Czy możesz mieć nawroty choroby zwyrodnieniowej stawów?
Zaostrzenie choroby zwyrodnieniowej stawów oznacza nagłe i przejściowe nasilenie objawów. Stan ten wpływa na chrząstkę stawów, która jest śliską tkanką na końcu kości.
W zdrowych stawach chrząstka umożliwia kościom płynny ruch, ale choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) powoduje ścieranie się chrząstki i ocieranie się kości o siebie, co prowadzi do bólu i sztywności.
Zaostrzenie może być spowodowane kilkoma czynnikami, w tym:
- obrażenia
- naprężenie
- zmiany pogody
OA dotyka 27 milionów Amerykanów. W tym artykule wymieniamy najlepsze sposoby leczenia i zapobiegania nawrotom, które charakteryzują się zwiększonym bólem i sztywnością.
Jakie są objawy zaostrzenia choroby?
Ból stawów może charakteryzować zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów.
Zaostrzenie choroby zwyrodnieniowej stawów prowadzi do nagłego nasilenia objawów. Mogą to być:
- ból stawu
- obrzęk
- sztywność rano
- ograniczony zakres ruchu w stawie
- zmęczenie
- trudności ze snem z powodu bólu
Wyzwalacze
Dokładna przyczyna zaostrzeń choroby zwyrodnieniowej stawów nie jest znana. To sprawia, że trudno ich całkowicie uniknąć.
W przeciwieństwie do zaostrzeń reumatoidalnego zapalenia stawów, te w OA nie są wyzwalane przez zapalenie wynikające z odpowiedzi immunologicznej.
Jednak niektóre czynniki mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia zaostrzenia. Czynniki te, często określane jako wyzwalacze, obejmują:
Uraz stawu
Uraz lub uraz stawu może spowodować nasilenie objawów OA. Urazy stawów mogą wynikać z:
- powtarzalne ruchy
- zbyt intensywne ćwiczenie stawu
- upadek lub pukanie do stawu
Urazy powodują nawroty choroby zwyrodnieniowej stawów, gdy:
- uszkodzenie chrząstki, kości lub obu
- zmienić mechanikę połączenia, prowadząc do dalszego pogorszenia
Dalszy rozpad stawu
OA charakteryzuje się rozpadem chrząstki stawowej. Dzieje się to naturalnie wraz z wiekiem, ale zdarzenie takie jak kontuzja może przyspieszyć ten proces.
Kiedy chrząstka pęka, kości stawu ocierają się o siebie, co prowadzi do bólu.
Pogorszenie chrząstki jest również związane z rozwojem ostrogi kostnej. Znane jako osteofity, są to małe wypukłości kostne, które mogą podrażniać staw i nasilać ból.
Stres emocjonalny
Wysoki poziom stresu prowadzi do objawów fizycznych, nawet u osób zdrowych.
U osób z chorobą zwyrodnieniową stawów stres może nasilać ból stawów, co z kolei nasila stres. Może to prowadzić do trudności w zasypianiu, co może dodatkowo zwiększyć wrażliwość osoby na ból.
Wyniki badania z 2010 roku wskazują, że osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów mogą mieć zaburzenia nastroju związane ze stresem, takie jak lęk i depresja.
Zmiany środowiskowe
Zmiany pogody mogą pogorszyć zapalenie stawów.
Wiele osób zauważa pogorszenie objawów, gdy jest zimno lub gdy następuje nagły spadek ciśnienia barometrycznego.
Inne schorzenia
OA może zaostrzyć się po zmianie stanu zdrowia danej osoby. Może to nastąpić na przykład z powodu infekcji, nawet podczas leczenia infekcji.
Nagły lub nadmierny przyrost masy ciała może powodować zaostrzenie objawów, ponieważ dodatkowa waga zwiększa nacisk na stawy. Nadwaga może być szczególnie problematyczna, gdy OA występuje w biodrach, kolanach lub kręgosłupie.
Jakie są możliwości leczenia?
Zaostrzenie choroby zwyrodnieniowej stawów można leczyć za pomocą leków, zmian stylu życia i domowych środków zaradczych. Może być konieczne połączenie następujących metod:
Leki i leczenie
Leki dostępne bez recepty (OTC) i leki na receptę mogą złagodzić objawy OA.
W celu złagodzenia objawów zapalenia stawów często stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
Te dostępne OTC obejmują:
- aspiryna
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproksen (Aleve)
NLPZ są krótkotrwałym lekiem na ból stawów, a przyjmowane przez dłuższy czas mogą powodować krwawienie z żołądka.
Jeśli objawy OA są poważniejsze, lekarz może przepisać silniejsze leki. Należą do nich narkotyki, NLPZ na receptę i zastrzyki z kortykosteroidów.
W ciężkich przypadkach może być konieczna operacja wymiany stawów, aby złagodzić objawy.
Terapia ciepłem i zimnem
Zastosowanie poduszki grzewczej lub okładu z lodu może zmniejszyć ból i sztywność stawów. Niektórzy ludzie widzą najlepsze rezultaty, kiedy naprzemiennie stosują ciepło i zimno.
Radzenia sobie ze stresem
Zarządzanie stresem może pomóc zmniejszyć ból podczas zaostrzeń i zminimalizować ich częstotliwość.
Wskazówki dotyczące radzenia sobie ze stresem obejmują:
- śledzenie wydarzeń i sytuacji, które zwiększają stres
- wypróbowanie terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), która może pomóc osobie nauczyć się podejść do stresorów w bardziej pozytywny sposób
- praktykowanie technik eliminujących stres, takich jak medytacja, uważność, głębokie oddychanie i stopniowa relaksacja mięśni
- poddanie się masażowi, który może zmniejszyć ból fizyczny i stres emocjonalny.
- regularnie spać co najmniej 7 godzin w nocy
Zrównoważyć odpoczynek i aktywność
Ważne jest, aby odpoczywać po okresach aktywności, a odpoczynek może być korzystny podczas zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednak zbyt długi odpoczynek może przedłużyć ból.
O ile to możliwe, staraj się wykonywać lekkie czynności, takie jak krótki spacer, delikatne pływanie lub lekkie prace domowe.
American College of Rheumatology i Arthritis Foundation zdecydowanie zalecają tai chi osobom z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego lub biodrowego. Dodają, że joga też może pomóc.
Urządzenia wspomagające
Niektóre urządzenia mogą zmniejszyć obciążenie stawów i ułatwić życie osobom z zapaleniem stawów. Pomocne produkty mogą obejmować otwieracze do słoików, adaptacyjne sztućce, chwytaki i pomoce do ubierania.
Kiedy iść do lekarza
Chociaż nie zawsze jest konieczna wizyta u lekarza podczas zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów, objawy utrzymujące się dłużej niż kilka dni mogą wymagać leczenia.
Lekarz może zażądać badań obrazowych, prawdopodobnie obejmujących zdjęcia rentgenowskie lub MRI, w celu sprawdzenia zmian w stawach, pogorszenia stanu i wszelkich dalszych nieprawidłowości.
Prawdopodobnie zalecą leki na ból.
W razie potrzeby lekarz może zasugerować dodatkowe metody leczenia wyzwalaczy, takie jak terapia poznawczo-behawioralna w przypadku stresu.
Zapobieganie
Zaostrzeniom choroby nie zawsze można zapobiec, ale niektóre strategie mogą pomóc zminimalizować ryzyko.
Dla osób z chorobą zwyrodnieniową stawów pomocne może być:
- Utrzymuj zdrową wagę poprzez zmiany diety i ćwiczenia.
- Zmniejsz stres poprzez medytację, uważność i ćwiczenia głębokiego oddychania.
- Spać dużo każdej nocy.
- Zaangażuj się w regularne ćwiczenia, aby wzmocnić kości, smarować stawy i zwiększyć masę mięśniową.
- Noś usztywniające szelki, aby chronić i stabilizować stawy.
- Użyj urządzeń wspomagających, aby zmniejszyć nacisk na stawy.
Na wynos
OA to choroba postępująca. Podczas zaostrzenia ból i inne objawy znacznie się nasilają.
Ważne jest, aby pamiętać, że zaostrzenia są tymczasowe i można je leczyć za pomocą leków i zmian stylu życia.
Zapobieganie zaostrzeniom nie zawsze jest możliwe, ale kilka technik postępowania może zmniejszyć ich nasilenie i nawroty.
