie w bardzo podobny sposób jak inne badania krwi, a dana osoba nie musi robić specjalnych przygotowań.
Podczas gdy lekarze często używają testu, aby potwierdzić diagnozę tocznia, może on dostarczyć fałszywie ujemnych i dodatnich wyników.
Potwierdzenie jakiejkolwiek diagnozy wymaga od lekarza dokładnego zrozumienia objawów danej osoby i jej historii medycznej.
P:
Czy negatywna ANA oznacza, że zdecydowanie nie mam tocznia?
ZA:
Niestety, negatywny test ANY nie gwarantuje, że nie masz tocznia. Podaje się, że test ANA ma fałszywie ujemny wskaźnik około 5 procent.
Jednak większość ludzi, którzy mają toczeń i początkowo wynik testu negatywnego, przejdzie do testu pozytywnego w późniejszym terminie. Ważne jest, aby wiedzieć, że diagnoza tocznia nigdy nie powinna być oparta wyłącznie na teście ANA, ale test ANA powinien być użyty do poparcia diagnozy postawionej na podstawie objawów klinicznych.
Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
