Czy wrzodziejące zapalenie jelita grubego może być śmiertelne?
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest długotrwałą chorobą jelita grubego lub okrężnicy. Chociaż sam stan nie jest śmiertelny, w rzadkich przypadkach może powodować komplikacje zagrażające życiu.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) jest rodzajem nieswoistego zapalenia jelit (IBD). Według szacunków może dotknąć nawet 907 tys. Osób w Stanach Zjednoczonych.
W tym artykule przyjrzymy się potencjalnym powikłaniom UC. Omawiamy również objawy każdego powikłania, aby pomóc osobom z UC we wczesnym wykryciu poważnych problemów i uzyskać pilną opiekę w razie potrzeby.
Czy można umrzeć z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?
Chociaż nie ma lekarstwa na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zwykle nie zagraża życiu.
Chociaż UC jest stanem trwającym całe życie, zwykle nie zagraża życiu.
Nie ma lekarstwa na UC, ale leczenie może pomóc w zapobieganiu zaostrzeniom lub epizodom objawów i umożliwić ludziom osiągnięcie i utrzymanie okresów bezobjawowych zwanych remisją.
W wyniku tych terapii osoby z WZJG i innymi postaciami nieswoistego zapalenia jelit mają zwykle współczynniki przeżycia podobne do tych u osób bez choroby.
Jednak UC może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych powikłań, zwłaszcza jeśli choroba nie reaguje na leczenie.
Powikłania zagrażające życiu
Osoba z UC może być bardziej narażona na następujące problemy zdrowotne:
Toksyczne rozszerzenie okrężnicy
Chociaż jest to rzadkie, lekarze uważają toksyczne rozszerzenie okrężnicy za najpoważniejsze powikłanie IBD.
Toksyczne rozszerzenie okrężnicy występuje, gdy zapalenie okrężnicy powoduje jej powiększenie. To powiększenie zapobiega prawidłowemu skurczowi okrężnicy, co prowadzi do gromadzenia się gazu.
Gdy okrężnica pęcznieje pod wpływem gazu, jest coraz bardziej prawdopodobne, że pęknie. Jeśli okrężnica pęknie, może uwolnić szkodliwe bakterie i toksyny do krwiobiegu.
Objawy
Objawy toksycznego okrężnicy obejmują:
- ból brzucha i obrzęk
- częsta lub krwawa biegunka
- odwodnienie
- szybkie tętno
- gorączka
Bez szybkiego leczenia toksyczne rozdęcie okrężnicy może powodować następujące zagrażające życiu komplikacje:
- perforacja okrężnicy, która jest w niej dziurą lub rozdarciem
- krwawienie i utrata krwi
- posocznica
- zaszokować
Oznaki szoku obejmują:
- słaby puls
- wilgotna skóra
- rozszerzone źrenice
- dezorientacja
- szybki lub płytki oddech
Perforacja okrężnicy
Długotrwałe zapalenie i wrzody okrężnicy mogą osłabiać ścianę jelita. Z biegiem czasu te słabości mogą przekształcić się w perforację.
Perforacja może pozwolić bakteriom i innym treściom jelitowym przedostać się do jamy brzusznej, powodując poważny stan zwany zapaleniem otrzewnej.
Zapalenie otrzewnej to zapalenie otrzewnej, która jest wyściółką jamy brzusznej. Ten stan może spowodować wypełnienie brzucha płynem. Może również prowadzić do zatrucia krwi i posocznicy, która jest reakcją zapalną całego organizmu na infekcję.
Jedna na trzy osoby, u których rozwinie się posocznica, umiera z powodu tego schorzenia.
Objawy
Znajomość objawów perforacji okrężnicy jest niezbędna, aby zapobiec zapaleniu otrzewnej i posocznicy. Według Sepsis Alliance mogą to być:
- silny ból brzucha
- nudności
- wymioty
- dreszcze
- gorączka
Perforowana okrężnica to nagły przypadek medyczny, który zwykle wymaga operacji w celu naprawy dziury w jelitach.
Osoby, u których występuje posocznica, również wymagają pilnego leczenia antybiotykami i płynami.
Rak jelita grubego
Osoba z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego powinna mieć kolonoskopię co 1 do 2 lat.
Według Fundacji Crohna i jelita grubego (CFF) u 5 do 8 procent osób z WZJU rozwinie się rak jelita grubego w ciągu 20 lat od diagnozy.
Zwiększone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego najprawdopodobniej dotyczy osób z ciężkim WZJG i tych, którzy mieli objawy od 8 do 10 lat.
Osoby, które nie otrzymały leczenia z powodu WZJG, mają również większe ryzyko raka jelita grubego.
Osoby z tymi czynnikami ryzyka są bardziej narażone na rozwój dysplazji, w której nieprawidłowe komórki są obecne w wyściółce okrężnicy lub odbytnicy. Te nieprawidłowe komórki mogą z czasem stać się rakowe.
CFF zaleca, aby osoby z UC podjęły następujące kroki w celu zmniejszenia ryzyka raka jelita grubego:
- mieć kolonoskopię co 1 do 2 lat
- odwiedzaj gastroenterologa przynajmniej raz w roku
- omówić objawy i obawy podczas regularnych badań kontrolnych
- nadal przyjmują przepisane leki, nawet jeśli poczują się lepiej
- powiadomić lekarza, jeśli u członka rodziny zachoruje na raka jelita grubego
- Ćwicz regularnie
- jedz zdrową dietę
Objawy
Osoba z rakiem jelita grubego może odczuwać jeden lub więcej z następujących objawów:
- biegunka lub zaparcie trwające dłużej niż kilka dni
- ciągłe uczucie potrzeby opróżnienia jelit
- krwawienie z odbytu z jaskrawoczerwoną krwią
- ciemne stołki
- ból lub skurcze brzucha
- osłabienie i zmęczenie
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Zakrzepy
Liczne badania wykazały, że osoby z nieswoistym zapaleniem jelit mają zwiększone ryzyko tworzenia się skrzepów krwi lub zakrzepicy.
Kiedy zakrzep krwi blokuje żyłę w kończynie, nazywa się to zakrzepicą żył głębokich (DVT). Czasami część skrzepu może się oderwać i przedostać do płuc, co jest potencjalnie śmiertelnym powikłaniem zwanym zatorowością płucną.
Według ostatnich badań, osoby z nieswoistym zapaleniem jelit mają do 3 razy większe ryzyko zakrzepicy niż osoby bez nieswoistego zapalenia jelit.
Lekarze nie wiedzą dokładnie, dlaczego IBD zwiększa ryzyko tych zakrzepów krwi. Jednak przewlekłe zapalenie może wywołać reakcję chemiczną, która zagęszcza krew, zwiększając prawdopodobieństwo tworzenia się skrzepów.
Według przeglądu z 2015 r. Następujące czynniki mogą również zwiększać ryzyko zakrzepów krwi u osób z nieswoistym zapaleniem jelit:
- odwodnienie
- przedłużona bezczynność
- operacja
- terapia steroidowa
- Doustne środki antykoncepcyjne
- hormonalna terapia zastępcza (HTZ)
- za pomocą centralnego cewnika dożylnego
Objawy
Objawy DVT obejmują:
- obrzęk i tkliwość kończyny
- ciepłą w dotyku kończynę
- czerwono-niebieskie przebarwienia skóry
Objawy zatorowości płucnej obejmują:
- szybkie tętno
- nagła duszność
- ostry lub kłujący ból w klatce piersiowej, który nasila się przy głębokim oddychaniu
- kaszel z krwawym śluzem
Każdy, kto doświadcza któregokolwiek z powyższych objawów, powinien wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach.
Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych
Zmęczenie jest częstym objawem pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych.
Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC) to stan obejmujący stan zapalny i uszkodzenie dróg żółciowych.Przewody żółciowe to rurki, które transportują enzymy trawienne z wątroby do układu pokarmowego.
PSC dotyka około 3 procent osób z nieswoistym zapaleniem jelit i generalnie występuje tylko wtedy, gdy choroba jelit jest rozległa.
PSC jest chorobą trwającą całe życie, która zwykle postępuje powoli, a także zwiększa ryzyko niektórych potencjalnie zagrażających życiu powikłań.
Objawy
Typowe objawy PSC obejmują:
- zmęczenie
- depresja
- żółtaczka, która jest zażółceniem oczu i skóry
- intensywne swędzenie, szczególnie na dłoniach lub podeszwach stóp
- dreszcze
- gorączka
W późniejszych stadiach PSC osoba może doświadczyć następujących powikłań, które mogą wskazywać na ciężką chorobę wątroby:
niedokrwistość
krwawe wymioty
czarne taborety
ból brzucha i dyskomfort
trudności w oddychaniu
przepukliny
dezorientacja
zapomnienie
zmiany osobowości lub nastroju
słaba koncentracja
zmiany wzorców snu
powolne ruchy
drgawki
bełkotliwa wymowa
Osoba, u której wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, powinna natychmiast zgłosić się po pomoc lekarską. Ciężka choroba wątroby może zagrażać życiu.
Podsumowanie
Chociaż lekarze zwykle nie klasyfikują WZJJ jako choroby zagrażającej życiu, stan ten może zwiększać ryzyko poważniejszych komplikacji zdrowotnych.
Osoby, które są zaznajomione z objawami, które mogą powodować powikłania WZJJ, będą lepiej przygotowane do wykrywania wszelkich zmian w ich zdrowiu.
Wczesne rozpoznanie tych objawów może pozwolić osobom z podejrzeniem powikłań na niezwłoczne zgłoszenie się na leczenie.
Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.
