Atak serca: nowa terapia białkowa może poprawić powrót do zdrowia
Nowe badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych wykazały, że wstrzyknięcie określonego białka do tkanki bliznowatej po zawale serca poprawia i przyspiesza regenerację serca.
Według American Heart Association (AHA) około 605 000 osób w Stanach Zjednoczonych każdego roku przechodzi nowy zawał serca, a około 200 000 doświadcza nawracającego ataku.
Reperfuzja, czyli technika uwalniająca dopływ tlenu do tkanki serca, jest powszechną formą leczenia po zawale serca. Jednak nawet jedna czwarta osób poddawanych reperfuzji rozwija niewydolność serca w ciągu roku.
Dlatego naukowcy pod kierunkiem Jamesa Chonga - profesora nadzwyczajnego na Uniwersytecie w Sydney w Australii - zbadali alternatywną metodę leczenia, która działa na tkankę bliznowatą powstałą po zawale serca.
Chong i współpracownicy ocenili potencjał terapeutyczny terapii białkowej zwanej rekombinowanym ludzkim płytkowym czynnikiem wzrostu-AB (rhPDGF-AB).
Jak sugeruje nazwa, rhPDGF-AB jest rekombinowanym czynnikiem wzrostu-AB pochodzącym z ludzkich płytek krwi. Płytki krwi to małe krwinki, które szybko docierają do miejsca urazu, gdy są potrzebne, aby wspomóc krzepnięcie krwi i rozpocząć proces gojenia.
Naukowcy przetestowali nową metodę leczenia na świniowatym modelu zawału serca, a ich obiecujące wyniki sugerują, że terapia może wkrótce pomóc ludziom wyzdrowieć po zawale serca.
Odkrycia pojawiają się w czasopiśmie Science Translational Medicine.
Jak rhPDGF-AB poprawia czynność serca
Badanie było próbą randomizowaną. Chong i zespół przypisali 36 świń do jednej z trzech grup:
- taki, który przeszedł pozorowaną procedurę (te pięć świń nie miało zawału serca)
- jeden, który otrzymał zamknięcie balonu tętnicy wieńcowej w celu naśladowania zawału serca i przyjmował placebo w ramach „leczenia” (11 świń)
- jedna, która otrzymała okluzję balonem i 7-dniowy wlew dożylny rhPDGF-AB (11 świń)
Dziewięć świń, które doświadczyły zawału serca, zmarło, zanim otrzymały szansę na jakąkolwiek terapię.
Miesiąc po interwencji naukowcy zastosowali rezonans magnetyczny serca i inne metody, aby wykazać, że ich leczenie spowodowało powstanie większej liczby nowych naczyń krwionośnych, zmniejszenie nieprawidłowego rytmu serca i poprawę ogólnej funkcji serca.
Konkretnie, 28 dni po zawale serca nowa procedura poprawiła przeżycie o 40% w porównaniu z placebo i poprawiła frakcję wyrzutową serca w lewej komorze - gdzie miał miejsce atak serca - o 11,5%.
„Dzięki poprawie czynności serca i tworzeniu się blizn po zawale serca, leczenie rhPDGF-AB doprowadziło do ogólnego wzrostu współczynnika przeżycia w naszym badaniu” - wyjaśnia Chong.
„Chociaż leczenie nie wpłynęło na ogólny rozmiar blizny, co ważne, odkryliśmy, że rhPDGF-AB prowadzi do zwiększenia wyrównania i wytrzymałości włókien kolagenowych blizny. Ta poprawiona funkcja serca po zawale serca ”.
„Jest to całkowicie nowe podejście, bez aktualnych metod leczenia zdolnych do zmiany blizny w ten sposób”.
James Chong
Wkrótce rozpoczną się badania kliniczne na ludziach
Chong wyjaśnia, w jaki sposób te odkrycia opierają się na poprzedniej pracy zespołu, mówiąc: „Nasz współpracownik, prof. Richard Harvey z Victor Chang Cardiac Research Institute [w Darlinghurst, Australia], wykazał wcześniej, że białko może poprawić czynność serca w modelach myszy. atak serca."
„Ten projekt był rozwijany przez ponad 10 lat i mamy teraz przekonujące dane dotyczące dwóch gatunków dotyczące skuteczności tego leczenia”.
Chong umieszcza odkrycia w szerszym kontekście wzrostu liczby chorób serca jako głównej przyczyny śmierci:
„Chociaż mamy gotowe protokoły leczenia, jasne jest, że istnieje pilna, niezaspokojona potrzeba dodatkowych metod leczenia, aby poprawić wyniki pacjentów, szczególnie po dużych zawałach serca”.
„Potrzebne są dalsze badania na zwierzętach w celu wyjaśnienia bezpieczeństwa i dawkowania. Wtedy już niedługo będziemy mogli rozpocząć poszukiwania badań klinicznych na ludziach ”- mówi Chong.
„RhPDGF-AB jest wyraźnie obiecującą opcją terapeutyczną i może być potencjalnie stosowany wraz z istniejącymi metodami leczenia w celu poprawy wyników leczenia pacjentów z zawałem serca i współczynników przeżycia”.
Chong mówi: „Mamy nadzieję […] dalej badać leczenie, w tym czy można by je stosować w innych układach narządów dotkniętych tkanką bliznowatą, takich jak nerki”.
