ZAKAŻENIE MYCOPLASMA PNEUMONIAE: OBJAWY, LECZENIE I INNE - ODDECHOWY

Co to jest zakażenie Mycoplasma pneumoniae?

Mycoplasma pneumoniae to rodzaj bakterii. Często powoduje łagodną chorobę u starszych dzieci i młodych dorosłych, ale może również powodować zapalenie płuc, infekcję płuc.

Bakterie zwykle powodują infekcję górnych dróg oddechowych z kaszlem i bólem gardła.

Większość chorób, które pochodzą Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) są łagodne. Z tego powodu lekarze czasami nazywają je „chodzącym zapaleniem płuc”.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bakterie są odpowiedzialne za powszechne „przeziębienie w klatce piersiowej”, czyli zapalenie tchawicy i oskrzeli u dzieci.

Jeśli dana osoba ma jakiekolwiek oznaki infekcji, powinna zwrócić się o pomoc lekarską.

M. pneumoniae jest zwykle infekcją pozaszpitalną. Badanie opublikowane w 2015 roku sugeruje, że 10 do 40 procent wszystkich przypadków rozwija się poza szpitalami lub klinikami.

Czynniki ryzyka: kto to dostaje?

M. pneumoniae jest częstą przyczyną infekcji dróg oddechowych u młodych ludzi.

M. pneumoniae infekcja najprawdopodobniej dotknie młodych dorosłych i starsze dzieci. Inne grupy wysokiego ryzyka obejmują osoby starsze i osoby z osłabionym układem odpornościowym.

Wybuchy mogą wystąpić w miejscach, w których grupy ludzi ściśle się mieszają, takich jak szkoły i domy opieki.

M. pneumoniae rozprzestrzenia się wolniej niż inne choroby układu oddechowego, ale może dotyczyć osób w tym samym gospodarstwie domowym.

Infekcja rozprzestrzenia się, gdy kropelki zawierające bakterie przemieszczają się w powietrzu, gdy osoba kaszle lub kicha.

Może się to zdarzyć tylko wtedy, gdy ludzie są w bliskim kontakcie, ponieważ M. pneumoniae łatwo wysycha. Może przetrwać tylko w kropelkach wody.

Jednak gdy bakterie dostaną się do górnych dróg oddechowych, trudno je usunąć z organizmu.

Specjalne adaptacje umożliwiają im przyleganie do komórek. W ten sposób powodują uszkodzenia i wywołują walkę z układem odpornościowym, tworząc objawy choroby.

Objawy

W większości przypadków M. pneumoniae infekcja utrzymuje się w łagodnej postaci przez kilka tygodni.

Według CDC objawy zwykle pojawiają się po 1 do 4 tygodni. Typowe objawy to przeziębienie w klatce piersiowej:

ból gardła
czuć się zmęczonym
gorączka
kaszel, który stopniowo się pogarsza
ból głowy

Objawy M. pneumoniae infekcje są podobne do innych infekcji dróg oddechowych. Jego kluczową cechą jest długotrwały kaszel.

Gdy infekcja występuje głębiej w płucach, mogą wystąpić cięższe objawy.

Mogą to być:

trudności w oddychaniu
szybki, płytki oddech
świszczący oddech
ból w klatce piersiowej, który nasila się, gdy dana osoba oddycha lub kaszle
podwyższone tętno
pocenie się i dreszcze
utrata apetytu
złe samopoczucie lub ogólne złe samopoczucie

Osoba z astmą może znaleźć tę infekcję M. pneumoniae pogarsza ich objawy.

Komplikacje

Powikłania M. pneumoniae są rzadkie, ale mogą dotyczyć osób, które już mają chorobę płuc, taką jak astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).

Ludzie będą mieli większe ryzyko powikłań, jeśli:

mają ponad 65 lat
mają osłabiony układ odpornościowy

Ludzie powinni iść do lekarza za każdym razem, gdy zachorują na infekcję, jeśli:

mają już chorobę przewlekłą
lekarz powiedział im, że mogą być bardziej podatni na choroby

Czasami objawy mogą wpływać na inne części ciała, nie tylko na płuca.

Może to prowadzić do zagrażających życiu chorób neurologicznych, takich jak zapalenie mózgu, a także między innymi choroby dermatologiczne, niedokrwistość hemolityczna i zaburzenia rytmu serca.

Każdy, kto ma objawy utrudniające oddychanie, powinien jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Jeśli wystąpią powikłania, może być konieczna hospitalizacja.

Diagnoza

Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, aby dowiedzieć się, czy dana osoba ma infekcję.

Lekarz zapyta osobę o jej historię medyczną, wszelkie objawy i kiedy zaczęły się one pojawiać.

Przeprowadzą również badanie fizykalne, w tym przesłuchanie klatki piersiowej i zbadanie gardła osoby. Jeśli objawy są poważne, mogą poprosić o prześwietlenie.

Objawy M. pneumoniae infekcja może być bardziej subtelna niż w przypadku innych form infekcji płuc. Na przykład lekarz może nie usłyszeć żadnego niezwykłego dźwięku z płuc. Może to utrudnić postawienie diagnozy.

Ponadto od M. pneumoniae ma podobne objawy do innych schorzeń, może być trudna do zidentyfikowania. Lekarz będzie musiał wykluczyć inne schorzenia.

Jasna diagnoza może być możliwa tylko wtedy, gdy objawy nie reagują na zwykłe leczenie infekcji górnych dróg oddechowych, które obejmują inne rodzaje bakterii.

Testy laboratoryjne

Lekarze zwykle nie zalecają testów laboratoryjnych na łagodne zapalenie płuc, ponieważ mogą być zawodne, drogie, niedostępne powszechnie lub zajmować dużo czasu.

Jeśli jednak objawy sugerują, że może wystąpić poważniejsza infekcja, możliwe są testy laboratoryjne. Czasami mogą pokazać, jaki rodzaj drobnoustroju jest obecny. Wiedza o tym pomaga lekarzowi zdecydować, na jaki rodzaj leczenia farmakologicznego może zareagować infekcja.

Aby wykonać badanie, lekarz pobierze próbkę plwociny, wymaz z gardła lub wypłucze ją z górnych rurek płucnych.

Badanie krwi może wykryć oznaki infekcji, szukając przeciwciał.

Leczenie

W większości przypadków M. pneumoniae zakażenie górnych dróg oddechowych nie wymaga żadnego leczenia farmakologicznego. Infekcja będzie przebiegać bez poważnych problemów.

Osoba zwykle wraca do pełnego zdrowia po kilku tygodniach, chociaż kaszel może trwać dłużej.

Lekarz zwykle zaleci:

odpoczywanie w domu przy złym samopoczuciu
picie dużej ilości płynów
przyjmowanie dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych w przypadku bólu głowy lub gardła

Stosowanie antybiotyków

Jeśli lekarz przepisuje antybiotyki, ważne jest, aby dokładnie przestrzegać instrukcji.

Rozróżnienie między bardziej powszechnymi typami infekcji płuc a tymi, które się z niej wywodzą, może być trudne M. zapalenie płuc.

Niektóre typy są wirusowe lub grzybicze i nie reagują na antybiotyki. Jednak po zdiagnozowaniu zapalenia płuc większość lekarzy leczy je starannie dobranym antybiotykiem.

Antybiotyki makrolidowe mogą być skuteczne w leczeniu infekcji wywołanej przez M. pneumoniae, ale nie będą działać dla wszystkich. Badania pokazują, że rośnie odporność na makrolidy. W Stanach Zjednoczonych do 10 procent przypadków M. pneumoniae może być oporny na te leki.

Jeśli makrolidy nie działają, lekarz może zalecić inne antybiotyki, takie jak fluorochinolony lub tetracykliny.

Aby upewnić się, że antybiotyk działa, osoba musi przejść pełny cykl, dokładnie tak, jak zaleca lekarz.

Czasami ludzie przestają przyjmować antybiotyki, gdy objawy ustąpią, ale infekcja może powrócić później, ponieważ pozostają ślady bakterii.